Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Tamsulosini hydrochloridum 0,4 mg (tabletki o przedłużonym uwalnianiu)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- chronić przed światłem
- w oryginalnym lub zewnętrznym opakowaniu
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 3 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Rdzeń tabletki: Hypromeloza; Celuloza mikrokrystaliczna; Karbomer; Krzemionka koloidalna, bezwodna; Żelaza tlenek czerwony (E172); Magnezu stearynian
- Otoczka tabletki: Celuloza mikrokrystaliczna; Hypromeloza; Karbomer; Krzemionka koloidalna, bezwodna; Magnezu stearynian
źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- barwniki: w składzie (Rdzeń tabletki)
źródło: ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały okrągły średnicy 9 mm nadruk: T9SL nadruk: 0.4
Białe, okrągłe tabletki bez linii podziału o średnicy 9 mm z wytłoczonym na jednej stronie symbolem "T9SL" i "0.4" na drugiej stronie. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Nie przeprowadzono badań dotyczących ewentualnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednakże pacjenci powinni być świadomi, że mogą wystąpić u nich zawroty głowy.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
20 pozycji, według częstości
- często: Zawroty głowy (1,3%); Zaburzenia wytrysku; wytrysk wsteczny; niepowodzenie wytrysku
- niezbyt często: Bóle głowy; Kołatanie serca; Niedociśnienie ortostatyczne; Nieżyt nosa; Zaparcia; biegunka; nudności; wymioty; Wysypka; świąd; pokrzywka; Osłabienie p odania
- rzadko: Omdlenie zaburzenia; Obrzęk naczynioru - chowy
- bardzo rzadko: Zespół Stevensa- Johnsona; Priapizm
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie stosować poniżej 18 lat (dzieci, młodzież)
źródło: „Nie należy podawać tego leku dzieciom lub młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ lek nie działa w tej populacji.” · Ulotka, pkt 2
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- Dzieci i młodzież: „Dzieci i młodzież Brak wskazań do stosowania tamsulosyny u dzieci. Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności tamsulosyny u dzieci i młodzieży. Aktualne dane przedstawiono w punkcie 5.1.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Zaburzenia czynności nerek: „Zaburzenia czynności nerek U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawki.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Zaburzenia czynności wątroby: „Zaburzenia czynności wątroby U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczne dostosowanie dawki (patrz także punkt 4.3 „Przeciwwskazania”).” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
„Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność Nie ma wskazań do stosowania tamsulosyny u kobiet. U mężczyzn odnotowano wystepowanie zaburzeń wytrysku (zaburzeń ejakulacji). Oznacza to, że nasienie nie wydostaje się na zewnątrz przez cewkę moczową i jest przenoszone do pęcherza moczowego (wytrysk wsteczny) lub objętość wytrysku jest zmniejszona lub brak jest wytrysku. Sytuacja taka jest szkodliwa dla pacjenta. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Brak danych dotyczących wpływu tamsulosyny na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Pacjent powinien pamiętać o możliwości wystąpienia zawrotów głowy i uczucia „pustki” w głowie.” (początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie) źródło: Ulotka, pkt 2
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- jedzenie i napoje: „Tamsulosynę można przyjmować niezależnie od posiłków.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Fokusin SR
Kiedy nie stosować leku Fokusin SR:
• jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników
tego leku (wymienionych w punkcie 6). Nadwrażliwość może się objawiać nagłym, miejscowym
obrzękiem tkanek miękkich (np. gardła lub języka), trudnościami w oddychaniu i (lub) świądem
i wysypką (obrzęk naczynioruchowy),
• jeśli u pacjenta występowały spadki ciśnienia krwi związane ze zmianą pozycji ciała na stojącą,
powodujące zawroty głowy, uczucie „pustki” w głowie lub omdlenia,
• jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzenia czynności wątroby
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Fokusin SR należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
• jeśli u pacjenta wystąpiły zawroty głowy lub uczucie „pustki” w głowie, zwłaszcza po zmianie
pozycji ciała na stojącą. Tamsulosyna może powodować spadek ciśnienia krwi i prowadzić do
wystąpienia opisanych objawów. Pacjent powinien usiąść lub położyć się do czasu ustąpienia
objawów,
• jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzenia czynności nerek, należy skonsultować się
z lekarzem
• jeśli pacjent ma mieć operację oczu lub planowana jest u niego operacja oczu z powodu
zmętnienia soczewek (zaćma) lub zwiększenia ciśnienia wewnątrz oka (jaskra), może wystąpić
stan określany jako śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki (IFIS ang. Intraoperative Floppy
Iris Syndrome). Pacjent powinien powiadomić lekarza okulistę o przyjmowaniu obecnie lub
ostatnio chlorowodorku tamsulosyny. Lekarz okulista może wtedy zastosować właściwe środki
ostrożności poprzez dobór odpowiednich leków bądź technik chirurgicznych. Należy zapytać
lekarza, czy wskazane jest przesunięcie w czasie lub okresowe odstawienie leku w związku
z planowaną operacją zmętnienia soczewek (zaćma) lub zwiększenia ciśnienia wewnątrz oka
(jaskra).
Okresowe badania lekarskie są niezbędne w celu monitorowania postępu choroby na którą pacjent jest
leczony.
Pozostałości tabletki mogą być widoczne w stolcu. Ponieważ substancja czynna została uwolniona
z tabletki, nie ma ryzyka osłabienia skuteczności leku.
Dzieci i młodzież
Nie należy podawać tego leku dzieciom lub młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ lek nie działa
w tej populacji.
Lek Fokusin SR a inne leki
Tamsulosyna może wpływać na inne leki. One z kolei mogą wpływać na działanie tamsulosyny.
Tamsulosyna może oddziaływać z:
• diklofenakiem, lekiem przeciwbólowymi przeciwzapalnym. Ten lek może przyśpieszać
usuwanie tamsulosyny z organizmu pacjenta, przez co skraca czas działania tamsulosyny,
• warfaryną, lekiem zapobiegającym zakrzepom krwi. Ten lek może przyspieszać usuwanie
tamsulosyny z organizmu pacjenta, przez co skraca czas działania tamsulosyny,
• innymi antagonistami receptorów α1-adrenergicznych. Jednoczesne stosowanie może
powodować obniżenie ciśnienia krwi pacjenta i wywoływać zawroty głowy oraz uczucie „pustki"
w głowie,
• ketokonazolem, lekiem stosowanym w leczeniu zakarzeń grzybiczych. Lek ten może nasilać
działanie tamsulosyny.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Fokusin z jedzeniem, piciem i alkoholem
Lek można przyjmować niezależnie od posiłków.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Nie ma wskazań do stosowania tamsulosyny u kobiet.
U mężczyzn odnotowano wystepowanie zaburzeń wytrysku (zaburzeń ejakulacji). Oznacza to, że
nasienie nie wydostaje się na zewnątrz przez cewkę moczową i jest przenoszone do pęcherza
moczowego (wytrysk wsteczny) lub objętość wytrysku jest zmniejszona lub brak jest wytrysku.
Sytuacja taka jest szkodliwa dla pacjenta.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Brak danych dotyczących wpływu tamsulosyny na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania
maszyn. Pacjent powinien pamiętać o możliwości wystąpienia zawrotów głowy i uczucia „pustki”
w głowie. Pacjent może prowadzić pojazdy lub obsługiwać maszyny tylko jeśli dobrze się czuje
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Ciężkie działania niepożądane występują rzadko. Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem,
jeśli wystąpią ciężkie reakcje alergiczne, powodujące obrzęk twarzy lub gardła (obrzęk
naczynioruchowy).
Częste działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 10 pacjentów)
Zawroty głowy
Zaburzenia wytrysku (zaburzenia ejakulacji). Oznacza to, że nasienie nie wydostaje się na zewnątrz
przez cewkę moczową i jest przenoszone do pęcherza moczowego (wytrysk wsteczny) lub objętość
wytrysku jest zmniejszona lub brak jest wytrysku. Sytuacja taka jest szkodliwa dla pacjenta.
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 100 pacjentów)
Bóle głowy, uczucie bicia serca (kołatanie serca), spadek ciśnienia krwi podczas zmiany pozycji ciała
na stojącą, powodujący zawroty głowy, uczucie „pustki” w głowie lub omdlenie (niedociśnienie
ortostatyczne), obrzęki podrażnienie wewnątrz nosa (nieżyt nosa), zaparcie, biegunka, nudości,
wymioty, wysypka, świąd, pokrzywka, uczucie osłabienia (astenia).
Rzadkie działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 1000 pacjentów)
Krótkotrwała utrata świadomości (omdlenie).
Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 10 000 pacjentów)
Bolesny, długotrwały niepożądany wzwód (priapizm), ciężkie schorzenie z powstawaniem pęcherzy
na skórze, w obrębie jamy ustnej, oczu i narządów płciowych (zespół Stevensa-Johnsona).
Działania niepożądane o nieznanej częstości występowania (częstość nie może być określona na
podstawie dostępnych danych)
Zaburzenia widzenia, niewyraźne widzenie, krwawienie z nosa, suchość błony śluzowej jamy ustnej.
Ciężka wysypka skórna (rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry).
Zaburzenia rytmu serca, nieregularny rytm serca, przyśpieszony rytm serca, trudności z oddychaniem.
Podczas operacji oka wykonywanej w wyniku zmętnienia soczewek (zaćma) lub zwiększenia
ciśnienia wwnątrz oka (jaskra) może pojawić się stan określany jako śródoperacyjny zespół wiotkiej
tęczówki (IFIS ang. Intraoperative Floppy Iris Syndrome): źrenica może słabo się rozszerzać,
a tęczówka (kolorowa okrągła część oka) może stać się zwiotczała podczas zabiegu. Aby uzyskać
więcej informacji patrz punkt 2. „Ostrzeżenia i środki ostrożnośći“.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181 C, 02 - 222 Warszawa, Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49
21 309, E-mail: ndl@urpl.gov.pl
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
• Nadwrażliwość na substancję czynną, w tym wywoływany przez produkt leczniczy obrzęk
naczynioruchowy, lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1.
• Niedociśnienie ortostatyczne w wywiadzie.
• Ciężka niewydolność wątroby.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Tak jak w przypadku innych antagonistów receptorów α1-adrenergicznych w indywidualnych
przypadkach podczas leczenia tamsulosyną może wystąpić obniżenie ciśnienia tętniczego krwi,
w wyniku którego, rzadko, może wystąpić omdlenie. Przy pierwszych objawach niedociśnienia
ortostatycznego (zawroty głowy, osłabienie), pacjent powinien usiąść albo położyć się do czasu
ustąpienia tych objawów.
Przed rozpoczęciem leczenia tamsulosyną, pacjenta należy zbadać w celu wykluczenia obecności
innych chorób, które mogą wywoływać takie same objawy jak łagodny rozrost gruczołu krokowego.
Badanie per rectum, a w razie potrzeby oznaczenie stężenia swoistego antygenu sterczowego (ang.
PSA) należy wykonać przed leczeniem, a następnie w regularnych odstępach czasu.
Należy zachować szczególną ostrożność podczas leczenia pacjentów z ciężkimi zaburzeniami
czynności nerek (klirens kreatyniny < 10 ml/min), ponieważ nie badano tej grupy pacjentów.
U niektórych pacjentów leczonych obecnie lub uprzednio tamsulosyną obserwowano występowanie
śródoperacyjnego zespołu wiotkiej tęczówki (ang. IFIS, rodzaj zespołu małej źrenicy) podczas
leczenia chirurgicznego zaćmy lub jaskry. IFIS może zwiększyć ryzyko komplikacji podczas oraz po
zabiegu chirurgicznym.
Odstawienie tamsulosyny na 1 - 2 tygodnie przed zabiegiem chirurgicznym zaćmy lub jaskry może
być pomocne, jednak dotychczas nie ustalono korzyści z odstawienia produktu leczniczego. IFIS
odnotowano również u pacjentów, którzy przerwali leczenie tamsulosyną na dłuższy czas przed
zabiegiem chirurgicznym.
Rozpoczynanie leczenia tamsulosyną u pacjentów, u których został zaplanowany zabieg chirurgiczny
zaćmy lub jaskry nie jest zalecane.
Podczas oceny przedoperacyjnej zespół chirurgów i okulistów wykonujący zabieg, powinien ustalić,
czy pacjenci zakwalifikowani do chirurgicznego leczenia zaćmy lub jaskry stosują lub stosowali
tamsulosynę, w celu zapewnienia odpowiednich środków do opanowania IFIS podczas zabiegu
chirurgicznego.
Tamsulosyny nie należy podawać w skojarzeniu z silnymi inhibitorami CYP3A4 pacjentom
z fenotypem wolno metabolizującym CYP2D6.
Tamsulosynę należy stosować ostrożnie w skojarzeniu z silnymi i umiarkowanymi inhibitorami
CYP3A4 (patrz punkt 4.5).
Czasami w kale można zaobserwować pozostałości tabletki.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Badania dotyczące interakcji przeprowadzono wyłącznie u dorosłych.
Nie obserwowano interakcji podczas jednoczesnego stosowania tamsulosyny z atenololem,
enalaprylem, lub teofiliną.
Jednoczesne stosowanie cymetydyny powoduje zwiększenie stężenia tamsulosyny w osoczu, podczas
gdy furosemid powoduje jego zmniejszenie, jednak ponieważ stężenia pozostają w granicach normy,
nie ma potrzeby dostosowywania dawkowania.
W badaniach In vitro ani diazepam ani też propranolol, trichlormetiazyd, chlormadynon,
amitryptylina, diklofenak, glibenklamid, symwastatyna i warfaryna nie zmieniają wolnej frakcji
tamsulosyny w ludzkim osoczu. Tamsulosyna nie zmienia również wolnych frakcji diazepamu,
propranololu, trichlormetiazydu i chlormadynonu.
Diklofenak i warfaryna jednak mogą zwiększyć wydalanie tamsulosyny.
Jednoczesne podawanie chlorowodorku tamsulosyny z silnymi inhibitorami CYP3A4 może prowadzić
do zwiększonej ekspozycji na chlorowodorek tamsulosyny. Jednoczesne stosowanie z ketokonazolem
(znany silny inhibitor CYP3A4) spowodowało zwiększenie AUC oraz Cmax chlorowodorku
tamsulosyny odpowiednio o współczynnik 2,8 oraz 2,2.
Chlorowodorku tamsulosyny nie należy podawać w skojarzeniu z silnymi inhibitorami CYP3A4
pacjentom z fenotypem wolno metabolizującym CYP2D6.
Chlorowodorek tamsulosyny należy ostrożnie stosować w skojarzeniu z silnymi i umiarkowanymi
inhibitorami CYP3A4.
Jednoczesne podawanie chlorowodorku tamsulosyny z paroksetyną, silnym inhibitorem CYP2D6,
doprowadziło do zwiększenia Cmax oraz AUC tamsulosyny odpowiednio o współczynnik 1,3 oraz
1,6, ale wzrosty te nie są uważane za istotne klinicznie.
Jednoczesne stosowanie innych antagonistów receptorów α1 adrenergicznych może prowadzić do
działania hipotensyjnego.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Często: Zawroty głowy (1,3%)
Niezbyt często: Bóle głowy
Rzadko: Omdlenie
zaburzenia
3
Niezbyt często: Kołatanie serca
Niezbyt często: Niedociśnienie ortostatyczne
Niezbyt często: Nieżyt nosa
Niezbyt często: Zaparcia, biegunka, nudności, wymioty
Niezbyt często: Wysypka, świąd, pokrzywka
Rzadko: Obrzęk naczynioru - chowy
Bardzo rzadko: Zespół Stevensa- Johnsona
Często: Zaburzenia wytrysku, wytrysk wsteczny, niepowodzenie wytrysku
Bardzo rzadko: Priapizm
Niezbyt często: Osłabienie
p odania
Po wprowadzeniu produktu do obrotu zgłaszano przypadki wystąpienia zespołu małej źrenicy podczas
leczenia chirurgicznego zaćmy i jaskry, znanego jako śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki (ang.
IFIS), związanego z leczeniem tamsulosyną (patrz punkt 4.4).
Doświadczenie po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu: Oprócz wyżej wymienionych
działań niepożądanych w związku ze stosowaniem tamsulosyny odnotowano przypadki migotania
przedsionków, zaburzeń rytmu serca, tachykardii i duszności. Ponieważ te spontanicznie zgłaszane
działania niepożądane z okresu po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu pochodzą z całego
świata, częstość zdarzeń i rola tamsulosyny w ich związku przyczynowym nie może być ustalona
w sposób wiarygodny.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309, e-mail: ndl@urpl.gov.pl