Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci. o tej samej mocy i postaci · 16 leków
Ta sama substancja, moc i postać; kolejność alfabetyczna według nazwy, potem podmiotu, to nie jest ranking. Zamiennik nie oznacza, że lek można zmienić bez konsultacji: decyzję podejmuje lekarz lub farmaceuta.
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci.: ta sama substancja, inna moc lub postać · 73 leki
Wspólna lista dla wszystkich mocy na tej stronie (kolejność alfabetyczna według nazwy, to nie jest ranking); produkty o tej samej mocy i grupie postaci są wymienione przy odpowiedniej mocy powyżej.
Nazwa
PostaćForma, w jakiej lek jest podawany, np. tabletki powlekane, syrop, roztwór do wstrzykiwań.
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
białykapsułkowyz linią podziałunadruk: Bnadruk: T Biała niepowlekana tabletka w kształcie kapsułki, z linią podziału i oznaczeniem " B" i "T" po jednej stronie i gładka po drugiej stronie. Uwaga: Długość, szerokość i grubość tabletki wynoszą odpowiednio: 16,50 ± 0,20 mm, 8,20 ± 0,20 mm oraz 5,10 ± 0,30 mm. Tabletkę można podzielić na równe dawki. źródło: ChPL, pkt 3
Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
dokument: brak wpływu lub wpływ nieistotnyźródło: „Paracetamol 500 mg tabletki nie wpływa lub ma nieznaczny wpływ na zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
Działania niepożądane
50 pozycji wyodrębnione przez model AI
rzadko: Agranulocytoza (długotrwałe stosowanie); trombocytopenia; plamica małopłytkowa; leukopenia; niedokrwistość hemolityczna; zaburzenia płytek krwi; zaburzenia komórek macierzystych; Nadwrażliwość (z wyłączeniem obrzęku naczynioruchowego); Depresja (NOS); dezorientacja; omamy; Drżenie (NOS); bóle głowy (NOS); Zaburzenia widzenia; Obrzęk; Krwotok (NOS); ból brzucha (NOS); biegunka (NOS); wymioty; Nieprawidłowa czynność wątroby; niewydolność wątroby; martwica wątroby; żółtaczka; Świąd; wysypka; pocenie się; plamica; pokrzywka; Zawroty głowy (z wyjątkiem zaburzeń równowagi); złe samopoczucie; gorączka; nadmierne uspokojenie; interakcje z lekami (NOS); Przedawkowanie i zatrucia; kwasicę piroglutaminową
bardzo rzadko: Pancytopenia; Nadwrażliwość (obrzęk naczynioruchowy, trudności z oddychaniem, nadmierna potliwość, nudności, niedociśnienie, wstrząs, reakcja anafilaktyczna) wymagająca przerwania leczenia; Hipoglikemia; Skurcz oskrzeli u pacjentów z nadwrażliwością na aspirynę i inne NLPZ; nudności; Hepatotoksyczność; obrzęk naczynioruchowy; ciężkich reakcji skórnych; Jałowy ropomocz (mętny mocz); objawy niepożądane ze strony nerek (ciężka
częstość nieznana: Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową; Ostra uogólniona osutka krostkowa; toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka; choroby skóry wywołane lekami; zespół Stevensa-Johnsona
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
Wiek i masa ciała
nie stosować poniżej 6 lat źródło: „Leku Paracetamol Accord nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 6 lat.” · Ulotka, pkt 2
Czas stosowania
kontakt z lekarzem, gdy trwa dłużej niż5 dni „- Jeśli ból utrzymuje się dłużej niż 5 dni lub gdy gorączka utrzymuje się dłużej niż 3 dni, objawy nasilą się lub pojawiają się inne objawy, należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.”
kontakt z lekarzem, gdy trwa dłużej niż3 dni „- Jeśli ból utrzymuje się dłużej niż 5 dni lub gdy gorączka utrzymuje się dłużej niż 3 dni, objawy nasilą się lub pojawiają się inne objawy, należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.”
Dorośli i młodzież w wieku powyżej 15 lat (> 55 kg masy ciała): „Dorośli i młodzież w wieku powyżej 15 lat (> 55 kg masy ciała): Jednorazowo 1 do 2 tabletek (500-1000 mg paracetamolu), do 6 tabletek (3000 mg paracetamolu) w ciągu 24 godzin.”
Dzieci i młodzież w wieku do 15 lat: „Dzieci i młodzież w wieku do 15 lat: 6-9 lat: jednorazowo pół tabletki (250 mg paracetamolu), do 4-6 razy w ciągu 24 godzin.”
Ciąża„Ciąża: Duża liczba danych dotyczących kobiet w ciąży wskazuje na to, że lek nie wywołuje wad rozwojowych ani nie jest toksyczny dla płodów lub noworodków. Wnioski z badań epidemiologicznych dotyczących rozwoju układu nerwowego u dzieci narażonych na działanie paracetamolu in utero, są niejednoznaczne. Paracetamol można stosować w okresie ciąży, jeżeli jest to klinicznie uzasadnione. Jednak należy wówczas podawać najmniejszą skuteczną dawkę przez jak najkrótszy czas i możliwie najrzadziej.”
Karmienie piersią„Karmienie piersią: Paracetamol przenika do mleka matki, ale w ilościach nieistotnych klinicznie. Nie zgłaszano jakiegokolwiek działania niepożądanego u niemowląt karmionych piersią. Paracetamol można stosować u kobiet karmiących piersią w dawkach nie większych niż zalecane W przypadku długotrwałego stosowania należy zachować ostrożność.”
Płodność: „Płodność: Nieznany jest jakikolwiek szkodliwy wpływ paracetamolu na płodność podczas zalecanego schematu stosowania.”
jedzenie i napoje: „- Przyjmowanie paracetamolu z jedzeniem i piciem nie ma wpływu na skuteczność produktu leczniczego.” źródło: ChPL, pkt 4.2
alkohol„Należy zachować ostrożność podczas stosowania paracetamolu u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek lub ciężką niewydolnością wątroby (skala Childa i Pugha > 9), z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (w tym zespół Gilberta), z ostrym zapaleniem wątroby, przy jednoczesnym stosowaniu leków wpływających na czynność wątroby, z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, z niedokrwistością hemolityczną, u osób nadużywających alkoholu oraz w długotrwałym odwodnieniu i niedożywieniu.”źródło: ChPL, pkt 4.4
alkohol: „Ryzyko przedawkowania jest większe u osób z alkoholowym uszkodzeniem wątroby bez marskości.” źródło: ChPL, pkt 4.4
alkohol„Długotrwałe spożycie alkoholu lub przyjmowanie leków, które indukują enzymy wątrobowe, takich jak ryfampicyna, barbiturany, niektóre leki przeciwpadaczkowe (np. karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, prymidon) oraz ziele dziurawca może zwiększyć hepatotoksyczność paracetamolu w wyniku zwiększonego i szybkiego powstawania toksycznych metabolitów.”źródło: ChPL, pkt 4.5
Tabele z dokumentów wyodrębnione automatycznie
Dawkowanie przy zaburzeniach czynności nerek (tabela z dokumentu): - W przypadku niewydolności nerek dawka powinna zostać zmniejszona:(niewydolność nerek)
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku.wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Paracetamol Accord
Kiedy nie stosować Paracetamol Accord
- jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie na paracetamol lub którykolwiek z pozostałych składników
tego leku wymienionych w punkcie 6.
- jeśli pacjent jest w wieku poniżej 6 lat.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Paracetamol Accord należy omówić to z lekarzem, farmaceutą
lub pielęgniarką:
- jeśli pacjent przyjmuje inne leki zawierające paracetamol, ponieważ może to doprowadzić do
poważnego uszkodzenia wątroby,
- jeśli u pacjenta występuje choroba nerek lub wątroby (w tym zespół Gilberta lub ostre zapalenie
wątroby),
- jeśli u pacjenta występuje niedobór enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej,
- jeśli pacjent cierpi na niedokrwistość hemolityczną (nieprawidłowy rozpad krwinek
czerwonych),
- jeśli pacjent regularnie spożywa duże ilości alkoholu. Nigdy nie należy przyjmować więcej niż
4 tabletki na dobę.
- jeśli pacjent chorujący na astmę ma nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy,
- w przypadku odwodnienia lub długotrwałego niedożywienia.
W trakcie stosowania leku Paracetamol Accord należy natychmiast poinformować lekarza:
- jeśli u pacjenta występują ciężkie choroby, w tym ciężkie zaburzenia czynności nerek lub
posocznica (gdy we krwi krążą bakterie i ich toksyny prowadzące do uszkodzenia narządów)
lub niedożywienie, alkoholizm w fazie przewlekłej lub gdy pacjent przyjmuje również
flukloksacylinę (antybiotyk). Notowano występowanie ciężkiej choroby o nazwie kwasica
metaboliczna (nieprawidłowość krwi i płynów) u pacjentów w sytuacjach, gdy stosują oni
paracetamol w regularnych dawkach przez dłuższy czas lub gdy przyjmują paracetamol wraz
z flukloksacyliną. Objawy kwasicy metabolicznej mogą obejmować: poważne trudności
z oddychaniem, w tym przyspieszone głębokie oddychanie, senność, uczucie mdłości
(nudności) i wymioty.
W przypadku wysokiej gorączki, objawów wtórnego zakażenia lub utrzymywania się objawów przez
okres dłuższy niż trzy dni, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
- Bóle głowy spowodowane nadużywaniem leków przeciwbólowych nie należy leczyć przez
zwiększanie dawki. W tych przypadkach przed przyjęciem leków przeciwbólowych należy
skonsultować się z lekarzem.
Dzieci i młodzież
Leku Paracetamol Accord nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 6 lat.
Lek Paracetamol Accord a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub faramaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, również tych wydawanych
bez recepty.
Nie należy stosować leku Paracetamol Accord w połączeniu z innymi lekami zawierającymi
paracetamol.
Należy porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem przyjmowania paracetamolu w przypadku
stosowania jednego z następujących leków:
- metoklopramid lub domperidon (leki stosowane w leczeniu nudności i wymiotów)
- kolestyramina (stosowana w celu obniżenia poziomu cholesterolu)
- warfaryna i inne pochodne kumaryny (leki stosowane w celu rozrzedzenia krwi), szczególnie
w przypadku, gdy konieczne jest codzienne przyjmowanie paracetamolu przez dłuższy czas
- salicylamid (środek przeciwbólowy)
- probenecyd (stosowany w leczeniu dny moczanowej)
- izoniazyd i ryfampicyna (stosowane w leczeniu gruźlicy)
- lamotrygina lub fenytoina (stosowane w leczeniu padaczki)
- barbiturany lub karbamazepina (leki powodujące rozluźnienie i senność)
- ziele dziurawca (stosowane w leczeniu depresji)
- chloramfenikol (antybiotyk)
- zydowudyna (stosowana w leczeniu AIDS)
- flukloksacylina (antybiotyk), z powodu poważnej nieprawidłowości krwi i płynów (nazywanej
kwasicą metaboliczną), która powoduje konieczność pilnego leczenia (patrz punkt 2).
Jeśli pacjent planuje jakiekolwiek badania laboratoryjne (badania krwi, analiza moczu, testy skórne,
itp.), należy poinformować lekarza o przyjmowaniu tego leku, ponieważ może mieć wpływ na wyniki
tych badań.
Paracetamol Accord z jedzeniem i piciem
Nie należy spożywać dużych ilości alkoholu podczas przyjmowania leku Paracetamol Accord.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Ciąża
Lek Paracetamol Accord można podawać kobietom w ciąży, jeśli jest to konieczne. Należy stosować
możliwie najmniejszą dawkę skutecznie łagodzącą ból lub obniżającą gorączkę i przyjmować lek
przez możliwie jak najkrótszy czas. Jeżeli ból nie zostanie złagodzony lub gorączka się nie obniży lub
jeżeli konieczne będzie zwiększenie częstości przyjmowania leku, należy skonsultować się
z lekarzem.
Przed zastosowaniem każdego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Karmienie piersią
Chociaż paracetamol w niewielkich ilościach przenika do mleka matki, nie ma jakiegokolwiek
działania niepożądanego na dziecko karmione piersią. Kobiety w ciąży mogą stosować paracetamol
lecz w dawkach nie większych niż zalecane. W przypadku długotrwałego stosowania należy zachować
ostrożność.
Płodność
Nieznany jest jakikolwiek szkodliwy wpływ leku na płodność podczas zwykłego stosowania
paracetamolu.
Przed zastosowaniem każdego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Paracetamol nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Możliwe działania niepożądane zostały wymienione poniżej:
Rzadkie działania niepożądane: występują u 1 do 10 pacjentów na 10 000
- Niektóre choroby krwi, w tym: agranulocytoza, małopłytkowość, plamica małopłytkowa,
niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, zaburzenia płytek krwi (zaburzenia krzepnięcia)
i zaburzenia komórek macierzystych (zaburzenia powstawania komórek krwi w szpiku
kostnym).
- Reakcje alergiczne.
- Depresja, dezorientacja, omamy.
- Drżenie, bóle głowy.
- Zaburzenia widzenia.
- Obrzęk (nieprawidłowe nagromadzenie płynu pod skórą).
- Ból brzucha, krwawienie z jelit lub żołądka, biegunka, nudności, wymioty.
- Zaburzenia czynności wątroby, niewydolność wątroby, żółtaczka (z objawami takimi jak
zażółcenie skóry i oczu), martwica wątroby (obumieranie komórek wątrobowych).
- Wysypka, świąd, nadmierne pocenie się, pokrzywka, czerwone plamy na skórze, obrzęk
naczynioruchowy z objawami takimi jak obrzęk twarzy, warg, gardła lub języka.
- Zawroty głowy, złe samopoczucie, gorączka, nadmierne uspokojenie, interakcje z lekami.
- Przedawkowanie i zatrucia.
Bardzo rzadkie działania niepożądane: występują u mniej niż 1 pacjenta na 10 000
- Pancytopenia (zmniejszenie liczby krwinek).
- Reakcje alergiczne, gdzie należy przerwać leczenie, w tym obrzęk naczynioruchowy,
trudności w oddychaniu, pocenie się, nudności, spadek ciśnienia tętniczego, wstrząs
i anafilaksja.
- Niski poziom glukozy we krwi.
- Hepatotoksyczność (uszkodzenie wątroby przez substancje chemiczne).
- Mętny mocz i zaburzenia nerek.
- Skurcz oskrzeli (trudności w oddychaniu) u pacjentów z nadwrażliwością na kwas
acetylosalicylowy i inne leki przeciwzapalne.
- Krwiomocz (krew w moczu).
- Bezmocz (niemożność oddawania moczu).
Częstość nieznana (nie można ocenić częstości na podstawie dostępnych danych)
- Ostra uogólniona osutka krostkowa (wysypka charakteryzująca się obecnością licznych,
małych, głównie niepęcherzykowych, jałowych krost).
- Ciężka wysypka lub złuszczanie się skóry.
- Zespół Stevensa-Johnsona (ciężka choroba skóry zagrażająca życiu).
- Zaczerwienienie skóry, pęcherze lub wysypka spowodowana przyjęciem paracetamolu.
- Poważne schorzenie, które może sprawić, że krew staje się bardziej kwaśna (tzw. kwasica
metaboliczna), u pacjentów z ciężką chorobą przyjmujących paracetamol (patrz punkt 2).
Po zaprzestaniu przyjmowania leku objawy te powinny ustąpić. Jeżeli którykolwiek z objawów
niepożądanych ulegnie nasileniu, należy powiadomić lekarza lub farmaceutę.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na paracetamol lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną
w punkcie 6.1.
Stosowanie u dzieci w wieku poniżej 6 lat.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Nie zaleca się długotrwałego lub częstego przyjmowania leku.
Należy poinformować pacjenta, aby nie przyjmował równocześnie innych produktów
zawierających paracetamol.
Przyjęcie wielokrotności dawki dobowej lub przedawkowanie może spowodować ciężkie
uszkodzenie wątroby. W takim przypadku konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna,
nawet jeśli pacjent czuje się dobrze, ze względu na ryzyko nieodwracalnego uszkodzenia
wątroby (patrz punkt 4.9). U młodych pacjentów leczonych paracetamolem w dawce
dobowej 60 mg/kg nie jest uzasadnione równoczesne podawanie innego leku
przeciwgorączkowego, z wyjątkiem sytuacji, kiedy stosowanie samego paracetamolu jest
nieskuteczne.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania paracetamolu u pacjentów z ciężką
niewydolnością nerek lub ciężką niewydolnością wątroby (skala Childa i Pugha > 9),
z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby (w tym zespół Gilberta),
z ostrym zapaleniem wątroby, przy jednoczesnym stosowaniu leków wpływających na
czynność wątroby, z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, z niedokrwistością
hemolityczną, u osób nadużywających alkoholu oraz w długotrwałym odwodnieniu
i niedożywieniu.
Ryzyko przedawkowania jest większe u osób z alkoholowym uszkodzeniem wątroby bez
marskości. Należy zachować ostrożność w przypadku przewlekłego alkoholizmu. Podczas
leczenia nie wolno spożywać alkoholu. W takim przypadku nie stosować całkowitej dawki
dobowej większej niż 2 gramy.
W przypadku wysokiej gorączki, objawów wtórnego zakażenia lub utrzymywania się
objawów przez ponad 3 dni należy zasięgnąć porady lekarza.
Po dłuższym okresie (> 3 miesiące) codziennego lub częstszego stosowania leków
przeciwbólowych mogą wystąpić lub nasilić się bóle głowy. Bóle głowy spowodowane
nadużywaniem leków przeciwbólowych nie nalezy leczyć przez zwiększanie dawki.
W tych przypadkach, stosowanie leków przeciwbólowych należy podejmować po konsultacji
z lekarzem.
Należy zachować ostrożność u pacjentów z astmą, u których występuje nadwrażliwość na
kwas acetylosalicylowy, ponieważ odnotowano przypadki niewielkiego skurczu oskrzeli po
podaniu paracetamolu (reakcja krzyżowa).
Notowano przypadki kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową (HAGMA, ang. high
anion gap metabolic acidosis) spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową u pacjentów
z ciężką chorobą, taką jak ciężkie zaburzenie czynności nerek i posocznica, lub u pacjentów
z niedożywieniem i innymi źródłami niedoboru glutationu (np. alkoholizm w fazie
przewlekłej), leczonych paracetamolem w dawce terapeutycznej stosowanym przez dłuższy
czas lub skojarzeniem paracetamolu i flukloksacyliny. Jeśli podejrzewa się występowanie
HAGMA spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową, zaleca się natychmiastowe
przerwanie przyjmowania paracetamolu i ścisłą obserwację pacjenta. Pomiar 5-oksoproliny
moczowej może być przydatny do identyfikacji kwasicy piroglutaminowej jako głównej
przyczyny HAGMA u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Szybkość wchłaniania paracetamolu może zostać zwiększona przez metoklopramid lub
domperidon, a zmniejszona przez kolestyraminę. Działanie przeciwzakrzepowe warfaryny
i innych pochodnych kumaryny może ulec nasileniu podczas długotrwałego, codziennego
stosowania paracetamolu w przypadku zwiększonego ryzyka krwawienia. Sporadycznie
przyjmowane dawki nie mają istotnego wpływu.
Paracetamol jest metabolizowany w wątrobie, a zatem może wchodzić w interakcje z lekami
metabolizowanymi w obrębie tego samego szlaku metabolicznego lub lekami indukującymi
lub hamującymi ten szlak metaboliczny. Długotrwałe spożycie alkoholu lub przyjmowanie
leków, które indukują enzymy wątrobowe, takich jak ryfampicyna, barbiturany, niektóre leki
przeciwpadaczkowe (np. karbamazepina, fenytoina, fenobarbital, prymidon) oraz ziele
dziurawca może zwiększyć hepatotoksyczność paracetamolu w wyniku zwiększonego
i szybkiego powstawania toksycznych metabolitów. Dlatego konieczne jest zachowanie
ostrożności podczas równoczesnego stosowania z lekami indukującymi enzymy.
Probenecyd blokuje wiązanie paracetamolu z kwasem glukuronowym, prowadząc do około
dwukrotnego zmniejszenia klirensu paracetamolu. U pacjentów leczonych równocześnie
probenecydem należy zmniejszyć dawki paracetamolu.
Paracetamol może zwiększać stężenie chloramfenikolu w osoczu.
Podczas długotrwałego, jednoczesnego stosowania paracetamolu i zydowudyny często
występuje neutropenia, która jest prawdopodobnie związana ze zmniejszeniem metabolizmu
zydowudyny.
Salicylamid może wydłużyć okres półtrwania paracetamolu.
Izoniazyd zmniejsza klirens paracetamolu, co może powodować nasilenie jego działania
i (lub) toksyczności, poprzez hamowanie metabolizmu paracetamolu w wątrobie.
Paracetamol może zmniejszać biodostępność lamotryginy, z ewentualnym osłabieniem jej
działania, ze względu na możliwość indukowania jej metabolizmu w wątrobie.
Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania paracetamolu
i flukloksacyliny, ponieważ może to się wiązać z rozwojem kwasicy metabolicznej z dużą
luką anionową, spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową, zwłaszcza u pacjentów
z czynnikami ryzyka (patrz punkt 4.4).
Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych
Paracetamol może mieć wpływ na oznaczanie stężenia kwasu moczowego w surowicy
wykorzystujące kwas fosforowolframowy oraz stężenie glukozy we krwi przy użyciu
peroksydazy i oksydazy glukozy.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Podczas stosowania dawek terapeutycznych mogą wystąpić nieliczne działania niepożądane.
Częstość występowania działań niepożądanych została sklasyfikowana w następujący sposób:
bardzo często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10); niezbyt często (≥1/1000 do <1/100); rzadko
(≥1/10 000 do <1/1000); bardzo rzadko (<1/10 000), częstość nieznana (częstość nie może
być określona na podstawie dostępnych danych).
Rzadko: Agranulocytoza (długotrwałe stosowanie), trombocytopenia, plamica małopłytkowa, leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, zaburzenia płytek krwi, zaburzenia komórek macierzystych
Bardzo rzadko: Pancytopenia
Rzadko: Nadwrażliwość (z wyłączeniem obrzęku naczynioruchowego)
Bardzo rzadko: Nadwrażliwość (obrzęk naczynioruchowy, trudności z oddychaniem, nadmierna potliwość, nudności, niedociśnienie, wstrząs, reakcja anafilaktyczna) wymagająca przerwania leczenia
Bardzo rzadko: Hipoglikemia
Częstość nieznana: Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową
Rzadko: Depresja (NOS), dezorientacja, omamy
Rzadko: Drżenie (NOS), bóle głowy (NOS)
Rzadko: Zaburzenia widzenia
Rzadko: Obrzęk
Bardzo rzadko: Skurcz oskrzeli u pacjentów z nadwrażliwością na aspirynę i inne NLPZ
Rzadko: Krwotok (NOS), ból brzucha (NOS), biegunka (NOS), nudności, wymioty
Rzadko: Nieprawidłowa czynność wątroby, niewydolność wątroby, martwica wątroby, żółtaczka
Bardzo rzadko: Hepatotoksyczność
Rzadko: Świąd, wysypka, pocenie się, plamica, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka
Bardzo rzadko: Zgłaszano występowanie ciężkich reakcji skórnych
Częstość nieznana: Ostra uogólniona osutka krostkowa, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, choroby skóry wywołane lekami, zespół Stevensa-Johnsona
Bardzo rzadko: Jałowy ropomocz (mętny mocz) i objawy niepożądane ze strony nerek (ciężka
moczowych rzadko niepożądane ze strony nerek (ciężka
Rzadko: Zawroty głowy (z wyjątkiem zaburzeń równowagi), złe samopoczucie, gorączka, nadmierne uspokojenie, interakcje z lekami (NOS)
Rzadko: Przedawkowanie i zatrucia
NpOoSw =ik nłaien ioak preoś lzoanboi eingaacczhe j
Opis wybranych działań niepożądanych
Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową
U pacjentów z czynnikami ryzyka, u których stosowano paracetamol (patrz punkt 4.4),
obserwowano przypadki kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową, spowodowanej przez
kwasicę piroglutaminową. Kwasica piroglutaminowa może wystąpić w wyniku niskiego
stężenia glutationu u tych pacjentów.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych
działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do
ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu
medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za
pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych
i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dane rejestrowe
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Postać
Numer pozwoleniaNumer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu wydanego dla leku.
Numer w rejestrzeIdentyfikator produktu w Rejestrze Produktów Leczniczych.