Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci. o tej samej mocy i postaci · 7 leków
Ta sama substancja, moc i postać; kolejność alfabetyczna według nazwy, potem podmiotu, to nie jest ranking. Zamiennik nie oznacza, że lek można zmienić bez konsultacji: decyzję podejmuje lekarz lub farmaceuta.
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci.: ta sama substancja, inna moc lub postać · 83 leki
Wspólna lista dla wszystkich mocy na tej stronie (kolejność alfabetyczna według nazwy, to nie jest ranking); produkty o tej samej mocy i grupie postaci są wymienione przy odpowiedniej mocy powyżej.
Nazwa
PostaćForma, w jakiej lek jest podawany, np. tabletki powlekane, syrop, roztwór do wstrzykiwań.
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
Bólwskazanie z ChPL źródło: „Produkt leczniczy jest wskazany w objawowym leczeniu bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego takiego jak: ból głowy, ból zębów, ból menstruacyjny, i (lub) w celu obniżenia gorączki.” · ChPL, pkt 4.1
Ból głowywskazanie z ChPL źródło: „Produkt leczniczy jest wskazany w objawowym leczeniu bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego takiego jak: ból głowy, ból zębów, ból menstruacyjny, i (lub) w celu obniżenia gorączki.” · ChPL, pkt 4.1
Gorączkawskazanie z ChPL źródło: „Produkt leczniczy jest wskazany w objawowym leczeniu bólu o nasileniu łagodnym do umiarkowanego takiego jak: ból głowy, ból zębów, ból menstruacyjny, i (lub) w celu obniżenia gorączki.” · ChPL, pkt 4.1
Kiedy nie stosować (wg ChPL 4.3) wyodrębnione automatycznie
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1.
bardzo rzadko: Trombocytopenia; leukopenia; pancytopenia; neutropenia; anemia hemolityczna; agranulocytoza; Reakcja alergiczna prowadząca do zaprzestania leczenia; Skurcz oskrzeli u pacjentów wrażliwych na kwas acetylosalicylowy i inne NLZP; Hepatotoksyczność; Ciężkie reakcje skórne; takie jak toksyczne martwicze oddzielenie się naskórka (ang; Sterylny ropomocz (mętny mocz)
częstość nieznana: Wstrząs anafilaktyczny; Zapalenie wątroby; Nefropatia (śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica kanalików nerkowych) w następstwie długotrwałego przyjmowania dużych dawek; Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
Wiek i masa ciała
nie stosować poniżej 11 lat źródło: „Paracetamol OLIMP nie jest przeznaczony do stosowania dla dzieci poniżej 11 roku życia.” · Ulotka, pkt 3
Maksymalna dawka wg dokumentu
4 g na dobę · dorośli źródło: „Maksymalna dawka dobowa paracetamolu wynosi 4 g (8 tabletek).” · ChPL, pkt 4.2
3 g na dobę · dorośli źródło: „Maksymalna dawka dobowa paracetamolu wynosi 3 g (6 tabletek).” · ChPL, pkt 4.2
4 dawki na dobę · dzieci źródło: „Dla dziecka w wieku 11 lat – 1 tabletka (500 mg), nie częściej niż co 4 godziny, nie więcej niż 4 dawki na dobę.” · ChPL, pkt 4.2
60 mg/kg mc. na dobę · niewydolność nerek · pod nagłówkiem „U pacjentów z niewydolnością nerek należy zmniejszyć dawkę leku:” źródło: „Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 60 mg/kg masy ciała na dobę (do 2 g paracetamolu na dobę) w następujących przypadkach:” · ChPL, pkt 4.2
2 g na dobę · niewydolność nerek · pod nagłówkiem „Szczególne grupy pacjentów:” źródło: „Nie należy przekraczać całkowitej dawki dobowej 2 g bez zaleceń lekarskich.” · Ulotka, pkt 3
60 mg/kg mc. na dobę · osoby starsze · pod nagłówkiem „Szczególne grupy pacjentów:” źródło: „Bez wskazań lekarskich nie należy przekraczać maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 60 mg/kg masy ciała (maksymalnie 2 g/dobę) w przypadku pacjentów z:” · Ulotka, pkt 3
Czas stosowania
nie dłużej niż3 dni źródło: „Leku nie należy stosować dłużej niż 3 dni bez konsultacji z lekarzem.” · ChPL, pkt 4.2
kontakt z lekarzem, gdy trwa dłużej niż3 dni źródło: „• Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 3 dni, należy skonsultować się z lekarzem.” · ChPL, pkt 4.4
Dawkowanie wg grup (cytat)
Dzieci w wieku 11 lat (o masie ciała 40 kg)„Dzieci w wieku 11 lat (o masie ciała 40 kg) Dawkę leku ustala się w zależności od wieku i masy ciała dziecka. Jednorazowa dawka wynosi 10 do 15 mg/kg masy ciała. Dla dziecka w wieku 11 lat – 1 tabletka (500 mg), nie częściej niż co 4 godziny, nie więcej niż 4 dawki na dobę.”źródło: ChPL, pkt 4.2
Dzieci poniżej 11 roku życia lub o masie ciała poniżej 40 kg: „Dzieci poniżej 11 roku życia lub o masie ciała poniżej 40 kg Nie należy stosować, ponieważ tabletki nie można podzielić.” źródło: ChPL, pkt 4.2
dawkowanie: „Dawkę paracetamolu ustala się na podstawie masy ciała i wieku, dawka jednorazowa zwykle wynosi 10 do 15 mg/kg masy ciala.” źródło: ChPL, pkt 4.2
dawkowanie (zdanie bez nagłówka grupy): „Zalecana dawka jednorazowa to 1 do 2 tabletek.” źródło: ChPL, pkt 4.2, Ulotka, pkt 3
dawkowanie (zdanie bez nagłówka grupy): „Zalecana dawka jednorazowa to 1 tabletka.W razie konieczności dawkę można powtarzać nie częściej niż co 4 godziny, do 6 razy na dobę.” źródło: ChPL, pkt 4.2
dawkowanie (zdanie bez nagłówka grupy): „Zalecana dawka jednorazowa to 1 tabletka.” źródło: Ulotka, pkt 3
Grupy szczególne (cytat)
Zaburzenia czynności wątroby, przewlekła choroba alkoholowa: „Zaburzenia czynności wątroby, przewlekła choroba alkoholowa U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby należy zmniejszyć dawkę lub wydłużyć odstępy między kolejnymi dawkami.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Zaburzenia czynności nerek: „Zaburzenia czynności nerek U pacjentów z niewydolnością nerek należy zmniejszyć dawkę leku: Współczynnik przesączania kłębuszkowego Dawka 10 – 50 ml/min 500 mg co 6 godzin < 10 ml/min 500 mg co 8 godzin” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża„Ciąża Duża liczba danych dotyczących kobiet w ciąży wskazuje na to, że lek nie wywołuje wad rozwojowych ani nie jest toksyczny dla płodów lub noworodków. Wnioski z badań epidemiologicznych dotyczących rozwoju układu nerwowego u dzieci narażonych na działanie paracetamolu in utero, są niejednoznaczne. Paracetamol można stosować w okresie ciąży, jeżeli jest to klinicznie uzasadnione. Jednak należy wówczas podawać najmniejszą skuteczną dawkę przez jak najkrótszy czas i możliwie najrzadziej. Tak jak inne leki, w trakcie ciąży paracetamol powinno się stosować tylko w razie zdecydowanej konieczności.”źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią„Karmienie piersią Paracetamol jest wydzielany do mleka kobiet karmiących piersią w ilościach niemających znaczenia klinicznego. Dostępne opublikowane dane nie zawierają przeciwwskazań do karmienia piersią w czasie przyjmowania produktu. Należy podawać najmniejszą skuteczną dawkę w jak najkrótszym czasie i z możliwie najmniejszą częstotliwością. Tak jak inne leki, w okresie karmienia piersią paracetamol powinno się stosować tylko w razie zdecydowanej konieczności.”źródło: ChPL, pkt 4.6
Płodność: „Płodność Paracetamol nie wykazał wpływu na płodność mężczyzn lub kobiet.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Pacjenci w podeszłym wieku„Pacjenci w podeszłym wieku Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszlym wieku nie jest konieczne. Jednak u osłabionych, unieruchomionych pacjentów w podeszłym wieku z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek może być konieczne zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między kolejnymi dawkami. Bez wskazań lekarskich nie należy przekraczać maksymalnej dawki dobowej wynoszącej 60 mg/kg masy ciała (maksymalnie 2 g/dobę) w przypadku pacjentów z: -masą ciała poniżej 50kg, -przewlekłą chorobą alkoholową, -odwodnieniem, -przewlekłym niedożywieniem.”źródło: Ulotka, pkt 3
alkohol: „- dorośli o masie ciała poniżej 50 kg, - pacjenci z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby, - pacjenci z zespołem Gilberta, - odwodnienie, - długotrwałe niedożywienie, - choroba alkoholowa.” źródło: ChPL, pkt 4.2
alkohol: „• Podczas leczenia paracetamolem nie należy spożywać alkoholu ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia toksycznego uszkodzenia wątroby.” źródło: ChPL, pkt 4.4
alkohol: „Szczególne ryzyko uszkodzenia wątroby istnieje u osób niedożywionych i regularnie spożywających alkohol.” źródło: ChPL, pkt 4.4
Tabele z dokumentów wyodrębnione automatycznie
Dawkowanie przy zaburzeniach czynności nerek (tabela z dokumentu): U pacjentów z niewydolnością nerek należy zmniejszyć dawkę leku:(niewydolność nerek)
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku.wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Paracetamol OLIMP
Nie należy przyjmować leku Paracetamol OLIMP
- jeśli pacjent ma uczulenie na paracetamol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku i stosować się do zaleceń w niej
zawartych.
Lek zawiera paracetamol. Nie należy stosować większej dawki leku niż zalecana. Przyjęcie
paracetamolu w większych dawkach może spowodować ciężkie uszkodzenia wątroby.
Leku nie należy stosować równocześnie z innymi lekami zawierającymi paracetamol takimi jak leki
przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, stosowane w leczeniu objawów przeziębienia i grypy.
Jednorazowe przyjęcie zalecanej dawki dobowej może spowodować poważne uszkodzenie wątroby; w
takim przypadku należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską.
Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli:
• u pacjenta występuje choroba (zaburzenie czynności) wątroby lub nerek, zespół Gilberta
• niedokrwistość hemolityczna
• pacjent jest odwodniony z powodu wymiotów, biegunki, niewystarczającej ilości spożytej wody
• pacjent ma niedobór pewnych enzymów (dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej lub
dehydrogenazy reduktazy methemoglobinowej), małe rezerwy glutationu (białko biorące udział
w metabolizmie wątroby)
• pacjent regularnie pije alkohol, pacjenci pijący alkohol podczas leczenia paracetamolem są
narażeni na zwiększone ryzyko uszkodzenia wątroby (może być konieczne całkowite
odstawienie tego leku lub zmniejszenie dawki)
• pacjent ma niedowagę (masa ciała poniżej 50 kg) lub jest niedożywiony
• jeśli pacjent stosuje jednocześnie leki, które mogą powodować przyśpieszenie metabolizmu
wątrobowego paracetamolu (patrz punkt 4.5)
• pacjent choruje na łagodne zapalenie stawów, ale potrzebuje codziennie stosować leki
przeciwbólowe
• pacjent ma ciężkie zakażenie (sepsa), które może prowadzić do kwasicy metabolicznej
Do objawów kwasicy metabolicznej należą m.in.:
- głębokie, szybkie i utrudnione oddychanie
- uczucie mdłości, występowanie wymiotów i utrata apetytu
- ogólne złe samopoczucie.
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeżeli u pacjenta jednocześnie wystąpią opisane
powyżej objawy.
W trakcie stosowania leku Paracetamol OLIMP należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli u
pacjenta występują ciężkie choroby, w tym ciężkie zaburzenia czynności nerek lub posocznica (gdy
we krwi krążą bakterie i ich toksyny prowadzące do uszkodzenia narządów) lub niedożywienie,
alkoholizm w fazie przewlekłej lub gdy pacjent przyjmuje również flukloksacylinę (antybiotyk).
Notowano występowanie ciężkiej choroby o nazwie kwasica metaboliczna (nieprawidłowość krwi i
płynów) u pacjentów w sytuacjach, gdy stosują oni paracetamol w regularnych dawkach przez dłuższy
czas lub gdy przyjmują paracetamol wraz z flukloksacyliną. Objawy kwasicy metabolicznej mogą
obejmować: poważne trudności z oddychaniem, w tym przyspieszone głębokie oddychanie, senność,
uczucie mdłości (nudności) i wymioty.
Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli pacjent cierpi na przewlekłe bóle głowy.
Szczególne ryzyko przedawkowania prowadzące do zagrażającego życiu uszkodzenia wątroby istnieje
u pacjentów wycieńczonych i regularnie spożywających alkohol. Istniejąca choroba wątroby zwiększa
ryzyko uszkodzenia wątroby związanego ze stosowaniem paracetamolu.
Należy powiedzieć lekarzowi jeżeli pacjent przyjmuje inne leki zawierające paracetamol. Lekarz
sprawdzi dawkowanie, aby zminimalizować ryzyko przedawkowania.
W przypadku zaprzestania stosowania leków przeciwbólowych po okresie ich długotrwałego
stosowania (zwłaszcza w wysokich dawkach) obserwowano zjawisko nasilenia bólu i (lub)
zwiększenia częstości występowania bólów głowy, jak również przemijające, łagodne dolegliwości
obejmujące uczucie zmęczenia i osłabienia. Zjawiska te są charakterystyczne dla większości leków
przeciwbólowych, dolegliwości mają zazwyczaj charakter łagodny i przemijający i nie wymagają
dodatkowego leczenia.
Podczas leczenia paracetamolem zgłaszano reakcje skórne zagrażające życiu. W przypadku
wystąpienia takich objawów (np. postępująca wysypka skórna, często z pęcherzami lub zmianami
śluzowymi), należy przerwać stosowanie leku i natychmiast udać się do szpitala.
Jeśli po upływie 3 dni nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy zwrócić się do
lekarza.
Lek przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Lek Paracetamol OLIMP a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Nie stosować leku Paracetamol OLIMP jednocześnie z innymi lekami zawierającymi
paracetamol.
Przed zastosowaniem paracetamolu, należy skonsultować się z lekarzem, w przypadku przyjmowania
następujących leków:
• leków wzmagających perystaltykę (przemieszczanie się pokarmu i produktów trawienia w
przewodzie pokarmowym) np. metoklopramid lub domperidon (leki stosowane w leczeniu
nudności i wymiotów). Leki te powodują przyspieszenie wchłaniania paracetamolu
• leków hamujących perystaltykę lub wchłanianie w przewodzie pokarmowym, np.
cholestyramina (lek stosowany do zmniejszenia podwyższonego stężenia lipidów w surowicy
krwi)
• leków przeciwzakrzepowych (takich jak warfaryna lub inne pochodne kumaryny), szczególnie
w razie konieczności długotrwałego stosowania paracetamolu
• leków zwiększających metabolizm wątrobowy i (lub) zmniejszające rezerwę glutationu, np.
niektóre leki nasenne lub niektóre leki stosowane w leczeniu padaczki (np. fenobarbital,
fenytoina, karbamazepina) i ryfampicyna (stosowana w leczeniu zakażeń bakteryjnych) lub
izoniazyd (stosowany w leczeniu gruźlicy), co może prowadzić do uszkodzenia wątroby, nawet
przy zalecanych dawkach paracetamolu
• inhibitorów MAO (leki stosowane w psychiatrii i neurologii, np. fenelzyna). Stosowanie tych
leków z paracetamolem może zwiększać ryzyko wystąpienia stanu pobudzenia i gorączki.
• salicylamidu
• niesteroidowych leków przeciwzapalnych (np. kwas acetylosalicylowy)
• leków roślinnych zawierających ziele dziurawca (stosowane w leczeniu depresji)
• leków stosowanych w zakażeniu wirusem HIV (zydowudyna): zwiększa się tendencja do
zmniejszania liczby białych krwinek (neutropenia). Stosowanie paracetamolu w tym samym
czasie co zydowudynę jest możliwe wyłącznie po konsultacji z lekarzem
• probenecydu (stosowany w leczeniu dny moczanowej), pacjent może wymagać zmniejszenia
dawki paracetamolu
• chloramfenikolu (antybiotyk)
Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeżeli pacjent przyjmuje:
• flukloksacylinę (antybiotyk), z powodu poważnej nieprawidłowości krwi i płynów (nazywanej
kwasicą metaboliczną), która powoduje konieczność pilnego leczenia (patrz punkt 2).
Stosowanie paracetamolu wpływa na wyniki badań laboratoryjnych.
Przed wykonaniem badań laboratoryjnych pacjent powinien powiedzieć lekarzowi, że przyjmuje lek
zawierający paracetamol. Stosowanie paracetamolu może być przyczyną fałszywych wyników
niektórych badań laboratoryjnych (np. oznaczanie stężenia glukozy we krwi, oznaczenie kwasu
moczowego).
Paracetamol OLIMP z jedzeniem i piciem
Alkohol może zwiększać ryzyko wystąpienia toksycznego uszkodzenia wątroby. Podczas leczenia
paracetamolem nie należy spożywać alkoholu.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Lek Paracetamol OLIMP można podawać kobietom w ciąży, jeśli jest to konieczne. Należy stosować
możliwie najmniejszą dawkę skutecznie łagodzącą ból lub obniżającą gorączkę i przyjmować lek
przez możliwie jak najkrótszy czas. Jeżeli ból nie zostanie złagodzony lub gorączka się nie obniży lub
jeżeli konieczne będzie zwiększenie częstości przyjmowania leku, należy skonsultować się z
lekarzem. Podobnie jak inne leki, lek ten należy przyjmować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy jest to
bezwzględnie konieczne.
Karmienie piersią
Paracetamol jest w niewielkich ilościach wydzielany do mleka matki. Dostępne dane nie wykazują
żadnych przeciwwskazań do karmienia piersią podczas przyjmowania tego leku. Należy stosować
najmniejszą możliwą dawkę przez jak najkrótszy czas z możliwie najmniejszą częstotliwością.
Podobnie jak inne leki, ten lek należy przyjmować w okresie karmienia piersią tylko wtedy, gdy jest to
bezwzględnie konieczne.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Paracetamol OLIMP nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Paracetamol OLIMP zawiera sód
Lek ten zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na jedną tabletkę, na dawkę jednorazową oraz
maksymalną dawke dobową, to znaczy, że lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Należy zaprzestać stosowania leku i zwrócić się do lekarza w razie wystąpienia:
• reakcji alergicznej (uczulenia), której objawy mogą obejmować: wysypkę skórną, swędzenie,
czasem połączone z utrudnionym oddychaniem lub opuchlizną warg, języka, gardła lub twarzy
• wstrząsu anafilaktycznego (ciężka reakcja alergiczna objawiająca się m.in. zawrotami głowy,
zaburzeniami świadomości, przyspieszeniem czynności serca, spadkiem ciśnienia krwi)
• wysypki skórnej lub ciężkiej reakcji skórnej objawiającej się ostrą uogólnioną wysypką
krostkową lub pęcherzami i nadżerkami na skórze, w jamie ustnej, oczach i narządach
płciowych, gorączką i bólami stawowymi albo pękającymi olbrzymimi pęcherzami
podnaskórkowymi, rozległymi nadżerkami na skórze, złuszczaniem się dużych płatów naskórka
i goraczką
• problemów z oddychaniem, w przypadku gdy podobne problemy występowały w przeszłości
podczas stosowania kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków
przeciwzapalnych
• siniaków o niewyjaśnionej przyczynie lub krwawienia, zgłaszano różne rzadkie zmiany w
morfologii krwi takie jak zmniejszenie liczby płytek krwii (małopłytkowość) lub znaczne
zmniejszenie liczby niektórych białych krwinek (agranulocytoza)
• nudności, utrata apetytu, krótkotrwała utrata masy ciała, żółte oczy i skóra
Powyższe działania niepożądane występują bardzo rzadko tj. rzadziej niż u 1 na 10 000 leczonych
pacjentów, z wyjątkiem ciężkich reakcji skórnych i alergicznych (wstrząs anafilaktyczny), których
częstość nie może być ustalona na podstawie dostępnych danych.
Pozostałe możliwe działania niepożądane zostały wymienione poniżej według częstości
występowania:
Rzadko (mogą wystąpić u 1 na 1000 pacjentów)
- reakcje alergiczne w tym swędzenie, wysypka, pokrzywka
- ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, dyspepsja (niestrawność)
- ból głowy
- nieznaczne zwiększenie aktywności niektórych enzymów wątrobowych (aminotransferazy w
surowicy)
- zaburzenia czynności wątroby w tym niewydolność wątroby, martwica wątroby, żółtaczka
- reakcje skórne: swędzenie, wysypka, pokrzywka, pocenie się, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk
skóry i tkanek miękkich)
- zawroty głowy, złe samopoczucie
- przedawkowanie i zatrucie
Bardzo rzadko (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 10 000 pacjentów)
- choroby krwi: trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi), leukopenia (zmniejszenie
liczby białych krwinek), pancytopenia (zmniejszenie liczby czerwonych i białych krwinek, a
także płytek krwi), neutropenia (mała liczba neutrofilów, rodzaj krwinek białych),
niedokrwistość hemolityczna (nieprawidłowy rozpad krwinek czerwonych), agranulocytoza
(istotne zmniejszenie liczby krwinek białych)
- ciężkie reakcje skórne takie jak toksyczne, martwicze oddzielenie się naskórka (ang. TEN),
zespół Stevensa-Johnsona (ang. SJS) lub ostra uogólniona osutka krostkowa (ang. AGEP)
- obecność białych krwinek w moczu (mętny mocz)
- hepatotoksyczność
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- ciężkie choroby nerek wywołane długotrwałym przyjmowaniem dużych dawek (śródmiąższowe
zapalenie nerek, martwica kanalików nerkowych)
- niedokrwistość (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek)
- zapalenie wątroby
- poważne schorzenie, które może sprawić, że krew staje się bardziej kwaśna (tzn. kwasica
metaboliczna), u pacjentów z ciężką chorobą przyjmujących paracetamol (patrz punkt 2).
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa; tel.: +48 22 492 13 01; fax +48 22 492 13
09; strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
• Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną
w punkcie 6.1.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Produkt leczniczy Paracetamol OLIMP zawiera paracetamol. Równoczesne przyjmowanie
Paracetamolu OLIMP z innymi produktami zawierających paracetamol może doprowadzić do
przedawkowania i niewydolności wątroby (patrz punkt 4.9).
• Należy zachować ostrożność stosując paracetamolu pacjentów z zaburzeniami czynności
wątroby i (lub) ciężkiej niewydolności nerek (Klirens kreatyniny < 50 ml/min). U pacjentów z
przewlekłą niewydolnością nerek należy rozważyć wydłużenie odstępów między kolejnymi
dawkami paracetamolu.
• Należy zachować ostrożność podczas podawania paracetamolu pacjentom z zespołem Gilberta.
• Należy zachować ostrożność u pacjentów odwodnionych, pacjentów z masą ciała poniżej 50 kg
oraz u pacjentów w podeszłym wieku.
• Nie należy stosować dawki większej niż zalecana.
• Podczas leczenia paracetamolem nie należy spożywać alkoholu ze względu na zwiększone
ryzyko wystąpienia toksycznego uszkodzenia wątroby. Szczególne ryzyko uszkodzenia wątroby
istnieje u osób niedożywionych i regularnie spożywających alkohol.
• Należy zachować ostrożność w przypadku stosowania równocześnie leków mogących
zwiększać metabolizm wątrobowy paracetamolu (patrz punkt 4.5).
• Należy zachować ostrożność u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-
fosforanowej i reduktazy methemoglobinowej.
• Należy zachować ostrożność u pacjentów z niską rezerwą glutationu (np. sepsa). Stosowanie
paracetamolu może nasilać ryzyko wystąpienia kwasicy metabolicznej. Notowano przypadki
kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową (HAGMA, ang. high anion gap metabolic
acidosis) spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową u pacjentów z ciężką chorobą, taką jak
ciężkie zaburzenie czynności nerek i posocznicza, lub u pacjentów z niedożywieniem lub z
innymi źródłami niedoboru glutationu (np. alkoholizm w fazie przewlekłej), leczonych
paracetamolem w dawce terapeutycznej stosowanym przez dłuższy czas lub skojarzeniem
paracetamolu i flukloksacyliny. Jeśli podejrzewa się występowanie HAGMA spowodowanej
przez kwasicę piroglutaminową, zaleca się natychmiastowe przerwanie przyjmowania
paracetamolu i ścisłą obserwację pacjenta. Pomiar 5-oksoproliny moczowej może być
przydatny do identyfikacji kwasicy piroglutaminowej jako głównej przyczyny HAGMA u
pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka.
• W przypadku zaprzestania stosowania leków przeciwbólowych po okresie ich długotrwałego
stosowania (zwłaszcza w wysokich dawkach) obserwowano zjawisko nasilenia bólu i (lub)
zwiększenia częstości występowania bólów głowy, jak również przemijające, łagodne
dolegliwości obejmujące uczucie zmęczenia i osłabienia. Zjawiska te są charakterystyczne dla
większości leków przeciwbólowych, dolegliwości mają zazwyczaj charakter łagodny i
przemijający i nie wymagają dodatkowego leczenia.
• Pacjenci z przewlekłymi bólami głowy powinni skonsultować się z lekarzem.
• Długotrwałe lub częste stosowanie leku nie jest zalecane, ponieważ może być szkodliwe, chyba
że jest prowadzone pod nadzorem lekarza.
• Przyjęcie jednorazowo dawki dobowej może prowadzić do ciężkiego uszkodzenia wątroby; w
takich przypadkach należy natychmiast zasięgnąć porady medycznej.
• Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 3 dni, należy skonsultować się z lekarzem.
Zgłaszano zagrażające życiu reakcje skórne, takie jak toksyczne, martwicze oddzielenie się naskórka,
zespół Stevensa-Johnsona lub ostrą uogólnioną osutkę krostkową, związane ze stosowaniem
paracetamolu (patrz punkt 4.8). Pacjenci powinni być poinformowani o objawach związanych z
wystąpieniem ciężkich reakcji skórnych, a jeśli się pojawią natychmiast przerwać leczenie tym
produktem.
Paracetamol OLIMP zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na jedną tabletkę, na dawkę
jednorazową oraz maksymalną dawke dobową, to znaczy, że produkt leczniczy uznaje się za „wolny
od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Równoczesne stosowanie paracetamolu i leków zwiększających metabolizm wątrobowy i (lub)
zmniejszających zapas glutationu, tj. niektórych leków nasennych lub przeciwpadaczkowych (np.
fenobarbital, fenytoina, karbamazepina) oraz ryfampicyny lub izoniazydu może prowadzić do
uszkodzenia wątroby nawet podczas stosowania zalecanych dawek paracetamolu.
Szybkość wchłaniania paracetamolu może zostać zwiększona przez metoklopramid lub domperidon,
natomiast cholestyramina zmniejsza jego wchłanianie.
Działanie przeciwzakrzepowe warfaryny i innych leków pochodnych kumaryny może się nasilać wraz
ze zwiększeniem ryzyka krwawień podczas długotrwałego, regularnego codziennego stosowania
paracetamolu; sporadycznie przyjmowane dawki nie mają istotnego wpływu.
Paracetamol podawany jednocześnie z inhibitorami MAO może powodować pobudzenie i gorączkę.
Jednoczesne i długotrwałe stosowanie paracetamolu z kwasem acetylosalicylowym lub innymi lekami
z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) może prowadzić do uszkodzenia nerek.
Salicylamid wydłuża czas wydalania paracetamolu.
Kofeina nasila działanie przeciwbólowe paracetamolu.
Probenecyd powoduje prawie dwukrotne zmniejszenie klirensu paracetamolu poprzez hamowanie
jego sprzęgania z kwasem glukuronowym. Podczas jednoczesnego podawania paracetamolu z
probenecydem należy rozważyć zmniejszenie dawki paracetamolu.
Jednoczesne stosowanie paracetamolu i zydowudyny może powodować wystąpienie neutropenii lub
hepatotoksyczności. Należy unikać przewlekłego, wielokrotnego używania paracetamolu u pacjentów
leczonych zydowudyną. Jeśli jednak przewlekłe, jednoczesne stosowanie paracetamolu i zydowudyny
ma być stosowane, należy monitorować nie tylko liczbę białych krwinek, ale również muszą być
wykonywane próby czynnościowe wątroby, szczególnie u pacjentów niedożywionych.
Paracetamol może zwiększać stężenie chloramfenikolu w osoczu.
Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania paracetamolu i flukloksacyliny,
ponieważ może to się wiązać z rozwojem kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową,
spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka (patrz
punkt 4.4).
Stosowanie paracetamolu może powodować zafałszowanie wyników niektórych badań
laboratoryjnych (np. oznaczanie stężenia glukozy we krwi).
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
W czasie stosowania dawek terapeutycznych paracetamolu występuje niewiele działań niepożądanych,
są to głównie zaburzenia żołądkowo-jelitowe o łagodnymi przemijającym charakterze.
Działania niepożądane uszeregowano malejąco według częstości ich występowania stosując
następujące określenia: bardzo często (≥ 1/10); często (≥ 1/100 do < 1/10); niezbyt często (≥ 1/1 000
do < 1/100); rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1 000); bardzo rzadko (< 1/10 000); nieznana (częstość nie
może być określona na podstawie dostępnych danych).
5
Bardzo rzadko: Trombocytopenia, leukopenia, pancytopenia, neutropenia, anemia hemolityczna, agranulocytoza
Rzadko: Reakcje alergiczne
Bardzo rzadko: Reakcja alergiczna prowadząca do zaprzestania leczenia
Częstość nieznana: Wstrząs anafilaktyczny
Bardzo rzadko: Skurcz oskrzeli u pacjentów wrażliwych na kwas acetylosalicylowy i inne NLZP
Rzadko: Bóle głowy
Rzadko: Ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, zaparcia
Rzadko: Zmiany czynności wątroby, niewydolność wątroby, martwica wątroby, żółtaczka
Bardzo rzadko: Hepatotoksyczność
Częstość nieznana: Zapalenie wątroby
Rzadko: Świąd, wysypka, pocenie się, obrzęk naczynioworuchowy, pokrzywka
Bardzo rzadko: Ciężkie reakcje skórne, takie jak toksyczne martwicze oddzielenie się naskórka (ang. TEN), zespół Stevensa- Johnsona (ang. SJS) lub ostra uogólniona osutka krostkowa (ang. AGEP)
Bardzo rzadko: Sterylny ropomocz (mętny mocz)
Częstość nieznana: Nefropatia (śródmiąższowe zapalenie nerek, martwica kanalików nerkowych) w następstwie długotrwałego przyjmowania dużych dawek
Rzadko: Zawroty głowy, złe samopoczucie
Rzadko: Przedawkowanie i zatrucie
Częstość nieznana: Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową. U pacjentów z czynnikami ryzyka, u których stosowano paracetamol (patrz punkt 4.4), obserwowano przypadki kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową, spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową. Kwasica piroglutaminowa może wystąpić w wyniku niskiego stężenia glutationu u tych pacjentów.
tych pacjentów.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa; tel.:
+48 22 492 13 01; fax: +48 22 492 13 09; strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.
6
Dane rejestrowe
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Postać
Numer pozwoleniaNumer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu wydanego dla leku.
Numer w rejestrzeIdentyfikator produktu w Rejestrze Produktów Leczniczych.