Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Tamsulosini hydrochloridum 0,4 mg (kapsułki o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- Blistry: w oryginalnym lub zewnętrznym opakowaniu
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 3 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Zawartość kapsułki: celuloza mikrokrystaliczna; kwasu metakrylowego i etylu akrylanu kopolimer (1:1) dyspersja 30%; polisorbat 80; sodu laurylosiarczan; trietylu cytrynian; talk
- Otoczka kapsułki: żelatyna; indygotyna (E 132); tytanu dwutlenek (E 171); żelaza tlenek żółty (E 172); żelaza tlenek czerwony (E 172); żelaza tlenek czarny (E 172)
źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- barwniki: w składzie (Otoczka kapsułki)
- sód: mniej niż 1 mmol (23 mg) na kapsułkę (ChPL pkt 4.4)
źródło: ChPL, pkt 4.4, ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister, pojemnik
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały pomarańczowy oliwkowy
Pomarańczowo-oliwkowe kapsułki (o wymiarach 19,3 mm x 6,4 mm). Kapsułki zawierają białe lub białawe peletki. źródło: Ulotka, pkt 6 - biały pomarańczowy oliwkowy 19,3 × 6,4 mm
Pomarańczowo-oliwkowa kapsułka (o wymiarach 19,3 × 6,4 mm). Kapsułki zawierają białe lub białawe peletki. źródło: ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Nie przeprowadzono badań nad wpływem tamsulosyny na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednak należy poinformować pacjenta o możliwości wystąpienia zawrotów głowy (pochodzenia ośrodkowego).” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
20 pozycji, według częstości
- często: zawroty głowy (pochodzenia ośrodkowego) (1,3%); nieprawidłowy wytrysk; wytrysk wsteczny; brak wytrysku
- niezbyt często: ból głowy; kołatanie serca; niedociśnienie tętnicze ortostatyczne; zapalenie błony śluzowej nosa; zaparcia; biegunka; nudności; wymioty; wysypka; świąd; pokrzywka; astenia
- rzadko: omdlenia; obrzęk naczynioruchowy
- bardzo rzadko: zespół Stevensa i Johnsona; priapizm
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie stosować poniżej 18 lat (dzieci, młodzież)
źródło: „Nie należy podawać tego leku dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie ma odpowiedniego wskazania do stosowania tamsulosyny w tej grupie wiekowej.” · Ulotka, pkt 2
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- Dorośli: „Dorośli Jedna kapsułka na dobę. Szczególne grupy pacjentów”
- Dzieci i młodzież: „Dzieci i młodzież Brak jest wskazań do stosowania tamsulosyny w tej grupie pacjentów. Nie określono bezpieczeństwa stosowania i skuteczności produktu leczniczego u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat. Aktualne dane przedstawiono w punkcie 5.1.”
źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
„Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność Lek Prostamnic nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety. U mężczyzn raportowano występowanie nieprawidłowego wytrysku (zaburzenia wytrysku). Oznacza to, że nasienie nie jest usuwane z organizmu poprzez cewkę moczową, tylko dostaje się do pęcherza moczowego (wytrysk wsteczny), bądź objętość wytrysku jest zmniejszona lub nieobecna (brak wytrysku). Objawy te nie są szkodliwe dla pacjenta. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Brak danych potwierdzających wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.” (początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie) źródło: Ulotka, pkt 2
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- jedzenie i napoje: „Kapsułkę należy przyjąć po śniadaniu lub po pierwszym posiłku danego dnia.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed przyjęciem leku Prostamnic
Kiedy nie przyjmować leku Prostamnic
• jeśli pacjent ma uczulenie na tamsulosynę lub na którykolwiek z pozostałych składników
tego leku (wymienionych w punkcie 6); objawy mogą obejmować obrzęk twarzy oraz
gardła (obrzęk naczynioruchowy)
• jeśli u pacjenta występują spadki ciśnienia tętniczego podczas wstawania, które mogą
powodować zawroty głowy, uczucie oszołomienia lub omdlenia
• jeśli u pacjenta występuje ciężka niewydolność wątroby.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Prostamnic należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą
• jeśli u pacjenta występują zawroty głowy lub uczucie oszołomienia, szczególnie
podczas wstawania. Lek może obniżać ciśnienie tętnicze krwi, powodując takie objawy.
W razie wystąpienia objawów niedociśnienia pacjent powinien usiąść lub położyć się
do czasu poprawy samopoczucia.
• jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzenia czynności nerek. Podanie standardowej
dawki leku Prostamnic u pacjenta, u którego nerki nie działają prawidłowo, może nie
przynieść oczekiwanego skutku.
• jeśli pacjent ma być operowany z powodu zmętnienia soczewki oka (zaćma). Podczas
zabiegu może wystąpić śródoperacyjny zespół wiotkiej tęczówki (IFIS, ang.
Intraoperative Floppy Iris Syndrom) – patrz punkt 4 „Możliwe działania niepożądane”.
Pacjent powinien poinformować okulistę, że przyjmuje lub ostatnio przyjmował lek
Prostamnic. Okulista może podjąć właściwe środki ostrożności dotyczące stosowanych
leków i technik operacyjnych. W przypadku przygotowywania się do operacji zmętnienia
soczewki oka (zaćma) lub zwiększonego ciśnienia oka (jaskra) pacjent powinien zapytać
lekarza, czy należy odłożyć na później stosowanie leku albo czasowo je przerwać.
Przed rozpoczęciem leczenia tamsulosyną lekarz powinien zlecić wykonanie badań w celu
wykluczenia innych schorzeń, które mogą powodować objawy podobne do objawów
łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.
Dzieci i młodzież
Nie należy podawać tego leku dzieciom i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie ma
odpowiedniego wskazania do stosowania tamsulosyny w tej grupie wiekowej.
Lek Prostamnic a inne leki
Lek Prostamnic może mieć wpływ na inne leki, jak również inne leki mogą mieć wpływ
na skuteczność działania leku Prostamnic. Lek może wchodzić w interakcje z:
• diklofenakiem, lekiem przeciwbólowymi przeciwzapalnym. Lek ten może
przyspieszać wydalanie tamsulosyny z organizmu, skracając w ten sposób czas jej
działania
• warfaryną, lekiem zapobiegającym tworzeniu się zakrzepów. Lek ten może
przyspieszać wydalanie tamsulosyny z organizmu, skracając w ten sposób czas jej
działania
• innymi lekami blokującymi receptory α1-adrenergiczne. Ich połączenie
z tamsulosyną może obniżać ciśnienie tętnicze krwi, powodować zawroty głowy lub
uczucie oszołomienia
• ketokonazolem, lekiem stosowanym w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry. Lek ten
może nasilać działanie tamsulosyny.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez
pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Prostamnic z jedzeniem i piciem
Lek należy przyjąć po śniadaniu lub po pierwszym posiłku dnia, popijając szklanką wody.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Lek Prostamnic nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety.
U mężczyzn raportowano występowanie nieprawidłowego wytrysku (zaburzenia wytrysku).
Oznacza to, że nasienie nie jest usuwane z organizmu poprzez cewkę moczową, tylko dostaje
się do pęcherza moczowego (wytrysk wsteczny), bądź objętość wytrysku jest zmniejszona lub
nieobecna (brak wytrysku). Objawy te nie są szkodliwe dla pacjenta.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Brak danych potwierdzających wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów
i obsługiwania maszyn. Należy jednak pamiętać, że lek Prostamnic może powodować
zawroty głowy lub uczucie oszołomienia, dlatego można prowadzić pojazdy i obsługiwać
maszyny tylko wtedy, gdy pacjent nie ma takich objawów i dobrze się czuje.
Lek Prostamnic zawiera sód
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na kapsułkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny
od sodu”.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one
wystąpią.
Poważne działania niepożądane występują rzadko. Należy natychmiast zwrócić się
do lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi silna reakcja alergiczna objawiająca się obrzękiem
twarzy lub gardła (obrzęk naczynioruchowy). Nie należy ponownie podawać tamsulosyny
(patrz punkt 2 „Kiedy nie przyjmować leku Prostamnic”).
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów)
• zawroty głowy, szczególnie podczas siadania lub wstawania
• nieprawidłowy wytrysk (zaburzenia wytrysku). Oznacza to, że nasienie nie wydostaje
się z organizmu przez cewkę moczową, tylko cofa się do pęcherza moczowego
(wytrysk wsteczny), bądź objętość wytrysku jest zmniejszona lub niemożliwe jest
osiągnięcie wytrysku (niezdolność osiągnięcia wytrysku). Objawy te nie stanowią
zagrożenia dla pacjenta.
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów)
• ból głowy
• uczucie kołatania serca (palpitacje)
• obniżenie ciśnienia tętniczego krwi podczas wstawania, które może powodować
wystąpienie zawrotów głowy, uczucia oszołomienia lub omdlenia (hipotensja
ortostatyczna)
• obrzęk lub podrażnienie błony śluzowej nosa (zapalenie śluzówki nosa)
• zaparcia
• biegunka
• nudności
• wymioty
• wysypka
• pokrzywka
• osłabienie (astenia)
• świąd.
Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 pacjentów)
• omdlenia
Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 000
pacjentów)
• bolesny wzwód prącia (priapizm)
• ciężka choroba objawiająca się tworzeniem pęcherzy na skórze, w okolicy ust, oczu
i narządów płciowych (zespół Stevensa i Johnsona).
Działania niepożądane o nieznanej częstości (częstość nie może być określona na
podstawie dostępnych danych)
• niewyraźne widzenie
• zaburzenia widzenia
• krwawienie z nosa
• suchość w jamie ustnej
• ciężkie wysypki skórne (rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry)
• nieprawidłowy rytm serca (migotanie przedsionków), nieregularne bicie serca
(arytmia), przyspieszone bicie serca (tachykardia), trudności w oddychaniu
(duszność).
Podczas operacji oka z powodu zmętnienia soczewki oka (zaćma) lub zwiększonego ciśnienia
w oku (jaskra) może wystąpić stan śródoperacyjnego zespołu wiotkiej tęczówki (IFIS):
źrenica może słabo się rozszerzać, natomiast tęczówka (zabarwiona okrężna część oka) może
stać się wiotka. W celu uzyskania dodatkowych informacji, patrz punkt 2 „Ostrzeżenia i
środki ostrożności”.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane
niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania
niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych
Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów
Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
tel.: +48 22 49 21 301, faks: +48 22 49 21 309, strona internetowa:
https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji
na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
• Nadwrażliwość na substancję czynną, łącznie z obrzękiem naczynioruchowym wywołanym
działaniem leku lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1
• Ortostatyczne spadki ciśnienia tętniczego krwi obserwowane w przeszłości
• Ciężka niewydolność wątroby
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Podobnie jak w przypadku stosowania innych antagonistów receptora α1-adrenergicznego, stosowanie
tamsulosyny w pojedynczych przypadkach może spowodować obniżenie ciśnienia tętniczego krwi,
co w rzadkich przypadkach może być przyczyną omdleń. W przypadku zaobserwowania
początkowych objawów niedociśnienia ortostatycznego (zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego,
osłabienie) pacjent powinien usiąść lub położyć się, do czasu ustąpienia tych objawów.
Przed rozpoczęciem leczenia tamsulosyną pacjenta należy zbadać w celu wykluczenia innych
schorzeń, które mogą powodować objawy podobne do objawów BPH. Gruczoł krokowy należy
zbadać per rectum, i jeśli istnieją wskazania, oznaczać u pacjenta stężenie swoistego antygenu
gruczołu krokowego (PSA) przed rozpoczęciem leczenia oraz systematycznie w trakcie jego trwania.
Leczenie pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <10 ml/min) należy
prowadzić z zachowaniem ostrożności ze względu na brak badań w tej grupie pacjentów.
U niektórych pacjentów w trakcie lub po leczeniu tamsulosyną, podczas chirurgicznego leczenia
zaćmy oraz jaskry obserwowano wystąpienie śródoperacyjnego zespołu wiotkiej tęczówki
(IFIS, ang. Intraoperative Floppy Iris Syndrome, odmiana zespołu małej źrenicy). IFIS może
zwiększać ryzyko komplikacji w trakcie oraz po operacji.
Wydaje się, że przerwanie stosowania tamsulosyny na 1-2 tygodnie przed chirurgicznym leczeniem
zaćmy lub jaskry może być pomocne, jednak nie określono dotychczas korzyści z zaprzestania
leczenia. Wystąpienie IFIS zgłaszano również u pacjentów, którym przez dłuższy okres czasu przed
operacją zaćmy nie podawano już tamsulosyny.
Nie zaleca się rozpoczynania leczenia tamsulosyną u pacjentów, u których planowana jest operacja
zaćmy lub jaskry.
W trakcie oceny przedoperacyjnej, zespół chirurgów i okulistów wykonujący zabieg powinien ustalić,
czy pacjent zakwalifikowany do operacji zaćmy lub jaskry jest lub był leczony tamsulosyną, aby
zapewnić dostępność odpowiednich środków do opanowania IFIS podczas zabiegu chirurgicznego.
U pacjentów z wolnym metabolizmem z udziałem cytochromu CYP2D6 nie należy stosować
tamsulosyny w połączeniu z silnymi inhibitorami CYP3A4.
Tamsulosynę należy stosować ostrożnie w skojarzeniu z silnymi i umiarkowanymi inhibitorami
CYP3A4 (patrz punkt 4.5).
Substancje pomocnicze
Ten produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na kapsułkę, to znaczy produkt
leczniczy uznaje się za „wolny od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Badania dotyczące interakcji przeprowadzono wyłącznie u dorosłych.
Nie obserwowano interakcji podczas jednoczesnego stosowania tamsulosyny z atenololem,
enalaprylem lub teofiliną.
Jednoczesne stosowanie z cymetydyną powoduje zwiększenie stężenia tamsulosyny w osoczu, zaś
z furosemidem powoduje jego zmniejszenie.
Jeśli stężenie tamsulosyny utrzymuje się nadal w zakresie wartości prawidłowych, nie ma potrzeby
zmiany dawkowania produktu.
W badaniach in vitro leki takie, jak: diazepam, propranolol, trichlorometiazyd, chlormadynon,
amitryptylina, diklofenak, glibenklamid, symwastatyna czy warfaryna nie wpływały na zmianę wolnej
frakcji tamsulosyny w surowicy krwi. Tamsulosyna nie miała również wpływu na wolną frakcję
diazepamu, propranololu, trichlorometiazydu czy chlormadynonu.
Diklofenak i warfaryna mogą zwiększać szybkość eliminacji tamsulosyny.
Jednoczesne podawanie tamsulosyny chlorowodorku w skojarzeniu z silnymi inhibitorami CYP3A4
może prowadzić do zwiększenia narażenia na tamsulosyny chlorowodorek. Jednoczesne podawanie
z ketokonazolem (silnym inhibitorem CYP3A4) powoduje odpowiednio 2,8-krotne i 2,2-krotne
zwiększenie AUC oraz Cmax tamsulosyny chlorowodorku.
Nie należy stosować tamsulosyny chlorowodorku w połączeniu z silnymi inhibitorami CYP3A4
u pacjentów z wolnym metabolizmem z udziałem cytochromu CYP2D6.
Tamsulosyny chlorowodorek należy stosować ostrożnie w skojarzeniu z silnymi i umiarkowanymi
inhibitorami CYP3A4.
Jednoczesne stosowanie tamsulosyny chlorowodorku z paroksetyną, silnym inhibitorem CYP2D6,
powoduje odpowiednio 1,3- i 1,6-krotne zwiększenie Cmax i AUC tamsulosyny, jednakże wzrosty te
nie są uznane za klinicznie istotne.
Jednoczesne stosowanie innych antagonistów receptora α1-adrenergicznego może powodować
obniżenie ciśnienia tętniczego krwi.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Często: zawroty głowy (pochodzenia ośrodkowego) (1,3%)
Niezbyt często: ból głowy
Rzadko: omdlenia
Niezbyt często: kołatanie serca
Niezbyt często: niedociśnienie tętnicze ortostatyczne
Niezbyt często: zapalenie błony śluzowej nosa
Niezbyt często: zaparcia, biegunka, nudności, wymioty
Niezbyt często: wysypka, świąd, pokrzywka
Rzadko: obrzęk naczynioruchowy
Bardzo rzadko: zespół Stevensa i Johnsona
Często: nieprawidłowy wytrysk, wytrysk wsteczny, brak wytrysku
Bardzo rzadko: priapizm
Niezbyt często: astenia
W okresie po wprowadzeniu do obrotu, leczenie tamsulosyną powiązano ze zwężeniem źrenic
w trakcie chirurgicznego leczenia zaćmy i jaskry, znanego jako śródoperacyjny zespół wiotkiej
tęczówki (IFIS) – patrz także punkt 4.4.
Dane po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu
Oprócz działań niepożądanych wymienionych powyżej, w związku ze stosowaniem tamsulosyny
zgłaszano występowanie: migotania przedsionków, arytmii, tachykardii oraz duszności. Ponieważ
wyżej wymienione działania niepożądane pochodzą ze zgłoszeń spontanicznych zarejestrowanych
4
w światowych bazach obserwacji po wprowadzeniu na rynek, nie można wiarygodnie określić
częstotliwości ich występowania oraz roli tamsulosyny w ich powstawaniu.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem: Departament Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
tel.:+48 22 49 21 301, faks: +48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można również zgłaszać podmiotowi odpowiedzialnemu.