Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
Proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji
1 fiol. 100 mg
na receptę (Rx)
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci. o tej samej mocy i postaci · 4 leki
Ta sama substancja, moc i postać; kolejność alfabetyczna według nazwy, potem podmiotu, to nie jest ranking. Zamiennik nie oznacza, że lek można zmienić bez konsultacji: decyzję podejmuje lekarz lub farmaceuta.
Anidulafunginum 100 mg(proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji) · 4 leki
Nazwa
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
Kandydozawskazanie z ChPL źródło: „Leczenie inwazyjnej kandydozy u pacjentów dorosłych oraz dzieci i młodzieży w wieku od 1 miesiąca do ˂ 18 lat (patrz punkty 4.4 i 5.1).” · ChPL, pkt 4.1
Kiedy nie stosować (wg ChPL 4.3) wyodrębnione automatycznie
Nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą, wymienioną w punkcie 6.1.
Nadwrażliwość na inne produkty lecznicze z grupy echinokandyn.
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
Dawkowanie wg grup (cytat)
Dorośli pacjenci (dawkowanie i czas trwania leczenia)„Dorośli pacjenci (dawkowanie i czas trwania leczenia) W pierwszej dobie należy podać pojedynczą dawkę nasycającą 200 mg, następnie stosuje się dawkę 100 mg na dobę. Czas trwania leczenia należy ustalić na podstawie reakcji klinicznej pacjenta. Zazwyczaj leczenie przeciwgrzybicze należy kontynuować przez co najmniej 14 dni po ostatnim dodatnim posiewie. Brak wystarczających danych uzasadniających stosowanie dawki 100 mg przez okres dłuższy niż 35 dni.”
Dzieci i młodzież (w wieku od 1 miesiąca do < 18 lat) (dawkowanie i czas trwania leczenia)„Dzieci i młodzież (w wieku od 1 miesiąca do < 18 lat) (dawkowanie i czas trwania leczenia) W 1. dniu należy podać pojedynczą dawkę nasycającą 3,0 mg/kg mc. (nieprzekraczającą 200 mg), a następnie dawkę podtrzymującą 1,5 mg/kg mc./dobę (nieprzekraczającą 100 mg). Czas trwania leczenia powinien zależeć od odpowiedzi klinicznej pacjenta. Leczenie przeciwgrzybicze należy na ogół kontynuować przez co najmniej 14 dni od ostatniego wykonanego posiewu, który dał wynik dodatni.”
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby„Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby Dostosowanie dawki u pacjentów z niewielkimi, umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby nie jest konieczne. Dostosowanie dawki u pacjentów z jakimikolwiek zaburzeniami czynności nerek, w tym u pacjentów dializowanych, nie jest konieczne. Produkt Anidulafungina Accord może być podawany bez względu na czas hemodializy (patrz punkt 5.2).”źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża„Ciąża Brak danych dotyczących stosowania anidulafunginy u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały toksyczny wpływ na reprodukcję (patrz punkt 5.3). Produkt Anidulafungina Accord nie jest zalecany do stosowania u kobiet w okresie ciąży, chyba że korzyści dla matki wyraźnie przewyższają ryzyko dla płodu.”źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią„Karmienie piersią Nie wiadomo, czy anidulafungina przenika do mleka ludzkiego. Należy podjąć decyzję, czy przerwać karmienie piersią, czy przerwać podawanie produktu Anidulafungina Accord, biorąc pod uwagę korzyści z karmienia piersią dla dziecka i korzyści z leczenia dla matki.”źródło: ChPL, pkt 4.6
Płodność: „Płodność W badaniach anidulafunginy przeprowadzonych z udziałem samców i samic szczurów nie obserwowano wpływu na płodność (patrz punkt 5.3).” źródło: ChPL, pkt 4.6
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku.wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Anidulafungina Accord u dorosłego pacjenta lub
dziecka.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować wystąpienie działań niepożądanych, chociaż nie u każdego one
wystąpią. Niektóre z tych działań niepożądanych zostaną zaobserwowane przez lekarza podczas
kontrolowania odpowiedzi pacjenta na leczenie i stanu pacjenta.
Podczas podawania leku Anidulafungina Accord rzadko zgłaszano przypadki występowania
zagrażających życiu reakcji alergicznych, takich jak trudności w oddychaniu ze świszczącym oddechem
lub nasilenie istniejącej wysypki.
Ciężkie działania niepożądane - w przypadku zaobserwowania któregokolwiek z poniższych
działań niepożądanych, należy natychmiast poinformować lekarza lub pracownika służby
zdrowia:
- Drgawki (napady padaczkowe);
- Nagłe zaczerwienienie skóry, zwł. twarzy;
- Wysypka, świąd (swędzenie);
- Uderzenia gorąca;
- Pokrzywka;
- Nagły skurcz mięśni dróg oddechowych powodujący świszczący oddech oraz kaszel;
- Trudności w oddychaniu.
Inne działania niepożądane
Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):
- Małe stężenie potasu we krwi (hipokaliemia);
- Biegunka;
- Nudności.
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić nie więcej niż u 1 na 10 osób):
- Drgawki (napady padaczkowe);
- Ból głowy;
- Wymioty;
- Odchylenia w wynikach badań krwi oceniających czynność wątroby;
- Wysypka, świąd (swędzenie);
- Odchylenia w wynikach badań krwi oceniających czynność nerek;
- Nieprawidłowy odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego do jelit (zastój żółci);
- Duże stężenie cukru we krwi;
- Wysokie ciśnienie tętnicze krwi;
- Niskie ciśnienie tętnicze krwi;
- Nagły skurcz mięśni dróg oddechowych powodujący sapanie oraz kaszel;
- Trudności w oddychaniu.
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić nie więcej niż u 1 na 100 osób):
- Zaburzenia krzepnięcia krwi;
- Nagłe zaczerwienienie skóry, zwł. twarzy;
- Uderzenia gorąca;
- Ból brzucha;
- Pokrzywka;
- Ból w miejscu wstrzyknięcia.
Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
- Zagrażające życiu reakcje alergiczne.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu
Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również do podmiotu odpowiedzialnego.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą, wymienioną
w punkcie 6.1.
Nadwrażliwość na inne produkty lecznicze z grupy echinokandyn.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Nie przeprowadzono badań produktu Anidulafungina Accord u pacjentów z wywołanym przez
Candida zapaleniem wsierdzia, zapaleniem kości i szpiku lub zapaleniem opon mózgowo-
rdzeniowych.
Skuteczność produktu Anidulafungina Accord oceniano tylko u ograniczonej liczby pacjentów
z neutropenią (patrz punkt 5.1).
Dzieci i młodzież
Nie zaleca się stosowania produktu Anidulafungina Accord u noworodków (w wieku < 1 miesiąca
życia). Przy leczeniu noworodków pod uwagę należy wziąć zakres rozprzestrzeniania się kandydozy
rozsianej w organizmie, w tym w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN); na podstawie
nieklinicznych modeli zakażeń wykazano, że aby uzyskać odpowiednią penetrację leku do OUN,
potrzebne są większe dawki anidulafunginy (patrz punkt 5.3), co w konsekwencji zwiększa podawane
dawki polisorbatu 80, tj. substancji pomocniczej niniejszego produktu leczniczego. Jak podano w
piśmiennictwie, stosowanie dużych dawek polisorbatu może wiązać się z potencjalnie zagrażającą
życiu toksycznością u noworodków.
Brak jest danych klinicznych, które potwierdzałyby skuteczność i bezpieczeństwo stosowania
większych dawek anidulafunginy niż zalecane w punkcie 4.2.
Wpływ na wątrobę
U zdrowych ochotników oraz u pacjentów przyjmujących anidulafunginę obserwowano zwiększenie
aktywności enzymów wątrobowych. U niektórych pacjentów z ciężką chorobą podstawową,
otrzymujących anidulafunginę jednocześnie z kilkoma innymi lekami, występowały istotne klinicznie
zaburzenia czynności wątroby. Przypadki wystąpienia w trakcie badań klinicznych znacznej
niewydolności wątroby, zapalenia wątroby oraz zaburzeń czynności wątroby były niezbyt częste.
Pacjentów, u których podczas leczenia anidulafunginą wystąpi zwiększenie aktywności enzymów
wątrobowych, należy kontrolować, czy nie występują objawy pogorszenia czynności wątroby oraz
oceniać stosunek ryzyka do korzyści z kontynuacji leczenia anidulafunginą.
Reakcje anafilaktyczne
Po podaniu anidulafunginy zgłaszano reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny.
W przypadku wystąpienia tych reakcji, należy przerwać stosowanie anidulafunginy i rozpocząć
odpowiednie leczenie.
Działania niepożądane związane z podaniem wlewu
Po podaniu anidulafunginy zgłaszano działania niepożądane związane z podaniem wlewu, w tym
wysypkę, pokrzywkę, zaczerwienienie, świąd, duszność, skurcz oskrzeli i niedociśnienie. Jeżeli
szybkość wlewu nie była większa niż 1,1 mg/minutę, działania niepożądane związane z jego podaniem
nie były częste.
W badaniach nieklinicznych (na szczurach) obserwowano nasilenie występowania działań
niepożądanych związanych z podaniem infuzji przy jednoczesnym podaniu środków znieczulających
(patrz punkt 5.3). Znaczenie kliniczne powyższych reakcji nie jest znane. Należy jednak zachować
ostrożność podczas jednoczesnego podawania anidulafunginy i środków znieczulających.
Zawartość fruktozy
Produkt leczniczy Anidulafungina Accord zawiera fruktozę.
Pacjenci z dziedziczną nietolerancją fruktozy (HFI, ang. hereditary fructose intolerance)
nie powinni przyjmować tego leku, chyba że jest to bezwzględnie konieczne.
U niemowląt i małych dzieci (w wieku poniżej 2 lat) HFI może nie być jeszcze rozpoznana. Leki
(zawierające fruktozę) podawane dożylnie mogą zagrażać życiu i nie powinny być stosowane w tej
populacji pacjentów, chyba że zachodzi ku temu konieczność kliniczna i nie ma dostępnych innych
metod leczenia. Przed podaniem tego produktu leczniczego, w przypadku każdego pacjenta należy
przeprowadzić szczegółowy wywiad lekarski w kierunku objawów HFI.
Zawartość sodu
Produkt leczniczy Anidulafungina Accord zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na fiolkę.
Pacjentów utrzymujących niską zawartość sodu w diecie należy poinformować, że ten produkt
uznaje się za „wolny od sodu”.
Produkt leczniczy Anidulafungina Accord można rozcieńczać roztworami zawierającymi sód
(patrz punkt 6.6); należy to wziąć pod uwagę w odniesieniu do całkowitej ilości sodu ze wszystkich
źródeł, które będą podawane pacjentowi.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Anidulafungina nie jest klinicznie istotnym substratem, induktorem lub inhibitorem izoenzymów
układu cytochromu P450 (1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 3A). Należy jednak zwrócić uwagę, że
badania in vitro nie wykluczają w pełni możliwych interakcji in vivo.
Prowadzono badania interakcji pomiędzy anidulafunginą i innymi lekami, co do których istnieje
prawdopodobieństwo, że mogą być stosowane jednocześnie. Podczas jednoczesnego podawania
anidulafunginy z cyklosporyną, worykonazolem lub takrolimusem, nie jest konieczne dostosowanie
dawki żadnego z wymienionych leków, nie jest również konieczne dostosowanie dawki
anidulafunginy podczas jednoczesnego podawania z amfoterycyną B lub ryfampicyną.
Dzieci i młodzież
Badania dotyczące interakcji przeprowadzono wyłącznie u dorosłych.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
Działania niepożądane związane z podawaniem anidulafunginy w postaci infuzji, zgłaszane podczas
badań klinicznych, które obejmowały: wysypkę, świąd, duszność, skurcz oskrzeli, niedociśnienie
tętnicze (częste zdarzenia) nagłe zaczerwienienie, zwł. twarzy, uderzenia gorąca oraz pokrzywkę
(niezbyt częśte zdarzenia) wymieniono w tabeli 1. (patrz punkt 4.4)
Tabelaryczny wykaz działań niepożądanych
W poniższej tabeli wymieniono działania niepożądane niezależnie od przyczyny ich występowania
(wg terminologii MedDRA), które były zgłaszane wśród 840 pacjentów otrzymujących
anidulafunginę w dawce 100 mg z następującymi częstościami występowania: bardzo często (≥1/10),
często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo
rzadko (<1/10 000) oraz zgłaszane spontanicznie z częstością nieznaną (nie może być określona na
podstawie dostępnych danych). W obrębie każdej grupy o określonej częstości występowania objawy
niepożądane są wymienione zgodnie ze zmniejszającym się nasileniem.
Niezbyt często: koagulopatia
Częstość nieznana: wstrząs anafilaktyczny reakcja anafilaktyczna *
Bardzo często: hipokaliemia
Często: hiperglikemia
Często: drgawki, ból głowy
Często: niedociśnienie tętnicze, nadciśnienie tętnicze
Niezbyt często: nagłe zaczerwienienie, zwł. twarzy, uderzenia gorąca
Często: Skurcz oskrzeli, duszność
Bardzo często: biegunka, nudności
Często: wymioty
Niezbyt często: ból w nadbrzuszu
Często: zwiększona aktywność aminotransferazy alaninowej, fosfatazy zasadowej, aminotransferazy asparaginia -nowej, zwiększone stężenie bilirubiny we krwi, cholestaza
Niezbyt często: zwiększona aktywność gammagluta mylotransferazy
Często: wysypka, świąd
Niezbyt często: pokrzywka
Często: zwiększone stężenie kreatyniny we krwi
Niezbyt często: ból w miejscu infuzji
*Ppaotdrza npiuan kt 4.4
Dzieci i młodzież
Bezpieczeństwo stosowania anidulafunginy oceniano w prospektywnym, otwartym,
nieporównawczym badaniu klinicznym z udziałem 68 pacjentów w wieku dziecięcym i młodzieńczym
(w wieku od 1 miesiąca do < 18 lat) z ICC (patrz punkt 5.1). Określone działania niepożądane ze
strony wątroby i dróg żółciowych, w tym zwiększona aktywność aminotransferazy alaninowej (ALT)
i zwiększona aktywność aminotransferazy asparaginianowej (AST), występowały w tej grupie dzieci i
młodzieży częściej (7–10%) niż u pacjentów dorosłych (2%). Mimo, iż mogło być to przypadkowe lub
spowodowane różnicami w nasileniu choroby podstawowej, nie można wykluczyć, że działania
niepożądane ze strony wątroby i dróg żółciowych występują u dzieci i młodzieży częściej niż u
pacjentów dorosłych.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem
Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309,
strona internetowa:https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również do podmiotu odpowiedzialnego.
Dane rejestrowe
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Postać
Numer pozwoleniaNumer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu wydanego dla leku.
Numer w rejestrzeIdentyfikator produktu w Rejestrze Produktów Leczniczych.