Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci.: ta sama substancja, inna moc lub postać · 20 leków
Wspólna lista dla wszystkich mocy na tej stronie (kolejność alfabetyczna według nazwy, to nie jest ranking); produkty o tej samej mocy i grupie postaci są wymienione przy odpowiedniej mocy powyżej.
Zamiennik nie oznacza, że lek można zmienić bez konsultacji: decyzję podejmuje lekarz lub farmaceuta.
Nazwa
PostaćForma, w jakiej lek jest podawany, np. tabletki powlekane, syrop, roztwór do wstrzykiwań.
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
bezbarwny Przezroczysty roztwór, bez zapachu. Pojemnik polietylenowy formowany z adapterem typu Insocap, zawierający 60 ml roztworu. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożnośćźródło: „Piracetam może wywołać działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak: senność, nerwowość, hiperkinezję i depresję. Dlatego należy poinformować pacjenta o niebezpieczeństwie związanym z prowadzeniem pojazdów i obsługiwaniem maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
Działania niepożądane
32 pozycji, według częstości
często: nerwowość; hiperkinezja; wzrost masy ciała ciała
niezbyt często: depresja; senność; astenia
rzadko: zakrzepowe zapalenie żył; hipotensja; ból w miejscu wstrzyknięcia; gorączka
częstość nieznana: zaburzenia krwotoczne; reakcje anafilaktoidalne; nadwrażliwość; pobudzenie; lęk; splątanie; omamy; ataksja; zaburzenia równowagi; nasilająca się padaczka; bóle głowy; bezsenność; zawroty głowy; bóle w obrębie jamy brzusznej; bóle w nadbrzuszu; biegunka; nudności; wymioty; obrzęk naczynioruchowy; zapalenie skóry; świąd; pokrzywka
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
Maksymalna dawka wg dokumentu
24 g na dobę · dorośli · pod nagłówkiem „Leczenie mioklonii pochodzenia korowego” źródło: „W razie potrzeby dawkę zwiększa się co 3-4 dni o 4,8 g piracetamu na dobę, aż do dawki maksymalnej wynoszącej 24 g na dobę.” · ChPL, pkt 4.2
Grupy szczególne (cytat)
Ciąża„Ciąża Nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania piracetamu u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie dostarczają dowodów na bezpośrednie lub pośrednie szkodliwe działanie piracetamu na ciążę, rozwój zarodka i płodu, przebieg porodu i rozwój po urodzeniu (patrz punkt 5.3). Piracetam przenika przez barierę łożyskową. Stężenie leku we krwi noworodków jest równe około 70-90% stężenia we krwi matki. Nie należy podawać piracetamu kobietom w ciąży, chyba że jest to konieczne a korzyści przewyższają ryzyko wynikające ze stosowania piracetamu lub stan kliniczny pacjentki wymaga leczenia piracetamem.”źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią„Karmienie piersią Piracetam przenika do mleka kobiet karmiących. Z tego względu należy unikać stosowania piracetamu w okresie karmienia piersią lub zaprzestać karmienia piersią podczas leczenia piracetamem. Należy podjąć decyzję, czy przerwać karmienie piersią, czy przerwać terapię piracetamem, biorąc pod uwagę korzyści wynikające z karmienia piersią dla dziecka i korzyści wynikające z leczenia piracetamem dla kobiety.”źródło: ChPL, pkt 4.6
Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku i u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek: „Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku i u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek U tych pacjentów lekarz może zmniejszyć dawki leku.” źródło: Ulotka, pkt 3
Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby: „Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby Nie ma konieczności modyfikowania dawkowania u pacjentów wyłącznie z zaburzeniami czynności wątroby.” źródło: Ulotka, pkt 3
Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
alkohol: „Alkohol”
alkohol: „Równoczesne podawanie alkoholu nie miało wpływu na stężenie piracetamu w surowicy.”
alkohol: „Podanie dawki 1,6 g piracetamu doustnie nie wpływało na stężenie alkoholu.”
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku.wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Memotropil 20%
Kiedy nie stosować leku Memotropil 20%:
- jeśli pacjent ma uczulenie na piracetam, pochodne pirolidonu lub którykolwiek z pozostałych
składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
- jeśli pacjent ma ciężką niewydolność nerek z klirensem kreatyniny mniejszym niż 20 ml/min;
- jeśli pacjent ma krwawienie śródmózgowe. Najczęstszym objawem jest silny ból głowy,
niedowład części ciała (np. mięśni twarzy wraz z zaburzeniami mowy) i wymioty;
- jeśli pacjent ma pląsawicę Huntingtona - postępujące i nieuleczalne zaburzenie genetyczne
dotyczące układu nerwowego, objawiające się drażliwością, depresją, zaburzeniami pamięci,
mimowolnymi ruchami.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Memotropil 20% należy omówić to z lekarzem.
Należy zachować szczególną ostrożność stosując lek Memotropil 20%:
- u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, ponieważ lek jest wydalany głównie przez nerki;
- u pacjentów z ciężkim krwotokiem, u pacjentów z ryzykiem wystąpienia krwawienia (jak
u pacjentów z owrzodzeniem przewodu pokarmowego), u pacjentów z zaburzeniami hemostazy
(krzepnięcia krwi), u pacjentów po krwotoku mózgowo-naczyniowym, u pacjentów
poddawanych ciężkim zabiegom chirurgicznym (w tym zabiegom stomatologicznym) oraz
u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe lub leki hamujące agregację płytek (w tym
kwas acetylosalicylowy stosowany w małych dawkach);
- u pacjentów w podeszłym wieku, z powodu dłuższego okresu wydalania leku z organizmu
(u tych pacjentów lekarz powinien zmodyfikować dawkowanie).
Lek Memotropil 20% a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, a szczególnie o przyjmowaniu:
- hormonów tarczycy
- leków przeciwzakrzepowych, takich jak np. acenokumarol
- leków przeciwpadaczkowych.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Piracetam przenika przez barierę łożyskową.
Leku nie należy stosować u kobiet w ciąży lub u kobiet planujących zajść w ciążę, chyba że jest to
bezwzględnie konieczne.
Karmienie piersią
Piracetam przenika do mleka kobiecego.
Ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u karmionych niemowląt, należy zaprzestać
karmienia piersią w czasie przyjmowania leku Memotropil 20%.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Memotropil 20% może powodować senność i drżenie. W razie ich wystąpienia nie należy prowadzić
pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Lek Memotropil 20% zawiera sód
Lek zawiera 0,25 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w 1 ml roztworu. Pojemnik 60 ml
zawiera 15 mg sodu, odpowiada to 0,75% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u
osób dorosłych.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Działania niepożądane występujące często (u mniej niż u 1 na 10 pacjentów)
- wzmożona pobudliwość ruchowa (hiperkinezja)
- wzrost masy ciała
- nerwowość.
Działania niepożądane występujące niezbyt często (u mniej niż u 1 na 100 pacjentów)
- senność, depresja
- osłabienie (astenia).
Działania niepożądane występujące rzadko (u mniej niż u 1 na 1000 pacjentów)
- ból w miejscu wstrzyknięcia
- zapalenia żył z zakrzepicą
- gorączka
- niedociśnienie tętnicze.
Działania niepożądane występujące z częstością nieznaną
- zawroty głowy
- zaburzenia krwotoczne
- nudności, wymioty, biegunka, bóle w obrębie jamy brzusznej, bóle w nadbrzuszu
- reakcje alergiczne. Należy natychmiast powiadomić lekarza jeśli wystąpią objawy, takie jak:
zaczerwienienie skóry, obrzęk, pokrzywka, duszność, obrzęk krtani, problemy z oddychaniem.
- nadwrażliwość
- zaburzenia koordynacji ruchowej ciała (ataksja), zaburzenia równowagi, nasilenie padaczki, ból
głowy, bezsenność
- pobudzenie, lęk, splątanie (dezorientacja), omamy
- obrzęk naczynioruchowy, zapalenie skóry, świąd, pokrzywka.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
• Nadwrażliwość na substancję czynną, inne pochodne pirolidonu lub na którąkolwiek
substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1
• Schyłkowa niewydolność nerek (nerkowy klirens kreatyniny mniejszy niż 20 ml/min)
• Krwawienie śródmózgowe
• Pląsawica Huntingtona
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Produkt leczniczy Memotropil 20% należy stosować ostrożnie:
− u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, ponieważ piracetam jest wydalany głównie przez
nerki w postaci niezmienionej (patrz punkt 4.2);
− u pacjentów z ciężkim krwotokiem, u pacjentów z ryzykiem wystąpienia krwawienia (jak
u pacjentów z owrzodzeniem przewodu pokarmowego), u pacjentów z zaburzeniami hemostazy,
u pacjentów po krwotoku mózgowo-naczyniowym, u pacjentów poddawanych ciężkim
zabiegom chirurgicznym (w tym zabiegom stomatologicznym) oraz u pacjentów przyjmujących
antykoagulanty lub leki antyagregacyjne (w tym kwas acetylosalicylowy stosowany w małych
dawkach) ze względu na wpływ piracetamu na agregację płytek krwi (patrz punkt 5.1);
− u pacjentów w podeszłym wieku w przypadku długotrwałego leczenia wymagana jest regularna
ocena klirensu kreatyniny, aby w razie potrzeby umożliwić dostosowanie dawki (patrz punkt
4.2).
Przerwanie przyjmowania produktu leczniczego
Należy unikać nagłego przerywania leczenia piracetamem u pacjentów z mioklonią, ponieważ może
wywołać to nawrót choroby lub napad drgawek.
Produkt leczniczy zawiera sód
Produkt leczniczy zawiera 0,25 mg sodu w 1 ml roztworu. Pojemnik 60 ml zawiera 15 mg sodu co
odpowiada 0,75% zalecanej przez WHO maksymalnej 2 g dobowej dawki sodu u osób dorosłych.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Hormony tarczycy
Zanotowano przypadki splątania, drażliwości i bezsenności podczas stosowania leku równocześnie
z produktem tarczycy (T3 +T4).
Acenokumarol
Zgodnie z wynikami opublikowanego badania w metodologii pojedynczo ślepej próby z udziałem
pacjentów z ciężką nawracającą zakrzepicą żylną piracetam w dawce 9,6 g na dobę nie miał wpływu
na wielkość dawki acenokumarolu potrzebnej do utrzymania wskaźnika INR na poziomie 2,5-3,5,
jednak dodanie piracetamu w dawce 9,6 g na dobę (w porównaniu z efektami stosowania samego
tylko acenokumarolu) prowadziło do istotnego zmniejszenia agregacji płytek, zmniejszenia uwalniania
ß-tromboglobuliny, stężenia fibrynogenu i czynników von Willebranda (VIII : C; VIII : vW : Ag;
VIII : vW : RCo) oraz zmniejszenia lepkości krwi pełnej i osocza.
Interakcje farmakokinetyczne
Nie należy oczekiwać znacznych zmian farmakokinetyki piracetamu pod wpływem innych leków,
gdyż około 90% dawki piracetamu wydala się z moczem w postaci niezmienionej.
W badaniach in vitro piracetam w stężeniu 142, 426 i 1422 µg/ml nie hamuje izoform CYP 1A2, 2B6,
2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 i 4A9/11 ludzkiego cytochromu P450. Obserwowano słabe działanie
hamujące piracetamu w stężeniu 1422 μg/ml na izoformy CYP 2A6 (21%) i 3A4/5 (11%). Jest jednak
prawdopodobne, że wartości Ki hamowania tych dwóch izoform przez piracetam są o wiele większe
niż 1422 μg/ml. Z tego względu prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń metabolizmu innych
leków pod wpływem piracetamu jest niewielkie.
Leki przeciwpadaczkowe
Piracetam w dawce dobowej 20 g podawany przez 4 tygodnie nie zmieniał wartości największego ani
najmniejszego stężenia w surowicy leków przeciwpadaczkowych (karbamazepiny, fenytoiny,
fenobarbitalu, kwasu walproinowego) u chorych na padaczkę otrzymujących stałe dawki tych leków.
Alkohol
Równoczesne podawanie alkoholu nie miało wpływu na stężenie piracetamu w surowicy. Podanie
dawki 1,6 g piracetamu doustnie nie wpływało na stężenie alkoholu.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
Kliniczne lub farmakokliniczne badania kontrolowane placebo z podwójnie ślepą próbą, których
ilościowe dane dotyczące bezpieczeństwa są dostępne (wyodrębnione z dokumentacji UCB
Documentation Data Bank na miesiąc czerwiec 1997), obejmowały ponad 3000 pacjentów
otrzymujących piracetam, niezależnie od wskazania, postaci, dawki dobowej czy charakterystyki
populacji.
Lista działań niepożądanych
Działania niepożądane zgłaszane w badaniach klinicznych oraz po wprowadzeniu do obrotu są
wymienione poniżej zgodnie z obowiązującą klasyfikacją układów i narządów MedDRA oraz
częstością ich występowania.
Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według następującej częstości występowania:
bardzo często ( ≥1/10),
często (≥1/100 do < 1/10);
niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100),
rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000),
bardzo rzadko (<1/10 000),
częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Dane uzyskane po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu są niewystarczające żeby
jednoznacznie oszacować częstość występowania działań niepożądanych w leczonej populacji.
Częstość nieznana: zaburzenia krwotoczne
Częstość nieznana: reakcje anafilaktoidalne, nadwrażliwość
Często: nerwowość
Niezbyt często: depresja
Częstość nieznana: pobudzenie, lęk, splątanie, omamy
4
Często: hiperkinezja
Niezbyt często: senność
Częstość nieznana: ataksja, zaburzenia równowagi, nasilająca się padaczka, bóle głowy, bezsenność
Częstość nieznana: zawroty głowy
Rzadko: zakrzepowe zapalenie żył, hipotensja
Częstość nieznana: bóle w obrębie jamy brzusznej, bóle w nadbrzuszu, biegunka, nudności, wymioty
Częstość nieznana: obrzęk naczynioruchowy, zapalenie skóry, świąd, pokrzywka
Niezbyt często: astenia
Rzadko: ból w miejscu wstrzyknięcia, gorączka
Często: wzrost masy ciała
ciała
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dane rejestrowe
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Postać
Numer pozwoleniaNumer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu wydanego dla leku.
Numer w rejestrzeIdentyfikator produktu w Rejestrze Produktów Leczniczych.