Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Brinzolamidum 10 mg/ml (krople do oczu, zawiesina)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- brak specjalnych zaleceń (wg dokumentu)
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 30 miesięcy (opakowanie nieotwarte)
- 4 tygodnie (po pierwszym otwarciu)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Benzalkoniowy chlorek; Mannitol (E 421); Karbomer 974P; Disodu edetynian; Sodu chlorek; Woda oczyszczona; Kwas solny lub sodu wodorotlenek (do ustalenia pH) źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- chlorek benzalkoniowy: w składzie
źródło: ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: butelka
- w opakowaniu / do podawania: kroplomierz
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
-
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Brynzolamid wywiera niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Przemijające niewyraźne widzenie lub inne zaburzenia widzenia mogą wpływać na zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn (patrz także punkt 4.8). Jeżeli po zakropleniu wystąpi niewyraźne widzenie, pacjent przed rozpoczęciem prowadzenia pojazdu lub obsługi maszyn musi odczekać, aż powróci ostrość widzenia. Doustne inhibitory anhydrazy węglanowej mogą upośledzać zdolność do wykonywania prac wymagających zwiększonej uwagi i (lub) koordynacji ruchowej (patrz także punkt 4.4 oraz 4.8).” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
145 pozycji wyodrębnione przez model AI
- często: niewyraźne widzenie; podrażnienie oka; ból oka; uczucie obecności ciała obcego w oku; przekrwienie oka
- niezbyt często: zapalenie nosa i gardła; zapalenie gardła; zapalenie zatok; zmniejszenie liczby krwinek czerwonych; zwiększenie stężenia chlorków we krwi; apatia; depresja; nastrój depresyjny; obniżenie libido; koszmary senne; nerwowość; dysfunkcja ruchowa; amnezja; zawroty głowy; parestezje; bóle głowy; nadżerki rogówki; zapalenie rogówki; punktowate zapalenie rogówki; uszkodzenie rogówki; złogi w oku; zabarwienie rogówki; uszkodzenie nabłonka rogówki; zaburzenia nabłonka rogówki; zapalenie powiek; świąd oka; zapalenie spojówek; obrzęk oka; zapalenie gruczołów tarczkowych; oślepienie; światłowstręt; suchość oka; alergiczne zapalenie spojówek; skrzydlik; zabarwienie twardówki; niedomoga widzenia; dyskomfort w oku; nieprawidłowe czucie w oku; suche zapalenie spojówki i rogówki; torbiel podspojówkowa; przekrwienie spojówek; świąd powiek; obecność wydzieliny w oku; strupy na brzegach powiek; zwiększone łzawienie; zapaść sercowo-oddechowa; bradykardia; kołatanie serca; duszność; krwawienia z nosa; ból jamy ustnej i gardła; ból krtani i gardła; podrażnienie gardła; kaszel związany z zaburzeniami górnych dróg oddechowych; katar; kichanie; kaszel; zapalenie przełyku; biegunka; nudności; wymioty; niestrawność; ból w nadbrzuszu; dyskomfort w nadbrzuszu; dyskomfort w żołądku; wzdęcia z oddawaniem wiatrów; częste ruchy jelita grubego; choroba żołądka i jelit; upośledzenie czucia w jamie ustnej; parestezje w jamie ustnej; suchość błony śluzowej jamy ustnej; wysypka; plamkowo-grudkowata; uczucie napięcia skóry; ból pleców; skurcze mięśni; bóle mięśni; ból nerek; zaburzenia wzwodu; ból; dyskomfort w klatce piersiowej; zmęczenie; nietypowe samopoczucie
- rzadko: bezsenność; upośledzenie pamięci; senność; obrzęk rogówki; podwójne widzenie; zmniejszenie ostrości widzenia; fotopsja; osłabione czucie w oku; obrzęk okołooczodołowy; zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego; zwiększona proporcja wielkości zagłębienia do wielkości tarczy; nerwu wzrokowego; szum w uszach; dławica piersiowa; nieregularna akcja serca; nadreaktywność oskrzeli; przekrwienie górnych dróg oddechowych; przekrwienie zatok; suchość błony śluzowej nosa; pokrzywka; wypadanie włosów; świąd uogólniony; ból w klatce piersiowej; uczucie roztrzęsienia; osłabienie; drażliwość
- częstość nieznana: nieżyt nosa; nadwrażliwość; zmniejszenie łaknienia; drżenie; upośledzenie czucia; brak smaku; choroba rogówki; zaburzenia widzenia; alergia oka; utrata rzęs; choroba powiek; obrzęk powiek; zaburzenia rytmu; tachykardia; nadciśnienie; zwiększenie ciśnienia krwi; zmniejszenie ciśnienia krwi; przyspieszona czynność serca; astma; nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby; zespół Stevensa-Johnsona (SJS)/ toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN); zapalenie skóry; rumień; bóle stawów; bóle kończyn; częstomocz; obrzęki obwodowe; złe samopoczucie
- częstość niepodana w tekście: zaburzenia smaku; smak gorzki lub nietypowy; przemijające niewyraźne widzenie
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
Dzieci i młodzież
„Dzieci i młodzież Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności brynzolamidu u niemowląt, dzieci i młodzieży w wieku od 0 do 17 lat. Aktualne dane przedstawiono w punkcie 4.8 i 5.1. Nie zaleca się stosowania produktu Optilamid u niemowląt, dzieci i młodzieży.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Pacjenci w podeszłym wieku: „Pacjenci w podeszłym wieku U pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki nie jest konieczne.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Zaburzenia czynności wątroby i nerek
„Zaburzenia czynności wątroby i nerek Brynzolamidu nie badano u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, z tego względu nie zaleca się jego stosowania w tej grupie pacjentów. Brynzolamidu nie badano u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min) lub u pacjentów z kwasicą hiperchloremiczną. Z uwagi, iż brynzolamid i jego główny metabolit wydalane są głównie przez nerki, stosowanie produktu Optilamid u tych pacjentów jest przeciwwskazane (patrz także punkt 4.3).” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Brak danych lub istnieją tylko ograniczone dane dotyczące stosowania brynzolamidu do oka u kobiet w okresie ciąży. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na reprodukcję po podaniu ogólnoustrojowym (patrz także punkt 5.3). Produkt Optilamid nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży oraz u kobiet w wieku rozrodczym nie stosujących skutecznych metod zapobiegania ciąży.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią
„Karmienie piersią Nie wiadomo, czy brynzolamid lub jego metabolity przenikają do mleka ludzkiego po podaniu miejscowym do oka. Na podstawie dostępnych danych dotyczących zwierząt stwierdzono przenikanie minimalnych ilości brynzolamidu do mleka po podaniu doustnym. Nie można wykluczyć zagrożenia dla noworodków i niemowląt. Należy, biorąc pod uwagę korzyści z karmienia piersią dla dziecka i korzyści z leczenia dla matki, zadecydować czy przerwać karmienie piersią, lub czy przerwać podawanie produktu Optilamid.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Płodność: „Płodność Badania na zwierzętach nie wykazały wpływu brynzolamidu na płodność. Nie przeprowadzono badań oceniających wpływ miejscowego podania do oka bryznolamidu na płodność u ludzi.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Optilamid
Kiedy nie stosować leku Optilamid
- jeśli pacjent ma ciężkie zaburzenia czynności nerek
- jeśli pacjent ma uczulenie na brynzolamid lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6)
- jeśli pacjent ma uczulenie na leki nazywane sulfonamidami. Przykładami sulfonamidów są leki
stosowane w leczeniu cukrzycy, zakażeń oraz leki moczopędne (odwadniające); Optilamid
może wywołać takie same reakcje alergiczne.
- jeśli u pacjenta występuje zbyt duże zakwaszenie krwi (stan zwany kwasicą hiperchloremiczną).
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Optilamid należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:
- jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek lub wątroby
- jeśli u pacjenta występuje suchość oka lub dolegliwości rogówki
- jeśli pacjent przyjmuje inne leki sulfonamidowe
- jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła ciężka wysypka skórna lub złuszczanie się skóry,
powstawanie pęcherzy i (lub) owrzodzeń w jamie ustnej po zastosowaniu brynzolamidu lub
innych powiązanych leków.
Należy zachować szczególną ostrożność stosując brynzolamid:
W związku z leczeniem brynzolamidem zgłaszano występowanie ciężkich reakcji skórnych, w tym
zespołu Stevensa-Johnsona i toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka. Należy zakończyć
stosowanie brynzolamidu i natychmiast zgłosić się po pomoc medyczną w przypadku zauważenia
jakichkolwiek objawów związanych z tymi ciężkimi reakcjami skórnymi opisanymi w punkcie 4.
Dzieci i młodzież
Optilamid nie powinien być stosowany u niemowląt, dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, o ile
nie zaleci tego lekarz.
Lek Optilamid a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, w tym lekach wydawanych bez
recepty.
Należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu innych inhibitorów anhydrazy węglanowej
(acetazolamidu lub dorzolamidu, patrz punkt 1. Co to jest lek Optilamid i w jakim celu się go stosuje).
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Kobietom mogącym zajść w ciążę zaleca się, aby podczas leczenia lekiem Optilamid stosowały
skuteczną metodę zapobiegania ciąży. Nie zaleca się stosowania leku Optilamid u kobiet w okresie
ciąży lub karmienia piersią. Nie wolno stosować leku Optilamid, chyba że lekarz zdecyduje inaczej.
Przed zastosowaniem każdego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Nie należy prowadzić pojazdów lub obsługiwać maszyn do czasu powrotu ostrości widzenia. Przez
pewien czas po zakropleniu leku Optilamid widzenie może być niewyraźne.
Lek Optilamid może upośledzać zdolność do wykonywania prac wymagających zwiększonej uwagi
i (lub) koordynacji ruchowej. Jeżeli wystąpią takie objawy, należy zachować ostrożność podczas
prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.
Lek Optilamid zawiera benzalkoniowy chlorek
Lek zwiera 0,15 mg benzalkoniowego chlorku w każdym ml zawiesiny.
Benzalkoniowy chlorek może powodować także podrażnienie oczu, zwłaszcza u osób z zespołem
suchego oka lub zaburzeniami dotyczącymi rogówki (przezroczystej warstwy z przodu oka). W razie
wystąpienia nieprawidłowych odczuć w obrębie oka, kłucia lub bólu w oku po zastosowaniu leku,
należy skontaktować się z lekarzem.
Benzalkoniowy chlorek może być absorbowany przez miękkie soczewki kontaktowe i zmieniać ich
zabarwienie. Należy usunąć soczewki kontaktowe przed zakropleniem i odczekać co najmniej
15 minut przed ponownym założeniem.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Następujące działania niepożądane zostały zaobserwowane podczas stosowania brynzolamidu.
Należy przerwać stosowanie brynzolamidu i natychmiast zgłosić się po pomoc medyczną
w przypadku zauważenia któregokolwiek z następujących objawów:
• czerwonawe, niewypukłe plamy o kształcie okrągłym lub przypominającym tarczę strzelniczą
występujące na tułowiu, często z pęcherzami w środku, łuszczenie się skóry, owrzodzenia
w jamie ustnej, gardle, nosie, na narządach płciowych i oczach. Te ciężkie wysypki skórne
może poprzedzać gorączka i objawy grypopodobne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne
martwicze oddzielanie się naskórka).
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów)
Objawy ze strony oczu:
- niewyraźne widzenie, podrażnienie oka, ból oka, wydzielina z oka, świąd oka, suchość oka,
nietypowe odczucia w oku, zaczerwienienie oka.
Objawy ogólne:
- nieprzyjemny smak w ustach.
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów)
Objawy ze strony oczu:
- wrażliwość na światło, stan zapalny lub zakażenie spojówki, obrzęk oka, świąd powiek,
zaczerwienienie lub obrzęk powiek, wzrost powierzchni oka (narastanie spojówki gałkowej oka
na rogówkę), zwiększone zabarwienie oka, zmęczenie oczu, strupy na powiekach, zwiększone
wytwarzanie łez.
Objawy ogólne:
- zwolniona lub osłabiona czynność serca, kołatanie serca, zwolniony rytm serca, trudności
z oddychaniem, skrócenie oddechu, kaszel, zmniejszenie liczby krwinek czerwonych we krwi,
zwiększenie stężenia chlorków we krwi, zawroty głowy, senność, zaburzenia pamięci, depresja,
nerwowość, uogólnione osłabienie, zmęczenie, nietypowe samopoczucie, ból, dreszcze,
zmniejszenie popędu płciowego, zaburzenia sprawności płciowej u mężczyzn, objawy
przeziębieniowe, przekrwienie w obrębie klatki piersiowej, zakażenie zatok, podrażnienie
gardła, ból gardła, nietypowe lub osłabione czucie w jamie ustnej, zapalenie błony śluzowej
przełyku, ból brzucha, nudności, wymioty, rozstrój żołądka, częste wypróżnienia, biegunka,
gromadzenie gazów w jelitach, zaburzenia trawienia, ból nerek, ból mięśni, skurcze mięśni, bóle
pleców, krwawienia z nosa, katar, zatkanie nosa, kichanie, wysypka, nietypowe czucie skóry,
świąd, ból głowy, suchość w ustach.
Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1 000 pacjentów)
Objawy ze strony oczu:
- obrzęk rogówki, podwójne lub ograniczone widzenie, nieprawidłowe widzenie, osłabione
czucie w oku, obrzęk wokół oka, zwiększone ciśnienie w oku, uszkodzenie nerwu wzrokowego.
Objawy ogólne:
- zaburzenia pamięci, senność, ból w klatce piersiowej, przekrwienie w obrębie górnych dróg
oddechowych, przekrwienie zatok, nieżyt nosa, suchość nosa, dzwonienie w uszach, wypadanie
włosów, uogólniony świąd, uczucie roztrzęsienia, drażliwość, nieregularny rytm serca,
osłabienie organizmu, trudności w zasypianiu.
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Objawy ze strony oczu:
- nieprawidłowości powiek, zaburzenia widzenia, choroba rogówki, alergia oka, zmniejszony
wzrost lub liczba rzęs.
Objawy ogólne:
- nasilone objawy alergiczne, zmniejszone czucie, drżenie, utrata lub osłabienie odczuwania
smaku, zmniejszone ciśnienie krwi, zwiększone ciśnienie krwi, zwiększona częstość akcji serca,
ból stawów, astma, ból kończyn, zaczerwienienie skóry, zapalenie lub świąd skóry,
nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby, obrzęk kończyn, częste oddawanie moczu,
zmniejszenie apetytu, czerwonawe, niewypukłe plamy o kształcie okrągłym lub
przypominającym tarczę strzelniczą występujące na tułowiu, często z pęcherzami w środku,
łuszczenie się skóry, owrzodzenia w jamie ustnej, gardle, nosie, na narządach płciowych
i oczach, które może poprzedzać gorączka i objawy grypopodobne. Te ciężkie wysypki skórne
mogą zagrażać życiu (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się
naskórka).
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
• Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną
w punkcie 6.1.
• Znana nadwrażliwość na sulfonamidy (patrz także punkt 4.4).
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek.
• Kwasica hiperchloremiczna.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Działania ogólne
Brynzolamid jest sulfonamidowym inhibitorem anhydrazy węglanowej i wchłania się układowo,
mimo że jest podawany miejscowo. Podczas stosowania miejscowego mogą wystąpić te same rodzaje
działań niepożądanych, które są typowe dla sulfonamidów, w tym zespół Stevensa-Johnsona (ang.
Stevens-Johnson syndrome, SJS) i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (ang. toxic epidermal
necrolysis, TEN). Przepisując lek pacjentom należy poinformować ich o objawach przedmiotowych i
podmiotowych oraz ściśle monitorować pacjentów pod kątem reakcji skórnych. Jeżeli wystąpią oznaki
ciężkich reakcji lub nadwrażliwości, należy natychmiast zakończyć stosowanie brynzolamidu.
W przypadku doustnych inhibitorów anhydrazy węglanowej opisywano zaburzenia równowagi
kwasowo-zasadowej. Podczas stosowania produktu leczniczego u pacjentów z ryzykiem wystąpienia
zaburzeń czynności nerek należy zachować ostrożność z powodu możliwego ryzyka kwasicy
metabolicznej (patrz punkt 4.2).
Brynzolamidu nie badano u wcześniaków (w wieku ciążowym poniżej 36 tygodni) oraz w wieku
poniżej 1 tygodnia życia. Pacjenci z istotną niedojrzałością kanalików nerkowych lub ich
nieprawidłowościami powinni otrzymywać brynzolamid wyłącznie po starannym rozważeniu
stosunku korzyści do ryzyka, ze względu na możliwe niebezpieczeństwo wystąpienia kwasicy
metabolicznej.
Doustne inhibitory anhydrazy węglanowej mogą upośledzać zdolność do wykonywania prac
wymagających zwiększonej uwagi i (lub) koordynacji ruchowej. Brynzolamid jest wchłaniany
ogólnoustrojowo i dlatego to działanie może wystąpić także po podaniu miejscowym.
Leczenie skojarzone
Istnieje możliwość wystąpienia efektu addycyjnego w zakresie znanych układowych skutków
zahamowania anhydrazy węglanowej u pacjentów otrzymujących doustny inhibitor anhydrazy
węglanowej oraz brynzolamid. Nie badano równoczesnego podawania brynzolamidu i doustnych
inhibitorów anhydrazy węglanowej i z tego względu nie jest ono zalecane (patrz także punkt 4.5).
Brynzolamid badano początkowo podczas podawania w skojarzeniu z tymololem w leczeniu
wspomagającym jaskry. Ponadto, działanie brynzolamidu zmniejszające ciśnienie wewnątrzgałkowe
badano w leczeniu wspomagającym terapię analogiem prostaglandyn - trawoprostem. Brak
długookresowych danych na temat stosowania brynzolamidu w leczeniu wspomagającym terapię
trawoprostem (patrz także punkt 5.1).
Doświadczenia na temat stosowania brynzolamidu w leczeniu pacjentów chorych na jaskrę
pseudoeksfoliacyjną i barwnikową są ograniczone. Podczas leczenia tych pacjentów należy zachować
ostrożność; zaleca się również ścisłe monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Brynzolamidu nie
badano u pacjentów z jaskrą wąskiego kąta i nie zaleca się jego stosowania u tych pacjentów.
Nie badano możliwego wpływu brynzolamidu na czynność śródbłonka rogówki u pacjentów z
uszkodzoną rogówką (szczególnie u pacjentów z małą liczbą komórek śródbłonka). Dotyczyło to
szczególnie pacjentów noszących soczewki kontaktowe, u których nie przeprowadzono badań
i których należy starannie monitorować podczas stosowania brynzolamidu, ponieważ inhibitory
anhydrazy węglanowej mogą wpływać na stopień uwodnienia rogówki i stosowanie soczewek
kontaktowych może zwiększać ryzyko dla rogówki. Zaleca się staranne kontrolowanie pacjentów
z uszkodzeniami rogówki, na przykład pacjentów z cukrzycą lub zwyrodnieniem rogówki.
Produktu Optilamid nie badano u pacjentów noszących soczewki kontaktowe.
Produkt leczniczy zwiera 0,15 mg chlorku benzalkoniowego w każdym ml zawiesiny kropli do oka.
Chlorek benzalkoniowy może być absorbowany przez miękkie soczewki kontaktowe i zmieniać ich
zabarwienie. Należy usunąć soczewki kontaktowe przed zakropleniem i odczekać co najmniej 15
minut przed ponownym założeniem.
Zgłaszano, że chlorek benzalkoniowy może powodować także podrażnienie oczu, objawy zespołu
suchego oka lub może wpływać na film łzowy i powierzchnię rogówki.
Chlorek benzalkoniowy należy stosować ostrożnie u pacjentów z zespołem suchego oka lub z
uszkodzeniami rogówki.
Pacjentów leczonych długotrwale należy kontrolować.
Nie badano możliwego efektu odbicia po przerwaniu leczenia brynzolamidem; działanie obniżające
ciśnienie wewnątrzgałkowe powinno utrzymywać się przez 5-7 dni.
Dzieci i młodzież
Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności brynzolamidu u niemowląt, dzieci
i młodzieży w wieku od 0 do 17 lat. Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego u niemowląt,
dzieci i młodzieży.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Nie prowadzono specjalnych badań dotyczących interakcji brynzolamidu z innymi lekami.
W badaniach klinicznych brynzolamid stosowano jednocześnie z analogami prostaglandyn
i okulistycznymi produktami tymololu bez oznak występowania niepożądanych interakcji. Nie badano
związku między brynzolamidem a miotykami lub agonistami receptora adrenergicznego podczas
skojarzonego leczenia przeciwjaskrowego.
Brynzolamid jest inhibitorem anhydrazy węglanowej i mimo podawania miejscowego wchłania się
ogólnoustrojowo. Podczas stosowania doustnych inhibitorów anhydrazy węglanowej opisywano
zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej. Należy brać pod uwagę możliwość występowania takich
interakcji u pacjentów otrzymujących brynzolamid.
Do izoenzymów cytochromu P-450 odpowiedzialnych za metabolizm brynzolamidu należą: CYP3A4
(główny), CYP2A6, CYP2C8 i CYP2C9. Należy spodziewać się, że inhibitory CYP3A4, takie jak:
ketokonazol, itrakonazol, klotrymazol, rytonawir i troleandomycyna będą hamować metabolizm
brynzolamidu przebiegający za pośrednictwem CYP3A4. Zaleca się zachowanie ostrożności podczas
jednoczesnego stosowania inhibitorów CYP3A4. Kumulacja brynzolamidu nie jest jednak
prawdopodobna, ponieważ główną drogą eliminacji jest wydalanie nerkowe. Brynzolamid nie jest
inhibitorem izoenzymów cytochromu P-450.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
W badaniach klinicznych obejmujących ponad 2732 pacjentów, leczonych brynzolamidem
w monoterapii lub w leczeniu skojarzonym z maleinianem tymololu 5 mg/ml, najczęściej zgłaszanymi
działaniami niepożądanymi były: zaburzenia smaku (6,0%) (smak gorzki lub nietypowy, patrz opis
poniżej) i przemijające niewyraźne widzenie (5,4%) po zakropleniu produktu, trwające od kilku
sekund do kilku minut (patrz także punkt 4.7).
Tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych
Podczas stosowania brynzolamidu w postaci kropli do oczu, zawiesiny obserwowano następujące
działania niepożądane, które sklasyfikowano zgodnie z poniższą konwencją: bardzo często (≥1/10),
często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo
rzadko (<1/10 000) lub częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
W obrębie każdej grupy określającej częstość występowania, działania niepożądane wymieniono
rozpoczynając od działań najpoważniejszych. Dane o reakcjach niepożądanych uzyskano z badań
klinicznych i ze spontanicznych zgłoszeń po wprowadzeniu do obrotu.
Klasyfikacja układów i narządów Preferowany termin MedDRA (wersja
15.1)
Zakażenia i zarażenia pasożytnicze Niezbyt często: zapalenie nosa i gardła,
zapalenie gardła, zapalenie zatok
Częstość nieznana: nieżyt nosa
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Niezbyt często: zmniejszenie liczby krwinek
czerwonych, zwiększenie stężenia chlorków
we krwi
Zaburzenia układu immunologicznego Częstość nieznana: nadwrażliwość
Zaburzenia metabolizmu i odżywiania Częstość nieznana: zmniejszenie łaknienia
Zaburzenia psychiczne Niezbyt często: apatia, depresja, nastrój
depresyjny, obniżenie libido, koszmary
senne, nerwowość
Rzadko: bezsenność
Zaburzenia układu nerwowego Niezbyt często: dysfunkcja ruchowa,
amnezja, zawroty głowy, parestezje, bóle
głowy
Rzadko: upośledzenie pamięci, senność
Częstość nieznana: drżenie, upośledzenie
czucia, brak smaku
Zaburzenia oka Często: niewyraźne widzenie, podrażnienie
oka, ból oka, uczucie obecności ciała obcego
w oku, przekrwienie oka
Niezbyt często: nadżerki rogówki, zapalenie
rogówki, punktowate zapalenie rogówki,
uszkodzenie rogówki, złogi w oku,
zabarwienie rogówki, uszkodzenie nabłonka
rogówki, zaburzenia nabłonka rogówki,
zapalenie powiek, świąd oka, zapalenie
spojówek, obrzęk oka, zapalenie gruczołów
tarczkowych, oślepienie, światłowstręt,
suchość oka, alergiczne zapalenie spojówek,
skrzydlik, zabarwienie twardówki,
niedomoga widzenia, dyskomfort w oku,
nieprawidłowe czucie w oku, suche
zapalenie spojówki i rogówki, torbiel
podspojówkowa, przekrwienie spojówek,
świąd powiek, obecność wydzieliny w oku,
strupy na brzegach powiek, zwiększone
łzawienie
Rzadko: obrzęk rogówki, podwójne
widzenie, zmniejszenie ostrości widzenia,
fotopsja, osłabione czucie w oku, obrzęk
okołooczodołowy, zwiększenie ciśnienia
wewnątrzgałkowego, zwiększona proporcja
wielkości zagłębienia do wielkości tarczy
nerwu wzrokowego
Częstość nieznana: choroba rogówki,
zaburzenia widzenia, alergia oka, utrata rzęs,
choroba powiek, obrzęk powiek
Zaburzenia ucha i błędnika Rzadko: szum w uszach
Częstość nieznana: zawroty głowy
Zaburzenia serca Niezbyt często: zapaść sercowo-oddechowa,
bradykardia, kołatanie serca
Rzadko: dławica piersiowa, nieregularna
akcja serca
Częstość nieznana: zaburzenia rytmu,
tachykardia, nadciśnienie, zwiększenie
ciśnienia krwi, zmniejszenie ciśnienia krwi,
przyspieszona czynność serca
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej
i śródpiersia
Niezbyt często: duszność, krwawienia z
nosa, ból jamy ustnej i gardła, ból krtani i
gardła, podrażnienie gardła, kaszel związany
z zaburzeniami górnych dróg oddechowych,
katar, kichanie
Rzadko: nadreaktywność oskrzeli,
przekrwienie górnych dróg oddechowych,
przekrwienie zatok, nieżyt nosa, kaszel,
suchość błony śluzowej nosa
Częstość nieznana: astma
Zaburzenia żołądka i jelit Często: zaburzenia smaku
Niezbyt często: zapalenie przełyku,
biegunka, nudności, wymioty, niestrawność,
ból w nadbrzuszu, dyskomfort w nadbrzuszu,
dyskomfort w żołądku, wzdęcia z
oddawaniem wiatrów, częste ruchy jelita
grubego, choroba żołądka i jelit,
upośledzenie czucia w jamie ustnej,
parestezje w jamie ustnej, suchość błony
śluzowej jamy ustnej
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych Częstość nieznana: nieprawidłowe wyniki
badań czynności wątroby
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Niezbyt często: wysypka, wysypka
plamkowo-grudkowata, uczucie napięcia
skóry
Rzadko: pokrzywka, wypadanie włosów,
świąd uogólniony
Częstość nieznana: zespół Stevensa-Johnsona
(SJS)/ toksyczne martwicze oddzielanie się
naskórka (TEN) (patrz punkt 4.4), zapalenie
skóry, rumień
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej Niezbyt często: ból pleców, skurcze mięśni,
bóle mięśni
Częstość nieznana: bóle stawów, bóle
kończyn
Zaburzenia nerek i dróg moczowych Niezbyt często: ból nerek
Częstość nieznana: częstomocz
Zaburzenia układu rozrodczego i piersi Niezbyt często: zaburzenia wzwodu
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania Niezbyt często: ból, dyskomfort w klatce
piersiowej, zmęczenie, nietypowe
samopoczucie
Rzadko: ból w klatce piersiowej, uczucie
roztrzęsienia, osłabienie, drażliwość
Częstość nieznana: obrzęki obwodowe, złe
samopoczucie
Urazy, zatrucia i powikłania po zabiegach Niezbyt często: uczucie obecności ciała
obcego w oku
Opis wybranych działań niepożądanych
Zaburzenia smaku (gorzki lub nietypowy smak w jamie ustnej po zakropieniu) były najczęściej
opisywanymi ogólnoustrojowymi działaniami niepożądanymi, związanymi ze stosowaniem
brynzolamidu w trakcie badań klinicznych. Działania te były prawdopodobnie spowodowane
przenikaniem kropli do oczu do nosogardzieli przez kanał nosowo-łzowy. Zatkanie kanału nosowo-
łzowego lub delikatne zamknięcie powieki po zakropleniu może pomóc w zmniejszeniu częstości
występowania tego działania niepożądanego (patrz także punkt 4.2).
Brynzolamid jest sulfonamidowym inhibitorem anhydrazy węglanowej, który jest wchłaniany
ogólnoustrojowo. Ze stosowaniem inhibitorów anhydrazy węglanowej o działaniu ogólnoustrojowym
na ogół wiążą się działania niepożądane ze strony żołądka i jelit, układu nerwowego, układu
krwiotwórczego, zaburzenia ze strony nerek i zaburzenia metaboliczne. Podczas miejscowego
stosowania inhibitorów anhydrazy węglanowej mogą występować działania niepożądane tego samego
rodzaju, jak dotyczące inhibitorów anhydrazy węglanowej przyjmowanych doustnie.
Podczas stosowania brynzolamidu w leczeniu wspomagającym terapię trawoprostem nie
obserwowano żadnych niespodziewanych działań niepożądanych. Działania niepożądane
obserwowane w takiej terapii skojarzonej były takie same jak podczas stosowania każdej z substancji
czynnych osobno.
Dzieci i młodzież
W krótkoterminowych badaniach klinicznych na niewielkiej grupie, u około 12,5% pacjentów
pediatrycznych obserwowano działania niepożądane, z czego większość stanowiły miejscowe,
nieciężkie działania niepożądane ze strony oka, takie jak przekrwienie spojówek, podrażnienie oka,
wydzielina z oka, zwiększone łzawienie (patrz także punkt 5.1).
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.