Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Tamsulosini hydrochloridum 0,4 mg (kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- w oryginalnym lub zewnętrznym opakowaniu
- nie powyżej 30 °C
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 3 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Substancje pomocnicze; sodu alginian; kwasu metakrylowego i etylu akrylanu kopolimer (1:1); glicerolu dibehenian; maltodekstryna; sodu laurylosiarczan; makrogol 6000; polisorbat 80; sodu wodorotlenek; symetykon, emulsja (zawiera simetikon, metylocelulozę, kwas sorbinowy); krzemionka koloidalna bezwodna; PL/H/0159/001/IA/045/G 7
- Skład kapsułki: żelatyna; żelaza tlenek, czerwony (E172); tytanu dwutlenek (E171); żelaza tlenek, żółty (E172)
źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- barwniki: w składzie (Skład kapsułki)
źródło: ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały żółty pomarańczowy
Pomarańczowe kapsułki żelatynowe nr 2, które zawierają białe lub żółtawe granulki. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu produktu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Należy jednak uprzedzić pacjentów o możliwości wystąpienia zawrotów głowy.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
20 pozycji, według częstości
- często: zawroty głowy (1,3%); zaburzenia wytrysku; wytrysk wsteczny; brak wytrysku
- niezbyt często: bóle głowy; palpitacje; hipotonia ortostatyczna; zapalenie błony śluzowej nosa; zaparcia; biegunka; nudności; wymioty; wysypka; świąd; pokrzywka; astenia
- rzadko: omdlenia; obrzęk naczynioruchowy
- bardzo rzadko: zespół Stevensa- Johnsona; bolesny wzwód prącia
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie stosować poniżej 18 lat (dzieci, młodzież)
źródło: „Leku nie należy podawać dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie ma zastosowania w tej grupie pacjentów.” · Ulotka, pkt 2
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- Dzieci i młodzież: „Dzieci i młodzież Nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Symlosin SR u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Aktualne dane przedstawiono w punkcie 5.1.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
„Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność Lek Symlosin SR nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. Donoszono o przypadkach zaburzeń wytrysku, wytrysku wstecznego oraz braku wytrysku. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Brak danych dotyczących negatywnego wpływu tamsulosyny na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Należy jednak pamiętać, że lek Symlosin SR może powodować zawroty głowy. Lek Symlosin SR zawiera sód. Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na kapsułkę o przedłużonym uwalnianiu, twardą, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.” źródło: Ulotka, pkt 2
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- jedzenie i napoje: „Jedna kapsułka na dobę, przyjmowana po śniadaniu lub po pierwszym posiłku.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Symlosin SR
Kiedy nie stosować leku Symlosin SR
- jeśli pacjent ma uczulenie na chlorowodorek tamsulosyny lub którykolwiek z pozostałych
składników tego leku (wymienione w punkcie 6),
- jeśli u pacjenta występują ortostatyczne spadki ciśnienia tętniczego krwi,
- jeśli u pacjenta występuje ciężka niewydolność wątroby.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Symlosin SR należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:
- jeśli u pacjenta występują ortostatyczne spadki ciśnienia tętniczego krwi (zawroty głowy
spowodowane niskim ciśnieniem podczas siadania lub wstawania),
- jeśli pacjent przyjmuje inne leki blokujące receptory adrenergiczne typu alfa1,
- jeśli u pacjenta występuje ciężka niewydolność nerek,
- jeśli pacjent będzie operowany z powodu zaćmy (zmętnienie soczewki oka), przed operacją
powinien poinformować swojego okulistę, że przyjmuje lub poprzednio przyjmował lek
Symlosin SR. Specjalista będzie mógł wtedy podjąć odpowiednie środki ostrożności odnośnie
wdrożenia odpowiedniego leczenia oraz technik operacyjnych. Należy zapytać lekarza, czy
należy wstrzymać się z rozpoczęciem przyjmowania leku lub czasowo przerwać jego
przyjmowanie w związku z zabiegiem usunięcia zaćmy,
- jeśli pacjent przyjmuje jednocześnie silny lub umiarkowany inhibitor enzymu CYP3A4.
PL/H/0159/001/IA/045/G
Dzieci i młodzież
Leku nie należy podawać dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie ma
zastosowania w tej grupie pacjentów.
Lek Symlosin SR a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Jednoczesne stosowanie tamsulosyny z innymi lekami blokującymi receptory adrenergiczne typu alfa1
(prazosyna, alfuzosyna) może powodować niedociśnienie.
Szczególnie ważne jest, aby poinformować lekarza, jeżeli pacjent jest leczony w tym samym czasie
lekami, które mogą zmniejszać eliminacje leku Symlosin SR z organizmu (lekami znanymi jako „silne
inhibitory CYP3A4” na przykład, ketokonazolem, erytromycyną).
Lek Symlosin SR z jedzeniem i piciem
Lek Symlosin SR należy przyjmować po śniadaniu lub po pierwszym posiłku popijając szklanką
wody.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Lek Symlosin SR nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet.
Donoszono o przypadkach zaburzeń wytrysku, wytrysku wstecznego oraz braku wytrysku.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Brak danych dotyczących negatywnego wpływu tamsulosyny na zdolność prowadzenia pojazdów
i obsługiwania maszyn. Należy jednak pamiętać, że lek Symlosin SR może powodować zawroty
głowy.
Lek Symlosin SR zawiera sód.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na kapsułkę o przedłużonym uwalnianiu, twardą, to
znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Następujące działania niepożądane zostały zgłoszone podczas stosowania leku Symlosin SR:
Często (występują u 1 do 10 osób na 100)
zawroty głowy, zaburzenia wytrysku, wytrysk wsteczny, brak wytrysku.
Niezbyt często (występują u 1 do 10 osób na 1000)
ból głowy, kołatanie serca, niedociśnienie ortostatyczne (podczas siadania lub wstawania z pozycji
leżącej), zapalenie błony śluzowej nosa, reakcje z przewodu pokarmowego (zaparcia, biegunka,
nudności, wymioty), reakcje alergiczne (wysypka, świąd, pokrzywka), uczucie osłabienia.
Rzadko (występują u 1 do 10 osób na 10 000)
omdlenia, obrzęk w obrębie skóry i błon śluzowych pojawiający się w sposób nagły (obrzęk
naczynioruchowy).
Bardzo rzadko (występują u mniej niż 1 osoby na 10 000)
priapizm (uporczywy i bolesny wzwód prącia), zespół Stevensa-Johnsona (ciężki rodzaj reakcji
alergicznej).
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
krwawienia z nosa, rumień wielopostaciowy (nieregularne, czerwone plamy na skórze dłoni i stóp),
zapalenie skóry (złuszczające zapalenie skóry), niewyraźne widzenie i zaburzenia widzenia, suchość
w jamie ustnej.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309,
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną w tym polekowy obrzęk naczynioruchowy lub na którąkolwiek
substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1. Ortostatyczne spadki ciśnienia tętniczego krwi
w wywiadzie. Ciężka niewydolność wątroby.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Podobnie jak w przypadku innych leków blokujących receptory adrenergiczne typu alfa1,
w pojedynczych przypadkach podczas leczenia tamsulosyną mogą wystąpić spadki ciśnienia
PL/H/0159/001/IA/045/G 2
tętniczego i w konsekwencji, rzadko, omdlenia. Po wystąpieniu pierwszych objawów ortostatycznego
spadku ciśnienia (zawroty głowy, uczucie osłabienia) pacjent powinien usiąść lub położyć się,
pozostając w takiej pozycji aż do czasu ustąpienia objawów.
Przed rozpoczęciem leczenia tamsulosyną należy przebadać pacjenta w celu upewnienia się, że nie ma
innych schorzeń mogących powodować objawy zbliżone do występujących w łagodnym rozroście
gruczołu krokowego. Przed rozpoczęciem leczenia, a następnie regularnie co pewien czas należy
wykonywać badania per rectum oraz, w razie konieczności, oznaczenie swoistego antygenu gruczołu
krokowego (PSA).
Należy zachować ostrożność u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny
≤10 ml/min), ponieważ nie przeprowadzono badań leku u osób z tej grupy.
U niektórych pacjentów, leczonych tamsulosyną obecnie lub w przeszłości, podczas operacji usunięcia
zaćmy zaobserwowano „śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki” (ang. Intraoperative Floppy Iris
Syndrome, IFIS - odmiana zespołu małej źrenicy). IFIS może powodować zwiększenie częstości
występowania powikłań ocznych podczas, jak również po, zabiegu usunięcia zaćmy. Z obserwacji
wynika, że zaprzestanie stosowania tamsulosyny na 1-2 tygodnie przez operacją usunięcia zaćmy jest
pomocne, jednak korzyść i okres czasu przed operacją, przez który nie należy stosować produktu, nie
zostały jeszcze ustalone.
Opisywano również przypadki „śródoperacyjnego zespołu wiotkiej tęczówki” u pacjentów, którzy
przerwali stosowanie tamsulosyny na dłuższy okres przed zabiegiem chirurgicznego usunięcia zaćmy.
Rozpoczęcie leczenia chlorowodorkiem tamsulosyny u pacjentów, u których planowany jest zabieg
usunięcia zaćmy nie jest zalecane.
Podczas przedoperacyjnej oceny chirurg okulista i zespół operacyjny powinni wziąć pod uwagę, czy
pacjenci, u których zaplanowano operowanie zaćmy, są lub byli leczeni tamsulosyną, aby zapewnić na
miejscu odpowiednie środki do opanowania IFIS podczas operacji usunięcia zaćmy.
Chlorowodorek tamsulosyny nie powinien być stosowany w skojarzeniu z silnymi inhibitorami
CYP3A4 u pacjentów o fenotypie charakteryzującym się słabą aktywnością metaboliczną cytochromu
CYP2D6.
Chlorowodorek tamsulosyny należy stosować ostrożnie w połączeniu z silnymi i umiarkowanymi
inhibitorami CYP3A4 (patrz punkt 4.5).
Sód
Ten produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na kapsułkę o przedłużonym
uwalnianiu, twardą, to znaczy produkt uznaje się za „wolny od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Badania dotyczące interakcji przeprowadzono wyłącznie u dorosłych.
Nie obserwowano interakcji tamsulosyny podczas jednoczesnego stosowania z atenololem,
enalaprylem ani teofiliną. Jednoczesne podawanie z cymetydyną zwiększa, a podawanie
z furosemidem zmniejsza stężenie tamsulosyny w osoczu, ale ponieważ stężenia mieszczą się
w granicach normy, zmiana dawkowania nie jest konieczna.
In vitro diazepam ani propranolol, trichlorometiazyd, chlormadynon, amitryptylina, diklofenak,
glibenklamid, symwastatyna ani warfaryna nie zmieniają stężenia wolnej frakcji tamsulosyny
w ludzkim osoczu. Również tamsulosyna nie zmienia stężeń wolnych frakcji diazepamu,
propranololu, trichlorometiazydu ani chlormadynonu.
Diklofenak i warfaryna mogą zwiększać szybkość eliminacji tamsulosyny.
Jednoczesne podawanie chlorowodorku tamsulosyny z silnymi inhibitorami cytochromu CYP 3A4
może prowadzić do zwiększenia ekspozycji na chlorowodorek tamsulosyny. Jednoczesne podawanie
ketokonazolu (znany, silny inhibitor CYP3A4) powodowało zwiększenie AUC oraz Cmax tamsulosyny
PL/H/0159/001/IA/045/G 3
odpowiednio o 2,8 i 2,2 razy. Chlorowodorku tamsulosyny nie należy podawać jednocześnie z silnymi
inhibitorami cytochromu CYP3A4 u pacjentów o fenotypie charakteryzującym się słabą aktywnością
metaboliczną cytochromu CYP2D6. Tamsulosyny chlorowodorek należy stosować ostrożnie
w połączeniu z silnymi i umiarkowanie silnymi inhibitorami cytochromu CYP3A4. Jednoczesne
podawanie chlorowodorku tamsulosyny z paroksetyną, silnym inhibitorem CYP2D6 powodowało
zwiększenie Cmax i AUC tamsulosyny odpowiednio o 1,3 oraz 1,6 raza, jednak te wartości nie są
klinicznie istotne.
Jednoczesne podawanie innych antagonistów receptorów alfa1–adrenergicznych może prowadzić do
zmniejszenia ciśnienia tętniczego krwi.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Często: zawroty głowy (1,3%)
Niezbyt często: bóle głowy
Rzadko: omdlenia
Niezbyt często: palpitacje
Niezbyt często: hipotonia ortostatyczna
Niezbyt często: zapalenie błony śluzowej nosa
Niezbyt często: zaparcia, biegunka, nudności, wymioty
Niezbyt często: wysypka, świąd, pokrzywka
Rzadko: obrzęk naczynioruchowy
Bardzo rzadko: zespół Stevensa- Johnsona
Często: zaburzenia wytrysku, wytrysk wsteczny,
Bardzo rzadko: bolesny wzwód prącia
PL/H/0159/001/IA/045/G 3
Często: brak wytrysku
Niezbyt często: astenia
W badaniach przeprowadzonych po wprowadzeniu produktu do obrotu zaobserwowano podczas
operacji zaćmy występowanie zespołu małej źrenicy, znanego jako „śródoperacyjny zespół wiotkiej
tęczówki” (IFIS), związanego z leczeniem tamsulosyną (patrz również punkt 4.4).
Doświadczenie po wprowadzeniu produktu do obrotu: oprócz wyżej wymienionych działań
niepożądanych, obserwowano występowanie następujących działań niepożądanych związanych ze
stosowaniem tamsulosyny: migotanie przedsionków, arytmia, tachykardia i duszność. Z uwagi na fakt,
iż te działania niepożądane pochodzą ze spontanicznych doniesień zebranych po wprowadzeniu
produktu do obrotu na całym świecie, nie można wiarygodnie ustalić ich częstości występowania oraz
związku przyczynowego ze stosowaniem tamsulosyny.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.