Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Cholecalciferolum 25 000 IU (kapsułki twarde)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- nie powyżej 30 °C
- nie zamrażać
- chronić przed światłem
- w oryginalnym lub zewnętrznym opakowaniu
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 2 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Olej z oliwek oczyszczony; Żelatyna; Tytanu dwutlenek (E 171); Żelaza tlenek żółty (E 172); Żelaza tlenek czarny (E 172) źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- źródło: ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały zielony bezbarwny
Lek THORENS 25 000 IU to twarde kapsułki z przezroczystym korpusem i białym wieczk iem, z zieloną opas ką. Rozmiary kapsułki to 15,9 mm x 5,8 mm. Kapsułka zawiera oleisty roztwór i jest dostarczana w blistrach Aluminium-PVC/PVDC w pudełkach tekturowych. Pudełko zawiera 3, 4, 8, 12 lub 40 kapsułek. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Brak jest danych dotyczących wpływu produktu leczniczego THORENS na zdolność prowadzenia pojazdów. Jednak taki wpływ jest mało prawdopodobny.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
3 pozycji, według częstości
- niezbyt często: hiperkalcemia i hiperkalciuria
- rzadko: świąd; wysypka i pokrzywka
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie zaleca się poniżej 18 lat (dzieci, młodzież)
źródło: „Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego THORENS 25 000 IU kapsułki u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.” · ChPL, pkt 4.2
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- Dzieci i młodzież: „Dzieci i młodzież Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego THORENS 25 000 IU kapsułki u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- dawkowanie (zdanie bez nagłówka grupy): „Zalecana dawka to jedna kapsułka 25 000 IU na tydzień przez pierwszy miesiąc.” źródło: Ulotka, pkt 3
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Zaburzenia czynności nerek: „Zaburzenia czynności nerek Produktu leczniczego THORENS nie należy stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Zaburzenie czynności wątroby: „Zaburzenie czynności wątroby Nie ma konieczność korygowania dawkowania u pacjentów z zaburzeniem czynności wątroby.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Brak danych lub istnieją tylko ograniczone dane na temat stosowania cholekalcyferolu (witamina D 3) u kobiet w okresie ciąży. Badania na zwierzętach wykazały toksy czny wpływ na reprodukcję (patrz punkt 5.3 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie). W okresie ciąży należy unikać długotrwałego podawania dużych dawek witaminy D, ponieważ wynikająca z tego pr zewlekła hiperkalcemia może prowadzić u dziecka do opóźnienia roz woju fizycznego i umysłowego, nadzastawkowego zwężenia aorty i re tinopatii. Zalecana dzienna dawka witaminy D w okresie ciąży wynosi 400 IU, jednak w przypadku kobiet z niedoborem witaminy D 3 może być konieczne podawanie wyższej dawki (do 2000 IU/dobę).” (początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie) źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią
„Karmienie piersią: Witamina D 3 i jej metabolity przenikają do mleka ludzkiego. W razie konieczności witaminę D 3 można przepisywać pacjentkom w okresie karmienia piersią. Ta suplementacja nie zastępuje podawania witaminy D3 noworodkowi. Nie obserwowano przedawkowania witaminy D wywołanego przyjmowaniem tej witaminy przez karmiącą matkę, jednak przy przepisywaniu dodatkowych dawek witaminy D 3 dziecku karmionemu piersią lekarz powinien wziąć pod uwagę dawkę witaminy D 3 przyjmowaną przez mat kę. Nie zaleca się leczenia wysokimi dawkami witaminy D kobiet w okresie karmienia piersią.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Płodność: „Płodność Brak danych dotyczących wpływu produktu leczniczego THORENS na płodność. Jednak nie należy się spodziewać jakiegokolwiek niepożądanego wpływu prawidłowych stężeń endogennej witaminy D na płodność.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- jedzenie i napoje: „Należy doradzić pacjentom przyjmowanie produktu leczniczego THORENS najlepiej z posiłkiem (patrz punkt 5.2.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku THORENS
Kiedy nie stosować leku THORENS:
• jeśli pacjent ma uczulenie na witaminę D3 lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6);
• jeśli pacjent ma podwyższone stężenie wapnia we krwi (hiperkalcemia) lub w moczu
(hiperkalciuria);
• jeśli u pacjenta w ystępują kamienie nerkowe (kamica nerek) lub ciężkie zaburzenia czynności
nerek;
• jeśli pacjent ma podwyższone stężenie witaminy D3 we krwi (hiperwitaminoza D).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku należy omówić to z lek arzem, farmaceutą lub pielęgniarką,
jeśli:
• pacjent przyjmuje pewne leki stosowane w leczeniu chorób serca (np. glikozydy nasercowe,
takie jak digoksyna);
• pacjent ma sarkoidozę ( chorobę układu odpornościowego, która może być przyczyną
podwyższonego stężenia witaminy D3 w organizmie);
• pacjent przyjmuje leki moczopędne (np. tzw. tiazydy);
• pacjent jest unieruchomiony;
• pacjent choruje na rzekomą niedoczynność przytarczyc;
• pacjent przyjmuje leki zawierające witaminę D 3 lub spożywa pokarmy albo mleko wzbogacone
w witaminę D3;
• istnieje możliwość ekspozycji pacjenta na silne światło słoneczne w trakcie stosowania leku
THORENS;
• pacjent przyjmuje dodatkowe suplementy zawierające wapń. Podczas stosowania leku
THORENS lekarz będzie monitorował stężenie wapnia we krwi , aby upewnić się, że nie jest
zbyt wysokie;
• pacjent ma u szkodzone lub chore nerki , albo ma skłonności do tworzenia się kamieni
nerkowych. Lekarz może chcieć zmierzyć stężenia wapnia we krwi lub moczu;
• pacjent przez długi czas przyjmuje dobową dawkę witaminy D3 przekraczającą 1000 IU.
Wówczas lekarz powinien monitorować stężenie wapnia we krwi za pomocą badań
laboratoryjnych.
Dzieci i młodzież
Nie zaleca się stosowania tego leku u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Lek THORENS a inne leki
Należy p owiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Jest to szczególnie istotne, gdy
pacjent przyjmuje:
• leki działające na serce lub nerki, takie jak gli kozydy nas ercowe (np. digoksyna) lub leki
moczopędne (np. bendroflumetiazyd). Przy stosowaniu jednocześnie z witaminą D 3 te leki
mogą spowodować znaczny wzrost stężenia wapnia we krwi i moczu;
• leki zawierające witaminę D 3 lub pokarmy bogate w witaminę D 3, takie jak niektóre rodzaje
mleka wzbogaconego w witaminę D3;
• aktynomycynę (lek stosowane w leczeniu niektórych rodzajów nowotworów) i imidazolowe
leki przeciwgrzybicze (np. klotrimazol i ketokonazol, leki stosowane w leczeniu zakażeń
grzybiczych). Te leki mogą zakłócać sposób przetwarzania witaminy D3 w organizmie;
• leki stosowane w leczeniu gruźlicy, np. ryfampicyna, izoniazyd;
• wymienione poniżej leki, ponieważ mogą zakłócać działanie lub wchłanianie witaminy D3:
- leki przeciwpadaczkowe (przeciwdrgawkowe), barbiturany;
- glikokortykosteroidy (hormony ster oidowe, takie jak hydrokortyzon lub prednizolon).
Mogą one zmniejszać skuteczność działania witaminy D3;
- leki obniżające stężenie cholesterolu we krwi (takie jak kolestyramina lub kolestypol);
- pewne leki przy jmowane w celu zmniejszenia masy ciała, które zmniejszają ilość
wchłanianego tłuszczu (np. orlistat):
- pewne leki przeczyszczające (takie jak parafina płynna).
Stosowanie leku THORENS z jedzeniem, piciem i alkoholem
Lek ten należy najlepiej przyjmować z po siłkiem, a by wspomóc wchłanianie witaminy D 3 przez
organizm.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ten preparat zawierający wysoką dawkę leku nie jest zalecany do stosowania u kobiet w okresie ciąży
i karmienia piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Jest mało informacji dotyczących możliwego wpływu tego leku na zdolność prowadzenia pojazdów.
Nie oczekuje się jednak , by ten lek wpływał na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania
maszyn.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, choć nie u każdego one wystąpią.
Możliwe działania niepożądane mogą obejmować:
Niezbyt częste działania niepożądane (występujące rzadziej niż u 1 na 100 osób)
- zbyt dużo wapnia we krwi (hiperkalcemia)
- zbyt dużo wapnia w moczu (hiperkalciuria)
Rzadkie działania niepożądane (występujące rzadziej niż u 1 na 1000 osób)
- wysypka skórna
- swędzenie
- pokrzywka
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na
temat bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną, cholekalcyferol lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
wymienioną w punkcie 6.1.
Hiperkalcemia, hiperkalciuria
Hiperwitaminoza D
Kamica nerkowa u pacjentów z trwającą obecnie przewlekłą hiperkalcemią
Ciężkie zaburzenia czynności nerek
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
W przypadku pacjentów z zaburzeniem czynności nerek witaminę D 3 należy stosować ostrożnie i
monitorować jej wpływ na s tężenia wapnia i fosforanów. Należy brać pod uwagę ryzyko zwapnienia
tkanek miękkich. U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek witamina D w postaci cholekalcyferolu
nie jest prawidłowo metabolizowana i należy stosować inne formy witaminy D.
Konieczne jest zachowanie ostrożności w przypadku pacjentów otrzymujących leczenie chorób układu
krążenia (patrz punkt 4.5. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji –
glikozydy nasercowe, w tym naparstnica).
Produkt leczniczy THORENS należy stosować ze szczególną ostrożnością w przypadku pacjentów
leczonych pochodnymi benzotiadiazyny (patrz punkt 4.5. Interakcje z innymi produktami leczniczymi
i inne rodzaje interakcji) oraz pacjentów unieruch omionych (ryzyko hiperkalcemii i hiperkalciurii). U
tych pacjentów należy monitorować stężenia wapnia w osoczu i moczu.
Produkt leczniczy THORENS należy przepisywać ostrożnie u pacjentów z sarkoidozą, ze względu na
możliwość nasilenia przemiany witaminy D 3 do jej postaci czynnej. U tych pacjentów należy
monitorować stężenie wapnia w surowicy i moczu.
Produktu leczniczego THORENS nie należy stosować w przypadku występowania rzekomej
nadczynności przytarczyc (zapotrzebowanie na witaminę D może być obniżone w okresach
prawidłowej wrażliwości na tę witaminę, co stwarza ryzyko długoterminowego przedawkowania). W
takich przypadkach są dostępne pochodne witaminy D, których stężenie łatwiej jest kontrolować.
Należy uwzględnić całkowitą dawkę witaminy D 3 w przypadkach przyjmowania leków już
zawierających witaminę D, pokarmów wzbogaconych witaminą D3, mleka wzbogaconego witaminą D
oraz u pacjentów eksponowanych na światło słoneczne.
Nie ma jednoznacznych dowodów na związek przyczynowy pomiędzy suplementacją witaminy D 3 i
kamicą nerkową, ale ryzyko jest prawdopodobne, szcz ególnie w kontekście jednoczesnej
suplementacji wapnia. Potrzebę dodatkowej suplementacji wapnia należy rozważyć indywidualnie u
danego pacjenta. Suplementy wapnia należy stosować pod ścisłym nadzorem medycznym.
Podczas długotrwałego leczenia daw kami wita miny D 3 przekraczającymi 1000 IU należy
monitorować stężenie wapnia w surowicy.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Jednoczesne stosowanie leków przeciwdrgawkowych (takich jak fenytoina) lub barbituranów (ora z
innych leków indukujących enzymy wątrobowe) może zmniejszyć skuteczność działania witaminy D 3
na drodze inaktywacji metabolicznej.
W przypadku leczenia diuretykami tiazydowymi, co powoduje zmniejszenie eliminacji wapnia z
moczem, zaleca się monitorowanie stężenia wapnia w surowicy.
Jednoczesne stosowanie glikokortykosteroidów może zmniejszać skuteczność działania witaminy D3.
W przypadku stosowania leków zawierających naparstnicę oraz inne glikozydy nasercowen,
podawanie witaminy D3 może zwiększać ryzyko toksycznego działania naparstnicy (zaburzenia rytmu
serca). Konieczny jest ścisły nadzór medyczny oraz monitorowanie stężenia wapnia w surowicy i
zapisów elektrokardiograficznych w razie konieczności.
Jednoczesne leczenie żywicami jonowymiennymi takimi jak kolestyramina, kolestypolu
chlorowodorek, orlistat, lub środkami przeczyszczającymi takimi jak olej parafinowy, może
zmniejszyć wchłanianie witaminy D3 w przewodzie pokarmowym.
Środek cytotoksyczny aktynomycyna i imidazolowe środki przeciwgrzybicze zakłócają aktywność
witaminy D 3, hamując konwersję 25 -hydroksywitaminy D 3 do 1,25 -dihydroksywitaminy D 3 przez
enzym nerkowy 1-hydroksylazę 25-hydroksywitaminy D.
Ryfampicyna może zmniejszać skuteczność cholekalcyferolu ze względu na indukowanie enzymów
wątrobowych.
Izoniazyd może zmniejszać skuteczność cholekalcyferolu ze względu na hamowanie aktywacji
metabolicznej cholekalcyferolu.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Działania niepożądane są wymienione poniżej w zależności od układów i narządów oraz częstości
występowania. Częstości zdefiniowano w następujący sposób: niezbyt często (>1/1000, <1/100) lub
rzadko (>1/10 000, <1/1000).
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania
Niezbyt często: hiperkalcemia i hiperkalciuria
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Rzadko: świąd, wysypka i pokrzywka.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02- 222 Warszawa,
tel.: + 48 22 49 21 301,
faks: + 48 22 49 21 309,
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.