Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Sumatriptanum 50 mg (tabletki powlekane)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- nie powyżej 25 °C
- w oryginalnym lub zewnętrznym opakowaniu
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 2 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Rdzeń tabletki: Laktoza jednowodna; Kroskarmeloza sodowa; Celuloza mikrokrystaliczna; Laktoza; Magnezu stearynian
- Otoczka: Laktoza jednowodna; Mannitol; Tytanu dwutlenek (E 171); Triacetyna; Talk
źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- barwniki: w składzie (Otoczka)
- laktoza: wymieniona w ChPL pkt 4.4; w składzie (Rdzeń tabletki); w składzie (Otoczka)
- sód: mniej niż 1 mmol (23 mg) na tabletkę (ChPL pkt 4.4)
źródło: ChPL, pkt 4.4, ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały okrągły kapsułkowy nadruk: RDY nadruk: 292 nadruk: 293
50 mg tabletka powlekana: Okrągłe, białe tabletki powlekane z wytłoczonymi napisami „RDY” po jednej stronie i „292” po drugiej stronie. 100 mg tabletka powlekana: Białe tabletki powlekane w kształcie kapsułki z wytłoczonymi napisami „RDY” po jednej stronie i „293” po drugiej stronie. Produkty w obu dawkach są pakowane w blistry w tekturowych pudełkach po 2, 3, 4, 6, 12 i 18 tabletek. źródło: Ulotka, pkt 6 - biały okrągły kapsułkowy
50 mg tabletka powlekana: Okrągłe, białe, powlekane tabletki z wytłoczonym ‘RDY’ po jednej stronie i ‘292’ po drugiej stronie. 100 mg tabletka powlekana: O kształcie kapsułki, białe, powlekane z wytłoczonym ‘RDY’ po jednej stronie i ‘293’ po drugiej stronie. źródło: ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu. Migrena lub jej leczenie za pomocą sumatryptanu mogą powodować senność. Może to wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
43 pozycji, według częstości
- często: Dzwonienie w uszach; zawroty głowy; senność; zaburzenia czucia w tym parestezje i niedoczulica; Przejściowe zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi; występujące wkrótce po podaniu produktu; Duszność; U niektórych pacjentów występują nudności i wymioty; ale nie jest jasne; czy są zależne od sumatryptanu; czy od choroby podstawowej; Uczucie ciężkości (zwykle przejściowe, może być nasilone i może dotyczyć dowolnej części ciała, w tym klatki piersiowej i gardła); Ból; uczucie gorąca lub zimna; ucisk lub zaciskanie (zwykle przejściowe, mogą być nasilone i mogą dotyczyć dowolnej części ciała, w tym klatki piersiowej i gardła)
- rzadko: Ból piersi
- bardzo rzadko: W pojedynczych przypadkach obserwowano niewielkie zaburzenia wyników badań czynnościowych wątroby
- częstość nieznana: Reakcje nadwrażliwości; począwszy od nadwrażliwości skórnej (takiej jak pokrzywka) do wstrząsu anafilaktycznego; Lęk; Drgawki; chociaż niektóre z nich występowały u pacjentów z drgawkami w wywiadzie lub stanami predysponującymi do drgawek; Migotanie; podwójne widzenie; ograniczenie pola widzenia; Bradykardia; tachykardia; kołatanie serca; zaburzenia rytmu serca; przejściowe zmiany niedokrwienne w EKG; skurcz naczyń wieńcowych serca; dławica piersiowa; zawał mięśnia sercowego (patrz punkt 4.3 i 4.4); Niedociśnienie; zespół Raynauda; Niedokrwienne zapalenie jelita grubego; biegunka; dysfagia; Nadmierne pocenie; Sztywność karku; bóle stawów; Ból wywoływany urazem; ból wywoływany zapaleniem
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie zaleca się poniżej 18 lat
źródło: „Frimig nie jest zalecany do stosowania u dzieci poniżej 18 lat.” · Ulotka, pkt 3
- Maksymalna dawka wg dokumentu
-
- 300 mg na dobę · osoby starsze · pod nagłówkiem „W przypadku wystąpienia nawrotu objawów”
źródło: „Nie wolno przyjmować więcej niż 300 mg łącznie w ciągu doby.” · Ulotka, pkt 3
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
Dorośli
„Dorośli Pojedyncza dawka 50 mg jest zalecaną dawką doustną dla osób dorosłych. U niektórych pacjentów konieczne może być zastosowanie dawki 100 mg. Jeśli pacjent nie reaguje na pierwszą dawkę sumatryptanu, nie należy podawać następnej dawki podczas tego samego napadu migreny. W takich przypadkach napad migreny można leczyć paracetamolem, kwasem acetylosalicylowym lub niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Sumatryptan może być zastosowany w leczeniu następnych napadów.”
Dzieci i młodzież
„Dzieci i młodzież Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania sumatryptanu w postaci tabletek u dzieci w wieku poniżej 10 lat. Brak jest danych klinicznych dla tej grupy wiekowej. Nie wykazano skuteczności i bezpieczeństwa stosowania sumatryptanu w postaci tabletek u dzieci w wieku od 10 do 17 lat w badaniach klinicznych przeprowadzonych z udziałem tej grupy wiekowej. Dlatego nie zaleca się stosowania sumatryptanu w postaci tabletek u dzieci w wieku od 10 do 17 lat (patrz punkt 5.1).”
źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
Pacjenci w podeszłym wieku
„Pacjenci w podeszłym wieku Doświadczenie dotyczące stosowania sumatryptanu u pacjentów w wieku powyżej 65 lat jest ograniczone. Farmakokinetyka produktu leczniczego u pacjentów w podeszłym wieku nie różni się znacząco od farmakokinetyki u młodszej populacji. Jednakże do czasu uzyskania większej ilości danych klinicznych nie zaleca się stosowania sumatryptanu u pacjentów w wieku powyżej 65 lat.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Niewydolność wątroby: „Niewydolność wątroby Należy rozważyć zastosowanie małych dawek 25 mg - 50 mg u pacjentów z łagodną i umiarkowaną niewydolnością wątroby.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Niewydolność nerek: „Niewydolność nerek Patrz punkt 4.4. Sposób podawania Tabletki należy połykać w całości, popijając wodą.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Dostępne są dane uzyskane po wprowadzeniu produktu do obrotu, dotyczące stosowania sumatryptanu u ponad 1000 kobiet w pierwszym trymestrze ciąży. Chociaż dane te zawierają informacje niewystarczające do wyciągnięcia definitywnych wniosków, nie wskazują na istnienie zwiększonego ryzyka powstawania wad wrodzonych. Doświadczenie ze stosowaniem sumatryptanu w drugim i trzecim trymestrze ciąży jest ograniczone. Badania doświadczalne przeprowadzone na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego działania teratogennego lub szkodliwego wpływu leku na rozwój około- i poporodowy. Jednakże lek może powodować zmniejszenie przeżywalności embrionów i płodów u królika (patrz punkt 5.3).” (początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie) źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią
„Karmienie piersią Sumatryptan przenika do mleka matki, a średnie wartości względnej dawki przyjętej przez niemowlęta po podaniu matce pojedynczej dawki sumatryptanu stanowią < 4% dawki przyjętej przez matkę. Ekspozycję dziecka można ograniczyć unikając karmienia piersią przez 12 godzin od przyjęcia produktu. Należy pozbyć się mleka wytworzonego w trakcie stosowania leczenia. Zgłaszano przypadki bólu piersi i (lub) bólu brodawek sutkowych u kobiet karmiących piersią po zastosowaniu sumatryptanu (patrz punkt 4.8). Ból był zazwyczaj przejściowy i ustępował w ciągu 3 do 12 godzin.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- jedzenie i napoje: „Mleko odciągnięte w tym czasie należy wyrzucić, nie należy nim karmić dziecka.” źródło: Ulotka, pkt 2
- alkohol: „Brak dowodów na interakcje z propranololem, flunaryzyną, pizotyfenem czy alkoholem.” źródło: ChPL, pkt 4.5
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed przyjęciem leku Frimig
Kiedy nie przyjmować leku Frimig:
- jeśli pacjent ma uczulenie na sumatryptan lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6);
- jeśli u pacjenta występują choroby serca takie jak zwężenie tętnic wieńcowych (choroba
niedokrwienna serca) lub bóle w klatce piersiowej (dławica), lub jeżeli pacjent przebył zawał
serca;
- jeśli u pacjenta występują dolegliwości związane z krążeniem w nogach, które powodują ból
podczas chodzenia podobny do skurczy (choroba naczyń obwodowych);
- jeśli pacjent przebył udar lub mini-udar [zwany również napadowym przemijającym
niedokrwieniem mózgu (ang. TIA)];
- jeśli u pacjenta występuje nadciśnienie tętnicze. Pacjent z łagodnym nadciśnieniem tętniczym
odpowiednio leczonym może stosować sumatryptan;
- jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
2/6
- jeśli pacjent przyjmuje inne leki przeciwmigrenowe, w tym zawierające ergotaminę lub leki
działające podobnie takie jak maleinian metyzergidu lub inne tryptany albo leki zwane
agonistami receptora 5HT1 (takie jak naratryptan lub zolmitryptan);
- jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki przeciwdepresyjne:
• leki należące do grupy zwanej inhibitorami monoaminooksydazy (MAOI)
lub przyjmował MAOI w trakcie ostatnich 2 tygodni.
• selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (ang. SSRI) w tym:
cytalopram, fluoksetynę, fluwoksaminę, paroksetynę lub sertralinę.
• inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (ang. SNRI) w tym:
wenlafaksynę i duloksetynę;
- u dzieci w wieku poniżej 18 lat.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed przepisaniem pacjentowi leku Frimig lekarz ustali, czy występujący u pacjenta ból głowy
jest spowodowany migreną, a nie inną chorobą.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Frimig należy zwrócić się do lekarza, jeśli pacjenta dotyczy
jedno z następujących stwierdzeń:
- pacjent jest osobą nałogowo palącą tytoń lub stosuje nikotynową terapię zastępczą oraz
zwłaszcza, gdy:
• jest mężczyzną w wieku powyżej 40 lat lub
• jest kobietą, która przeszła już menopauzę.
W bardzo rzadkich przypadkach, u niektórych pacjentów rozwinęły się ciężkie zaburzenia
czynności serca po zastosowaniu sumatryptanu, nawet jeśli przedtem nie występowały u nich
żadne objawy choroby serca. Jeśli którykolwiek z powyższych punktów dotyczy pacjenta może
to oznaczać, że pacjent znajduje się w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia choroby serca.
Należy o tym poinformować lekarza, który powinien sprawdzić czynność serca
przed przepisaniem sumatryptanu;
- u pacjenta występują napady drgawkowe w wywiadzie lub inne stany mogące zwiększyć
prawdopodobieństwo wystąpienia napadu drgawkowego – np. uraz głowy lub alkoholizm;
- u pacjenta występują choroby wątroby lub nerek;
- u pacjenta występuje nietolerancja niektórych cukrów;
- pacjent jest uczulony na leki, zwane sulfonamidami. W takim przypadku pacjent może być
również uczulony na sumatryptan. Jeśli pacjent jest uczulony na antybiotyk, lecz nie wie czy ten
należy do grupy sulfonamidów, powinien powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie przed
przyjęciem tego leku;
- pacjent przyjmuje leki przeciwdepresyjne zwane SSRI (selektywne inhibitory wychwytu
zwrotnego serotoniny) lub SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny).
Patrz również podpunkt poniżej Frimig a inne leki;
- pacjent często przyjmuje sumatryptan. Zbyt częste przyjmowanie sumatryptanu może
spowodować nasilenie bólu głowy. Lekarz może zalecić zaprzestanie przyjmowania
sumatryptanu;
- pacjent czuje ból lub ucisk w klatce piersiowej po zastosowaniu sumatryptanu. Takie objawy
mogą być intensywne, ale zwykle mijają szybko. Jeśli jednak objawy te nie ustępują szybko lub
stają się ciężkie, należy natychmiast poszukać pomocy medycznej.
Frimig a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Dotyczy to również wszelkich
preparatów ziołowych, suplementów diety takich jak witaminy, żelazo lub wapń oraz leków, które
zostały zakupione bez recepty.
Niektórych leków nie wolno stosować z lekiem Frimig a inne mogą powodować działania
niepożądane, jeśli są stosowane jednocześnie z lekiem Frimig. Należy poinformować lekarza, jeśli
pacjent przyjmuje:
- Ergotaminę stosowaną również w leczeniu migreny lub leki działające podobnie takie jak
maleinian metyzergidu. Nie wolno stosować leku Frimig jednocześnie z tymi lekami. Należy
3/6
zaprzestać stosowania tych leków przynajmniej na 24 godziny przed rozpoczęciem
przyjmowania leku Frimig. Nie należy również przyjmować ich ponownie przynajmniej przez
6 godzin po zakończeniu stosowania leku Frimig.
- Inne tryptany albo leki zwane agonistami receptora 5HT1 (takie jak naratryptan lub
zolmitryptan). Nie wolno stosować leku Frimig jednocześnie z tymi lekami. Należy zaprzestać
stosowania tych leków przynajmniej na 24 godziny przed rozpoczęciem przyjmowania leku
Frimig. Nie należy również przyjmować ich ponownie przynajmniej przez 24 godziny po
zakończeniu stosowania leku Frimig.
- Inhibitory monoaminooksydazy (MAOI), stosowane w leczeniu depresji. Nie wolno
przyjmować leku Frimig, jeśli pacjent przyjmował takie leki w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
- Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) oraz inhibitory wychwytu
zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (ang. SNRI), stosowane w leczeniu depresji.
Stosowanie leku Frimig z tymi lekami może powodować zespół serotoninowy (zespół objawów,
które mogą obejmować niepokój ruchowy, stany splątania, potliwość, omamy, nasilone
odruchy, skurcze mięśni, dreszcze, przyspieszoną czynność serca i drżenie). Należy natychmiast
powiadomić lekarza, jeśli wystąpią takie objawy.
- Ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum). Podczas stosowania leku Frimig i leków
ziołowych zawierających ziele dziurawca zwyczajnego mogą częściej występować działania
niepożądane.
- Lit, lek stosowany w leczeniu zaburzeń maniakalno-depresyjnych (choroby dwubiegunowej).
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża:
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa ciążę powinna poinformować o tym lekarza
przed przyjęciem leku Frimig. Doświadczenia związane z bezpieczeństwem stosowania leku Frimig
w czasie ciąży są ograniczone. Jak dotąd dostępne dane nie wskazują na zwiększone ryzyko
występowania wad wrodzonych. Należy przedyskutować z lekarzem, czy pacjentka może stosować
lek Frimig w trakcie ciąży.
Karmienie piersią:
Nie należy karmić dziecka piersią w ciągu 12 godzin od przyjęcia leku Frimig. Mleko odciągnięte
w tym czasie należy wyrzucić, nie należy nim karmić dziecka.
Niektóre kobiety karmiące piersią zgłaszały ból piersi i (lub) brodawek sutkowych po zastosowaniu
sumatryptanu. Ból jest zwykle przejściowy i ustępuje po 3 do 12 godzinach.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Objawy migreny lub stosowany lek mogą powodować senność. Jeśli objaw ten wystąpi u pacjenta, nie
należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Lek Frimig zawiera laktozę.
Ten lek zawiera 176,3 mg laktozy w 50 mg tabletce i 352,6 mg laktozy w 100 mg tabletce.
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Inne substancje pomocnicze
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego pacjenta one
wystąpią.
Reakcje alergiczne
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
Reakcje alergiczne skóry: Wysypki skórne, na przykład w postaci czerwonych plamek lub bąbli
pokrzywkowych (grudki na skórze).
Anafilaksja (ciężkie reakcje alergiczne, takie jak obrzęk powiek, twarzy lub warg i nagle pojawiający
się świszczący oddech, nierówne bicie serca, ucisk w klatce piersiowej lub zapaść).
W przypadku pojawienia się jakichkolwiek reakcji alergicznych należy przerwać przyjmowanie leku
Frimig. W przypadku wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych należy bezzwłocznie zasięgnąć
porady lekarza.
5/6
Inne możliwe działania niepożądane
Często (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów):
- dzwonienie w uszach, zawroty głowy, senność, zaburzenia czucia;
- przemijające zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi (występujące wkrótce po podaniu leku),
nagłe zaczerwienienie;
- trudności w oddychaniu;
- nudności lub wymioty;
- uczucie ciężkości, ból mięśni;
- ból, uczucie gorąca lub zimna, zaciskania lub ucisku. Objawy te są zwykle przemijające
(przejściowe) i mogą dotyczyć dowolnej części ciała, w tym klatki piersiowej i gardła. Uczucie
osłabienia, zmęczenie.
Rzadko (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów):
- ból piersi.
Bardzo rzadko (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 10 000 pacjentów):
- niewielkie zaburzenia badań czynnościowych wątroby obserwowano w pojedynczych
przypadkach.
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
- lęk;
- napady drgawkowe (padaczkowe), ruchy mimowolne, drżenia, oczopląs;
- zaburzenia widzenia takie jak: zlewanie się obrazów, ograniczone widzenie, utrata wzroku
(mogą one być również skutkiem samego napadu migreny);
- zaburzenia serca, w przypadku których serce może bić szybciej, wolniej lub zmienić rytm, ból w
klatce piersiowej (dławica) lub zawał mięśnia sercowego;
- niskie ciśnienie tętnicze, objaw Raynauda (stan polegający na blednięciu i drętwieniu palców
rąk i stóp);
- zapalenie jelita grubego (do objawów należą ból w dolnej lewej części brzucha i krwawa
biegunka), biegunka;
- zwiększona potliwość;
- sztywność karku, ból stawów;
- u pacjenta, który miał ostatnio uraz lub u którego występuje stan zapalny (jak reumatyzm lub
zapalenie jelita grubego), może wystąpić ból lub pogorszenia bólu w miejscu urazu lub stanu
zapalnego;
- trudności w przełykaniu.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe niewymienione w ulotce,
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
tel.: 22 49-21-301, fax: 22 49-21-309, Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną
w punkcie 6.1.
Sumatryptanu nie należy stosować u pacjentów po przebytym zawale mięśnia sercowego lub
z istniejącą chorobą niedokrwienną serca, dławicą Prinzmetala (skurczami tętnicy wieńcowej) lub
chorobą naczyń obwodowych, a także u pacjentów z podmiotowymi lub przedmiotowymi objawami
choroby niedokrwiennej serca.
Sumatryptanu nie należy stosować u pacjentów z udarem naczyniowym mózgu (ang. CVA) lub
z napadowym przemijającym niedokrwieniem mózgu (ang. TIA) w wywiadzie.
Stosowanie sumatryptanu u pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim nadciśnieniem tętniczym lub
z łagodnym, niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym jest przeciwwskazane.
Nie należy stosować sumatryptanu u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.
3/9
Jednoczesne stosowanie sumatryptanu i ergotaminy lub pochodnych ergotaminy (w tym metyzergidu)
lub jakiegokolwiek tryptanu/agonisty receptora 5-hydroksytryptaminy1 (5-HT1) jest przeciwwskazane
(patrz punkt 4.5).
Jednoczesne stosowanie sumatryptanu i odwracalnych (np. moklobemid) lub nieodwracalnych (np.
selegilina) inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) jest przeciwwskazane.
Ponadto, nie zaleca się stosowania sumatryptanu w okresie dwóch tygodni od zakończenia leczenia
inhibitorami monoaminooksydazy.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Tabletki zawierające sumatryptan można stosować wyłącznie w przypadku jednoznacznego
rozpoznania migreny.
Sumatryptan nie jest przeznaczony do leczenia migreny hemiplegicznej, podstawnej
i oftalmoplegicznej.
Tak jak w przypadku innych doraźnych sposobów leczenia migreny, przed rozpoczęciem leczenia
pacjentów z bólami głowy, u których nie rozpoznano wcześniej migreny lub u których występują
atypowe objawy migreny, należy wykluczyć obecność innych poważnych chorób neurologicznych.
Należy pamiętać, że u pacjentów z migreną istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia pewnych zaburzeń
naczyniowo-mózgowych (np. CVA, TIA).
Po podaniu sumatryptanu mogą wystąpić przemijające objawy, takie jak ból lub uczucie ucisku
w klatce piersiowej, które mogą być silne i mogą być odczuwane także w okolicach gardła (patrz
punkt 4.8). W przypadku, gdy objawy zostaną uznane za mogące wskazywać na chorobę
niedokrwienną serca, nie należy podawać dalszych dawek sumatryptanu i należy przeprowadzić
właściwą ocenę pacjenta.
Nie należy przepisywać sumatryptanu pacjentom z czynnikami ryzyka choroby niedokrwiennej serca,
w tym pacjentom z cukrzycą, osobom nałogowo palącym tytoń i pacjentom stosującym nikotynową
terapię zastępczą, bez uprzedniej oceny układu sercowo-naczyniowego (patrz punkt 4.3). Szczególną
ostrożność należy zachować u kobiet po menopauzie oraz u mężczyzn w wieku powyżej 40 lat,
u których obecne są te czynniki ryzyka. Nie u wszystkich pacjentów wcześniejsze badanie ujawnia
istnienie choroby serca i w bardzo rzadkich przypadkach u pacjentów, u których nie zdiagnozowano
wcześniej chorób serca, mogą wystąpić ciężkie choroby sercowo-naczyniowe.
Istnieją rzadkie doniesienia po wprowadzeniu do obrotu opisujące pacjentów z zespołem
serotoninowym (w tym zmiany stanu psychicznego, niestabilność autonomicznego układu nerwowego
oraz zaburzenia nerwowo-mięśniowe) po zastosowaniu inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny
(SSRI) i sumatryptanu. Zespół serotoninowy odnotowano po jednoczesnym podaniu tryptanów
i inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (ang. serotonin noradrenaline reuptake
inhibitors, SNRIs).
W przypadku, gdy jednoczesne leczenie sumatryptanem i SSRI/SNRI jest klinicznie uzasadnione,
zaleca się odpowiednią obserwację pacjenta (patrz punkt 4.5).
Należy zachować ostrożność w przypadku stosowania sumatryptanu u pacjentów ze schorzeniami
mogącymi mieć istotny wpływ na wchłanianie, metabolizm i wydalanie produktu, takimi jak
zaburzenia czynności wątroby (o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego [stopień A lub B
wg klasyfikacji Childa-Pugha], patrz punkty 4.2 i 5.2) lub nerek.
4/9
Należy zachować ostrożność w przypadku stosowania sumatryptanu u pacjentów z napadami
drgawkowymi w wywiadzie lub z innymi czynnikami ryzyka mogącymi zmniejszać próg drgawkowy,
ponieważ podczas stosowania sumatryptanu opisywano występowanie napadów drgawkowych (patrz
punkt 4.8).
U pacjentów z potwierdzoną nadwrażliwością na sulfonamidy może wystąpić reakcja alergiczna na
sumatryptan. Nasilenie reakcji może być różnego stopnia – od nadwrażliwości skórnej do anafilaksji.
Dowody na występowanie alergii krzyżowej są ograniczone, niemniej jednak u takich pacjentów
sumatryptan należy stosować z ostrożnością.
Działania niepożądane mogą występować częściej podczas jednoczesnego stosowania tryptanów
i produktów ziołowych zawierających dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum).
Długotrwałe stosowanie wszelkiego rodzaju środków przeciw bólom głowy może prowadzić
do nasilenia odczuwania bólu. Jeżeli taka sytuacja ma miejsce lub istnieje podejrzenie, że występuje
u pacjenta, pacjent powinien uzyskać poradę lekarza i przerwać stosowanie leku. Rozpoznania
nadużywania leków przeciw bólowi głowy (ang. Medication Overuse Headache, MOH) należy
podejrzewać u pacjentów, u których bóle głowy występują często lub codziennie, pomimo (lub
z powodu) regularnego stosowania leków przeciw bólom głowy.
Sumatryptan należy stosować ostrożnie u pacjentów z kontrolowanym łagodnym nadciśnieniem
tętniczym, ponieważ u niewielkiej liczby pacjentów obserwowano przejściowe zwiększenie ciśnienia
tętniczego krwi i oporu naczyń obwodowych (patrz punkt 4.3).
Nie należy stosować większych niż zalecane dawek sumatryptanu.
Substancje pomocnicze:
Produkt leczniczy zawiera laktozę. Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko
występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania
glukozy-galaktozy.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Brak dowodów na interakcje z propranololem, flunaryzyną, pizotyfenem czy alkoholem.
Dane dotyczące interakcji z produktami leczniczymi zawierającymi ergotaminę lub inny
tryptan/agonistę receptora 5-HT1, są ograniczone. Ze względu na teoretyczną możliwość zwiększenia
ryzyka wystąpienia skurczu naczyń wieńcowych, jednoczesne stosowanie tych produktów jest
przeciwwskazane (patrz punkt 4.3).
Nie jest znany okres, jaki należy zachować pomiędzy podaniem sumatryptanu i produktów
zawierających ergotaminę lub inny tryptan/agonistę receptora 5-HT1. Zależy on również od
stosowanych dawek i stosowanych produktów. Działania tych leków mogą się sumować. Zaleca się
podanie sumatryptanu nie wcześniej niż po upływie 24 godzin od zastosowania produktu
zawierającego ergotaminę lub inny tryptan/agonistę receptora 5-HT1. Odwrotnie, zaleca się
odczekanie co najmniej sześciu godzin po podaniu sumatryptanu przed zastosowaniem produktu
zawierającego ergotaminę i co najmniej 24 godziny przed podaniem innego tryptanu/agonisty
receptora 5-HT1 (patrz punkt 4.3).
Ze względu na możliwość wystąpienia interakcji pomiędzy sumatryptanem a inhibitorami
monoaminooksydazy, ich jednoczesne stosowanie jest przeciwwskazane (patrz punkt 4.3).
5/9
Istnieją rzadkie doniesienia po wprowadzeniu do obrotu opisujące pacjentów z zespołem
serotoninowym (w tym zmiany stanu psychicznego, niestabilność autonomicznego układu nerwowego
oraz zaburzenia nerwowo-mięśniowe) po zastosowaniu leków z grupy SSRI i sumatryptanu. Zespół
serotoninowy odnotowano po jednoczesnym podaniu tryptanów i SNRI (patrz punkt 4.4).
Może istnieć ryzyko wystąpienia zespołu serotoninergicznego w przypadku jednoczesnego stosowania
sumatryptanu i litu.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Podane poniżej działania niepożądane podzielono według klasyfikacji układów i narządów oraz
częstości występowania.
Częstość występowania zdefiniowano następująco:
Bardzo często (≥1/10),
Często (≥1/100 do <1/10),
Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100)
Rzadko (≥1/10 000 do <1/1000)
Bardzo rzadko (<1/10 000)
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Niektóre z objawów zgłaszanych jako działania niepożądane, mogą być związane z objawami
migreny.
6/9
Zaburzenia układu immunologicznego:
Częstość nieznana: Reakcje nadwrażliwości, począwszy od nadwrażliwości skórnej (takiej jak
pokrzywka) do wstrząsu anafilaktycznego.
Zaburzenia psychiczne:
Częstość nieznana: Lęk.
Zaburzenia układu nerwowego:
Często: Dzwonienie w uszach, zawroty głowy, senność, zaburzenia czucia w tym
parestezje i niedoczulica.
Częstość nieznana: Drgawki, chociaż niektóre z nich występowały u pacjentów z drgawkami
w wywiadzie lub stanami predysponującymi do drgawek. Istnieją również
doniesienia u pacjentów, u których nie występują takie czynniki
predysponujące. Oczopląs, mroczki, drżenie, dystonia.
Zaburzenia oka:
Częstość nieznana: Migotanie, podwójne widzenie, ograniczenie pola widzenia. Utrata wzroku,
w tym zgłoszenia trwałego uszkodzenia. Jednak zaburzenia widzenia mogą
również wystąpić niezależnie podczas napadu migreny.
Zaburzenia serca:
Częstość nieznana: Bradykardia, tachykardia, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca,
przejściowe zmiany niedokrwienne w EKG, skurcz naczyń wieńcowych
serca, dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego (patrz punkt 4.3 i 4.4).
Zaburzenia naczyniowe:
Często: Przejściowe zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi, występujące wkrótce po
podaniu produktu. Nagłe zaczerwienienie.
Częstość nieznana: Niedociśnienie, zespół Raynauda.
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia:
Często: Duszność.
Zaburzenia żołądka i jelit:
Często: U niektórych pacjentów występują nudności i wymioty, ale nie jest jasne,
czy są zależne od sumatryptanu, czy od choroby podstawowej.
Częstość nieznana: Niedokrwienne zapalenie jelita grubego, biegunka, dysfagia.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej:
Częstość nieznana: Nadmierne pocenie.
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej:
Często: Uczucie ciężkości (zwykle przejściowe, może być nasilone i może dotyczyć
dowolnej części ciała, w tym klatki piersiowej i gardła). Bóle mięśniowe.
Częstość nieznana: Sztywność karku, bóle stawów.
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi:
Rzadko: Ból piersi
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania:
Często: Ból, uczucie gorąca lub zimna, ucisk lub zaciskanie (zwykle przejściowe,
mogą być nasilone i mogą dotyczyć dowolnej części ciała, w tym klatki
piersiowej i gardła). Uczucie osłabienia, zmęczenie (oba objawy są zwykle
łagodne lub umiarkowane i przemijające).
Częstość nieznana: Ból wywoływany urazem, ból wywoływany zapaleniem.
7/9
Badania diagnostyczne:
Bardzo rzadko: W pojedynczych przypadkach obserwowano niewielkie zaburzenia wyników
badań czynnościowych wątroby.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane do podmiotu odpowiedzialnego lub za pośrednictwem
Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
Tel.: +48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.