Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji
1 fiol. 40 mg, 10 fiol. 40 mg
na receptę (Rx)
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci. o tej samej mocy i postaci · 1 lek
Ta sama substancja, moc i postać; kolejność alfabetyczna według nazwy, potem podmiotu, to nie jest ranking. Zamiennik nie oznacza, że lek można zmienić bez konsultacji: decyzję podejmuje lekarz lub farmaceuta.
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci.: ta sama substancja, inna moc lub postać · 4 leki
Wspólna lista dla wszystkich mocy na tej stronie (kolejność alfabetyczna według nazwy, to nie jest ranking); produkty o tej samej mocy i grupie postaci są wymienione przy odpowiedniej mocy powyżej.
Nazwa
PostaćForma, w jakiej lek jest podawany, np. tabletki powlekane, syrop, roztwór do wstrzykiwań.
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
Choroba refluksowa przełykuwskazanie z ChPL źródło: „Esomeprazole Polpharma jest wskazany u dorosłych do: choroba refluksowa przełyku (GERD) u pacjentów z zapaleniem przełyku i (lub) ciężkimi objawami refluksu” · ChPL, pkt 4.1 źródło: „Esomeprazole Polpharma jest wskazany u dzieci i młodzieży w wieku od 1 do 18 lat do: choroba refluksowa przełyku (GERD) u pacjentów z refluksowym zapaleniem przełyku z nadżerkami i (lub) ciężkimi objawami refluksu.” · ChPL, pkt 4.1
Wrzód żołądka i dwunastnicywskazanie z ChPL źródło: „Esomeprazole Polpharma jest wskazany u dorosłych do: leczenie wrzodów żołądka związanych z leczeniem niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi” · ChPL, pkt 4.1 źródło: „Esomeprazole Polpharma jest wskazany u dorosłych do: zapobieganie wrzodom żołądka i dwunastnicy, związanym z leczeniem niesteroidowymi lekami” · ChPL, pkt 4.1 źródło: „Esomeprazole Polpharma jest wskazany u dorosłych do: Zapobiegania nawrotom krwawienia po leczeniu endoskopowym z powodu ostrego krwawienia z wrzodu żołądka lub dwunastnicy.” · ChPL, pkt 4.1
Wrzody i zgagawskazanie z ChPL źródło: „Esomeprazole Polpharma jest wskazany u dorosłych do: choroba refluksowa przełyku (GERD) u pacjentów z zapaleniem przełyku i (lub) ciężkimi objawami refluksu” · ChPL, pkt 4.1 źródło: „Esomeprazole Polpharma jest wskazany u dzieci i młodzieży w wieku od 1 do 18 lat do: choroba refluksowa przełyku (GERD) u pacjentów z refluksowym zapaleniem przełyku z nadżerkami i (lub) ciężkimi objawami refluksu.” · ChPL, pkt 4.1
Kiedy nie stosować (wg ChPL 4.3) wyodrębnione automatycznie
Nadwrażliwość na substancję czynną, pochodne benzoimidazolu lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1.
Esomeprazolu nie należy podawać jednocześnie z nelfinawirem (patrz punkt 4.5).
białyokrągły Lek Esomeprazole Polpharma to biały do białawego, porowaty krążek lub proszek. Przed podaniem lek należy rozpuścić. Wielkość opakowania: 1 lub 10 fiolek. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożnośćźródło: „Esomeprazol wywiera niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Zgłaszano działania niepożądane takie jak zawroty głowy (niezbyt często) i niewyraźne widzenie (niezbyt często) (patrz punkt 4.8). Pacjenci, u których wystąpią te działania nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
Działania niepożądane
57 pozycji wyodrębnione przez model AI
często: bóle głowy; bóle brzucha; zaparcia; biegunka; wzdęcia; nudności lub wymioty; polipy z gruczołów dna żołądka (łagodne); reakcje w miejscu podania*
niezbyt często: obrzęki obwodowe; bezsenność; zawroty głowy; parestezje; senność; niewyraźne widzenie; zawroty głowy pochodzenia błędnikowego; suchość w jamie ustnej; zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych; zapalenie skóry; świąd; wysypka; pokrzywka; złamanie szyjki kości udowej, kości nadgarstka lub kręgosłupa
rzadko: leukopenia; trombocytopenia (małopłytkowość); reakcje nadwrażliwości, np. gorączka, obrzęk naczynioruchowy i reakcja anafilaktyczna/wstrząs anafilaktyczny; hiponatremia; pobudzenie; splątanie; depresja; zaburzenia smaku; skurcz oskrzeli; zapalenie jamy ustnej; zakażenie grzybicze (kandydoza) przewodu pokarmowego; zapalenie wątroby z żółtaczką lub bez żółtaczki; wypadanie włosów; nadwrażliwość na światło; bóle stawów; bóle mięśni; złe samopoczucie; zwiększona potliwość
bardzo rzadko: agranulocytoza; pancytopenia; agresja; omamy; niewydolność wątroby; encefalopatia u pacjentów z istniejącą wcześniej chorobą wątroby; rumień wielopostaciowy; zespół Stevensa-Johnsona; martwica toksyczno-rozpływna naskórka; osłabienie siły mięśniowej; śródmiąższowe zapalenie nerek; ginekomastia
częstość nieznana: hipomagnezemia; mikroskopowe zapalenie okrężnicy; podostra postać skórna tocznia
częstość niepodana w tekście: niewydolność nerek; nieodwracalne zaburzenia widzenia
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
Wiek i masa ciała
stosowanie od 1 roku (dzieci, młodzież) „Lek Esomeprazole Polpharma może być podawany dzieciom i młodzieży od 1 roku życia do 18 lat oraz dorosłym, także pacjentom w podeszłym wieku.”
stosowanie od 1 roku „• Zalecana dawka u dzieci od 1 roku życia do 11 lat to 10 mg lub 20 mg podana raz na dobę.”
20 mg na dobę · niewydolność wątroby · pod nagłówkiem „Specjalne grupy pacjentów” źródło: „U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby nie należy przekraczać maksymalnej dawki dobowej 20 mg. (Patrz punkt 5.2)” · ChPL, pkt 4.2
Dawkowanie wg grup (cytat)
Dorośli„Dorośli Hamowanie wydzielania żołądkowego, gdy podanie doustne jest niemożliwe U pacjentów, którzy nie mogą przyjmować esomeprazolu doustnie, można stosować leczenie parenteralne w dawce 20 mg do 40 mg raz na dobę. U pacjentów z refluksowym zapaleniem przełyku należy stosować dawkę 40 mg raz na dobę. Pacjentom leczonym z powodu objawowego refluksu żołądkowo-przełykowego należy podawać 20 mg raz na dobę. U pacjentów leczonych z powodu wrzodów żołądka związanych z leczeniem niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, zazwyczaj stosowaną dawką jest 20 mg raz na dobę.”(początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie)
Dzieci i młodzież: „Dzieci i młodzież Dawkowanie”
Dzieci i młodzież (od 1 do 18 lat)„Dzieci i młodzież (od 1 do 18 lat) Hamowanie wydzielania żołądkowego, gdy podanie doustne jest niemożliwe U pacjentów z refluksowym zapaleniem przełyku (GERD), którzy nie mogą przyjmować esomeprazolu doustnie, można stosować leczenie pozajelitowe raz na dobę jako część pełnego leczenia GERD (patrz dawki w tabeli poniżej). Leczenie dożylne zazwyczaj trwa krótko i należy jak najszybciej rozpocząć leczenie doustne.”
Zaburzenia czynności nerek„Zaburzenia czynności nerek Nie ma konieczności dostosowania dawki produktu u pacjentów z niewydolnością nerek. Ze względu na niewystarczające dane dotyczące stosowania produktu u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek należy zachować ostrożność podczas leczenia tych pacjentów. (Patrz punkt 5.2)”źródło: ChPL, pkt 4.2
Zaburzenia czynności wątroby„Zaburzenia czynności wątroby Choroba refluksowa przełyku: Nie ma konieczności dostosowania dawki produktu u pacjentów z lekką do umiarkowanej niewydolnością wątroby. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby nie należy przekraczać maksymalnej dawki dobowej 20 mg. (Patrz punkt 5.2) Krwawienie z wrzodu: Nie ma konieczności dostosowania dawki produktu u pacjentów z lekką do umiarkowanej niewydolnością wątroby. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, po podaniu 80 mg produktu Esomeprazole Polpharma w krótkotrwałym wlewie, wystarczające może być podawanie wlewu dożylnego przez 71,5 godziny w dawce 4 mg/godzinę. (Patrz punkt 5.2)”źródło: ChPL, pkt 4.2
Pacjenci w podeszłym wieku: „Pacjenci w podeszłym wieku Nie ma konieczności dostosowania dawki produktu leczniczego u pacjentów w podeszłym wieku.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża„Ciąża Dane kliniczne dotyczące przypadków ciąży z ekspozycją na esomeprazol są niewystarczające. Jeżeli chodzi o mieszaninę racemiczną, dane dotyczące większej liczby ciąż z ekspozycją na omeprazol, pochodzące z badań epidemiologicznych, nie wykazują wpływu leku na występowanie wad rozwojowych ani toksycznego wpływu na płód. Badania na zwierzętach nie wykazują bezpośredniego lub pośredniego szkodliwego wpływu esomeprazolu na rozwój zarodka lub płodu. Badania mieszaniny racemicznej wykonane na zwierzętach nie wykazują bezpośredniego lub pośredniego szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, przebieg porodu lub rozwój pourodzeniowy.”(początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie)źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią: „Karmienie piersią Nie wiadomo, czy esomeprazol przenika do mleka kobiet karmiących piersią; informacje dotyczące oddziaływania esomeprazolu na noworodki i niemowlęta są niewystarczające. Dlatego nie należy podawać esomeprazolu kobietom karmiącym piersią.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Płodność: „Płodność Badania na zwierzętach, którym podawano doustnie racemiczną mieszaninę omeprazolu, nie wskazują na wpływ produktu leczniczego na płodność.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Tabele z dokumentów wyodrębnione automatycznie
Dawkowanie wg wieku (tabela z dokumentu): Zalecane dawki esomeprazolu do podawania dożylnego
Grupa wiekowa
Leczenie refluksowego zapalenia przełyku z nadżerkami
Leczenie objawowe GERD
1-11 lat
masa ciała <20 kg: 10 mg raz na dobę masa ciała ≥20 kg: 10 mg lub 20 mg raz na dobę
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku.wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Esomeprazole Polpharma
Kiedy nie stosować leku Esomeprazole Polpharma
• jeśli pacjent ma uczulenie na esomeprazol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6)
• jeśli pacjent ma uczulenie na inne leki z grupy inhibitorów pompy protonowej (np. pantoprazol,
lanzoprazol, rabeprazol, omeprazol)
• jeśli u pacjenta jednocześnie stosowany jest lek zawierający nelfinawir (lek stosowany w
leczeniu zakażenia wirusem HIV).
Jeśli którakolwiek z podanych sytuacji dotyczy pacjenta, nie wolno podawać leku Esomeprazole
Polpharma. Jeśli pacjent nie ma pewności, powinien skonsultować się ze swoim lekarzem lub
pielęgniarką przed przyjęciem tego leku.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Esomeprazole Polpharma należy omówić to z lekarzem:
• jeśli pacjent ma ciężką chorobę wątroby
• jeśli pacjent ma ciężką chorobę nerek
• jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowała reakcja skórna w wyniku stosowania leku
podobnego do leku Esomeprazole Polpharma, który zmniejsza wydzielanie kwasu
żołądkowego.
Jeśli u pacjenta wystąpiła wysypka skórna, zwłaszcza w miejscach narażonych na działanie
promieni słonecznych, należy jak najszybciej powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ konieczne
może być przerwanie stosowania leku Esomeprazole Polpharma. Należy również powiedzieć
o wszelkich innych występujących działaniach niepożądanych takich, jak ból stawów.
• o planowanym specyficznym badaniu krwi (stężenie chromograniny A).
Stosowanie leku Esomeprazole Polpharma może maskować objawy innych chorób. Dlatego należy
niezwłocznie poinformować lekarza, jeśli przed zastosowaniem lub podczas stosowania leku
Esomeprazole Polpharma występuje którykolwiek z podanych niżej objawów:
• znaczna, niezamierzona utrata masy ciała i zaburzenia połykania
• bóle brzucha lub objawy niestrawności
• wymioty lub wymioty z domieszką krwi
• czarne, smoliste stolce.
Przyjmując inhibitory pompy protonowej jak Esomeprazole Polpharma, zwłaszcza w okresie
dłuższym niż jeden rok, może zwiększyć się nieznacznie ryzyko wystąpienia złamań kości biodrowej,
kości nadgarstka lub kręgosłupa. Należy poinformować lekarza w przypadku rozpoznanej osteoporozy
lub przyjmowania leków z grupy kortykosteroidów (mogących zwiększać ryzyko wystąpienia
osteoporozy).
Lek Esomeprazole Polpharma a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Dotyczy to także leków
wydawanych bez recepty. Jest to ważne ponieważ lek Esomeprazole Polpharma może zmieniać
działanie innych leków lub działanie leku Esomeprazole Polpharma może zmienić się, jeśli są
stosowane inne leki.
Jeśli pacjent przyjmuje nelfinawir (lek stosowany w leczeniu zakażenia wirusem HIV) nie należy
stosować leku Esomeprazole Polpharma.
Należy poinformować lekarza lub pielęgniarkę, jeśli stosuje się którykolwiek z podanych leków:
• atazanawir (lek stosowany w leczeniu zakażenia wirusem HIV),
• ketokonazol, itrakonazol lub worykonazol (leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych),
• erlotynib (lek stosowany w leczeniu raka),
• cytalopram, imipramina lub klomipramina (leki stosowane w leczeniu depresji),
• diazepam (lek stosowany w leczeniu niepokoju, w celu rozluźnienia mięśni lub padaczki),
• fenytoina (lek stosowany w leczeniu padaczki). W przypadku przyjmowania fenytoiny, lekarz
może zalecić dodatkowe badanie na początku i po zakończeniu leczenia lekiem Esomeprazole
Polpharma.
• leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna. Lekarz może zalecić dodatkowe badanie na
początku i po zakończeniu leczenia lekiem Esomeprazole Polpharma.
• cylostazol (lek stosowany w leczeniu chromania przestankowego – bólu nóg występującego
podczas chodzenia, a spowodowanego niewystarczającym dopływem krwi),
• cyzapryd (lek stosowany w leczeniu niestrawności lub zgagi),
• klopidogrel (lek przeciwzakrzepowy),
• digoksyna (stosowana w leczeniu zaburzeń czynności serca),
• metotreksat (lek do chemioterapii stosowany w dużych dawkach w leczeniu raka) – jeśli pacjent
przyjmuje metotreksat w dużych dawkach lekarz może zalecić czasowe wstrzymanie
stosowania leku Esomeprazole Polpharma,
• takrolimus (lek stosowany u osób po przeszczepie narządów),
• ryfampicyna (lek stosowany w leczeniu gruźlicy),
• ziele dziurawca (Hypericum perforatum) (stosowane w leczeniu zaburzeń depresyjnych).
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku. Lekarz zdecyduje, czy
pacjentka może przyjmować lek Esomeprazole Polpharma w tym czasie.
Nie wiadomo czy esomeprazol przenika do mleka matki. Z tego względu nie należy stosować leku
Esomeprazole Polpharma podczas karmienia piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Lek Esomeprazole Polpharma najprawdopodobniej nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i
obsługiwania maszyn. Jednakże, niezbyt często mogą wystąpić u pacjenta działania niepożądane takie
jak zawroty głowy i niewyraźne widzenie (patrz punkt 4). W przypadku ich wystąpienia pacjent nie
powinien prowadzić pojazdów lub obsługiwać maszyn.
Lek Esomeprazole Polpharma zawiera sód
Lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na fiolkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ten lek powinien być rozcieńczony przez lekarza lub pielęgniarkę zgodnie z informacją podaną na
końcu tej ulotki, patrz „Instrukcja”. Podczas obliczania całkowitej zawartości sodu w przygotowanym,
rozcieńczonym roztworze, należy brać pod uwagę zawartość sodu pochodzącego z rozcieńczalnika.
W celu uzyskania dokładnej informacji dotyczącej zawartości sodu w roztworze wykorzystanym do
rozcieńczenia leku, należy zapoznać się z ulotką stosowanego rozcieńczalnika.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych ciężkich działań niepożądanych, należy
natychmiast zaprzestać przyjmowanie leku i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem:
• Nagły świszczący oddech, obrzęk ust, języka i gardła lub ciała, wysypka, omdlenie lub
trudności z przełykaniem (ciężka reakcja alergiczna).
• Zaczerwienienie skóry wraz z owrzodzeniem lub złuszczaniem się skóry. Może wystąpić także
ciężkie owrzodzenie z krwawieniem ust, oczu, jamy ustnej, nosa albo narządów płciowych.
Może to być zespół Stevensa-Johnsona lub martwica toksyczno-rozpływna naskórka.
• Żółte zabarwienie skóry, ciemne zabarwienie moczu oraz zmęczenie, które mogą być objawami
zaburzenia wątroby. Te objawy występują rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1 000
pacjentów).
Do innych działań niepożądanych należą:
Często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów)
• Ból głowy.
• Objawy ze strony układu pokarmowego: biegunka, bóle brzucha, zaparcia, wzdęcia, łagodne
polipy żołądka.
• Nudności, wymioty.
• Reakcje w miejscu podania.
Niezbyt często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentów)
• Obrzęki stóp i wokół kostek.
• Zaburzenia snu (bezsenność).
• Zawroty głowy, uczucie kłucia, mrowienia i drętwienia (parestezje), senność.
• Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego.
• Problemy ze wzrokiem takie jak niewyraźne widzenie.
• Suchość błony śluzowej jamy ustnej.
• Zmiany w badaniach krwi oceniających czynność wątroby.
• Wysypka, swędzenie i swędząca wysypka.
• Złamanie szyjki kości udowej, nadgarstka lub kręgosłupa (jeżeli ten lek jest stosowany
w dużych dawkach przez długi czas).
Rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 1 000 pacjentów)
• Zaburzenia krwi, takie jak zmniejszenie liczby białych krwinek i płytek krwi. Może to objawiać
się zmęczeniem, zwiększoną skłonnością do powstawania siniaków i zakażeń.
• Małe stężenie jonów sodu we krwi. Może to objawiać się zmęczeniem, wymiotami i skurczami.
• Uczucie pobudzenia, dezorientacja lub depresja.
• Zmiany odczuwania smaku.
• Nagle występująca duszność, trudności w oddychaniu (skurcz oskrzeli).
• Stan zapalny w jamie ustnej.
• Zakażenie zwane pleśniawkami, które może mieć wpływ na pracę jelit, a jest powodowane
przez grzyby.
• Schorzenia wątroby, w tym żółtaczka, która może powodować żółte zabarwienie skóry, ciemny
kolor moczu i uczucie zmęczenia.
• Wypadanie włosów.
• Nadwrażliwość na światło (wysypka po przebywaniu na słońcu).
• Bóle stawów lub mięśni.
• Ogólne złe samopoczucie, brak energii.
• Zwiększona potliwość.
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów)
• Znaczne zmniejszenie liczby krwinek, w tym agranulocytoza (brak białych krwinek).
• Agresja.
• Widzenie, czucie lub słyszenie rzeczy, których nie ma (omamy).
• Ciężka choroba wątroby, w tym niewydolność wątroby i zapalenie mózgu.
• Ciężka wysypka lub owrzodzenia lub złuszczanie się skóry nagle pojawiające się. Mogą
występować łącznie z wysoką gorączką i bólami mięśni (rumień wielopostaciowy, zespół
Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka).
• Osłabienie mięśni.
• Ciężkie choroby nerek.
• Powiększenie piersi u mężczyzn.
W bardzo rzadkich przypadkach esomeprazol może wpływać na krwinki białe prowadząc w ten
sposób do obniżenia odporności. Jeśli u pacjenta wystąpi infekcja z objawami takimi jak gorączka
z poważnym spadkiem stanu zdrowia lub gorączka z objawami miejscowego zakażenia, takimi jak
ból szyi, gardła lub jamy ustnej lub trudności z oddawaniem moczu należy natychmiast skontaktować
się z lekarzem. Taki brak krwinek białych (agranulocytoza) można wykluczyć przeprowadzając
badanie krwi. Ważne jest aby pacjent przekazał informacje o stosowaniu tego leku.
Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
• Wysypka mogąca przebiegać z bólem stawów.
• Jeżeli przyjmowano Esomeprazole Polpharma przez okres dłuższy niż trzy miesiące, istnieje
ryzyko zmniejszenia stężenia magnezu we krwi. Małe stężenie magnezu może objawiać się jako
zmęczenie, mimowolne skurcze mięśni, dezorientacja, drgawki, zawroty głowy, przyspieszona
akcja serca. W razie zaobserwowania któregoś z powyższych objawów, należy o tym
niezwłocznie poinformować lekarza. Małe stężenie magnezu może prowadzić do zmniejszenia
stężenia potasu lub wapnia we krwi. Lekarz może zalecić regularne przeprowadzanie badań
krwi w celu kontrolowania stężenia magnezu.
• Zapalenie jelita (prowadzące do biegunki).
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną, pochodne benzoimidazolu lub na którąkolwiek substancję
pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1.
Esomeprazolu nie należy podawać jednocześnie z nelfinawirem (patrz punkt 4.5).
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
U pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznaniem choroby wrzodowej żołądka i w razie wystąpienia
jakichkolwiek niepokojących objawów (np. znaczna, niezamierzona utrata masy ciała, nawracające
wymioty, zaburzenia połykania, wymioty z domieszką krwi lub smoliste stolce) należy wykluczyć
nowotworowy charakter choroby. Leczenie produktem Esomeprazole Polpharma może złagodzić
objawy choroby nowotworowej i opóźnić jej rozpoznanie.
Zakażenia przewodu pokarmowego
Leczenie lekami z grupy inhibitorów pompy protonowej może nieznacznie zwiększać ryzyko
zakażenia przewodu pokarmowego bakteriami z rodzaju Salmonella i Campylobacter (patrz punkt
5.1).
Wchłanianie witaminy B12
Esomperazol, podobnie jak wszystkie leki hamujące wydzielanie kwasu solnego w żołądku, może
zmniejszać wchłanianie witaminy B12 (cyjanokobalaminy) z powodu hipo- lub achlorhydrii. Należy
wziąć to pod uwagę u pacjentów ze zmniejszonymi zapasami witaminy B12 w organizmie lub
istniejącymi czynnikami ryzyka zmniejszonego wchłaniania witaminy B12 podczas długotrwałej
terapii.
Hipomagnezemia
U pacjentów leczonych inhibitorami pompy protonowej (ang. proton pump inhibitors, PPI), jak
esomeprazol, przez co najmniej trzy miesiące oraz u większości pacjentów przyjmujących PPI przez
rok, odnotowano przypadki wstępowania ciężkiej hipomagnezemii. Mogą występować ciężkie objawy
hipomagnezemii, takie jak zmęczenie, tężyczka, majaczenie, zawroty głowy oraz arytmie komorowe,
jednakże mogą one rozpocząć się niepostrzeżenie i pozostać niezauważone. U pacjentów najbardziej
dotkniętych chorobą, hipomagnezemia zmniejszyła się po uzupełnieniu niedoborów magnezu i
odstawieniu inhibitorów pompy protonowej.
U pacjentów, u których przypuszcza się, że leczenie będzie długotrwałe lub przyjmujących inhibitory
pompy protonowej łącznie z digoksyną lub innymi produktami leczniczymi mogącymi wywołać
hipomagnezemię (np. diuretyki), należy rozważyć pomiar stężenia magnezu we krwi przed
rozpoczęciem leczenia inhibitorami pompy protonowej oraz okresowe pomiary w trakcie leczenia.
Ryzyko złamań
Inhibitory pompy protonowej, szczególnie stosowane w dużych dawkach oraz w długotrwałej terapii
(powyżej 1 roku), mogą nieznacznie zwiększać ryzyko występowania złamań kości biodrowej, kości
nadgarstka i kręgosłupa, szczególnie u osób w podeszłym wieku lub u pacjentów z innymi
rozpoznanymi czynnikami ryzyka. Wyniki przeprowadzonych badań wskazują, że inhibitory pompy
protonowej mogą zwiększać ogólne ryzyko złamań na poziomie 10-40%. Może być to również
spowodowane innymi czynnikami ryzyka. Pacjenci z ryzykiem wystąpienia osteoporozy powinni
otrzymać opiekę zgodnie z obecnymi wytycznymi klinicznymi oraz powinni przyjmować
odpowiednią dawkę witaminy D oraz wapnia.
Podostra postać skórna tocznia rumieniowatego (SCLE)
Stosowanie inhibitorów pompy protonowej jest związane ze sporadycznym występowaniem SCLE.
Jeśli pojawią się zmiany skórne, zwłaszcza w miejscach narażonych na działanie promieni
słonecznych, z jednoczesnym bólem stawów, pacjent powinien niezwłocznie poszukać pomocy
medycznej, a lekarz powinien rozważyć możliwość przerwania stosowania produktu Esomeprazole
Polpharma. Wystąpienie SCLE w wyniku wcześniejszego leczenia inhibitorem pompy protonowej
może zwiększyć ryzyko SCLE w wyniku leczenia innymi inhibitorami pompy protonowej.
Jednoczesne podawanie z innymi lekami
Jednoczesne podawanie esomeprazolu z atazanawirem nie jest zalecane (patrz punkt 4.5). Jeśli nie
można uniknąć jednoczesnego podania atazanawiru z inhibitorem pompy protonowej, niezbędny jest
ścisły nadzór nad pacjentem w połączeniu ze zwiększeniem dawki atazanawiru do 400 mg i 100 mg
rytonawiru. Nie należy stosować dawki esomeprazolu większej niż 20 mg.
Esomeprazol jest inhibitorem CYP2C19. Należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia interakcji
z produktami leczniczymi metabolizowanymi przez CYP2C19 przy rozpoczynaniu lub zakończeniu
leczenia esomeprazolem. Odnotowano wystąpienie interakcji pomiędzy klopidogrelem i omeprazolem
(patrz punkt 4.5). Znaczenie kliniczne tej interakcji nie jest znane. Zgodnie z zaleceniami należy
unikać jednoczesnego stosowania esomeprazolu i klopidogrelu.
Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych
Zwiększenie stężenia chromograniny A (CgA) może zakłócać badania wykrywające obecność guzów
neuroendokrynnych. Aby tego uniknąć, należy przerwać leczenie produktem Esomeprazole Polpharma
na co najmniej 5 dni przed pomiarem stężenia CgA (patrz punkt 5.1). Jeżeli po pomiarze wstępnym
wartości stężenia CgA i gastryny nadal wykraczają poza zakres referencyjny, pomiary należy
powtórzyć po 14 dniach od zaprzestania leczenia inhibitorami pompy protonowej.
Sód
Produkt zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w każdej fiolce, to znaczy produkt uznaje się za
„wolny od sodu”.
Produkt należy rozcieńczyć - patrz punkt 6.6. Podczas obliczania całkowitej zawartości sodu w
przygotowanym, rozcieńczonym roztworze, należy brać pod uwagę zawartość sodu pochodzącego z
rozcieńczalnika. W celu uzyskania dokładnej informacji dotyczącej zawartości sodu w roztworze
wykorzystanym do rozcieńczenia produktu, należy zapoznać się z charakterystyką produktu
leczniczego stosowanego rozcieńczalnika.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Wpływ esomeprazolu na właściwości farmakokinetyczne innych produktów leczniczych
Inhibitory proteaz
Zgłaszano przypadki interakcji omeprazolu z niektórymi lekami przeciwwirusowymi. Znaczenie
kliniczne oraz mechanizm tej interakcji nie zawsze został poznany. Zwiększenie pH podczas
stosowania omeprazolu może zmieniać wchłanianie niektórych inhibitorów proteazy. Inny możliwy
mechanizm działania to hamowanie aktywności CYP2C19. W przypadku atazanawiru i nelfinawiru
podczas jednoczesnego stosowania z omeprazolem obserwowano zmniejszenie stężenia tych leków,
dlatego nie zaleca się ich jednoczesnego stosowania. U zdrowych ochotników, jednoczesne podawanie
omeprazolu (w dawce 40 mg raz na dobę) oraz atazanawiru (w dawce 300 mg) i rytonawiru (w dawce
100 mg) powodowało znaczące zmniejszenie ekspozycji na atazanawir (zmniejszenie AUC, Cmax
i Cmin mniej więcej o 75%). Zwiększenie dawki atazanawiru do 400 mg nie wyrównywało wpływu
omeprazolu na ekspozycję na atazanawir.
U zdrowych ochotników, jednoczesne podawanie omeprazolu (w dawce 20 mg na dobę) oraz
atazanawiru (w dawce 400 mg) z rytonawirem (w dawce 100 mg), powodowało zmniejszenie
ekspozycji na atazanawir mniej więcej o 30% w porównaniu z ekspozycją po podawaniu atazanawiru
(w dawce 300 mg) z rytonawirem (w dawce 100 mg) bez podawania omeprazolu. Jednoczesne
podawanie omeprazolu (w dawce 40 mg na dobę) powodowało zmniejszenie ekspozycji na nelfinawir
(zmniejszenie AUC, Cmax i Cmin mniej więcej o 36 do 39%) oraz farmakologicznie czynny metabolit
M8 (zmniejszenie o 75 do 92%).
Ze względu na podobne działanie farmakodynamiczne i właściwości farmakokinetyczne omeprazolu i
esomeprazolu, nie jest wskazane jednoczesne stosowanie esomeprazolu i atazanawiru (patrz punkt 4.4)
oraz nie należy stosować jednocześnie esomeprazolu i nelfinawiru (patrz punkt 4.3).
W przypadku sakwinawiru, podawanego z rytonawirem, obserwowano zwiększenie jego stężenia
(80 do 100%) przy jednoczesnym podawaniu z omeprazolem (w dawce 40 mg na dobę).
Podawanie omeprazolu (w dawce 20 mg na dobę) nie wpływało na ekspozycję na darunawir
(podawany jednocześnie z rytonawirem) i amprenawir (podawany jednocześnie z rytonawirem).
Podawanie omeprazolu (w dawce 20 mg na dobę) nie wpływało na ekspozycję na amprenawir
(podawany jednocześnie z rytonawirem lub nie). Podawanie omeprazolu (w dawce 40 mg na dobę) nie
wpływało na ekspozycję na lopinawir (podawany jednocześnie z rytonawirem).
Metotreksat
U niektórych pacjentów stwierdzano zwiększenie stężenia metotreksatu podczas jednoczesnego
podawania z lekami z grupy PPI. W przypadku podawania dużych dawek metotreksatu może być
konieczne rozważenie czasowego wstrzymania stosowania esomeprazolu.
Takrolimus
W przypadku podawania esomeprazolu z takrolimusem obserwowano zwiększenie stężenia
takrolimusu w surowicy krwi. Należy kontrolować stężenie takrolimusu w surowicy oraz czynność
nerek (klirens kreatyniny) i w zależności od potrzeby dostosować dawkę takrolimusu.
Leki, których wchłanianie jest zależne od pH
Podczas leczenia esomeprazolem i innymi inhibitorami pompy protonowej supresja kwasu
żołądkowego może prowadzić do zmniejszenia lub zwiększenia wchłaniania leków, których
wchłanianie zależy od pH soku żołądkowego. Podobnie jak podczas stosowania innych leków
zmniejszających wydzielanie kwasu solnego w żołądku wchłanianie takich leków jak ketokonazol,
itrakonazol i erlotynib może być zmniejszone, natomiast wchłanianie digoksyny może być zwiększone
podczas stosowania esomperazolu. Jednoczesne stosowanie omeprazolu w dawce 20 mg na dobę oraz
digoksyny u zdrowych osób zwiększało biodostępność digoksyny o 10% (do 30% u 2 na 10 osób).
Objawy toksyczności digoksyny były zgłaszane rzadko.
Jednakże, w przypadku podawania esomeprazolu w dużych dawkach pacjentom w podeszłym wieku
należy zachować ostrożność. W takich przypadkach należy kontrolować terapeutyczne działanie
digoksyny.
Produkty lecznicze metabolizowane przez CYP2C19
Esomeprazol hamuje aktywność CYP2C19, głównego enzymu metabolizującego esomeprazol.
Podawanie esomeprazolu jednocześnie z produktami leczniczymi metabolizowanymi przez ten enzym,
takimi jak: diazepam, cytalopram, imipramina, klomipramina, fenytoina itp., może powodować
zwiększenie ich stężenia w osoczu. Konieczne może być w związku z tym zmniejszenie dawek tych
produktów leczniczych. Nie prowadzono badań interakcji in vivo po zastosowaniu dużych dawek (80
mg + 8 mg/godzinę) produktu dożylnie. Wpływ esomeprazolu na leki metabolizowane przez
CYP2C19 może być większy podczas stosowania dożylnego, dlatego należy ściśle kontrolować czy u
pacjentów występują działania niepożądane podczas 3-dniowego okresu podawania leku dożylnie.
Diazepam
Jednoczesne podanie doustne esomeprazolu w dawce 30 mg powoduje zmniejszenie o 45% klirensu
diazepamu – substratu dla enzymu CYP2C19.
Fenytoina
U pacjentów z padaczką jednoczesne doustne podanie esomeprazolu w dawce 40 mg i fenytoiny
powoduje zwiększenie minimalnego stężenia fenytoiny w osoczu o 13%. Dlatego zaleca się
oznaczanie stężenia fenytoiny w osoczu w momencie rozpoczęcia leczenia esomeprazolem oraz po
jego zakończeniu.
Worykonazol
Omeprazol stosowany w dawce 40 mg na dobę zwiększał Cmax i AUCτ worykonazolu – substratu dla
enzymu CYP2C19 odpowiednio o 15% i 41%.
Cylostazol
Zarówno omeprazol jak i esomeprazol hamują aktywność CYP2C19. Podawanie omeprazolu w
dawkach 40 mg zdrowym ochotnikom w badaniu skrzyżowanym (ang. cross-over) powodowało
zwiększenie Cmax i AUC dla cylostazolu odpowiednio o 18% i 26%, a jednego z jego czynnych
metabolitów odpowiednio o 29% i 69%.
Cyzapryd
Podanie zdrowym ochotnikom esomeprazolu doustnie w dawce 40 mg jednocześnie z cyzaprydem
powodowało zwiększenie powierzchni pola pod krzywą zależności stężenia cyzaprydu w osoczu od
czasu (AUC-area under curve) o 32% i wydłużenie okresu półtrwania cyzaprydu (t½) o 31%. Nie
obserwowano istotnego zwiększenia stężenia maksymalnego (Cmax) cyzaprydu w osoczu. Stosowanie
samego cyzaprydu powoduje niewielkie wydłużenie odstępu QTc. Jednoczesne zastosowanie
esomeprazolu i cyzaprydu nie powoduje dodatkowo wydłużenia odstępu QTc.
Warfaryna
W badaniach klinicznych podczas jednoczesnego stosowania doustnie esomeprazolu w dawce 40 mg
na dobę u pacjentów leczonych warfaryną wartości czasu krzepnięcia były w zakresie wartości
dopuszczalnych. Jednak podczas klinicznego stosowania doustnie esomeprazolu zaobserwowano
pojedyncze przypadki istotnego klinicznie zwiększenia wartości współczynnika INR
(Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany). Dlatego zaleca się kontrolowanie współczynnika
INR w chwili rozpoczynania i kończenia podawania esomeprazolu pacjentom leczonym warfaryną lub
innymi pochodnymi kumaryny.
Klopidogrel
Wyniki badań prowadzonych u zdrowych ochotników wskazują na farmakokinetyczno-
farmakodynamiczne (PK/PD) interakcje pomiędzy klopidogrelem (300 mg dawka nasycająca/75 mg
na dobę – dawka podtrzymująca) a esomeprazolem (40 mg na dobę, doustnie), co skutkuje obniżeniem
ekspozycji na aktywny metabolit klopidogrelu o średnio 40% oraz obniżeniem maksymalnego
zahamowania (indukowanej ADP) agregacji płytek o 14%.
W badaniu, w którym porównywano wpływ na parametry PK/PD terapii skojarzonej: klopidogrel
z esomeprazolem w dawce 20 mg oraz kwasem acetylosalicylowym (ASA) w dawce 81 mg,
z zastosowaniem klopidogrelu w monoterapii, wykazano obniżenie ekspozycji na aktywny metabolit
klopidogrelu o blisko 40% w grupie ochotników, u których stosowano leczenie skojarzone. Jednakże,
nie zaobserwowano różnic w maksymalnym zahamowaniu (indukowanej ADP) agregacji płytek
pomiędzy grupą ochotników przyjmujących klopidogrel w monoterapii oraz grupą osób
przyjmujących terapię skojarzoną (klopidogrel+esomeprazol+ASA).
Nie jest możliwe wyciagnięcie spójnych wniosków z obserwacyjnych oraz klinicznych badań
dotyczących wpływu interakcji farmakokinetyczno-farmakodynamicznych (PK/PD) esomeprazolu na
występowanie poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych. W celu zachowania szczególnej
ostrożności jednoczesne podanie klopidogrelu oraz esomeprazolu powinno zostać zaniechane.
Badane produkty lecznicze niewykazujące klinicznie istotnej interakcji
Amoksycylina lub chinidyna
Wykazano, że esomeprazol nie ma istotnego klinicznie wpływu na farmakokinetykę amoksycyliny lub
chinidyny.
Naproksen lub rofekoksyb
W badaniach oceniających jednoczesne stosowanie esomeprazolu oraz naproksenu lub rofekoksybu
nie stwierdzono żadnych klinicznie istotnych interakcji farmakokinetycznych w badaniach
krótkoterminowych.
Wpływ innych produktów leczniczych na właściwości farmakokinetyczne esomeprazolu
Produkty lecznicze, które hamują aktywność CYP2C19 i (lub) CYP3A4
Esomeprazol jest metabolizowany przez cytochrom CYP2C19 i CYP3A4. Jednoczesne, doustne
podawanie esomeprazolu z lekiem hamującym CYP3A4 (klarytromycyna w dawce 500 mg dwa razy
na dobę) powodowało dwukrotne zwiększenie ekspozycji na esomeprazol (AUC). Jednoczesne
podanie esomeprazolu i łącznie inhibitorów CYP2C19 i CYP3A4 może spowodować większe niż
dwukrotne zwiększenie ekspozycji na esomeprazol. Worykonazol hamuje CYP2C19 i CYP3A4, co
powoduje zwiększenie AUCτ omeprazolu o 280%. Nie ma konieczności rutynowego dostosowania
dawki esomeprazolu w obu tych sytuacjach. U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, którzy
wymagają długotrwałego leczenia należy rozważyć dostosowanie dawki esomeprazolu.
Produkty lecznicze, które indukują aktywność CYP2C19 i (lub) CYP3A4
Produkty lecznicze, o których wiadomo, że indukują CYP2C19 lub CYP3A4 lub oba izoenzymy (jak
np. ryfampicyna i produkty zawierające ziele dziurawca) mogą powodować zmniejszenie stężenia
esomeprazolu w osoczu poprzez zwiększanie tempa metabolizmu esomeprazolu.
Dzieci i młodzież
Badania interakcji zostały przeprowadzone tylko u osób dorosłych.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
Ból głowy, ból brzucha, biegunka i nudności należą do najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych
podczas badań klinicznych (a także podczas stosowania w praktyce porejestracyjnej). Ponadto, profil
bezpieczeństwa jest podobny dla różnych postaci farmaceutycznych, wskazań terapeutycznych, grup
wiekowych i populacji pacjentów. Nie stwierdzono występowania jakichkolwiek działań
niepożądanych zależnych od dawki.
Tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych
Podczas badań klinicznych esomeprazolu podanego doustnie lub dożylnie i podczas stosowania
klinicznego esomeprazolu podanego doustnie obserwowano lub podejrzewano następujące działania
niepożądane produktu leczniczego. Działania niepożądane zostały podzielone ze względu na częstość
występowania (bardzo często ≥1/10; często >1/100 do <1/10; niezbyt często ≥1/1000 do <1/100;
rzadko ≥1/10 000 do <1/1000; bardzo rzadko <1/10 000), nieznana (częstość nie może być określona
na podstawie dostępnych danych).
Klasa układów narządów Częstość występowania Działanie niepożądane
Zaburzenia krwi i układu
chłonnego
Rzadko leukopenia, trombocytopenia
(małopłytkowość)
Bardzo rzadko agranulocytoza, pancytopenia
Zaburzenia układu
immunologicznego
Rzadko reakcje nadwrażliwości, np.
gorączka, obrzęk
naczynioruchowy i reakcja
anafilaktyczna/wstrząs
anafilaktyczny
Zaburzenia metabolizmu i
odżywiania
Niezbyt często obrzęki obwodowe
Rzadko hiponatremia
Nieznana hipomagnezemia (patrz punkt
4.4); występowanie ciężkiej
hipomagnezemii może być
powiązane z obecnością
hipokalcemii.
Hipomagnezemia może być
również związana z
hipokaliemią.
Zaburzenia psychiczne Niezbyt często bezsenność
Rzadko pobudzenie, splątanie, depresja
Bardzo rzadko agresja, omamy
Zaburzenia układu nerwowego Często bóle głowy
Niezbyt często zawroty głowy, parestezje,
senność
Rzadko zaburzenia smaku
Zaburzenia oka Niezbyt często niewyraźne widzenie
Zaburzenia ucha i błędnika Niezbyt często zawroty głowy pochodzenia
błędnikowego
Zaburzenia układu
oddechowego, klatki
piersiowej i śródpiersia
Rzadko skurcz oskrzeli
Zaburzenia żołądka i jelit Często bóle brzucha, zaparcia,
biegunka, wzdęcia, nudności
lub wymioty, polipy z
gruczołów dna żołądka
(łagodne)
Niezbyt często suchość w jamie ustnej
Rzadko zapalenie jamy ustnej,
zakażenie grzybicze
(kandydoza) przewodu
pokarmowego
Nieznana mikroskopowe zapalenie
okrężnicy
Zaburzenia wątroby i dróg
żółciowych
Niezbyt często zwiększenie aktywności
enzymów wątrobowych
Rzadko zapalenie wątroby z żółtaczką
lub bez żółtaczki
Bardzo rzadko niewydolność wątroby,
encefalopatia u pacjentów z
istniejącą wcześniej chorobą
wątroby
Zaburzenia skóry i tkanki
podskórnej
Często reakcje w miejscu podania*
Niezbyt często zapalenie skóry, świąd,
wysypka, pokrzywka
Rzadko wypadanie włosów,
nadwrażliwość na światło
Bardzo rzadko rumień wielopostaciowy,
zespół Stevensa-Johnsona,
martwica toksyczno-rozpływna
naskórka
Nieznana podostra postać skórna tocznia
rumieniowatego (patrz punkt
4.4).
Zaburzenia
mięśniowo-szkieletowe i tkanki
łącznej
Niezbyt często złamanie szyjki kości udowej,
kości nadgarstka lub
kręgosłupa (patrz punkt 4.4)
Rzadko bóle stawów, bóle mięśni
Bardzo rzadko osłabienie siły mięśniowej
Zaburzenia nerek i dróg
moczowych
Bardzo rzadko śródmiąższowe zapalenie
nerek: u niektórych pacjentów
śródmiąższowemu zapaleniu
nerek towarzyszyła
niewydolność nerek
Zaburzenia układu rozrodczego
i piersi
Bardzo rzadko ginekomastia
Zaburzenia ogólne i stany w
miejscu podania
Rzadko złe samopoczucie, zwiększona
potliwość
*Reakcje w miejscu podania były obserwowane w badaniach w przypadku stosowania dużych dawek
przez 3 dni (72 godziny). Patrz punkt 5.3.
W pojedynczych przypadkach, u pacjentów w stanie krytycznym, którzy otrzymywali omeprazol
(racemat) we wstrzyknięciach dożylnych, zwłaszcza w dużych dawkach, występowały nieodwracalne
zaburzenia widzenia. Nie ustalono związku przyczynowo-skutkowego z podawaniem produktu
leczniczego.
Dzieci i młodzież
Randomizowane, otwarte, międzynarodowe badanie kliniczne zostało przeprowadzone w celu oceny
farmakokinetyki powtarzanych dawek esomeprazolu podawanych dożylnie przez 4 doby, raz na dobę,
dzieciom w wieku od 0 do 18 lat (patrz punkt 5.2). Łącznie do oceny bezpieczeństwa leczenia
włączono 57 pacjentów (w tym 8 dzieci z grupy wiekowej od 1 do 5 lat). Wyniki tej oceny są spójne
ze znanym profilem bezpieczeństwa esomeprazolu i nie stwierdzono nowych danych dotyczących
bezpieczeństwa.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dane rejestrowe
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Postać
Numer pozwoleniaNumer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu wydanego dla leku.
Numer w rejestrzeIdentyfikator produktu w Rejestrze Produktów Leczniczych.