Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci.: ta sama substancja, inna moc lub postać · 28 leków
Wspólna lista dla wszystkich mocy na tej stronie (kolejność alfabetyczna według nazwy, to nie jest ranking); produkty o tej samej mocy i grupie postaci są wymienione przy odpowiedniej mocy powyżej.
Zamiennik nie oznacza, że lek można zmienić bez konsultacji: decyzję podejmuje lekarz lub farmaceuta.
Nazwa
PostaćForma, w jakiej lek jest podawany, np. tabletki powlekane, syrop, roztwór do wstrzykiwań.
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
Kiedy nie stosować (wg ChPL 4.3) wyodrębnione automatycznie
Nadwrażliwość na substancję czynną, leki znieczulające miejscowo o budowie amidowej lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, wymienioną w punkcie 6.1.
Produktu Lidocaine Accord nie należy stosować do znieczulenia nadtwardówkowego u pacjentów ze znacząco obniżonym ciśnieniem lub we wstrząsie kardiogennym lub hipowolemicznym.
Dotyczy wszystkich mocy: te bloki mają dla każdej mocy ten sam zapis w dokumentach, więc są pokazane raz. Linki do plików ulotki i ChPL każdej mocy są w tabeli „Dostępne moce i opakowania”.
bezbarwny Lidocaine Accord to przejrzysty, bezbarwny, jałowy roztwór do wstrzykiwań. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożnośćźródło: „W zależności od dawki i drogi podania, lidokaina może czasowo wpływać na ruch i koordynację, wpływając tym samym na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Należy poinformować pacjentów, że powinni unikać tych aktywności do czasu powrotu prawidłowego funkcjonowania organizmu.” · ChPL, pkt 4.7
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
Dawkowanie wg grup (cytat)
Dzieci i młodzież„Dzieci i młodzież Dawkę należy zmniejszyć w przypadku podawania dzieciom oraz pacjentom w złym stanie ogólnym. Szczególną ostrożność należy zachować w trakcie leczenia dzieci w wieku poniżej 4 lat. Ilość leku, która ma być wstrzyknięta powinna być określona na podstawie wieku, masy ciała dziecka i rozległości planowanego zabiegu. Należy starannie dobierać metodę znieczulenia, unikając metod bolesnych. W trakcie podawania znieczulenia należy ze szczególną uwagą obserwować zachowanie dziecka.”źródło: ChPL, pkt 4.2
Grupy szczególne (cytat)
Ciąża„Ciąża Brak odpowiednich danych dotyczących stosowania lidokainy u kobiet w ciąży. Lidokaina przenika przez łożysko (patrz punkt 5.2). Można przyjąć, że lidokaina była stosowana u dużej liczby kobiet w ciąży i kobiet w wieku rozrodczym. Nie ma dowodów, że lidokaina zaburza procesy rozmnażania lub zwiększa ilość przypadków wystąpienia wad rozwojowych, czy w jakikolwiek pośredni lub bezpośredni sposób oddziałuje na płód. Jednakże nie przeprowadzono dostatecznych badań ryzyka u ludzi. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ lidokainy na reprodukcję (patrz punkt 5.3).”(początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie)źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią: „Karmienie piersią Lidokaina przenika w małym stopniu do mleka kobiecego. Wpływ na dziecko jest nieznaczny, podczas stosowania zalecanych dawek. Dlatego nie ma potrzeby przerwania karmienia piersią w trakcie stosowania Lidocaine Accord.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność„Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn W zależności od dawki i miejsca podania lek Lidocaine Accord może powodować przemijające zaburzenia zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Należy skonsultować z lekarzem, po jakim czasie wykonywanie tych czynności jest bezpieczne.”(początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie)źródło: Ulotka, pkt 2
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku.wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Lidocaine Accord
Kiedy nie stosować leku Lidocaine Accord
- jeśli pacjent ma uczulenie na lidokainy chlorowodorek, inne leki miejscowo znieczulające
z grupy amidów lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie
6);
- jeśli pacjent ma bardzo niskie ciśnienie krwi lub jeśli stracił zbyt dużo krwi lub innych płynów
ustrojowych lub jego serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi z innych
powodów, nie powinno się wstrzykiwać Lidocaine Accord do kanału kręgowego.
Jeśli którekolwiek z powyższych dotyczy pacjenta przed przyjęciem leku należy skonsultować się
z lekarzem.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Lidocaine Accord należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub
pielęgniarki, jeśli:
- pacjent jest w podeszłym wieku lub jest w złym stanie ogólnym,
- u pacjenta występują zaburzenia pracy serca takie jak: wolne lub nieregularne bicie serca,
niewydolność serca,
- u pacjenta występują choroby związane z oddychaniem i płucami,
- u pacjenta występują zaburzenia czynności wątroby lub nerek,
- pacjent choruje na padaczkę,
- u pacjenta występuje zapalenie lub zakażenie w obszarze przewidzianym do podania leku,
- pacjent choruje na porfirię (rzadka dziedziczna choroba atakująca skórę i układ nerwowy),
- u pacjenta występują zaburzenia krzepnięcia krwi,
- pacjentka jest w ostatnim trymestrze ciąży.
W razie wątpliwości czy którakolwiek z powyższych sytuacji dotyczy pacjenta, należy skonsultować się
z lekarzem przed zastosowaniem leku Lidocaine Accord.
Lidocaine Accord a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
W szczególności należy poinformować lekarza o stosowaniu następujących leków:
- inne leki miejscowo znieczulające,
- leki stosowane w chorobie wrzodowej żołądka lub dwunastnicy (np. cymetydyna),
- leki stosowane w leczeniu nieregularnego bicia serca (np. amiodaron).
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
W zależności od dawki i miejsca podania lek Lidocaine Accord może powodować przemijające
zaburzenia zdolności prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Należy skonsultować z lekarzem,
po jakim czasie wykonywanie tych czynności jest bezpieczne.
Lidocaine Accord zawiera sód
Jeden ml roztworu do wstrzykiwań zawiera około 0,118 mmola sodu (w przypadku użycia roztworu
o mocy 10 mg/ml) lub 0,082 mmola sodu (w przypadku użycia roztworu o mocy 20 mg/ml). Należy to
wziąć pod uwagę przez osoby kontrolujące zawartość sodu w diecie.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
W przypadku wystąpienia ciężkiej reakcji alergicznej (obrzęk naczynioruchowy lub wstrząs anafilaktyczny)
należy natychmiast poinformować o tym lekarza lub pielęgniarkę.
Objawy mogą obejmować nagłe wystąpienie:
· obrzęku twarzy, warg, języka i gardła, co może powodować trudności w połykaniu,
· ciężki lub nagły obrzęk rąk, stóp i kostek,
· trudności w oddychaniu,
· intensywne swędzenie skóry (z pojawieniem się grudek),
· gorączka,
· spadek ciśnienia krwi.
Te działania niepożądane występują rzadko (rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów)
Inne możliwe działania niepożądane:
Bardzo często (występujące częściej niż u 1 na 10 pacjentów)
- obniżenie ciśnienia krwi,
- nudności.
Często (występujące rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów)
· mrowienie i drętwienie
· zawroty głowy
· wolny rytm serca
· wysokie ciśnienie krwi
· wymioty
Niezbyt często (występujące rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów)
· drgawki
· drętwienie języka lub mrowienie okolic ust
· dzwonienie w uszach i nadwrażliwość na dźwięki
· zaburzenia widzenia
· utrata świadomości
· drżenie
· senność
· oszołomienie
· szumy uszne
· uczucie zatrucia
· trudności w mówieniu
Rzadko (występujące rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów)
· reakcje nadwrażliwości takie jak pokrzywka, wysypka, obrzęk naczynioruchowy, w ciężkich przypadkach
wstrząs anafilaktyczny
· zmiany w czuciu lub osłabienie mięśni (neuropatia)
· zapalenie błony otaczającej rdzeń kręgowy (zapalenie pajęczynówki), które może powodować ból
w dolnej części pleców lub uczucie drętwienia i osłabienia w nogach
· podwójne widzenie
· nieregularne bicie serca, aż do jego zatrzymania
· zwolnienie lub zatrzymanie oddechu
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu
Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną, leki znieczulające miejscowo o budowie amidowej lub na
którąkolwiek substancję pomocniczą, wymienioną w punkcie 6.1.
Produktu Lidocaine Accord nie należy stosować do znieczulenia nadtwardówkowego u pacjentów
ze znacząco obniżonym ciśnieniem lub we wstrząsie kardiogennym lub hipowolemicznym.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Z wyjątkiem najprostszych procedur, procedury regionalne i lokalne podawania, znieczulenie należy
zawsze prowadzić przy zapewnieniu odpowiedniego sprzętu do resuscytacji. Przy jakiejkolwiek dużej
blokadzie, należy przed wprowadzeniem leku miejscowo znieczulającego wprowadzić do żyły
kaniulę. Jak każdy lek miejscowo znieczulający, lidokaina, jeżeli jej stężenie we krwi będzie duże
może powodować ostre reakcje toksyczności ze strony centralnego układu nerwowego oraz układu
sercowo-naczyniowego, szczególnie podczas podania dożylnego.
Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku znieczulania następujących grup pacjentów:
• pacjenci w podeszłym wieku i w złym stanie ogólnym,
• pacjenci z blokiem AV typu II i III, ponieważ miejscowe znieczulenie może powodować
osłabienie przewodzenia w mięśniu sercowym,
• pacjenci z zastoinową niewydolnością serca, bradykardią, zaburzoną czynnością oddechową,
• pacjenci z ciężką chorobą wątroby lub niewydolnością nerek,
• pacjenci z padaczką,
• pacjenci z koagulopatią. Leczenie lekami przeciwzakrzepowymi np. heparyną, niesteroidowymi
lekami przeciwzapalnymi lub substytutami osocza nasila skłonność do krwawień. Przypadkowe
uszkodzenie naczynia krwionośnego może prowadzić do ciężkich krwawień. W razie
konieczności należy oznaczyć czas krwawienia, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji
(ang. aPTT- activated partial thromboplastin time), wskaźnik Quicka i liczbę płytek krwi.
• Pacjentki w trzecim trymestrze ciąży
Pacjenci leczeni lekami przeciwarytmicznymi klasy III (np. amiodaronem), którzy wymagają
stałego monitorowania w tym monitorowania EKG, ponieważ działanie lidokainy na mięsień
sercowy może nasilać się podczas stosowania leków przeciwarytmicznych klasy III (patrz punkt 4.5).
Po wprowadzeniu produktu do obrotu zgłaszano przypadki chondrolizy u pacjentów otrzymujących
pooperacyjnie, dostawowo ciągły wlew leków miejscowo znieczulających. Większość przypadków
chondrolizy dotyczyła stawu barkowego. Z powodu wielu czynników przyczynowych i sprzecznych
danych w literaturze naukowej, dotyczących mechanizmu działania, częstość występowania nie
została ustalona. Dostawowa ciągła infuzja nie jest zatwierdzonym sposobem podania lidokainy.
Znieczulenie nadtwardówkowe może powodować ciężkie działania niepożądane takie jak
niewydolność sercowo-naczyniowa, szczególnie przy współistniejącej hipowolemii. Szczególne
środki ostrożności należy zachować zawsze u pacjentów z zaburzoną czynnością układu sercowo-
naczyniowego.
Głównymi przyczynami są pourazowe uszkodzenia nerwów i (lub) miejscowy, toksyczny wpływ
na mięśnie i nerwy spowodowany znieczuleniem miejscowym Urazowe uszkodzenia nerwów i (lub)
miejscowe, toksyczne działanie na mięśnie i nerwy spowodowane są głównie przez wstrzyknięcie
znieczulenia miejscowego. Zakres tych uszkodzeń zależy od ciężkości urazów, stężenia leku
miejscowo znieczulającego oraz czasu jego oddziaływania na poszczególne tkanki. Dlatego należy
stosować zawsze najmniejszą skuteczną dawkę.
Przypadkowe wstrzyknięcia dożylne w obrębie głowy i szyi mogą powodować wystąpienie
objawów mózgowych, nawet po zastosowaniu małych dawek.
Lek podany pozagałkowo, może w bardzo rzadkich przypadkach przeniknąć do przestrzeni
podpajęczynówkowej mózgu powodując nasilone/ciężkie reakcje takie jak zapaść krążeniowa,
bezdech, drgawki i czasową ślepotę.
W przypadku znieczulenia okołogałkowego i pozagałkowego istnieje ryzyko trwałego zaburzenia
czynności mięśni oka. Jest to związane przede wszystkim z uszkodzeniem i (lub) miejscowym
działaniem toksycznym na nerw i (lub) mięśnie.
Skuteczność znieczulenia miejscowego może się zmniejszyć po wstrzyknięciu w obszar zakażony lub
zmieniony zapalnie.
Domięśniowo podana lidokaina może powodować zwiększenie stężenia fosfokinazy kreatynowej,
co może mieć wpływ na diagnozę ostrego zawału mięśnia sercowego.
Wykazano porfiriogenne działanie lidokaniny u zwierząt, dlatego nie powinna być ona stosowana
u pacjentów z ostra porfirią, chyba, że jest to absolutnie konieczne. Szczególną ostrożność należy
zachować podczas stosowania lidokainy u pacjentów z porfirią.
Znieczulenie nadtwardówkowe może prowadzić do niedociśnienia i bradykardii. Ryzyko to
zmniejsza podanie dożylne roztworów krystaloidów lub koloidów. Spadek ciśnienia krwi wymaga
natychmiastowego zastosowania np. efedryny 5-10 mg dożylnie, powtórzonego, jeśli konieczne.
Znieczulenie okołoszyjkowe może czasami powodować bradykardię lub tachykardię u płodu, dlatego
konieczne jest uważne monitorowanie tętna płodu (patrz punkt 4.6).
Jeden ml roztworu do wstrzykiwań zawiera około 0,118 mmola sodu (w przypadku użycia roztworu
o mocy 10 mg/ml) lub 0,082 mmola sodu (w przypadku użycia roztworu o mocy 20 mg/ml).
Należy to wziąć pod uwagę przez osoby kontrolujące zawartość sodu w diecie.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Leki spowalniające metabolizm lidokainy (np. cymetydyna) mogą powodować uzyskanie potencjalnie
toksycznego stężenia lidokainy w osoczu, w przypadku szybkiego podania dużych dawek przez
dłuższy czas. Efekt ten nie ma klinicznego znaczenia, jeśli lidokaina podawana jest w krótkim
czasie w zalecanych dawkach.
Lidokainę należy stosować ostrożnie w skojarzeniu z innymi lekami miejscowo znieczulającymi
oraz lekami przeciwarytmicznymi klasy IB, jako że sumują się działania toksyczne obu leków.
Dotychczas nie zostały przeprowadzone badania specyficznych interakcji z lekami miejscowo
znieczulającymi i lekami przeciwarytmicznymi klasy III (np. amiodaronem), jednak zalecana jest
ostrożność w tych przypadkach (patrz punkt 4.4)
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Działania niepożądane spowodowane wyłącznie przez lidokainę są trudne do odróżnienia od
fizjologicznych skutków blokady nerwowej(np. niedociśnienie, bradykardia) oraz stanów
spowodowanych bezpośrednio przez wkłucie igły (np. uszkodzenie nerwów) lub pośrednio (np. ropień
nadtwardówkowy).
Bardzo często
(≥1/10)
Zaburzenia naczyniowe Niedociśnienie
Zaburzenia żołądka i jelit Nudności
Często
(≥1/100 do <1/10)
Zaburzenia układu
nerwowego
Parestezje, zawroty głowy
Zaburzenia serca Bradykardia
Zaburzenia naczyniowe Nadciśnienie
Zaburzenia żołądka i jelit Wymioty
Niezbyt często
(≥1/1000 do <1/100)
Zaburzenia układu
nerwowego
Objawy toksycznego działania
na OUN (drgawki, parestezje
wokół ust, drętwienie języka,
nadwrażliwość na dźwięki,
zaburzenia widzenia, utrata
przytomności, drżenie
mięśniowe, senność,
oszołomienie, szumy uszne,
uczucie zatrucia, zaburzenia
mowy)
Rzadko
(≥1/10 000 do <1/1000)
Zaburzenia układu
immunologicznego
Reakcje nadwrażliwości,
pokrzywka, wysypka, obrzęk
naczynioruchowy, w ciężkich
przypadkach wstrząs
anafilaktyczny
Zaburzenia układu
nerwowego
Neuropatia, uszkodzenie
nerwów obwodowych,
zapalenie pajęczynówki
Zaburzenia oka Podwójne widzenie
Zaburzenia serca Zatrzymanie akcji serca,
zaburzenia rytmu
Zaburzenia układu
oddechowego, klatki
piersiowej i śródpiersia
Zahamowanie oddychania
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Dane rejestrowe
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Postać
Numer pozwoleniaNumer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu wydanego dla leku.
Numer w rejestrzeIdentyfikator produktu w Rejestrze Produktów Leczniczych.