Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Nicergolinum 10 mg (tabletki drażowane)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 3 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Celuloza mikrokrystaliczna; wapnia wodorofosforan dwuwodny; sól sodowa karboksymetylocelulozy; magnezu stearynian
- Skład otoczki: guma arabska; guma Sandrac; węglan magnezu; tytanu dwutlenek; wosk Carnauba; talk; kalafonia; cukier trzcinowy
źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- barwniki: w składzie (Skład otoczki)
- sacharoza: wymieniona w ChPL pkt 4.4
- sód: mniej niż 1 mmol (23 mg) na tabletkę (ChPL pkt 4.4)
źródło: ChPL, pkt 4.4, ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały okrągły
Białe, okrągłe, wypukłe tabletki drażowane. źródło: Ulotka, pkt 6
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Nie przeprowadzono badań nad wpływem produktu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednakże podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia zawrotów głowy lub senności (patrz punkt 4.8).” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
18 pozycji, według częstości
- często: dyskomfort w obrębie jamy brzusznej
- niezbyt często: pobudzenie; stan splątania; bezsenność; senność; zawroty głowy; bóle głowy; niedociśnienie tętnicze; zaczerwienienie skóry twarzy; zaparcia; biegunka; nudności; świąd; zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi a Ocena częstości występowania działań niepożądanych została przeprowadzona na podstawie badań; w zintegrowanym podsumowaniu dotyczącym bezpieczeństwa stosowania produktu leczniczego (ang
- częstość nieznana: uczucie gorącaa; wysypkaa; włóknieniea
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Pacjenci w podeszłym wieku: „Pacjenci w podeszłym wieku Nie ma konieczności dostosowania dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: „Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek Nicergolina i jej metabolity są wydalane głównie z moczem. Dlatego u pacjentów z zaburzoną czynnością nerek (klirens kreatyniny ≥ 2) należy zmniejszyć dawkę leku.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Badania toksykologiczne nie wykazały teratogennego działania nicergoliny u szczurów i królików. Nie prowadzono badań u kobiet w ciąży. Ze względu na zarejestrowane wskazania do stosowania mało prawdopodobne jest, aby nicergolina znalazła zastosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią. W czasie ciąży nicergolinę należy stosować wyłącznie wówczas, gdy potencjalne korzyści dla pacjentki uzasadniają możliwe ryzyko dla płodu.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Karmienie piersią: „Karmienie piersią Nie wiadomo, czy nicergolina przenika do mleka ludzkiego. Dlatego nie zaleca się stosowania nicergoliny w okresie karmienia piersią.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Płodność
„Płodność W badaniu przeprowadzonym u szczurów nicergolina nie wpływała na płodność samców. Wykazano jednak, że podawana w dawce 50 mg/kg mc./dobę (dawka 8-krotnie większa od maksymalnej dawki zalecanej dla ludzi wynoszącej 60 mg/dobę w przeliczeniu na mg/m2) zmniejszała płodność u samic szczurów (patrz punkt 5.3). Kliniczne następstwa przeprowadzanych badań na zwierzętach w odniesieniu do ludzi nie są znane.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- jedzenie i napoje: „Produkt leczniczy powinien być podawany w dwóch dawkach: podczas śniadania i obiadu.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- alkohol: „Podobnie jak w przypadku innych leków działających na układ nerwowy, jednoczesne spożywanie alkoholu może nasilać działania niepożądane dotyczące układu nerwowego.” źródło: ChPL, pkt 4.5
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Sermion
Kiedy nie stosować leku Sermion:
• jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną, inne pochodne ergotaminy lub którykolwiek
z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
• u pacjentów ze świeżym zawałem mięśnia sercowego;
• w przypadku wystąpienia krwotoku;
• w przypadku ciężkiej bradykardii;
• u pacjentów z niedociśnieniem tętniczym lub niedociśnieniem ortostatycznym w wywiadzie
(zmniejszenie ciśnienia związane ze zmianą pozycji ciała z leżącej na stojącą);
• w przypadku jednoczesnego stosowania leków alfa- lub beta- mimetycznych (np. leki stosowane
w astmie oskrzelowej i zapaleniu błony śluzowej nosa).
Ostrzeżenia i środki ostrożności:
Przed rozpoczęciem stosowania leku Sermion należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:
• jeśli pacjent ma zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi
• jeśli u pacjenta w przeszłości stwierdzono dnę moczanową
• jeśli pacjent stosuje leki mogące wpływać na metabolizm i wydalanie kwasu moczowego.
Nicergolina może obniżać skurczowe ciśnienie tętnicze krwi, a także — w znacznie mniejszym stopniu —
rozkurczowe ciśnienie tętnicze krwi u pacjentów z prawidłowymi podwyższonym ciśnieniem tętniczym krwi.
Stosowanie pochodnych ergotaminy może wywoływać reakcje włóknienia (np. płuc, serca, zastawek serca,
przestrzeni zaotrzewnowej).
Jeżeli istnieją jakiekolwiek wątpliwości związane ze stosowaniem leku, należy zwrócić się do lekarza lub
farmaceuty.
W przypadku wystąpienia nasilonych nudności, wymiotów, biegunki, bólu brzucha i zwężenia naczyń
obwodowych, należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż objawy mogą świadczyć o zatruciu
ergotaminą.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lekarz może zadecydować o zmniejszeniu dawki leku.
Pacjenci w podeszłym wieku
Nie ma konieczności dostosowywania dawki leku.
Lek Sermion a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie
lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Lek Sermion może nasilać działanie leków obniżających ciśnienie tętnicze.
Lek Sermion może wzajemnie oddziaływać z lekami przeciwarytmicznymi, lekami blokującymi receptory
beta-adrenergiczne stosowanymi w leczeniu nadciśnienia i niektórych chorób serca, oraz lekami
trójpierścieniowymi stosowanymi w leczeniu depresji. Lek Sermion może zwiększać działanie nasercowe
(hamujące czynność serca) leków blokujących receptory beta-adrenergiczne.
Jednoczesne stosowanie leku Sermion i leków przeciwagregacyjnych (w tym: kwasu acetylosalicylowego)
lub przeciwzakrzepowych może spowodować wydłużenie okresu krwawienia.
Stosowanie leków wpływających na metabolizm kwasu moczowego (np. stosowanych w leczeniu dny
moczanowej) może zmieniać metabolizm i wydalanie kwasu moczowego.
Sermion z jedzeniem, piciem i alkoholem
Lek Sermion może być stosowany z jedzeniem i piciem (zaleca się stosowanie podczas śniadania i obiadu).
Tabletki drażowane należy połykać w całości, popijając wodą.
Podobnie jak w przypadku innych leków działających na układ nerwowy, jednoczesne spożywanie alkoholu
może nasilać działania niepożądane dotyczące układu nerwowego.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko,
powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Leku Sermion nie należy stosować u kobiet w ciąży. Jeśli podanie leku jest bezwzględnie konieczne, powinno
się ono odbywać pod bezpośrednim nadzorem lekarza.
Nie wiadomo, czy nicergolina przenika do mleka ludzkiego. Leku Sermion nie należy stosować w okresie
karmienia piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia pojazdów
i obsługiwania maszyn.
Jednakże podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, należy wziąć pod uwagę możliwość
wystąpienia zawrotów głowy lub senności.
Lek Sermion zawiera sód
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Lek Sermion zawiera sacharozę (cukier trzcinowy)
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się
z lekarzem przed przyjęciem leku.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Działania niepożądane wymienione poniżej uszeregowano zgodnie z klasyfikacją układów i narządów oraz
częstością występowania.
Częste działania niepożądane (mogą występować u 1 do 10 na 100 pacjentów): dyskomfort w obrębie jamy
brzusznej.
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą występować u 1 do 10 na 1000 pacjentów): pobudzenie, stan
splątania, bezsenność, senność, zawroty głowy, bóle głowy, niedociśnienie tętnicze, zaczerwienienie skóry
twarzy, zaparcia, biegunka, nudności, świąd, zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi.
Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych): uczucie gorąca, wysypka,
włóknienie (np. płuc, serca, zastawek serca, przestrzeni zaotrzewnowej).
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu
Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C,
02-222 Warszawa,
Tel.: + 48 22 49 21 301,
Faks: + 48 22 49 21 309,
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu lub przedstawicielowi
podmiotu odpowiedzialnego.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
• nadwrażliwość na substancję czynną, inne pochodne ergotaminy lub na którąkolwiek
substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1;
• świeży zawał mięśnia sercowego;
• krwotok;
• ciężka bradykardia;
• niedociśnienie tętnicze lub niedociśnienie ortostatyczne w wywiadzie;
• jednoczesne stosowanie leków alfa- lub beta- mimetycznych.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
W badaniach z zastosowaniem nicergoliny w dawce pojedynczej lub w dawkach wielokrotnych
wykazano, że nicergolina może obniżać skurczowe ciśnienie tętnicze krwi, a także — w znacznie
mniejszym stopniu — rozkurczowe ciśnienie tętnicze krwi u pacjentów z prawidłowym
i podwyższonym ciśnieniem tętniczym krwi. Ten efekt hipotensyjny może być zmienny, ponieważ
w innych badaniach nie wykazano zmian skurczowego ani rozkurczowego ciśnienia tętniczego krwi.
Należy zachować ostrożność w przypadku jednoczesnego stosowania leków sympatykomimetycznych
będących agonistami receptorów adrenergicznych (alfa i beta) u pacjentów otrzymujących nicergolinę
(patrz punkt 4.5).
Nicergolinę należy stosować ostrożnie u pacjentów ze zwiększonym stężeniem kwasu moczowego we
krwi, dną moczanową w wywiadzie i u pacjentów leczonych lekami wpływającymi na metabolizm
i wydalanie kwasu moczowego.
Reakcje włóknienia (np. płuc, serca, zastawek serca i zaotrzewnowe) były związane ze stosowaniem
alkaloidów sporyszu, wykazujących działanie agonistyczne w stosunku do receptora serotoninowego
5HT 2β.
W związku z przyjęciem alkaloidów sporyszu i jego pochodnych, zgłaszano objawy zatrucia
alkaloidami sporyszu (z występowaniem nudności, wymiotów, biegunki, bólu brzucha i zwężeniem
naczyń obwodowych). Lekarze przepisujący produkty lecznicze z tej grupy, powinni być świadomi
objawów przedmiotowych i podmiotowych wynikających z przedawkowania ergotaminy.
Ten produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za
„wolny od sodu”.
Ten produkt leczniczy zawiera sacharozę (cukier trzcinowy). Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi
zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub
niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinni przyjmować tego produktu leczniczego.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Należy zachować ostrożność w przypadku stosowania:
• leków przeciwnadciśnieniowych (produkt Sermion może nasilać ich działanie);
• leków przeciwagregacyjnych (w tym: kwasu acetylosalicylowego) i przeciwzakrzepowych,
ponieważ nicergolina zwiększa działanie tych leków na hemostazę, zatem okres krwawienia
może być wydłużony;
• leków wpływających na metabolizm kwasu moczowego (może zmieniać metabolizm
i eliminację kwasu moczowego);
• leków sympatykomimetycznych (alfa i beta): dzięki właściwości blokowania receptorów
adrenergicznych alfa, nicergolina może znosić naczynioskurczowe działanie leków
sympatykomimetycznych (patrz punkt 4.4).
Ponieważ nicergolina jest metabolizowana poprzez cytochrom P450 2D6, nie można wykluczyć
interakcji z lekami ulegającymi temu samemu procesowi, takimi jak: leki przeciwarytmiczne, leki
blokujące receptory beta-adrenergiczne czy trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Nicergolina może zwiększać działanie nasercowe (hamujące czynność serca) leków blokujących
receptory beta-adrenergiczne.
Podobnie jak w przypadku innych leków działających na układ nerwowy, jednoczesne spożywanie
alkoholu może nasilać działania niepożądane dotyczące układu nerwowego.
Leki wpływające na metabolizm kwasu moczowego: nicergolina może nasilić bezobjawowy wzrost
stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Częstość występowania ustalono jako: często (≥ 1/100, < 1/10), niezbyt często (≥ 1/1000, < 1/100),
częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Niezbyt często: pobudzenie, stan splątania, bezsenność
Niezbyt często: senność, zawroty głowy, bóle głowy
Częstość nieznana: uczucie gorącaa
Niezbyt często: niedociśnienie tętnicze, zaczerwienienie skóry twarzy
Często: dyskomfort w obrębie jamy brzusznej
Niezbyt często: zaparcia, biegunka, nudności
Niezbyt często: świąd
Częstość nieznana: wysypkaa
3
Częstość nieznana: włóknieniea
Niezbyt często: zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi
a Ocena częstości występowania działań niepożądanych została przeprowadzona na podstawie badań,
w zintegrowanym podsumowaniu dotyczącym bezpieczeństwa stosowania produktu leczniczego (ang.
Integrated Summary of Safety, (ISS)) (leczenie doraźne, wszystkie przyczyny). Treść zintegrowanej
analizy, dotyczącej bezpieczeństwa stosowania produktu leczniczego zawierała dane z 8 podwójnie
zaślepionych, kontrolowanych badań klinicznych, dotyczących leczenia pacjentów z łagodnym
do umiarkowanego otępienia, w którym 1246 pacjentów przyjmowało nicergolinę. Zasada 3. nie miała
zastosowania, ponieważ dla danych z ISS dla nicergoliny mianownik był mniejszy niż 3000
pacjentów.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu lub przedstawicielowi
podmiotu odpowiedzialnego.