Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Cyanocobalaminum 1 mg (roztwór do wstrzykiwań)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 5 lat (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Sodu chlorek; Kwas solny (do ustalenia pH); Woda do wstrzykiwań źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- sód: mniej niż 1 mmol (23 mg) na ampułkę (ChPL pkt 4.4)
źródło: ChPL, pkt 4.4
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: ampułka
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- czerwony bezbarwny
Ampułka o pojemności 1 ml z oranżowego szkła typu I z punktem przełamywania (OPC) zawierająca przezroczysty, czerwony roztwór do wstrzykiwań, w tekturowym pudełku. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: brak wpływu lub wpływ nieistotny źródło: „Produkt leczniczy Vitaminum B12-SF nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
8 pozycji, według częstości
- bardzo rzadko: reakcje anafilaktyczne lub anafilaktoidalne; obserwowano trądzik; wypryski reakcje pokrzywkowe
- częstość nieznana: niestrawność; nudności; wymioty; łagodna przemijająca biegunka; miejscowe podrażnienie i objawy nietolerancji (pieczenie, swędzenie, zaczerwienienie, hipertermia, mrowienie)
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- Dzieci i młodzież: „Dzieci i młodzież Ze względu na ograniczone dane kliniczne nie jest możliwe ustalenie optymalnego schematu dawkowania produktu u dzieci.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
Ciąża i karmienie piersią
„Ciąża i karmienie piersią Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Zalecana dawka dobowa witaminy B12 w okresie ciąży i podczas karmienia piersią wynosi 4 mikrogramy. Dotychczasowe doświadczenia wskazują, że stosowanie większych dawek nie wpływa negatywnie na płód. Witamina B12 przenika do mleka ludzkiego. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Nie ma konieczności zachowania specjalnych środków ostrożności. Lek Vitaminum B12-SF zawiera sód Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na ampułkę, to znaczy, że uznaje się go za „wolny od soduˮ.” źródło: Ulotka, pkt 2
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Vitaminum B12-SF
Kiedy nie stosować leku Vitaminum B12-SF
- jeśli pacjent ma uczulenie na cyjanokobalaminę lub którykolwiek z pozostałych składników tego
leku (wymienionych w punkcie 6).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Vitaminum B12-SF należy omówić to z lekarzem lub
farmaceutą.
• U pacjentów z chorobą Lebera (zaburzenia widzenia w wyniku zaniku nerwu wzrokowego) lek
należy stosować ostrożnie, ponieważ cyjanokobalamina może przyspieszać zanik nerwu
wzrokowego.
• U pacjentów z niedokrwistością złośliwą, podczas leczenia dużymi dawkami witaminy B12 może
zmniejszyć się stężenie potasu we krwi.
• W chorobie Addisona-Biermera witaminę B12 należy stosować regularnie przez całe życie.
Kilkumiesięczna przerwa w podawaniu, pozornie usprawiedliwiona dobrymi wynikami badania
krwi (morfologii), może doprowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia układu nerwowego.
• Leczenie witaminą B12 może ujawnić objawy czerwienicy prawdziwej (silne zaczerwienienie
twarzy, rąk, stóp oraz błony śluzowej jamy ustnej).
• Przed rozpoczęciem leczenia oraz między 5. a 7. dniem leczenia wskazane jest wykonanie
następujących badań laboratoryjnych: stężenie kwasu foliowego, hematokryt, retykulocyty
(znaczny wzrost liczby retykulocytów – młodych krwinek czerwonych jest wczesnym dowodem
skuteczności leczenia) oraz stężenie witaminy B12. W przypadku długotrwałego leczenia zaleca się
kontrolę parametrów hematologicznych (stanu krwi) oraz stężenia witaminy B12 co 3 do 6
miesięcy.
Szczególne grupy pacjentów
W oparciu o dostępne dane, u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek, wątroby lub u pacjentów w
podeszłym wieku nie ma potrzeby dostosowania dawki.
Dzieci i młodzież
Ze względu na ograniczone dane kliniczne nie jest możliwe ustalenie optymalnego schematu
dawkowania tego leku u dzieci.
Lek Vitaminum B12-SF a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
• Niektóre antybiotyki, metotreksat (stosowany w leczeniu raka) lub pirymetamina (stosowana w
leczeniu malarii) wpływają na oznaczenia stężenia witaminy B12 w surowicy, dając wyniki
fałszywie ujemne.
• Jednoczesne przyjmowanie leków hamujących czynność szpiku (np. chloramfenikolu) może
osłabiać reakcję na leczenie witaminą B12.
• Kwas foliowy stosowany w dużych dawkach przez dłuższy czas powoduje zmniejszenie stężenia
witaminy B12 we krwi.
Ze względu na niestabilność witaminy B12, mieszanie z innymi lekami może prowadzić do utraty
aktywności.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Zalecana dawka dobowa witaminy B12 w okresie ciąży i podczas karmienia piersią wynosi
4 mikrogramy. Dotychczasowe doświadczenia wskazują, że stosowanie większych dawek nie wpływa
negatywnie na płód.
Witamina B12 przenika do mleka ludzkiego.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Nie ma konieczności zachowania specjalnych środków ostrożności.
Lek Vitaminum B12-SF zawiera sód
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na ampułkę, to znaczy, że uznaje się go za „wolny od
soduˮ.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Produkt leczniczy jest na ogół dobrze tolerowany, jednak u niektórych pacjentów mogą wystąpić
następujące działania niepożądane:
Zaburzenia układu immunologicznego
Bardzo rzadko (<1/10 000): reakcje anafilaktyczne lub anafilaktoidalne.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Bardzo rzadko (<1/10 000): obserwowano trądzik, wypryski reakcje pokrzywkowe.
Zaburzenia żołądka i jelit
Częstość nieznana: niestrawność, nudności, wymioty, łagodna przemijająca biegunka.
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
Częstość nieznana: miejscowe podrażnienie i objawy nietolerancji (pieczenie, swędzenie,
zaczerwienienie, hipertermia, mrowienie).
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
e-mail: ndl@urpl.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną
w punkcie 6.1.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Awitaminoza B12 utrzymująca się dłużej niż 3 miesiące może doprowadzić do nieodwracalnego
uszkodzenia rdzenia kręgowego. Dlatego w chorobie Addisona-Biermera witaminę B12 należy
stosować (zwykle raz w miesiącu) przez całe życie pacjenta.
Zgłaszano przypadki wstrząsu anafilaktycznego i śmierci po pozajelitowym podaniu witaminy B12.
U pacjentów z niedokrwistością złośliwą leczonych dużymi dawkami witaminy B12, w trakcie
konwersji erytropoezy z megaloblastycznej na prawidłową, obserwowano wystąpienie hipokaliemii
zagrażającej zatrzymaniem krążenia oraz nadpłytkowości.
Niedobór witaminy B12 może maskować objawy czerwienicy prawdziwej. Leczenie witaminą B12
może spowodować ujawnienie się tych objawów.
Osłabienie lub brak reakcji na leczenie witaminą B12 może wynikać z takich przyczyn, jak:
zakażenie, mocznica, jednoczesny niedobór żelaza lub kwasu foliowego.
Cyjanokobalamina może przyspieszyć zanik nerwu wzrokowego, dlatego należy zachować
ostrożność podczas leczenia pacjentów z chorobą Lebera.
Przed rozpoczęciem oraz między 5. a 7. dniem leczenia wskazane jest wykonanie następujących
badań laboratoryjnych: stężenie kwasu foliowego, hematokryt, retykulocyty (znaczny wzrost liczby
retykulocytów jest wczesnym dowodem skuteczności leczenia) oraz stężenie witaminy B12.
W przypadku długotrwałej terapii zaleca się kontrolę parametrów hematologicznych oraz stężenia
witaminy B12 co 3 do 6 miesięcy.
Przez pierwsze 48 godzin leczenia należy monitorować stężenie potasu w surowicy ze względu na
możliwość wystąpienia hipokaliemii zagrażającej zatrzymaniem krążenia.
Produkt leczniczy Vitaminum B12-SF zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na ampułkę, to
znaczy produkt leczniczy uznaje się za „wolny od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Niektóre antybiotyki, metotreksat i pirymetamina wpływają na oznaczanie stężenia witaminy B12
w surowicy, co prowadzi do wyników fałszywie ujemnych.
Jednoczesne przyjmowanie leków hamujących czynność szpiku (np. chloramfenikolu) może
osłabiać reakcję na leczenie witaminą B12.
Kwas foliowy stosowany w dużych dawkach przez dłuższy czas powoduje obniżenie stężenia
witaminy B12 we krwi.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Produkt leczniczy jest na ogół dobrze tolerowany, jednak u niektórych pacjentów mogą wystąpić
następujące działania niepożądane:
Zaburzenia układu immunologicznego
Bardzo rzadko (<1/10 000): reakcje anafilaktyczne lub anafilaktoidalne.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Bardzo rzadko (<1/10 000): obserwowano trądzik, wypryski reakcje pokrzywkowe.
Zaburzenia żołądka i jelit
Częstość nieznana: niestrawność, nudności, wymioty, łagodna przemijająca biegunka.
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
Częstość nieznana: miejscowe podrażnienie i objawy nietolerancji (pieczenie, swędzenie,
zaczerwienienie, hipertermia, mrowienie).
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji i Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
e-mail: ndl@urpl.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.