Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Fibrinogenum humanum 1800 – 2600 mg/2 g (proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- po sporządzeniu: w lodówce
- nie powyżej 25 °C
- nie zamrażać
- chronić przed światłem
- w oryginalnym lub zewnętrznym opakowaniu
źródło: ChPL, pkt 6.3, ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 3 lata (opakowanie nieotwarte)
- 8 godzin (po sporządzeniu)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Albumina ludzka; L-argininy chlorowodorek; Sodu wodorotlenek (do ustalenia pH); Sodu chlorek; Sodu cytrynian źródło: ChPL, pkt 6.1
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: fiolka
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały bezbarwny
Riastap ma postać białego proszku. Po rekonstytucji w wodzie do wstrzykiwań roztwór powinien być przezroczysty lub lekko opalizujący, tzn. może mienić się w świetle, ale nie może zawierać żadnych widocznych cząstek. Jedna fiolka zawierająca 2 g ludzkiego fibrynogenu 2. Filtr: Filtr strzykawkowy Pall® 3. Nakłuwacz dozującyNakłuwcz dozujący: Mini-Spike® Rysunek 1 źródło: Ulotka, pkt 6 - biały
Biały proszek. źródło: ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: brak wpływu lub wpływ nieistotny źródło: „Riastap nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
4 pozycji wyodrębnione przez model AI
- bardzo często: Gorączka
- często: Zdarzenia zakrzepowozatorowe
- niezbyt często: Reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny)
- częstość nieznana: Reakcje alergiczne (w tym uogólniona pokrzywka, wysypka, duszności, tachykardia, nudności, wymioty, dreszcze, gorączka, ból w klatce piersiowej, kaszel, obniżenie ciśnienia krwi)
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Grupy szczególne (cytat)
-
Ciąża
„Ciąża Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu produktu leczniczegoRiastap na rozrodczość zwierząt (patrz punkt 5.3). Ponieważ substancja czynna jest pochodzenia ludzkiego, jest ona katabolizowana w taki sam sposób jak własne białka pacjenta. Nie oczekuje się, aby te fizjologiczne składniki krwi ludzkiej wywoływały niekorzystny wpływ na rozrodczość lub płód. Bezpieczeństwo stosowania produktu leczniczego Riastap u kobiet w okresie ciąży nie zostało ustalone w kontrolowanych badaniach klinicznych.” (początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie)
Karmienie piersią
„Karmienie piersią Nie wiadomo, czy Riastap przenika do mleka ludzkiego. Stosowanie produktu leczniczego Riastap u kobiet karmiących piersią nie było przedmiotem badań klinicznych. Nie można wykluczyć ryzyka dla dziecka karmionego piersią. Należy podjąć decyzję o zaprzestaniu karmienia piersią lub zaprzestaniu/wstrzymaniu leczenia produktem leczniczym Riastap, biorąc pod uwagę korzyści płynące z karmienia piersią dla dziecka oraz korzyści płynące z leczenia dla kobiety.”
- Płodność: „Płodność Nie ma dostępnych danych dotyczących wpływu na płodności.”
źródło: ChPL, pkt 4.6
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Riastap
Informacje podane w tej części powinny zostać uwzględnione przez lekarza przed podaniem leku
Riastap.
Kiedy nie stosować leku Riastap
- jeśli pacjent ma uczulenie na fibrynogen ludzki lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6).
W przypadku uczulenia na jakikolwiek lek lub żywność należy poinformować lekarza.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
• jeśli w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne na lek Riastap. Należy profilaktycznie
przyjmować leki przeciwhistaminowe i kortykosteroidy, jeśli zaleci to lekarz.
• gdy wystąpią reakcje alergiczne lub anafilaktyczne (ciężka reakcja alergiczna powodująca
poważne trudności w oddychaniu lub zawroty głowy). Podawanie leku Riastap należy
natychmiast przerwać (t.j. przerwać wstrzyknięcie).
• z powodu zwiększonego ryzyka zakrzepów krwi w naczyniach krwionośnych (zakrzepica) w
szczególności:
- w przypadku podania dużej dawki lub powtórnego dawkowania
- jeśli pacjent miał zawał serca (w wywiadzie choroba wieńcowa serca lub zawał mięśnia
sercowego)
- jeśli pacjent ma chorobę wątroby
- jeśli pacjent niedawno przeszedł operację (pacjenci pooperacji)
- jeśli pacjent wkrótce miał operację (pacjenci przedoperacją)
- u nowo narodzonych dzieci (noworodki)
- jeśli u pacjenta istnieje większa niż normalnie skłonność wystąpienia zakrzepów krwi
(pacjenci z ryzykiem zaburzeń zakrzepowo-zatorowych lub rozsianego wykrzepiania
wewnątrznaczyniowego).
Lekarz dokładnie rozważy stosunek korzyści wynikających z terapii lekiem Riastap do ryzyka tych
powikłań.
Bezpieczeństwo wirusowe
W przypadku leków wytwarzanych z krwi lub osocza ludzkiego podejmuje się określone środki
zapobiegające przenoszeniu zakażeń na pacjentów. Obejmują one:
• dokładna selekcja dawców krwi i osocza w celu wykluczenia osób z grupy ryzyka przenoszenia
zakażeń oraz
• badanie każdej dawki krwi i osocza pod kątem obecności wirusów/zakażeń.
Wytwórcy tych produktów stosują również podczas przetwarzania krwi lub osocza, środki które mogą
unieszkodliwić lub usunąć wirusy. Pomimo tego, nie można całkowicie wykluczyć możliwości
przeniesienia zakażenia podczas podawania leków wytworzonych z ludzkiej krwi lub osocza. Dotyczy
to również wszelkich nieznanych lub nowo pojawiających się wirusów oraz innych rodzajów zakażeń.
Środki podjęte są uważane za skuteczne wobec wirusów otoczkowych, takich jak ludzki wirus
niedoboru odporności (HIV, wirus powodujący AIDS), wirus zapalenia wątroby typu B i wirus
zapalenia wątroby typu C (zapalenie wątroby), oraz wobec wirusów bezotoczkowych, takich jak wirus
zapalenia wątroby typu A (zapalenie wątroby) i parwowirus B19.
Lekarz może zalecić rozważenie szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B,
jeśli pacjent regularnie/wielokrotnie otrzymuje produkty pochodzące z osocza ludzkiego.
Zdecydowanie zaleca się, aby w każdym przypadku podania pacjentowi leku Riastap lekarz
odnotował datę podania, numer serii i wstrzykniętą dawkę.
Lek Riastap a inne leki
• Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach które pacjent planuje przyjmować.
Leku Riastap nie wolno mieszać z innymi produktami leczniczymi, z wyjątkiem tych wymienionych
w części „Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego / Rekonstytucja”.
Ciąża i karmienie piersią
• Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy
planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego
leku.
• W okresie ciąży i karmienia piersią lek Riastap należy stosować tylko wtedy, gdy jest to
wyraźnie konieczne.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Riastap nie ma wpływu lub ma znikomy wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania
maszyn.
Riastap zawiera sód
Ten lek zawiera do 328 mg sodu (główny składnik soli kuchennej/stolowej) w każdej fiolce.
Odpowiada to 16,4% zalecanego maksymalnego dziennego spożycia sodu dla osoby dorosłej.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
• jeśli wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych
• jeśli wystąpi jakiekolwiek działanie niepożądane nie wymienione w tej ulotce.
Bardzo często obserwowano następujące działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10
osób):
• Podwyższenie temperatury ciała
Następujące działania niepożądane występowały niezbyt często (mogą wystąpić do 1 na 100 osób):
• Nagła reakcja alergiczna (np. zaczerwienienie skóry, wysypka skórna na całym ciele, spadek
ciśnienia krwi, trudności w oddychaniu).
Następujące działania niepożądane występowały często (mogą wystąpić do 1 na 10 osób, jednak
częstość występowania była większa u pacjentów nieotrzymujących fibrynogenu):
• Ryzyko zwiększonego tworzenia zakrzepów krwi (patrz punkt 2 „Ostrzeżenia i środki
ostrożności”).
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181 C
02-222 Warszawa
Tel.: +48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w
punkcie 6.1.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
U pacjentów z wrodzonym niedoborem fibrynogenu istnieje ryzyko wystąpienia zakrzepicy podczas
leczenia koncentratem fibrynogenu ludzkiego, szczególnie w przypadku stosowania dużych dawek
lub powtarzanych dawek. Pacjenci leczeni koncentratem fibrynogenu ludzkiego powinni być
poddani ścisłej obserwacji pod kątem objawów zakrzepicy.
U pacjentów z chorobą wieńcową serca lub zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie, u pacjentów
z chorobami wątroby, u pacjentów w okresie okołooperacyjnym lub pooperacyjnym, u noworodków
lub u pacjentów z ryzykiem wystąpienia zdarzeń zakrzepowo-zatorowych lub rozsianego
wykrzepiania wewnątrznaczyniowego należy rozważyć potencjalne korzyści leczenia koncentratem
fibrynogenu ludzkiego w osoczu w stosunku do ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych. Należy
również zachować ostrożność i ściśle monitorować pacjenta.
W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych lub anafilaktycznych należy natychmiast przerwać
wstrzyknięcie/infuzję. W przypadku wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego należy zastosować
standardowe metody terapii wstrząsu.
W przypadku terapii zastępczej czynnikami krzepnięcia w innych wrodzonych niedoborach
obserwowano reakcje z udziałem przeciwciał, ale obecnie brak jest danych dotyczących użycia
fibrynogenu.
Ten produkt leczniczy zawiera do 328 mg sodu na fiolkę, co odpowiada 16,4% maksymalnego
dziennego spożycia sodu dla dorosłych zalecanego przez WHO, wynoszącego 2 g.
Bezpieczeństwo wirusowe
Standardowe środki zapobiegania zakażeniom związanych ze stosowania produktów leczniczych
wytworzonych z krwi lub osocza ludzkiego obejmują selekcję dawców, badanie poszczególnych
dawców i puli osocza pod kątem określonych markerów zakażenia oraz włączenie etapów skutecznej
produkcji w celu inaktywacji/usunięcia wirusów. Pomimo tego, podczas podawania produktów
leczniczych wytworzonych z krwi lub osocza ludzkiego nie można całkowicie wykluczyć
możliwości przeniesienia czynników zakaźnych. Dotyczy to również nieznanych lub nowo
pojawiających się wirusów i innych patogenów.
Środki podjęte w tym zakresie uznaje się za skuteczne w przypadku wirusów otoczkowych, takich
jak HIV, HBV i HCV, oraz wirusów bezotoczkowych, takich jak HAV i parwowirus B19.
W przypadku pacjentów regularnie/wielokrotnie otrzymujących produkty pochodne osocza
ludzkiego należy ogólnie rozważyć odpowiednie szczepienia (przeciw wirusowemu zapaleniu
wątroby typu A i B).
Zdecydowanie zaleca się, aby przy każdym podaniu pacjentowi produktu leczniczego Riastap
zapisać nazwę i numer serii produktu aby zachować powiązanie między pacjentem a serią produktu.
Identyfikowalność
W celu poprawienia identyfikowalności biologicznych produktów leczniczych należy czytelnie
zapisać nazwę i numer serii podawanego produktu.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Nie są znane interakcje produktów zawierających ludzki fibrynogen z innymi produktami
leczniczymi..
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Tabelaryczna lista działań niepożądanych (ang. adverse drug reactions, ADRs)
Działania niepożądane opisane w tej tabeli pochodzą z badań klinicznych oraz z danych uzyskanych
po wprowadzeniu preparatu na rynek. Częstość ich występowania przedstawiona w tabeli jest oparta
o zbiorczej analizie dwóch sponsorowanych przez firmę badań klinicznych z grupą kontrolną
otrzymującą placebo przeprowadzonych podczas zabiegów chirurgicznych aorty, którym
towarzyszyły, bądź nie inne zabiegi chirurgiczne [BI3023-2002 (N=61) i BI3023_3002 (N=152)].
Częstość ta została sklasyfikowana w następujący sposób: bardzo często (≥1/10); częste (≥1/100 do
<1/10); rzadkie (≥1/1 000 do <1/100); bardzo rzadkie (≥1/10 000 do <1/1 000); bardzo rzadkie
(<1/10 000). W przypadku spontanicznych działań niepożądanych po wprowadzeniu do obrotu
częstotliwość zgłaszania jest klasyfikowana jako nieznana.
Biorąc pod uwagę fakt, że badania te przeprowadzono wyłącznie w wąskiej populacji pacjentów
poddanych zabiegom chirurgicznym aorty, częstość występowania działań niepożądanych produktu
leczniczego obserwowana w tych badaniach może nie odzwierciedlać częstości występowania w
praktyce klinicznej i nie jest znana w warunkach klinicznych poza wskazaniem badanym w badaniu
klinicznym.
Klasyfikacja układów i
narządów MedDRA
Działania niepożądane
Częstość
(podczas zabiegów
chirurgicznych aorty z -
lub bez innych zabiegów
chirurgicznych)
Zaburzenia ogólne i
stany związane z
miejscem podania
Gorączka Bardzo często
Zaburzenia układu
immunologicznego
Reakcje anafilaktyczne
(w tym wstrząs
anafilaktyczny)
Niezbyt często
Reakcje alergiczne (w
tym uogólniona
pokrzywka, wysypka,
duszności, tachykardia,
nudności, wymioty,
dreszcze, gorączka, ból
w klatce piersiowej,
kaszel, obniżenie
ciśnienia krwi)
Częstość nieznana
Zaburzenia naczyniowe Zdarzenia zakrzepowo-
zatorowe*
(patrz punkt 4.4)
Często**
* Pojedyncze przypadki zakończyły się zgonem.
** Na podstawie wyników dwóch badań klinicznych (operacje aorty z lub bez innych
zabiegów chirurgicznych) łączna częstość występowania zdarzeń zakrzepowo-zatorowych
była niższa u pacjentów leczonych fibrynogenem (N=8, 7,4%) w porównaniu z placebo
(N=11, 10,4%).
Informacje dotyczące bezpieczeństwa stosowania leku w odniesieniu do czynników zakaźnych
znajdują się w punkcie 4.4.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: +48 22 49 21 301
fax.: +48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.