Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci. o tej samej mocy i postaci · 1 lek
Ta sama substancja, moc i postać; kolejność alfabetyczna według nazwy, potem podmiotu, to nie jest ranking. Zamiennik nie oznacza, że lek można zmienić bez konsultacji: decyzję podejmuje lekarz lub farmaceuta.
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci.: ta sama substancja, inna moc lub postać · 13 leków
Wspólna lista dla wszystkich mocy na tej stronie (kolejność alfabetyczna według nazwy, to nie jest ranking); produkty o tej samej mocy i grupie postaci są wymienione przy odpowiedniej mocy powyżej.
Nazwa
PostaćForma, w jakiej lek jest podawany, np. tabletki powlekane, syrop, roztwór do wstrzykiwań.
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
Biegunkawskazanie z ChPL źródło: „Objawowe leczenie ostrej biegunki u dorosłych i dzieci w wieku od 15 lat.” · ChPL, pkt 4.1
Kiedy nie stosować (wg ChPL 4.3) wyodrębnione automatycznie
nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1
dzieci w wieku poniżej 15 lat. Stany kiedy należy unikać zahamowania perystaltyki, ze względu na możliwe ryzyko następstw, w tym niedrożność jelit, rozszerzenie okrężnicy i toksyczne rozdęcie okrężnicy. Loperamidu chlorowodorek należy niezwłocznie odstawić, jeśli wystąpią zaparcia, wzdęcie brzucha lub niedrożność jelit.
ostra czerwonka charakteryzująca się biegunką związaną z wysoką gorączką i (lub) krwią w stolcu
biegunka występująca podczas lub po zastosowaniu antybiotyków (rzekomobłoniaste [związane z antybiotykami] zapalenie okrężnicy)
bakteryjne zapalenie jelit wywołane przez patogeny atakujące ścianę jelita (np. Salmonella, Shigella i Campylobacter)
białyokrągłyśrednicy około 7 mm Okrągłe, białe lub prawie białe tabletki o średnicy około 7 mm. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożnośćźródło: „W przypadku objawów biegunki leczonych loperamidu chlorowodorkiem mogą wystąpić zmęczenie, zawroty głowy lub senność. Dlatego zaleca się zachowanie ostrożności podczas prowadzenia samochodu lub obsługiwania maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
Wiek i masa ciała
nie stosować poniżej 15 lat źródło: „Tabletki ulegającej rozpadowi w jamie ustnej produktu leczniczego AuroBlock Fast nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 15 lat.” · ChPL, pkt 4.2
Maksymalna dawka wg dokumentu
12 mg (chlorowodorku) na dobę · dorośli „Nie wolno stosować dobowej dawki większej niż 6 tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej (co odpowiada 12 mg chlorowodorku loperamidu).”
8 mg (chlorowodorku) na dobę · młodzież „Nie wolno stosować dobowej dawki większej niż 4 tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej (co odpowiada 8 mg chlorowodorku loperamidu).”
nie dłużej niż2 dni „Nie należy przyjmować leku AuroBlock Fast dłużej niż przez 2 dni bez konsultacji lekarskiej.”
kontakt z lekarzem, gdy trwa dłużej niż2 dni „Leczenie lekami zawierającymi chlorowodorek loperamidu powinno trwać dłużej niż 2 dni wyłącznie po konsultacji lekarskiej i obserwacji kontrolnej po leczeniu.”
Dorośli„Dorośli Początkowa dawka w leczeniu wynosi 4 mg chlorowodorku loperamidu, a następnie 2 mg chlorowodorku loperamidu po każdym kolejnym luźnym stolcu. Nie wolno stosować dobowej dawki większej niż 6 tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej (co odpowiada 12 mg chlorowodorku loperamidu).”
Młodzież w wieku od 15 lat„Młodzież w wieku od 15 lat Na początku leczenia i po każdym kolejnym luźnym stolcu 2 mg chlorowodorku loperamidu. Nie wolno stosować dobowej dawki większej niż 4 tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej (co odpowiada 8 mg chlorowodorku loperamidu). Jeśli biegunka utrzymuje się po dwóch dniach leczenia produktem leczniczym AuroBlock Fast, pacjent powinien zgłosić się do lekarza. W razie konieczności można rozważyć dalszą diagnozę.”
Dzieci poniżej 15 lat: „Dzieci poniżej 15 lat Tabletki ulegającej rozpadowi w jamie ustnej produktu leczniczego AuroBlock Fast nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 15 lat. Dla tej populacji dostępne są inne produkty lecznicze.”
Osoby w podeszłym wieku: „Osoby w podeszłym wieku U osób w podeszłym wieku nie jest konieczna modyfikacja dawkowania.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Zaburzenia czynności nerek: „Zaburzenia czynności nerek Ponieważ większość substancji czynnej jest metabolizowana, a metabolity lub niezmieniona substancja czynna są wydalane z kałem, nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Zaburzenia czynności wątroby„Zaburzenia czynności wątroby Pomimo braku danych dotyczących farmakokinetyki u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby w tej grupie pacjentów, produkt leczniczy AuroBlock Fast należy stosować ostrożnie z powodu zmniejszenia metabolizmu związanego z efektem pierwszego przejścia przez wątrobę (patrz punkt 4.4).”źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża„Ciąża Mimo że nie ma dowodów na to, aby loperamidu chlorowodorek wykazywał działanie teratogenne lub embriotoksyczne, należy dokładnie rozważyć przewidywane korzyści terapeutyczne dla matki względem potencjalnego ryzyka dla płodu związanego z podaniem loperamidu chlorowodorku kobietom w ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze. Nie zaleca się stosowania loperamidu chlorowodorku w okresie ciąży. Dlatego kobietom w ciąży należy zalecić skonsultowanie się z lekarzem w celu odpowiedniego leczenia.”źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią„Karmienie piersią Loperamidu chlorowodorek przenika w niewielkich ilościach do mleka matki. Dlatego nie zaleca się stosowania loperamidu chlorowodorku podczas karmienia piersią. Kobiety karmiące piersią należy poinformować, aby skonsultowały się z lekarzem w celu uzyskania odpowiedniego leczenia.”źródło: ChPL, pkt 4.6
Płodność: „Płodność Brak dostępnych danych dotyczących wpływu loperamidu chlorowodorku na płodność u ludzi. Wyniki badań na zwierzętach nie wskazują na jakikolwiek wpływ loperamidu chlorowodorku na płodność w dawkach terapeutycznych.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
jedzenie i napoje: „• Należy unikać spożywania mleka, zielonych warzyw, surowych warzyw, owoców i przypraw, do czasu ustąpienia biegunki.” źródło: Ulotka, pkt 2
Tabele z dokumentów wyodrębnione automatycznie
Dawkowanie wg wieku (tabela z dokumentu): Zalecana dawka to:
Działania niepożądane wg wskazania (tabela z dokumentu)
Klasyfikacja układów i narządów
Wskazania
Ostra biegunka (n = 2 755)
Ostra i przewlekła biegunka dane uzyskane po wprowadzeniu do obrotu
Zaburzenia układu immunologicznego
Reakcja nadwrażliwościa, reakcja anafilaktyczna (w tym wstrząs anafilaktyczny)a, oraz reakcja anafilaktoidalnaa
Rzadko
Zaburzenia układu nerwowego
Bóle głowy
Często
Często
Zawroty głowy
Niezbyt często
Często
Sennośća
Niezbyt często
Utrata świadomościa, osłupieniea, obniżony poziom świadomościa, hipertoniaa, nieprawidłowa koordynacjaa
Rzadko
Zaburzenia oka
Zwężenie źrenicya
Rzadko
Zaburzenia żołądka i jelit
Zaparcia, nudności, wzdęcia
Często
Często
Bóle brzucha, dolegliwości w obrębie brzucha, suchość w jamie ustnej
Niezbyt często
Niezbyt często
Ból w nadbrzuszu, wymioty
Niezbyt często
Niezbyt często
Niestrawność
Niezbyt często
Niedrożność jelitaa (w tym porażenna niedrożność jelita), rozszerzenie okrężnicya (megacolon, w tym toksyczne rozdęcie okrężnicyb), glossodyniaa
Rzadko
Wzdęcie brzucha
Rzadko
Rzadko
Ostre zapalenie trzustki
Częstość nieznana
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Wysypka
Niezbyt często
Niezbyt często
Wysypka pęcherzowaa (w tym zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna rozpływna martwica naskórka oraz rumień wielopostaciowy), obrzęk naczynioruchowya, pokrzywkaa, świąda
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku.wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku AuroBlock Fast
Kiedy nie stosować leku AuroBlock Fast, 2 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej:
• jeśli pacjent ma uczulenie na loperamidu chlorowodorek lub którykolwiek z pozostałych
składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)
• u dzieci w wieku poniżej 15 lat (patrz również „Dzieci” poniżej)
• w przypadkach, w których należy unikać spowolnienia perystaltyki jelit, np. wzdęcia brzucha,
zaparcia i niedrożność jelit
• lek AuroBlock Fast należy natychmiast odstawić w przypadku zaparć, wzdęcia brzucha lub
niedrożności jelit
• jeśli pacjent ma biegunkę z gorączką i (lub) krwawym stolcem (ostra czerwonka)
• jeśli pacjent ma biegunkę występującą w trakcie lub po zastosowaniu antybiotyków
• jeśli pacjent ma zapalenie jelit z biegunką wywołaną przez bakterie (takie jak Salmonella,
Shigella i Campylobacter)
• jeśli pacjent ma ostry epizod wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (postać nieswoistego
zapalenia jelit).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku AuroBlock Fast należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:
• Jeśli pacjent ma AIDS i przyjmuje lek AuroBlock Fast w leczeniu ostrej biegunki. W przypadku
wystąpienia pierwszych objawów wzdęcia brzucha należy przerwać stosowanie leku AuroBlock
Fast.
• Jeśli pacjent ma problemy dotyczące wątroby. Lek AuroBlock Fast należy przyjmować
wyłącznie po konsultacji z lekarzem, jeśli choroba wątroby występuje lub utrzymuje się,
ponieważ rozkład loperamidu może być opóźniony, a ryzyko wystąpienia działań
niepożądanych może być zwiększone.
• W przypadku silnego pragnienia, uczucie suchości w jamie ustnej. Objawy te wskazują na
początek odwodnienia, tj. znacznej utraty płynów z powodu biegunki. Lekarz oceni wówczas
potrzebę zastosowania nawodnienia, które można wykonać doustnie lub dożylnie.
W czasie leczenia należy przestrzegać następujących zasad żywieniowych:
• Biegunka może powodować znaczną utratę płynów i soli, dlatego należy zapewnić odpowiednią
wymianę płynów, poprzez picie znacznie większej ilości płynów niż zwykle, płynów z cukrem i
solami (elektrolitami). To jest najważniejszy środek, zwłaszcza u dzieci i osób starszych.
• Należy unikać spożywania mleka, zielonych warzyw, surowych warzyw, owoców i przypraw,
do czasu ustąpienia biegunki.
Lek AuroBlock Fast tylko hamuje biegunkę, nie leczy jej przyczyny. Ilekroć można zidentyfikować
przyczynę, należy ją odpowiednio leczyć. Dlatego należy porozmawiać z lekarzem.
Nie należy zażywać tego leku do innych celów niż jego przeznaczenie (patrz punkt 1) i nigdy nie
przyjmować więcej niż zalecana ilość (patrz punkt 3). U pacjentów, którzy przyjęli zbyt dużą dawkę
loperamidu, substancji czynnej leku AuroBlock Fast, zgłaszano poważne problemy dotyczące serca
(których objawami są szybkie lub nieregularne bicie serca).
Lek AuroBlock Fast zwykle zatrzymuje biegunkę w ciągu 48 godzin po pierwszym podaniu. Jeśli
biegunka utrzymuje się po dwóch dniach leczenia lekiem AuroBlock Fast, należy przerwać stosowanie
leku AuroBlock Fast i skontaktować się z lekarzem.
Dzieci
Nie należy stosować tego leku u dzieci w wieku poniżej 15 lat.
Lek AuroBlock Fast a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych przez pacjenta obecnie
lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
W szczególności należy porozmawiać z lekarzem, jeśli konieczne jest regularne lub okazjonalne
przyjmowanie jednego lub więcej z poniższych leków:
• rytonawir (lek stosowany w leczeniu zakażenia wirusem HIV)
• itrakonazol lub ketokonazol (lek stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych)
• chinidyna (lek stosowany w zaburzeniach rytmu serca)
• gemfibrozyl (lek stosowany w leczeniu wysokiego stężenia tłuszczów we krwi)
• desmopresyna (lek stosowany w leczeniu nadmiernego oddawania moczu)
Należy oczekiwać, że leki o podobnym mechanizmie działania jak lek AuroBlock Fast, mogą nasilać
jego działanie, a leki przyspieszające pasaż żołądkowo-jelitowy mogą osłabiać jego działanie.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Nie zaleca się stosowania leku AuroBlock Fast w czasie ciąży.
Karmienie piersią
Nie zaleca się stosowania tego leku w okresie karmienia piersią, ponieważ niewielkie ilości
loperamidu mogą przenikać do mleka matki.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
W przebiegu ostrej biegunki leczonej lekiem AuroBlock Fast mogą wystąpić zawroty głowy,
zmęczenie i senność. Dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdu lub
obsługiwania maszyn.
Lek AuroBlock Fast, 2 mg, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej zawiera sód
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na każdą tabletkę ulegającą rozpadowi w jamie
ustnej, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ten lek zawiera 5 mg aspartamu w każdej tabletce ulegającej rozpadowi w jamie ustnej. Aspartam jest
źródłem fenyloalaniny. Może być szkodliwy, dla pacjentów z fenyloketonurią, rzadką chorobą
genetyczną, w której fenyloalanina gromadzi się, ponieważ organizm nie może jej prawidłowo usunąć.
Ten lek zawiera sacharozę (rodzaj cukru). Jeśli pacjent został poinformowany przez lekarza, że
występuje u niego nietolerancja niektórych cukrów, przed przyjęciem tego leku należy skontaktować
się z lekarzem.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi w badaniach klinicznych były zaparcia, wzdęcia,
bóle głowy, nudności i zawroty głowy.
Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy przerwać stosowanie leku AuroBlock Fast i
natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską:
• reakcje nadwrażliwości, reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny), reakcje
anafilaktoidalne
• ciężkie choroby skóry powodujące powstawanie pęcherzy (w tym zespół Stevensa-Johnsona,
toksyczna rozpływna martwica naskórka i rumień wielopostaciowy), obrzęk skóry lub błon
śluzowych spowodowany zatrzymaniem płynów (obrzęk naczynioruchowy)
• utrata przytomności lub obniżony poziom świadomości
Inne działania niepożądane to:
Często (może dotyczyć do 1 na 10 osób)
• zaparcia, nudności, wzdęcia
• zawroty głowy, ból głowy
Niezbyt często (może dotyczyć do 1 na 100 osób)
• senność
• ból i dyskomfort w jamie brzusznej, suchość w jamie ustnej
• ból w nadbrzuszu, wymioty
• niestrawność
• wysypka na skórze
Rzadko (może dotyczyć do 1 na 1 000 osób)
• wzdęty (opuchnięty) brzuch
• sztywność ciała, nieprawidłowy wzrost napięcia mięśniowego, problemy z koordynacją
• zwężenie źrenic w oku (zwężenie źrenic)
• niedrożność jelit (niedrożność jelit, w tym porażenna), rozdęcie okrężnicy (megacolon, w tym
toksyczne rozdęcie okrężnicy), pieczenie języka
• pokrzywka, swędzenie
• zatrzymanie moczu
• zmęczenie
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
• ból w nadbrzuszu, ból brzucha promieniujący do pleców, tkliwość przy dotykaniu brzucha,
gorączka, przyspieszone tętno, nudności, wymioty, które mogą być objawami zapalenia trzustki
(ostre zapalenie trzustki)
Działania niepożądane u dzieci:
Często (może dotyczyć do 1 na 10 osób)
• wymioty
Niezbyt często (może dotyczyć do 1 na 100 osób)
• senność, zawroty głowy, ból głowy
• nudności, ból brzucha zaparcia
• wysypka na skórze
Pewne trudności może spowodować sama biegunka: bóle brzucha, nudności, wymioty, suchość w
jamie ustnej, zmęczenie, senność, zawroty głowy, zaparcia i wzdęcia.
Bezpośrednio po zażyciu tabletek leku AuroBlock Fast może wystąpić przemijające uczucie pieczenia
lub kłucia w języku.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49
21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
• nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w
punkcie 6.1
• dzieci w wieku poniżej 15 lat. Stany kiedy należy unikać zahamowania perystaltyki, ze względu
na możliwe ryzyko następstw, w tym niedrożność jelit, rozszerzenie okrężnicy i toksyczne
rozdęcie okrężnicy. Loperamidu chlorowodorek należy niezwłocznie odstawić, jeśli wystąpią
zaparcia, wzdęcie brzucha lub niedrożność jelit.
• ostra czerwonka charakteryzująca się biegunką związaną z wysoką gorączką i (lub) krwią w
stolcu
• biegunka występująca podczas lub po zastosowaniu antybiotyków (rzekomobłoniaste [związane
z antybiotykami] zapalenie okrężnicy)
• bakteryjne zapalenie jelit wywołane przez patogeny atakujące ścianę jelita (np. Salmonella,
Shigella i Campylobacter)
• ostre zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Leczenie biegunki loperamidu chlorowodorkiem jest leczeniem wyłącznie objawowym. W każdym
przypadku, w którym możliwe jest ustalenie etiologii, gdy jest to uzasadnione, należy zastosować
leczenie przyczynowe.
W przypadku gorączki lub obecności krwi w stolcu, stosowanie loperamidu chlorowodorku należy
odłożyć do czasu zidentyfikowania drobnoustroju przyczynowego.
Biegunka może prowadzić do dużych strat płynów i elektrolitów. Dlatego najważniejszym sposobem
leczenia biegunki jest uzupełnienie płynów i elektrolitów. Jest to szczególnie ważne u dzieci i osób w
podeszłym wieku.
Pacjent powinien nawadniać się obficie słonymi lub słodkimi napojami, aby zrekompensować utratę
płynów w wyniku biegunki (średnie dzienne spożycie wody dla dorosłych to 2 litry).
Stopień nawodnienia za pomocą doustnego lub dożylnego roztworu nawadniającego należy
dostosować do nasilenia biegunki, wieku i cech pacjenta (np. chorób towarzyszących).
Jeżeli w ciągu 48 godzin w ostrej biegunce nie obserwuje się poprawy stanu klinicznego pacjenta,
należy przerwać podawanie loperamidu chlorowodorku i pacjent powinien skonsultować się z
lekarzem.
U pacjentów z AIDS, leczonych loperamidu chlorowodorkiem z powodu biegunki, należy przerwać
podawanie produktu w razie pojawienia się najwcześniejszych objawów wzdęcia brzucha. Istnieją
pojedyncze doniesienia o przypadkach wystąpienia toksycznego rozdęcia okrężnicy u leczonych
loperamidu chlorowodorkiem pacjentów z AIDS i jednoczesnym zakaźnym zapaleniem okrężnicy
wywołanym zarówno przez patogeny wirusowe, jak i bakteryjne.
Pomimo braku danych dotyczących farmakokinetyki leku u pacjentów z zaburzeniami czynności
wątroby, w tej grupie pacjentów loperamidu chlorowodorek należy stosować ostrożnie z powodu
zmniejszenia metabolizmu związanego z efektem pierwszego przejścia przez wątrobę. Pacjenci z
zaburzeniami czynności wątroby powinni stosować loperamidu chlorowodorek ostrożnie i należy ich
uważnie obserwować, czy nie występują u nich objawy toksyczności ze strony ośrodkowego układu
nerwowego. Loperamidu chlorowodorek należy stosować pod nadzorem lekarza u pacjentów z
ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
W związku z przedawkowaniem zgłaszano przypadki wystąpienia zdarzeń kardiologicznych, w tym
wydłużenia odstępu QT i czasu trwania zespołu QRS oraz zaburzenia rytmu typu torsade de pointes.
W niektórych przypadkach nastąpił zgon (patrz punkt 4.9). W przypadku przedawkowania zgłaszano
również przypadki ujawnienia się zespołu Brugadów (patrz punkt 4.9). Nie należy przekraczać
zalecanej dawki i (lub) zalecanego czasu trwania leczenia.
U osób uzależnionych od opioidów odnotowano przypadki nadużywania i stosowania loperamidu
niezgodnie ze wskazaniami, jako środka zastępującego substancje o działaniu opioidalnym, patrz
punkt 4.9.
Informacje o substancji pomocniczej
Ten produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na każdą tabletkę ulegającą rozpadowi
w jamie ustnej, to znaczy produkt uznaje się za „wolny od sodu”.
Ten lek zawiera 5 mg aspartamu w każdej tabletce ulegającej rozpadowi w jamie ustnej. Aspartam jest
źródłem fenyloalaniny. Może być szkodliwy dla pacjentów z fenyloketonurią, rzadką chorobą
genetyczną, w której fenyloalanina gromadzi się, ponieważ organizm nie może jej prawidłowo usunąć.
Brak dostępnych danych niekliniczne oraz klinicznych do oceny stosowania aspartamu u niemowląt w
wieku poniżej 12. tygodnia.
Ten lek zawiera sacharozę. Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z
nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-
izomaltazy, nie powinni przyjmować tego produktu leczniczego.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Dane niekliniczne wskazują, że loperamid jest substratem P-glikoproteiny. Jednoczesne podawanie
loperamidu (16 mg w pojedynczej dawce) z chinidyną lub rytonawirem, które są inhibitorami
P-glikoproteiny, powodowało 2-3 krotne zwiększenie stężenia loperamidu w osoczu. Kliniczne
znaczenie tych farmakokinetycznych interakcji inhibitorów P-glikoproteiny z loperamidem,
podawanym w zalecanych dawkach, nie jest znane.
Jednoczesne podanie loperamidu (dawka pojedyncza 4 mg) oraz itrakonazolu, inhibitora CYP3A4 i
glikoproteiny P, powodowało 3- 4-krotne zwiększenie stężenia loperamidu w osoczu krwi. W tym
samym badaniu gemfibrozyl, inhibitor cytochromu CYP2C8, zwiększał stężenie loperamidu mniej
więcej 2-krotnie. Jednoczesne stosowanie itrakonazolu i gemfibrozylu powodowało 4-krotne
zwiększenie maksymalnego stężenia loperamidu w osoczu i 13-krotne zwiększenie całkowitej
ekspozycji w osoczu. Wzrostom podanych wartości nie towarzyszyły objawy ze strony ośrodkowego
układu nerwowego (OUN), co sprawdzono za pomocą testów psychomotorycznych (tj. subiektywnej
oceny senności i testu zastępowania cyfr symbolami).
Jednoczesne podanie loperamidu (pojedyncza dawka 16 mg) oraz ketokonazolu, inhibitora
cytochromu CYP3A4 i glikoproteiny P, powodowało 5-krotny wzrost stężenia loperamidu w osoczu
krwi. Wzrostowi nie towarzyszyło nasilone działanie farmakodynamiczne, co sprawdzono, stosując
pupilometrię.
Leczenie skojarzone z desmopresyną podawaną doustnie powodowało 3-krotny wzrost stężenia
desmopresyny w osoczu, prawdopodobnie w związku z mniejszą motoryką przewodu pokarmowego.
Oczekuje się, że leki o podobnych właściwościach farmakologicznych mogą wzmagać działanie
loperamidu oraz że leki przyspieszające przejście przez przewód pokarmowy mogą hamować jego
działanie.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Częstość występowania niepożądanych działań leku przedstawiono zgodnie z następującym
schematem: bardzo często (≥ 1/10); często (≥ 1/100 do < 1/10); niezbyt często (≥ 1/1 000 do < 1/100);
rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1 000), bardzo rzadko (< 1/10 000) i częstość nieznana (nie może być
określona na podstawie dostępnych danych).
Dzieci w wieku ≥ 12 lat i dorośli
Bezpieczeństwo stosowania loperamidu chlorowodorku oceniono u 3 076 dzieci w wieku ≥ 12 lat i
dorosłych, którzy uczestniczyli w 31 badaniach klinicznych z zastosowaniem loperamidu
chlorowodorku, stosowanego w leczeniu biegunki, z grupą kontrolną i bez grupy kontrolnej. Spośród
nich, 26 badań dotyczyło ostrej biegunki (n = 2 755).
Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi leku (≥ 1% zdarzeń) w badaniach klinicznych z
zastosowaniem loperamidu chlorowodorku w leczeniu ostrej biegunki były: zaparcie (2,7%), wzdęcia
4
(1,7%), bóle głowy (1,2%) oraz nudności (1,1%).
Poniżej w tabeli przedstawiono działania niepożądane zgłoszone po zastosowaniu leku zarówno
podczas badań klinicznych, jak i po wprowadzeniu do obrotu.
Rzadko: Reakcja nadwrażliwościa, reakcja anafilaktyczna (w tym wstrząs anafilaktyczny)a, oraz reakcja anafilaktoidalnaa
Często: Bóle głowy
Niezbyt często: Zawroty głowy
Często: Zawroty głowy
Niezbyt często: Sennośća
Rzadko: Utrata świadomościa, osłupieniea, obniżony poziom świadomościa, hipertoniaa, nieprawidłowa koordynacjaa
Rzadko: Zwężenie źrenicya
Często: Zaparcia, nudności, wzdęcia
Niezbyt często: Bóle brzucha, dolegliwości w obrębie brzucha, suchość w jamie ustnej
Niezbyt często: Ból w nadbrzuszu, wymioty
Niezbyt często: Niestrawność
Rzadko: Niedrożność jelitaa (w tym porażenna niedrożność jelita), rozszerzenie okrężnicya (megacolon, w tym toksyczne rozdęcie okrężnicyb), glossodyniaa
Rzadko: Wzdęcie brzucha
Częstość nieznana: Ostre zapalenie trzustki
Niezbyt często: Wysypka
Rzadko: Wysypka pęcherzowaa (w tym zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna rozpływna martwica naskórka oraz rumień wielopostaciowy), obrzęk naczynioruchowya, pokrzywkaa, świąda
Rzadko: Zatrzymanie moczua
Rzadko: Zmęczeniea
Zmęczenie Rzadko
5
a Włączenie tego terminu opiera się na raportach po wprowadzeniu do obrotu loperamidu
chlorowodorku. Ponieważ proces określania działań niepożądanych po wprowadzeniu produktu do
obrotu nie powodował rozróżnienia między wskazaniami przewlekłymi i ostrymi, a także osobami
dorosłymi i dziećmi, częstość tę szacuje się we wszystkich badaniach klinicznych z zastosowaniem
loperamidu chlorowodorku (ostrymi przewlekłym), w tym z badaniami u dzieci w wieku poniżej 12
lat (n = 3 683).
b Patrz punkt 4.4.
W przypadku działań niepożądanych z badań klinicznych bez danych dotyczących częstości
występowania, zdarzenia niepożądanego nie zaobserwowano lub nie uznano za działanie niepożądane
w tym wskazaniu.
Dzieci i młodzież
Bezpieczeństwo loperamidu chlorowodorku oceniono u 607 pacjentów w wieku od 10 dni do 13 lat,
którzy uczestniczyli w 13 badaniach klinicznych, z grupą kontrolną i bez grupy kontrolnej, z
zastosowaniem loperamidu chlorowodorku w leczeniu ostrej biegunki. Ogólnie profil ADR w tej
populacji pacjentów był podobny do obserwowanego w badaniach klinicznych loperamidu
chlorowodorku u dzieci w wieku 12 lat i starszych oraz dorosłych.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Wysypka Niezbyt często
Uwaga
Niektóre działania niepożądane zgłaszane podczas badań klinicznych i po wystąpieniu loperamidu
chlorowodorku są często objawami podstawowych objawów biegunkowych (ból brzucha, dyskomfort,
nudności, wymioty, senność, zmęczenie, zawroty głowy, zaparcia i wzdęcia). Objawy te są często
trudne do odróżnienia od działań niepożądanych leku.
Bezpośrednio po przyjęciu loperamidu chlorowodorku, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej
może wystąpić przemijające uczucie pieczenia lub kłucia na języku.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dane rejestrowe
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Postać
Numer pozwoleniaNumer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu wydanego dla leku.
Numer w rejestrzeIdentyfikator produktu w Rejestrze Produktów Leczniczych.