Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Anidulafunginum 100 mg (proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- w lodówce
- nie zamrażać
- 2–8 °C
- w lodówce (2–8 °C)
źródło: Ulotka, pkt 5
- Termin ważności
- 24 godziny (po sporządzeniu)
- 48 godzin (po sporządzeniu)
źródło: Ulotka, pkt 5
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- fruktoza: wymieniona w ChPL pkt 4.4
- sód: mniej niż 1 mmol (23 mg) na fiolkę (ChPL pkt 4.4)
źródło: ChPL, pkt 4.4
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Wygląd
- biały okrągły
Lek Anidulafungin to biały lub białawy krążek lub proszek. Wielkość opakowań: 1 fiolka źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument nie rozstrzyga (brak danych lub badań) źródło: „Nie dotyczy.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
9 pozycji, według częstości
- bardzo często: Hipokaliemia
- często: Hiperglikemia; Drgawki; ból głowy; Niedociśnienie
- niezbyt często: Koagulopatia; Nagłe
- częstość nieznana: Wstrząs anafilaktyczny; reakcja anafilaktyczna*
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie stosować poniżej 1 miesiąca (niemowlęta)
źródło: „Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu Anidulafungin Sandoz u noworodków (w wieku poniżej 1 miesiąca życia), patrz punkt 4.4.” · ChPL, pkt 4.2
- nie stosować poniżej 1 miesiąca
źródło: „Leku Anidulafungin Sandoz nie należy stosować u pacjentów w wieku poniżej 1 miesiąca życia.” · Ulotka, pkt 2
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
Dorośli pacjenci (dawkowanie i czas trwania leczenia)
„Dorośli pacjenci (dawkowanie i czas trwania leczenia) W pierwszej dobie należy podać pojedynczą dawkę nasycającą 200 mg, a następnie stosować 100 mg na dobę. Czas trwania leczenia należy ustalić na podstawie reakcji klinicznej pacjenta. Leczenie przeciwgrzybicze należy zazwyczaj kontynuować przez co najmniej 14 dni po ostatnim dodatnim posiewie. Brak wystarczających danych, które uzasadniałyby stosowanie dawki 100 mg dłużej niż przez 35 dni.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Dzieci i młodzież (w wieku od 1 miesiąca do < 18 lat, dawkowanie i czas trwania leczenia)
„Dzieci i młodzież (w wieku od 1 miesiąca do < 18 lat, dawkowanie i czas trwania leczenia) W 1. dniu należy podać pojedynczą dawkę nasycającą 3,0 mg/kg mc. (nieprzekraczająca 200 mg), a następnie dawkę podtrzymującą 1,5 mg/kg mc. na dobę (nieprzekraczającą 100 mg). Czas trwania leczenia należy ustalić na podstawie odpowiedzi klinicznej pacjenta. Leczenie przeciwgrzybicze należy zazwyczaj kontynuować przez co najmniej 14 dni po ostatnim dodatnim posiewie.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- dawkowanie: „Następnie podawana jest dawka 1,5 mg/kg mc./dobę (dawka nieprzekraczająca 100 mg) (dawka podtrzymująca).” źródło: Ulotka, pkt 3
- Grupy szczególne (cytat)
-
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby
„Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby U pacjentów z lekkimi, umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby modyfikacja dawki nie jest konieczna. Modyfikacja dawki nie jest konieczna u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek jakiegokolwiek stopnia, w tym u pacjentów dializowanych. Produkt Anidulafungin Sandoz można podawać niezależnie od czasu hemodializy (patrz punkt 5.2).” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Brak danych dotyczących stosowania anidulafunginy u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję (patrz punkt 5.3). Nie zaleca się stosowania produktu Anidulafungin Sandoz podczas ciąży, chyba że korzyść dla matki zdecydowanie przewyższa ryzyko dla płodu.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią
„Karmienie piersią Nie wiadomo, czy anidulafungina przenika do mleka kobiecego. Pochodzące z badań na zwierzętach dostępne dane farmakodynamiczne i (lub) toksykologiczne wykazały przenikanie anidulafunginy do mleka. Nie można wykluczyć ryzyka u dziecka karmionego piersią. Decyzję o przerwaniu karmienia piersią albo przerwaniu/niepodejmowaniu leczenia anidulafunginą należy podjąć biorąc pod uwagę korzyści z karmienia piersią dla dziecka i korzyści z leczenia dla matki.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Płodność: „Płodność Wyniki badań na samcach i samicach szczura nie wskazują, aby anidulafungina wpływała na płodność (patrz punkt 5.3).” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
jedzenie i napoje
„Należy poinformować lekarza przed przyjęciem tego leku o tym, że dorosły pacjent (lub dziecko) ma dziedziczną nietolerancję fruktozy lub nie powinien przyjmować słodkich pokarmów lub napojów z powodu nudności, wymiotów lub nieprzyjemnych działań niepożądanych, tj. wzdęcia, skurcze żołądka lub biegunka.” źródło: Ulotka, pkt 2
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Anidulafungin Sandoz
Kiedy nie stosować leku Anidulafungin Sandoz
• jeśli pacjent ma uczulenie na anidulafunginę, inne echinokandyny (np. kaspofunginy octan) lub
którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Anidulafungin Sandoz należy omówić to z lekarzem, farmaceutą
lub pielęgniarką.
Lekarz może zadecydować o kontrolowaniu:
• czynności wątroby, szczególnie uważnie u pacjentów, u których zaburzenia czynności wątroby
wystąpiły w trakcie leczenia;
• objawów reakcji alergicznej (takich jak świąd, świszczący oddech, pojawienie się plam na skórze)
u pacjentów, którzy podczas leczenia lekiem Anidulafungin Sandoz otrzymują leki znieczulające;
• objawów reakcji związanych z infuzją, takich jak wysypka, pokrzywka, świąd, zaczerwienienie;
• skrócenia oddechu/trudności w oddychaniu, zawrotów głowy lub oszołomienia.
Dzieci i młodzież
Leku Anidulafungin Sandoz nie należy stosować u pacjentów w wieku poniżej 1 miesiąca życia.
2 DE/H/xxxx/IA/1806/G
Anidulafungin Sandoz a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez dorosłego
pacjenta lub dziecko obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Ciąża i karmienie piersią
Działanie leku Anidulafungin Sandoz u kobiet w ciąży nie jest znane. Dlatego nie zaleca się jego
stosowaniu w czasie ciąży. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję.
Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas stosowania leku Anidulafungin Sandoz, należy natychmiast
skontaktować się z lekarzem.
Działanie leku Anidulafungin Sandoz u kobiet karmiących piersią nie jest znane. Przed rozpoczęciem
przyjmowania leku Anidulafungin Sandoz w czasie karmienia piersią należy skonsultować się
z lekarzem lub farmaceutą.
Przed zastosowaniem każdego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Anidulafungin Sandoz zawiera fruktozę i sód
Lek Anidulafungin Sandoz zawiera 100 mg fruktozy w każdej fiolce.
Jeżeli stwierdzono wcześniej u dorosłego pacjenta (lub dziecka) dziedziczną nietolerancję fruktozy,
rzadką chorobę genetyczną, dorosły pacjent (lub dziecko) nie może przyjmować tego leku. U
pacjentów z dziedziczną nietolerancją fruktozy organizm nie rozkłada fruktozy zawartej w tym leku,
co może spowodować ciężkie działania niepożądane. Należy poinformować lekarza przed przyjęciem
tego leku o tym, że dorosły pacjent (lub dziecko) ma dziedziczną nietolerancję fruktozy lub nie
powinien przyjmować słodkich pokarmów lub napojów z powodu nudności, wymiotów lub
nieprzyjemnych działań niepożądanych, tj. wzdęcia, skurcze żołądka lub biegunka.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na fiolkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Niektóre z tych działań niepożądanych zostaną zaobserwowane przez lekarza podczas kontrolowania
odpowiedzi pacjenta na leczenie oraz jego stanu.
Podczas podawania leku anidulafunginy rzadko zgłaszano przypadki zagrażających życiu reakcji
alergicznych, np. takich jak trudności w oddychaniu ze świszczącym oddechem lub zaostrzenie
istniejącej wysypki.
Jeśli u pacjenta wystąpi którekolwiek z wymienionych ciężkich działań niepożądanych, należy
natychmiast poinformować o tym lekarza lub fachowy personel medyczny:
• drgawki
• nagłe zaczerwienienie skóry, zwłaszcza twarzy
• wysypka, świąd
• uderzenia gorąca
• pokrzywka
• nagły skurcz mięśni otaczających drogi oddechowe, powodujący świszczący oddech lub kaszel
• trudności w oddychaniu
Inne działania niepożądane:
Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić częściej niż u 1 na 10 osób)
• małe stężenie potasu we krwi (hipokaliemia)
• biegunka
• nudności
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 10 osób)
• drgawki
• ból głowy
• wymioty
• zmiany wyników badań krwi oceniających czynność wątroby
• wysypka, świąd
• zmiany wyników badań krwi oceniających czynność nerek
• zaburzenia przepływu żółci z pęcherzyka żółciowego do jelita (zastój żółci)
• duże stężenie cukru we krwi
• wysokie ciśnienie krwi
4 DE/H/xxxx/IA/1806/G
• niskie ciśnienie krwi
• nagły skurcz mięśni otaczających drogi oddechowe, powodujący świszczący oddech lub kaszel
• trudności w oddychaniu
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 100 osób)
• zaburzenia krzepnięcia krwi
• nagłe zaczerwienienie skóry, zwłaszcza twarzy
• uderzenia gorąca
• ból brzucha
• pokrzywka
• ból w miejscu wstrzyknięcia
Działania niepożądane występujące z nieznaną częstością (częstości nie można określić na
podstawie dostępnych danych)
• zagrażające życiu reakcje alergiczne
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną
w punkcie 6.1.
Nadwrażliwość na inne produkty lecznicze z grupy echinokandyn.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Nie przeprowadzono badań produktu Anidulafungin Sandoz u pacjentów z zapaleniem wsierdzia,
zapaleniem kości i szpiku lub zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, wywołanymi przez drożdżaki
Candida.
Skuteczność produktu Anidulafungin Sandoz oceniono tylko u ograniczonej liczby pacjentów
z neutropenią (patrz punkt 5.1).
Dzieci i młodzież
Nie zaleca się stosowania produktu Anidulafungin Sandoz u noworodków (w wieku < 1 miesiąca
życia). Przy leczeniu noworodków należy wziąć pod uwagę zakres rozprzestrzeniania się kandydozy
rozsianej w organizmie, w tym w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN); na podstawie
nieklinicznych modeli zakażeń wykazano, że aby uzyskać odpowiednią penetrację leku do OUN,
potrzebne są większe dawki anidulafunginy (patrz punkt 5.3), co w konsekwencji zwiększa podawane
dawki polisorbatu 80, tj. substancji pomocniczej niniejszego produktu leczniczego. Jak podano
w piśmiennictwie, stosowanie dużych dawek polisorbatu może wiązać się z potencjalnie zagrażającą
3 DE/H/4870/001/IB/008
życiu toksycznością u noworodków.
Brak jest danych klinicznych, które potwierdzałyby skuteczność i bezpieczeństwo stosowania
większych dawek anidulafunginy niż zalecane w punkcie 4.2.
Wpływ na wątrobę
U zdrowych ochotników i u pacjentów otrzymujących anidulafunginę obserwowano zwiększenie
aktywności enzymów wątrobowych. U niektórych pacjentów z ciężką chorobą podstawową,
otrzymujących jednocześnie z anidulafunginą również inne leki, występowały istotne klinicznie
zaburzenia czynności wątroby. W badaniach klinicznych notowano niezbyt częste przypadki
znaczących zaburzeń czynności wątroby, zapalenia wątroby i niewydolności wątroby. U pacjentów,
u których podczas leczenia anidulafunginą zwiększy się aktywność enzymów wątrobowych, należy
kontrolować, czy nie występują objawy pogorszenia czynności wątroby oraz oceniać stosunek ryzyka
do korzyści z dalszego leczenia anidulafunginą.
Reakcje anafilaktyczne
Podczas stosowania anidulafunginy zgłaszano reakcje anafilaktyczne, włącznie ze wstrząsem. W razie
ich wystąpienia należy przerwać stosowanie anidulafunginy i zastosować odpowiednie leczenie.
Reakcje związane z podaniem infuzji
Po podaniu anidulafunginy zgłaszano działania niepożądane związane z podaniem infuzji, w tym
wysypkę, pokrzywkę, zaczerwienienie, świąd, duszność, skurcz oskrzeli i niedociśnienie tętnicze.
Reakcje te występują rzadko, jeśli infuzja podawana jest z szybkością nie większą niż 1,1 mg/minutę
(patrz punkt 4.8).
W badaniach nieklinicznych (na szczurach) obserwowano nasilenie działań niepożądanych
związanych z podaniem infuzji podczas jednoczesnego podawania środków znieczulających (patrz
punkt 5.3). Znaczenie kliniczne tych obserwacji nie jest znane. Należy jednak zachować ostrożność
podczas jednoczesnego podawania anidulafunginy i środków znieczulających.
Anidulafungin Sandoz zawiera fruktozę i sód
Pacjenci z dziedziczną nietolerancją fruktozy nie mogą przyjmować tego produktu leczniczego, jeśli
nie jest to bezwzględnie konieczne.
Dziedziczna nietolerancja fruktozy może nie być jeszcze zdiagnozowana u niemowląt i małych dzieci
(w wieku poniżej 2 lat). Produkty lecznicze (zawierające fruktozę) podawane dożylnie mogą stanowić
zagrożenie dla życia takich dzieci. Są one przeciwwskazane u tych dzieci, chyba że jest to
bezwzględnie konieczne i brak jest alternatywnych produktów leczniczych. Przed zastosowaniem tego
produktu leczniczego u pacjentów z objawami z dziedzicznej nietolerancji fruktozy należy
przeprowadzić szczegółowy wywiad.
Ten produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na fiolkę, to znaczy produkt leczniczy
uznaje się za „wolny od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Anidulafungina nie jest klinicznie istotnym substratem, induktorem ani inhibitorem izoenzymów
układu cytochromu P450 (1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 3A). Warto jednak odnotować, że badania
in vitro nie wykluczają w pełni możliwości interakcji in vivo.
Przeprowadzono badania interakcji anidulafunginy z innymi produktami leczniczymi, których
jednoczesne stosowanie jest prawdopodobne. Jeśli anidulafungina podawana jest jednocześnie
z cyklosporyną, worykonazolem lub takrolimusem, nie jest konieczna zmiana dawki żadnego
z wymienionych leków. Zmiana dawki anidulafunginy nie jest konieczna podczas jednoczesnego
podawania z amfoterycyną B lub ryfampicyną.
Dzieci i młodzież
Badania interakcji przeprowadzono wyłącznie u dorosłych.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
Podczas podawania anidulafunginy w ramach badań klinicznych zgłaszane działania niepożądane
związane z infuzją obejmowały: wysypkę, świąd, duszność, skurcz oskrzeli, niedociśnienie tętnicze
(częste zdarzenia), nagłe zaczerwienienie skóry, zwłaszcza twarzy, uderzenia gorąca i pokrzywkę
(niezbyt częste zdarzenia). Wymieniono je w tabeli 1 (patrz punkt 4.4).
Tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych
W poniższej tabeli przedstawiono działania niepożądane (terminologia wg MedDRA), które
występowały z dowolnej przyczyny u 840 osób otrzymujących 100 mg anidulafunginy z następującą
częstością: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100),
rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) lub bardzo rzadko (<1/10 000), a także działania ze spontanicznych
zgłoszeń, występujące z nieznaną częstością (częstość nie może być określona na podstawie
dostępnych danych). W obrębie każdej grupy o określonej częstości działania niepożądane
wymieniono zgodnie ze zmniejszającym się nasileniem.
Niezbyt często: Koagulopatia
Częstość nieznana: Wstrząs anafilaktyczny, reakcja anafilaktyczna*
Bardzo często: Hipokaliemia
Często: Hiperglikemia
Często: Drgawki, ból głowy
Często: Niedociśnienie
Niezbyt często: Nagłe
Zaburzenia Niedociśnienie Nagłe
4 DE/H/4870/001/IB/008