Ulotka, pkt 2: Informacje wa żne przed zastosowaniem leku Protevasc SR
Kiedy nie przyjmować leku Protevasc SR
- jeśli pacjent ma uczulenie na trimetazydynę lub którykolwiek z pozostałych składników tego
leku (wymienionych w punkcie 6),
- jeśli pacjent ma uczulenie na soję lub orzeszki ziemne,
- jeśli pacjent ma chorobę Parkinsona: chorobę mózgu zaburzającą ruchy (drżenia, sztywna
postawa, powolne ruchy i pociąganie nogami podczas chodzenia, niezrównoważony chód),
- jeśli pacjent ma ciężko chore nerki.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Protevasc SR należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą
- jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby,
- jeśli u pacjenta występują zaburzenia nerek,
- jeśli pacjent jest w wieku powyżej 75 lat.
W związku ze stosowaniem leku Protevasc SR występowały ciężkie reakcje skórne, w tym reakcja
polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi (DRESS, ang. drug reaction with eosinophilia and
systemic symptoms ) oraz ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP, ang. acute generalized
exanthematous pustulosis ). Jeśli zauważy się wystąpienie któregokolwiek z objawów związanych z tą
poważną reakcją skórną, opisaną w punkcie 4, należy zaprzestać stosowania leku Protevasc SR i
natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Ten lek może spowodować lub nasilić objawy, takie jak: drżenie, sztywna postawa, powolne ruchy i
pociąganie nogami podczas chodzenia, niezrównoważony chód, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym
wieku, co należy obserwować i zgłaszać lekarzowi, który dokona ponownej oceny leczenia.
Lek Protevasc SR nie jest odpowiedni do leczenia ataków dławicy piersiowej.
Dzieci i młodzież
Lek Protevasc SR nie jest zalecany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
Protevasc SR a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Protevasc SR z jedzeniem i piciem
Spożywane pokarmy oraz napoje nie wpływają znacząco na wchłanianie i skuteczność leku.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża:
Należy unikać stosowania tego leku w czasie ciąży. W przypadku stwierdzenia ciąży w trakcie
stosowania leku, należy zgłosić się do lekarza po poradę. Tylko lekarz powinien podjąć decyzję,
dotyczącą dalszego stosowania leku Protevasc SR.
Karmienie piersią:
Nie wiadomo, czy trimetazydyna jest wydzielana do mleka matki. Z tego względu powinno się unikać
stosowania leku Protevasc SR w czasie karmienia piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Ten lek może powodować uczucie zawrotów głowy i senność , co może wpływać na zdolność
prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.
Lek Protevasc SR zawiera lecytynę sojową.
Jeśli pacjent ma uczulenie na soję lub orzeszki ziemne, nie powinien stosować tego leku.
3. Jak stosować lek Protevasc SR
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.
Dorośli
Zalecana dawka leku Protevasc SR to jedna tabletka o mocy 35 mg przyjmowana dwa razy na dobę
podczas posiłków, rano i wieczorem.
Tabletki należy przyjmować odpowiednio rano i wieczorem, podczas posiłków, w razie potrzeby
popijając szklanką wody.
Jeśli pacjent ma chore nerki lub jest w wieku powyżej 75 lat, lekarz dostosuje zalecaną dawkę.
Stosowanie u dzieci
Lek Protevasc SR nie jest zalecany do stosowania u dzieci.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Protevasc SR
W przypadku przyjęcia zbyt dużej liczby tabletek, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem
lub udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego, w celu podjęcia odpowiedniego
leczenia.
Pominięcie zastosowania leku Protevasc SR
Jest ważne, żeby przyjmować lek codziennie. Jednakże, w przypadku pominięcia jednej dawki lub
większej liczby dawek, należy przyjąć je jak najszybciej po przypomnieniu sobie o tym i powrócić do
zwykłego schematu dawkowania. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia
pominiętej dawki.
Przerwanie stosowania leku Protevasc SR
Należy postępować zgodnie ze wskazówkami lekarza, który określi dawkę i czas trwania leczenia.
Jeśli pacjent zdecyduje się na przerwanie przyjmowania leku Protevasc SR wcześniej, natychmiast
powinien poinformować o tym lekarza.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
4. Możliwe działania niepo żą dane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepo żą dane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
W związku ze stosowaniem leku Protevasc SR zgłaszano następujące działania niepożądane:
Należy zaprzestać stosowania leku Protevasc SR i natychmiast zwrócić się do lekarza, jeśli zauważy
się wystąpienie któregokolwiek z poniższych objawów niepo żą danych:
Częstość nieznana: (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
– Rozległa wysypka, wysoka temperatura ciała, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych,
nieprawidłowości we krwi (eozynofilia), powiększone węzły chłonne i zajęcie innych narządów
(reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi, znana również jako DRESS). Patrz także
punkt 2.
– Ciężka uogólniona wysypka z zaczerwienieniem skóry i pęcherzami.
Inne możliwe działania niepo żą dane:
Częste działania niepo żą dane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 pacjentów):
Zawroty głowy, ból głowy, ból brzucha, biegunka, niestrawność , nudności, wymioty, wysypka, świąd,
pokrzywka i uczucie osłabienia.
Niezbyt częste działania niepo żą dane: (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów):
Niezwykłe uczucie na skórze, takie jak mrowienie lub uczucie pełzania po skórze (parestezje).
Rzadkie działania niepo żą dane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1000 pacjentów):
Szybkie lub nieregularne bicie serca (zwane też palpitacjami), dodatkowe uderzenia serca, szybsze
bicie serca, spadek ciśnienia krwi w pozycji stojącej, co powoduje zawroty głowy, uczucie pustki w
głowie lub omdlenia, złe samopoczucie (ogólne złe samopoczucie), zawroty głowy, upadki,
zaczerwienienie twarzy.
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
Objawy pozapiramidowe (niezwykłe ruchy, w tym drżenie oraz trzęsienie się rąk i palców, skręcające
ruchy ciała, pociąganie nogami podczas chodzenia oraz sztywność ramion i nóg), zwykle
przemijające po przerwaniu leczenia.
Zaburzenia snu (trudności w zasypianiu, senność ), zaburzenia równowagi (zawroty głowy
pochodzenia błędnikowego), zaparcia, obrzęk twarzy, warg, jamy ustnej, języka lub gardła, co może
powodować trudności w przełykaniu lub oddychaniu.
Znaczne zmniejszenie liczby białych krwinek, co zwiększa prawdopodobieństwo zakażeń,
zmniejszenie liczby płytek krwi, co zwiększa ryzyko krwawień lub tworzenia siniaków. Choroba
wątroby (nudności, wymioty, utrata apetytu, ogólne złe samopoczucie, gorączka, świąd, zażółcenie
skóry i oczu, jasno zabarwiony kał, ciemno zabarwiony mocz).
W takich przypadkach, po konsultacji z lekarzem, leczenie musi zostać przerwane tak szybko, jak to tylko
możliwe.
Zgłaszanie działań niepo żą danych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepo żą dane, w tym wszelkie objawy niepo żą dane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepo żą dane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepo żą danych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepo żą dane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepo żą danych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
5. Jak przechowywa ć lek Protevasc SR
Lek należy przechowywa ć w temperaturze poniżej 25°C.
Lek należy przechowywa ć w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią.
Lek należy przechowywa ć w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu wa żno ści zamieszczonego na opakowaniu. Termin
wa żno ści oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzuca ć do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
6. Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Protevasc SR
Substancją czynną leku jest trimetazydyny dichlorowodorek. Każda tabletka o przedłużonym
uwalnianiu zawiera 35 mg trimetazydyny dichlorowodorku.
Ponadto lek zawiera:
Rdzeń tabletki:
- Celuloza mikrokrystaliczna typ 102
- Skrobia żelowana kukurydziana
- Hypromeloza
- Krzemionka koloidalna bezwodna
- Magnezu stearynian.
Otoczka:
- Alkohol poliwinylowy
- Talk
- Tytanu dwutlenek (E171)
- Makrogol 3350
- Lecytyna sojowa
- Żelaza tlenek czerwony (E172)
- Żelaza tlenek żółty (E172)
- Żelaza tlenek czarny (E172).
Jak wygląda lek Protevasc SR i co zawiera opakowanie
Lek Protevasc SR ma postać ró żowej, okrągłej, obustronnie wypukłej tabletki o średnicy około 8 mm,
bez napisów.
Rozmiary opakowań: 60 lub 120 tabletek o przedłużonym uwalnianiu pakowanych jest w blistry
Aluminium/PVC w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny
GEDEON RICHTER POLSKA Sp. z o.o.
ul. Ks. J. Poniatowskiego 5
05-825 Grodzisk Mazowiecki
Polska
Wytwórca
Gedeon Richter Plc.
1103 Budapest
Gyömr ői út 19-21
Węgry
GEDEON RICHTER POLSKA Sp. z o.o.
ul. Ks. J. Poniatowskiego 5
05-825 Grodzisk Mazowiecki
Polska
Gedeon Richter România S.A.
Str. Cuza-Vod ă Nr. 99-105
540306 Târgu-Mure ş
Rumunia
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji o leku oraz jego nazwach w innych państwach
członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego należy się zwrócić do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
GEDEON RICHTER POLSKA Sp. z o.o.
Dział Medyczny
ul. Ks. J. Poniatowskiego 5
05-825 Grodzisk Mazowiecki
Tel. +48 (22)755 96 48
lekalert@grodzisk.rgnet.org
Data ostatniej aktualizacji ulotki: wrzesień 2024
((logo podmiotu odpowiedzialnego))
((farmakod))
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrze żenia i środki ostro żno ści dotycz ące stosowania
W przypadku cięż kiego zaburzenia czynności wątroby, z uwagi na brak doświadczenia klinicznego,
produkt leczniczy nie jest zalecany.
Produkt leczniczy nie służy do leczenia napadów dławicy piersiowej, ani też do leczenia początkowego
niestabilnej dławicy piersiowej lub zawału mięśnia sercowego lub do stosowania w okresie
poprzedzającym hospitalizację ani też podczas pierwszych dni hospitalizacji.
W przypadku napadu dławicy piersiowej należy ponownie ocenić chorobę wieńcową i rozważyć
dostosowanie sposobu leczenia.
Trimetazydyna może powodować lub nasilać objawy parkinsonizmu (drżenie, bezruch, hipertonia), co
należy systematycznie sprawdzać, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku. W przypadkach
budzących wątpliwości, pacjentów należy skierować do neurologa w celu odpowiedniego zbadania.
Wystąpienie zaburzeń ruchowych, takich jak objawy parkinsonizmu, zespół niespokojnych nóg,
drżenia, niestabilny chód, powinno prowadzić do definitywnego odstawienia trimetazydyny.
Zaburzenia te występują rzadko i są zwykle przemijające po przerwaniu leczenia. Większość pacjentów
wyzdrowiała w ciągu 4 miesięcy po odstawieniu trimetazydyny. Jeśli objawy parkinsonizmu utrzymują
się dłużej niż przez 4 miesiące po odstawieniu leku, potrzebna jest ocena neurologa.
Może dochodzić do upadków związanych z niestabilnym chodem lub niedociśnieniem, zwłaszcza u
pacjentów przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe (patrz punkt 4.8).
Należy zachować ostro żno ść podczas przepisywania trimetazydyny pacjentom, u których można
spodziewać się zwiększonej ekspozycji:
- z umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek (patrz punkty 4.2 i 5.2)
- w podeszłym wieku powyżej 75 lat (patrz punkt 4.2)
Ciężkie skórne działania niepo żą dane (SCARs)
W związku z leczeniem trimetazydyną notowano ciężkie skórne działania niepo żą dane (SCARs, ang.
severe cutaneous adverse reactions ), w tym reakcję na lek z eozynofilią i objawami ogólnymi (DRESS,
ang. drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms) oraz ostrą uogólnioną osutkę krostkową
(AGEP, ang. acute generalized exanthematous pustulosis ), mogącymi zagrażać życiu lub prowadzić do
zgonu. W momencie przepisywania leku należy poinformować pacjenta o objawach przedmiotowych
i podmiotowych oraz ści śle obserwować w celu wykrycia reakcji skórnych. Jeżeli wystąpią objawy
przedmiotowe i podmiotowe wskazujące na te reakcje, należy natychmiast odstawić trimetazydynę
i rozważyć zastosowanie alternatywnego leczenia (w stosownych przypadkach).
Soja
Produkt leczniczy Protevasc SR, 35 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, zawiera lecytynę sojową.
Pacjenci ze stwierdzoną alergią na soję lub orzeszki ziemne nie powinni stosować tego produktu
leczniczego.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepo żą dane
Działania niepo żą dane przedstawiono zgodnie z częstością występowania opisaną jako:
bardzo często ( ≥1/10), często ( ≥1/100 do <1/10), niezbyt często ( ≥1/1 000 do <1/100), rzadko
(≥1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (<1/10 000), nie znana (częstość nie może być określona na
podstawie dostępnych danych).
Klasyfikacja układów i
narządów
Częstość
występowania
Zalecane określenie
Zaburzenia układu
nerwowego
Często Zawroty głowy, ból głowy
Niezbyt często Parest ez je
Częstość nieznana Objawy pozapiramidowe (drżenie, bezruch,
hipertonia), niestabilny chód, zespół
niespokojnych nóg, inne powiązane zaburzenia
ruchowe, zwykle przemijające po przerwaniu
leczenia
Częstość nieznana Zaburzenia snu (be zse nność , senność )
Zaburzenia ucha i błędnika Częstość nieznana Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego
Zaburzenia serca Rzadko Palpitacje, skurcze dodatkowe, tachykardia
Zaburzenia naczyniowe Rzadko Niedociśnienie tętnicze, niedociśnienie
ortostatyczne, które może być związane ze
złym samopoczuciem, zawrotami głowy lub
upadkami, zwłaszcza u pacjentów
przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe,
zaczerwienienie twarzy
Zaburzenia żoł ądka i jelit Często Biegunka, nudności i wymioty, ból brzucha,
niestrawność
Częstość nieznana Zaparcia
Zaburzenia skóry i tkanki
podskórnej
Często Wysypka, świąd, pokrzywka
Częstość nieznana Reakcja na lek z eozynofilią i objawami
ogólnymi (DRESS), ostra uogólniona osutka
krostkowa (AGEP) (patrz punkt 4.4), obrzęk
naczynioruchowy
Zaburzenia ogólne i stany
w miejscu podania
Często Astenia
Zaburzenia krwi i układu
chłonnego
Częstość nieznana Agranulocytoza
Małopłytkowość
Plamica małopłytkowa
Zaburzenia wątroby i dróg
żółciowych
Częstość nieznana Zapalenie wątroby
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepo żą danych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych
działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do
ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu
medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepo żą dane za
pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepo żą danych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepo żą dane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.