Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
ZamiennikiLek o tej samej substancji czynnej; w grupie pierwszej także o tej samej mocy i takiej samej postaci.: ta sama substancja, inna moc lub postać · 2 leki
Wspólna lista dla wszystkich mocy na tej stronie (kolejność alfabetyczna według nazwy, to nie jest ranking); produkty o tej samej mocy i grupie postaci są wymienione przy odpowiedniej mocy powyżej.
Zamiennik nie oznacza, że lek można zmienić bez konsultacji: decyzję podejmuje lekarz lub farmaceuta.
Nazwa
PostaćForma, w jakiej lek jest podawany, np. tabletki powlekane, syrop, roztwór do wstrzykiwań.
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Podmiot odpowiedzialnyFirma, która posiada pozwolenie na dopuszczenie leku do obrotu i odpowiada za produkt wobec organów.
Bólwskazanie z ChPL źródło: „Leczenie objawowe dolegliwości związanych z chorobami zatok takich jak: ból głowy, niedrożność zatok i nosa przebiegająca z bólem oraz objawami przekrwienia i obrzęku błony śluzowej.” · ChPL, pkt 4.1
Ból głowywskazanie z ChPL źródło: „Leczenie objawowe dolegliwości związanych z chorobami zatok takich jak: ból głowy, niedrożność zatok i nosa przebiegająca z bólem oraz objawami przekrwienia i obrzęku błony śluzowej.” · ChPL, pkt 4.1
Grypawskazanie z ChPL źródło: „Działa przeciwgorączkowo, łagodzi objawy przeziębienia i grypy (dreszcze, bóle mięśni i głowy).” · ChPL, pkt 4.1
Przeziębieniewskazanie z ChPL źródło: „Działa przeciwgorączkowo, łagodzi objawy przeziębienia i grypy (dreszcze, bóle mięśni i głowy).” · ChPL, pkt 4.1
Kiedy nie stosować (wg ChPL 4.3) wyodrębnione automatycznie
Stosowanie produktu jest przeciwwskazane w przypadku:
znana nadwrażliwości na paracetamol, fenylefryny chlorowodorek lub którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1
stosowania inhibitorów IMAO i okres do 2 tygodni po ich odstawieniu (patrz punkt 4.5)
pacjentów stosujących trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (patrz punkt 4.5)
pacjentów stosujących leki blokujące receptory beta-adrenergiczne (patrz punkt 4.5)
pacjentów stosujących inne leki sympatykomimetyczne, (patrz punkt 4.5), Produktu nie należy stosować w okresie ciąży i karmienia piersią oraz u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
białyżółty Białawy proszek, w proszku mogą pojawić się żółte cząstki. źródło: ChPL, pkt 3
Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożnośćźródło: „W razie wystąpienia zawrotów głowy po zastosowaniu leku nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
bardzo rzadko: Trombocytopenia; Reakcje anafilaktyczne; Reakcje nadwrażliwości skórnej włącznie z wysypką skórną, obrzękiem naczynioruchowym i ciężkie reakcje skórne, takie jak: ostra uogólniona osutka krostkowa, zespół Stevensa-Johnsona (pęcherzowy rumień wielopostaciowy) i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka; Skurcz oskrzeli u pacjentów z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne; Zaburzenia czynności wątroby
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
Wiek i masa ciała
nie stosować poniżej 12 lat źródło: „Nie stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat.” · ChPL, pkt 4.2
nie stosować poniżej 12 lat (dzieci, ciąża, karmienie piersią) źródło: „- znana nadwrażliwości na paracetamol, fenylefryny chlorowodorek lub którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1, - stosowania inhibitorów IMAO i okres do 2 tygodni po ich odstawieniu (patrz punkt 4.5), - ciężkich schorzeń układu krwionośnego, - nadciśnienia tętniczego, - nadczynności tarczycy, - jaskry z wąskim kątem przesączania, - guza chromochłonnego, - pacjentów stosujących trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (patrz punkt 4.5), - pacjentów stosujących leki blokujące receptory beta-adrenergiczne (patrz punkt 4.5), - pacjentów stosujących inne leki sympatykomimetyczne, (patrz punkt 4.5), Produktu nie należy stosować w okresie ciąży i karmienia piersią oraz u dzieci w wieku poniżej 12 lat.” · ChPL, pkt 4.3
Maksymalna dawka wg dokumentu
2600 mg (paracetamolu) na dobę · młodzież, dorośli „Wypić po wystygnięciu do odpowiedniej temperatury.W razie konieczności dawkę można powtarzać, lecz nie częściej niż co 4-6 godzin i nie więcej niż 3-4 razy w ciągu doby (co odpowiada 2600 mg paracetamolu i 40 mg fenylefryny chlorowodorku na dobę).”
60 mg/kg mc. na dobę · dorośli, niewydolność wątroby „W przypadku dorosłych ważących poniżej 50 kg, osób z niską lub średnią niewydolnością wątroby, zespołem Gilberta (hiperbilirubinemia rodzinna), odwodnionych, przewlekle niedożywionych, osób z chorobą alkoholową, nie należy stosować dobowej skutecznej dawki paracetamolu większej niż 60 mg/kg/dobę (do 2 g/dobę, czyli maksymalnie zawartość 3 saszetek na dobę)”
kontakt z lekarzem, gdy trwa dłużej niż3 dni źródło: „- choroby płuc, w tym astmy, - gdy objawy nie ustępują w ciągu 5 dni lub gorączka trwa dłużej niż 3 dni, - wystąpienia wysypki lub uporczywego bólu głowy.” · ChPL, pkt 4.4
nie dłużej niż5 dni źródło: „Nie należy stosować dłużej niż 5 dni.” · Ulotka, pkt 3
Dawkowanie wg grup (cytat)
Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i powyżej„Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i powyżej: zawartość jednej saszetki (co odpowiada 650 mg paracetamolu i 10 mg fenylefryny chlorowodorku) należy rozpuścić w 1 szklance gorącej, ale nie wrzącej wody. Wypić po wystygnięciu do odpowiedniej temperatury.W razie konieczności dawkę można powtarzać, lecz nie częściej niż co 4-6 godzin i nie więcej niż 3-4 razy w ciągu doby (co odpowiada 2600 mg paracetamolu i 40 mg fenylefryny chlorowodorku na dobę).”
Dzieci: „Dzieci Nie stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat.”
Niewydolność wątroby„Niewydolność wątroby W przypadku dorosłych ważących poniżej 50 kg, osób z niską lub średnią niewydolnością wątroby, zespołem Gilberta (hiperbilirubinemia rodzinna), odwodnionych, przewlekle niedożywionych, osób z chorobą alkoholową, nie należy stosować dobowej skutecznej dawki paracetamolu większej niż 60 mg/kg/dobę (do 2 g/dobę, czyli maksymalnie zawartość 3 saszetek na dobę)”źródło: ChPL, pkt 4.2
Niewydolność nerek: „Niewydolność nerek W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek jednorazowo należy przyjąć zawartość jednej saszetki (co odpowiada 650 mg paracetamolu i 10 mg fenylefryny chlorowodorku).” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża„Ciąża W badaniach epidemiologicznych nie wykazano szkodliwego działania paracetamolu stosowanego w zalecanych dawkach na przebieg ciąży. W badaniach dotyczących wpływu doustnego podawania leku na reprodukcję nie stwierdzono występowania wad rozwojowych u noworodków lub fetotoksyczności (patrz punkt 5.3). W zwykłych warunkach stosowania paracetamol może być podawany w całym okresie ciąży po rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka. Istnieją jedynie ograniczone dane dotyczące stosowania fenylefryny chlorowodorku u kobiet w ciąży. Obkurczenie naczyń macicy i zmniejszenie przepływu krwi przez macicę związane ze stosowaniem fenylefryny mogą doprowadzić do niedotlenienia płodu.”(początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie)źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią„Karmienie piersią Paracetamol przenika do mleka kobiecego, jednak w ilości nieistotnej klinicznie. Na podstawie dostępnych opublikowanych danych karmienie piersią nie jest przeciwwskazane. Produkt może być stosowany jedynie, gdy korzyść matki przewyższa ryzyko dla dziecka. Ten produkt nie powinien być stosowany w trakcie ciąży bez konsultacji z lekarzem. Fenylefryna może być wydzielana z mlekiem matki. Kobiety karmiące piersią powinny unikać stosowania fenylefryny.”źródło: ChPL, pkt 4.6
Płodność„Płodność Nie badano wpływu produktu Theraflu Zatoki na płodność. Badania niekliniczne paracetamolu nie wskazują na istnienie szczególnego zagrożenia płodności w dawkach istotnych terapeutycznie. Nie przeprowadzono wystarczających badań na zwierzętach, dotyczących toksycznego wpływu fenylefryny na reprodukcję.”źródło: ChPL, pkt 4.6
Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
alkohol„W przypadku dorosłych ważących poniżej 50 kg, osób z niską lub średnią niewydolnością wątroby, zespołem Gilberta (hiperbilirubinemia rodzinna), odwodnionych, przewlekle niedożywionych, osób z chorobą alkoholową, nie należy stosować dobowej skutecznej dawki paracetamolu większej niż 60 mg/kg/dobę (do 2 g/dobę, czyli maksymalnie zawartość 3 saszetek na dobę)”źródło: ChPL, pkt 4.2
alkohol„Odnotowano przypadki wystąpienia niewydolności wątroby u pacjentów w stanach obniżonego poziomu glutationu, zwłaszcza u pacjentów ciężko niedożywionych, cierpiących z powodu anoreksji, posiadających niski wskaźnik masy ciała (BMI) i regularnie pijących alkohol.”źródło: ChPL, pkt 4.4
alkohol: „Podczas stosowania produktu nie wolno pić napojów alkoholowych ze względu na ryzyko wystąpienia toksycznego uszkodzenia wątroby (patrz punkt 4.5).” źródło: ChPL, pkt 4.4
alkohol: „Szczególne ryzyko uszkodzenia wątroby istnieje u osób głodzonych i regularnie pijących alkohol.” źródło: ChPL, pkt 4.4
alkohol: „Paracetamol należy stosować ostrożnie u osób uzależnionych od alkoholu.” źródło: ChPL, pkt 4.4
alkohol: „Hepatotoksyczność paracetamolu może być zwiększona w przypadku nadmiernego spożycia alkoholu (patrz punkt 4.4).” źródło: ChPL, pkt 4.5
Tabele z dokumentów wyodrębnione automatycznie
Dawkowanie przy zaburzeniach czynności nerek (tabela z dokumentu): Odstępy pomiędzy dawkami powinny wynosić:(niewydolność nerek)
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku.wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Theraflu Zatoki
Kiedy nie stosować leku Theraflu Zatoki
Nie należy stosować leku Theraflu Zatoki w przypadku:
• jeśli pacjent ma uczulenie na paracetamol, fenylefryny chlorowodorek lub którykolwiek z
pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6),
• jeśli pacjent przyjmuje lub przyjmował w ciągu ostatnich 14 dni inhibitory monoaminooksydazy
(inhibitory IMAO, leki stosowane w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona); jeśli pacjent nie wie,
czy leki stosowane przez niego z przepisu lekarza zawierają inhibitory IMAO, powinien zasięgnąć
porady lekarza lub farmaceuty przed przyjęciem leku opisanego w ulotce,
• jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba serca lub bardzo wysokie ciśnienie tętnicze (nadciśnienie),
• jeśli pacjent ma nadczynność tarczycy,
• jeśli pacjent ma jaskrę z wąskim kątem (choroba oczu z postępującym uszkodzeniem nerwu
wzrokowego i co najmniej częściowo związanej z podwyższonym ciśnieniem wewnątrz gałki
ocznej),
• jeśli u pacjenta występuje guz chromochłonny nadnerczy (guz zlokalizowany w pobliżu nerek, który
powoduje zwiększenie ciśnienia tętniczego),
• jeśli u pacjenta występuje nadwrażliwość na orzeszki ziemne lub soję,
• jeśli pacjent przyjmuje trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne,
• jeśli pacjent przyjmuje leki beta-adrenolityczne (leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia
tętniczego i chorób serca),
• jeśli pacjent przyjmuje doustnie inne leki sympatykomimetyczne, takie jak donosowe leki
obkurczające błonę śluzową nosa, leki hamujące apetyt itp.,
• jeśli pacjent przyjmuje inne leki łagodzące objawy przeziębienia i grypy lub ułatwiające zasypianie,
• w okresie ciąży i karmienia piersią,
• u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Theraflu Zatoki należy omówić to z lekarzem lub
farmaceutą:
• jeśli u pacjenta występuje choroba wątroby lub nerek,
• jeśli pacjent choruje na niedokrwistość hemolityczną,
• jeśli u pacjenta występuje niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (dziedziczne
zaburzenie),
• jeśli pacjent jest odwodniony lub długotrwale niedożywiony,
• jeśli pacjent ma chorobę układu krwionośnego,
• jeśli pacjent choruje na cukrzycę,
• jeśli pacjent ma przerośnięty gruczoł krokowy (prostatę), ponieważ może się to wiązać z
zatrzymaniem moczu,
• jeśli pacjent cierpi na rzadkie dziedziczne zaburzenia związane z nietolerancją fruktozy, zespołem
złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy (patrz punkt 6).
Lek zawiera paracetamol. NIE należy tego leku stosować równocześnie z innymi produktami
zawierającymi paracetamol. W razie zastosowania dawki większej niż zalecana należy niezwłocznie
skontaktować się z lekarzem, nawet jeśli nie wystąpiły żadne objawy, ponieważ może dojść do ciężkiego
uszkodzenia wątroby.
Lek należy przyjmować zgodnie z ustalonym schematem dawkowania. Należy zawsze stosować
możliwie najniższą skuteczną dawkę leku przez możliwie najkrótszy czas.
Należy skonsultować się z lekarzem w przypadku:
• choroby płuc, w tym astmy,
• gorączki utrzymującej się dłużej niż 3 dni,
• bólu lub zatkania nosa trwającego dłużej niż 5 dni,
• wysypki skórnej lub uporczywego bólu głowy.
Powyżej wymienione sytuacje mogą być objawami poważnej choroby.
Jeśli u pacjenta występują ciężkie choroby, w tym ciężkie zaburzenia czynności nerek lub posocznica
(gdy we krwi krążą bakterie i ich toksyny prowadząc do uszkodzenia narządów) lub niedożywienie,
przewlekły alkoholizm lub gdy pacjent przyjmuje również flukloksacylinę (antybiotyk). W tych
sytuacjach notowano u pacjentów występowanie ciężkiej choroby o nazwie kwasica metaboliczna
(nieprawidłowość krwi i płynów ustrojowych), gdy stosowali oni paracetamol w regularnych dawkach
przez dłuższy czas lub gdy przyjmowali paracetamol wraz z flukloksacyliną. Objawy kwasicy
metabolicznej mogą obejmować: poważne trudności z oddychaniem, w tym przyspieszone głębokie
oddychanie, senność, uczucie mdłości (nudności) i wymioty.
Podczas stosowania leku nie wolno pić napojów alkoholowych ze względu na ryzyko wystąpienia
toksycznego uszkodzenia wątroby. Szczególne ryzyko uszkodzenia wątroby istnieje u osób głodzonych i
regularnie pijących alkohol. Paracetamol należy stosować ostrożnie u osób uzależnionych od alkoholu.
Paracetamol należy stosować ostrożnie u pacjentów przyjmujących inne leki mające wpływ na wątrobę
takie jak barbiturany, leki przeciwpadaczkowe (np. fenytoina, fenobarbital, karbamazepina),
ryfampicyna i izoniazyd (patrz poniżej).
Theraflu Zatoki a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio,
a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym w szczególności wymienionych poniżej:
• inhibitory monoaminooksydazy (inhibitory IMAO) stosowane w leczeniu depresji i choroby
Parkinsona: nie stosować Theraflu Zatoki, jeśli pacjent przyjmuje inhibitory IMAO lub przyjmował
je w ciągu ostatnich 14 dni,
• leki stosowane w leczeniu depresji, np. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne,
• leki obniżające podwyższone ciśnienie krwi, np. beta blokery, debryzochina, guanetydyna, rezerpina
i metylodopa,
• leki stosowane w leczeniu niewydolności serca i zaburzeń rytmu serca (digoksyna i inne glikozydy
nasercowe),
• leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi, np. warfaryna lub inne pochodne kumaryny,
• leki zawierające paracetamol lub leki sympatykomimetyczne, np. obkurczające błonę śluzową nosa
stosowane w leczeniu przeziębień i grypy,
• leki przeciwko nudnościom i wymiotom, takie jak metoklopramid lub domperydon,
• leki stosowane w leczeniu gruźlicy (ryfampicyna i izoniazyd) i zakażeń bakteryjnych
(chloramfenikol),
• barbiturany (leki nasenne),
• leki stosowane w leczeniu napadów drgawkowych, takie jak fenytoina, fenobarbital, karbamazepina
i lamotrygina,
• kolestyramina stosowana w celu obniżenia stężenia cholesterolu,
• zydowudyna (AZT) stosowana w leczeniu zakażenia wirusem HIV,
• probenecyd stosowany w leczeniu dny moczanowej,
• ergotamina i metysergid, stosowane w leczeniu migreny.
Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeżeli pacjent przyjmuje:
- flukloksacylinę (antybiotyk) ze względu na poważne ryzyko zaburzeń krwi i płynów ustrojowych
(nazywanych kwasicą metaboliczną), które muszą być pilnie leczone (patrz punkt 2).
Wpływ na wyniki badań laboratoryjnych
Lek może zaburzać wyniki oznaczeń stężenia kwasu moczowego we krwi metodą fosforowolframową.
Fenylefryna może powodować fałszywie dodatnie wyniki testów dopingowych (informacja szczególnie
istotna dla osób uprawiających sport wyczynowo).
Stosowanie leku Theraflu Zatoki z alkoholem
Nie należy pić alkoholu w trakcie przyjmowania leku Theraflu Zatoki.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Nie zaleca się stosowania leku w ciąży.
Nie zaleca się stosowania leku w okresie karmienia piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Lek może powodować zawroty głowy. W razie wystąpienia takich objawów nie należy prowadzić
pojazdów i obsługiwać maszyn.
Dzieci
Leku Theraflu Zatoki nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
Ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych:
Lek Theraflu Zatoki w 1 saszetce zawiera:
• 12,6 g sacharozy. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą. Jeżeli stwierdzono wcześniej
u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed
przyjęciem leku.
• 42,5 mg sodu, głównego składnika soli kuchennej. Odpowiada to 2,1% maksymalnej zalecanej
dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów
kontrolujących zawartość sodu w diecie.
• żółcień pomarańczową (E 110). Może wywoływać reakcje alergiczne.
• glukozę (jako składnik maltodekstryny). Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję
niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
• siarczyny. Lek rzadko może powodować ciężkie reakcje nadwrażliwości i skurcz oskrzeli.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek Theraflu Zatoki może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one
wystąpią.
Należy PRZERWAĆ przyjmowanie leku i bezzwłocznie skonsultować się z lekarzem w przypadku
wystąpienia następujących objawów:
• reakcje uczuleniowe (występująrzadko),
• obrzęk naczynioruchowy, w tym świszczący oddech, duszność, obrzęk twarzy, warg, języka lub
gardła (występują rzadko),
• reakcja anafilaktyczna (ciężka reakcja uczuleniowa, częstość nieznana),
• wysypka, pokrzywka, swędzenie, zaczerwienienie skóry (występują rzadko),
• ciężkie reakcje skórne, w tym złuszczanie skóry, pęcherze, owrzodzenia, nadżerki w jamie ustnej (w
bardzo rzadkich przypadkach),
• krwawienia lub powstawanie siniaków (zaburzenia krzepliwości krwi spowodowane małą liczbą
płytek krwi - trombocytopenia) (występuje bardzo rzadko),
• trudności w oddawaniu moczu. Jest to bardziej prawdopodobne u mężczyzn z rozrostem gruczołu
krokowego,
• utraty wzroku, która może być spowodowana nadmiernie wysokim ciśnieniem śródgałkowym. Jest
to bardzo rzadkie, ale istnieje prawdopodobieństwo takiego zdarzenia u osób z jaskrą,
• nietypowego szybkiego tętna lub uczucia nieregularnego rytmu serca.
Pozostałe działania niepożądane leku:
Częste (występują u 1 do 10 na 100 pacjentów):
• nudności,
• wymioty.
Rzadkie (występują u 1 do 10 na 10 000 pacjentów):
• nerwowość, bezsenność,
• zawroty głowy, bóle głowy,
• przyspieszenie rytmu serca, kołatanie serca, zwiększone ciśnienie tętnicze,
• biegunka.
W rzadko występujących przypadkach można także zaobserwować nieprawidłowe wyniki badań
laboratoryjnych testów czynnościowych wątroby.
Bardzo rzadkie (występują rzadziej niż u 1 na 10 000 pacjentów):
• agranulocytoza (spadek ilości granulocytów we krwi),
• leukopenia (spadek ilości leukocytów we krwi),
pancytopenia (niedobór elementów morfotycznych krwi),
Częstość nieznania (nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
• poważne schorzenie, które może powodować zakwaszenie krwi (tzw. kwasica metaboliczna), u
pacjentów z ciężką chorobą przyjmujących paracetamol (patrz punkt 2).
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w
tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu
Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309, Strona
internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Stosowanie produktu jest przeciwwskazane w przypadku:
- znana nadwrażliwości na paracetamol, fenylefryny chlorowodorek lub którąkolwiek substancję
pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1,
- stosowania inhibitorów IMAO i okres do 2 tygodni po ich odstawieniu (patrz punkt 4.5),
- ciężkich schorzeń układu krwionośnego,
- nadciśnienia tętniczego,
- nadczynności tarczycy,
- jaskry z wąskim kątem przesączania,
- guza chromochłonnego,
- pacjentów stosujących trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (patrz punkt 4.5),
- pacjentów stosujących leki blokujące receptory beta-adrenergiczne (patrz punkt 4.5),
- pacjentów stosujących inne leki sympatykomimetyczne, (patrz punkt 4.5),
Produktu nie należy stosować w okresie ciąży i karmienia piersią oraz u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Produkt zawiera paracetamol.
Ze względu na ryzyko przedawkowania, nie należy używać tego produktu jednocześnie z innymi
lekami zawierającymi paracetamol. Równoczesne przyjmowanie produktów zawierających
paracetamol może doprowadzić do przedawkowania. Przedawkowanie paracetamolu może prowadzić
do niewydolności wątroby, co może zakończyć się przeszczepem wątroby lub zgonem.
Nie stosować z innymi produktami leczniczymi zawierającymi sympatykomimetyki (takie jak leki
zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa, środki hamujące łaknienie i leki psychostymulujące
o działaniu podobnym do amfetaminy) lub produktami leczniczymi stosowanymi w przeziębieniu
i grypie.
Notowano przypadki kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową (HAGMA, ang. high anion gap
metabolic acidosis) spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową u pacjentów z ciężką chorobą, taką
jak ciężkie zaburzenie czynności nerek i posocznica, lub u pacjentów z niedożywieniem lub z innymi
źródłami niedoboru glutationu (np. przewlekły alkoholizm), leczonych paracetamolem w dawce
terapeutycznej stosowanym przez dłuższy czas, lub skojarzeniem paracetamolu i flukloksacyliny. Jeśli
podejrzewa się występowanie HAGMA spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową, zaleca się
natychmiastowe przerwanie przyjmowania paracetamolu i ścisłą obserwację pacjenta. Pomiar 5-
oksoproliny moczowej może być przydatny do identyfikacji kwasicy piroglutaminowej jako głównej
przyczyny HAGMA u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka.
Odnotowano przypadki wystąpienia niewydolności wątroby u pacjentów w stanach obniżonego
poziomu glutationu, zwłaszcza u pacjentów ciężko niedożywionych, cierpiących z powodu anoreksji,
posiadających niski wskaźnik masy ciała (BMI) i regularnie pijących alkohol.
Należy stosować ostrożnie, po konsultacji z lekarzem u pacjentów, u których występuje:
- niewydolność nerek,
- niewydolność wątroby,
- ostre zapalenie wątroby,
- anemia hemolityczna,
- wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej,
- chroniczne niedożywienie i odwodnienie,
- choroby układu sercowo-naczyniowego,
- cukrzyca,
- przerost gruczołu krokowego, ze względu na podatność do zalegania moczu,
- rzadkie dziedziczne zaburzenia związane z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania
glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy,
- z chorobami naczyń krwionośnych przebiegającymi z zamykaniem się światła naczynia (np. objaw
Raynaude’a),
- w stanach obniżonego poziomu glutationu (takich jak posocznica). Stosowanie paracetamolu może
zwiększać ryzyko wystąpienia kwasicy metabolicznej,
- stosujących leki blokujące receptory beta-adrenergiczne i inne leki obniżające ciśnienie krwi
(debryzochina, guanetydyna, rezerpina, metyldopa),
- stosujących trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne,
- stosujących inne sympatykomimetyki (takie jak leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej
nosa, środki hamujące łaknienie lub leki psychostymulujące o działaniu podobnym do
amfetaminy),
- stosujących digoksyne i inne glikozydy nasercowe,
- alkaloidy sporyszu (ergotamina i metysergid).
Pacjent powinien skonsultować się z lekarzem w przypadku:
- choroby płuc, w tym astmy,
- gdy objawy nie ustępują w ciągu 5 dni lub gorączka trwa dłużej niż 3 dni,
- wystąpienia wysypki lub uporczywego bólu głowy.
Mogą to być objawy poważnej choroby.
Produkt leczniczy należy przyjmować zgodnie z ustalonym schematem dawkowania.
Podczas stosowania produktu nie wolno pić napojów alkoholowych ze względu na ryzyko wystąpienia
toksycznego uszkodzenia wątroby (patrz punkt 4.5). Szczególne ryzyko uszkodzenia wątroby istnieje
u osób głodzonych i regularnie pijących alkohol.
Paracetamol należy stosować ostrożnie u osób uzależnionych od alkoholu.
Paracetamol należy stosować ostrożnie u pacjentów przyjmujących inne leki mające wpływ na
wątrobę (patrz punkt 4.5).
Fenylefryna może powodować fałszywie dodatnie wyniki testów dopingowych (informacja
szczególnie istotna dla osób uprawiających sport wyczynowo).
Informacje dotyczące substancji pomocniczych
Jedna saszetka zawiera:
- 12,6 g sacharozy. Należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą. Pacjenci z rzadkimi
dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania
glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinni przyjmować produktu
leczniczego.
- 42,5 mg sodu na dawkę co odpowiada 2,1% zalecanej przez WHO
maksymalnej 2 g dobowej dawki sodu u osób dorosłych. Należy wziąć to pod uwagę u pacjentów
kontrolujących zawartość sodu w diecie.
- żółcień pomarańczową (E 110) – może powodować reakcje alergiczne.
-
- glukozę (jako składnik maltodekstryny). Pacjenci z zespołem złego wchłaniania glukozy-
galaktozy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego.
- siarczyny. Lek rzadko może powodować ciężkie reakcje nadwrażliwości i skurcz oskrzeli.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Interakcje z innymi lekami, które mogą być spowodowane przez poszczególne składniki produktu są
dobrze znane.
Paracetamol
Paracetamol stosowany jednocześnie z inhibitorami IMAO może wywołać stany pobudzenia i wysoką
temperaturę.
Działanie przeciwzakrzepowe warfaryny i innych pochodnych kumaryny może być nasilone w
wyniku przedłużonego regularnego stosowania paracetamolu, ze zwiększeniem ryzyka wystąpienia
krwawień. Sporadyczne stosowanie paracetamolu nie ma istotnego znaczenia.
Hepatotoksyczne substancje mogą zwiększać prawdopodobieństwo kumulacji paracetamolu i
przedawkowania. Ryzyko wystąpienia hepatotoksyczności paracetamolu może być zwiększone przez
produkty, które indukują mikrosomalne enzymy wątrobowe takie jak takie jak barbiturany, leki
przeciwpadaczkowe (np. fenytoina, fenobarbital, karbamazepina), leki stosowane w leczeniu gruźlicy
ryfampicyna i izoniazyd.
Metoklopramid zwiększa stopień wchłaniania paracetamolu i powoduje wzrost jego maksymalnego
stężenia w osoczu. Również domperidon może powodować wzrost stopnia wchłaniania paracetamolu.
Paracetamol wydłuża okres półtrwania chloramfenikolu w fazie eliminacji.
Paracetamol może zmniejszyć biodostępność lamotryginy, z ewentualnym osłabieniem jej działania,
ze względu na możliwe indukowanie jej metabolizmu w wątrobie.
Wchłanianie paracetamolu może być zmniejszone przez kolestyraminę przyjmowaną w tym samym
czasie. Redukcja wchłaniania jest niewielka, jeżeli kolestyramina jest przyjmowana godzinę po
przyjęciu paracetamolu.
W wyniku regularnego jednoczesnego stosowania paracetamolu i zydowudyny może wystąpić
neutropenia i zwiększyć się ryzyko uszkodzenia wątroby.
Probenecid wykazuje wpływ na metabolizm paracetamolu. U pacjentów jednocześnie leczonych
probenecydem i paracetamolem dawka paracetamolu powinna zostać zmniejszona.
Hepatotoksyczność paracetamolu może być zwiększona w przypadku nadmiernego spożycia alkoholu
(patrz punkt 4.4).
Paracetamol może wpływać na wyniki oznaczeń kwasu moczowego z zastosowaniem
fosforowolframianów.
Fenylefryny chlorowodorek
Theraflu Zatoki jest przeciwwskazany dla pacjentów stosujących inhibitory monoaminooksydazy
(IMAO) obecnie lub w ciągu ostatnich dwóch tygodni (patrz punkt 4.3). Fenylefryna może nasilać
działanie inhibitorów IMAO i wywołać przełom nadciśnieniowy.
Jednoczesne stosowanie fenylefryny z innymi substancjami sympatykomimetycznymi lub
trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (np. amitryptylina) może spowodować wzrost
ryzyka wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu sercowo naczyniowego.
Fenylefryna może osłabiać działanie β-adrenolityków i innych leków przeciwnadciśnieniowych (np.
debryzochina, guanetydyna, rezerpina i metylodopa). Może nastąpić wzrost ryzyka wystąpienia
nadciśnienia i innych działań niepożądanych ze strony układu sercowo naczyniowego.
Jednoczesne stosowanie fenylefryny z digoksyną i glikozydami naparstnicy zwiększa ryzyko
wystąpienia zaburzeń rytmu serca lub zawału serca.
Jednoczesne stosowanie fenylefryny i alkaloidów sporyszu (ergotamina, metysergid) może
spowodować wzrost ryzyka wystąpienia zatrucia sporyszem.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Działania niepożądane zostały wymienione poniżej zgodnie z klasyfikacją układów i narządów i
według częstości występowania. Częstości zdefiniowano następująco: bardzo często (≥1/10); często
(od ≥1/100 do <1/10); niezbyt często (od ≥1/1000 do <1/100); rzadko (od ≥1/10 000 do <1/1000);
bardzo rzadko (<1/10 000) lub częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych
danych).
Paracetamol
Narząd/układ Działanie niepożądane Częstość
występowania
Zaburzenia krwi i układu
chłonnego
Trombocytopenia Bardzo rzadko
Zaburzenia układu
immunologicznego
Reakcje anafilaktyczne
Reakcje nadwrażliwości skórnej włącznie z
wysypką skórną, obrzękiem naczynioruchowym
i ciężkie reakcje skórne, takie jak: ostra
uogólniona osutka krostkowa, zespół Stevensa-
Johnsona (pęcherzowy rumień wielopostaciowy)
i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka
Bardzo rzadko
Zaburzenia układu
oddechowego, klatki
piersiowej i śródpiersia
Skurcz oskrzeli u pacjentów z nadwrażliwością
na kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe
leki przeciwzapalne
Bardzo rzadko
Zaburzenia wątroby i dróg
żółciowych
Zaburzenia czynności wątroby (patrz pkt. 4.4
i 4.9)
Bardzo rzadko
Zaburzenia metabolizmu i
odżywiania
Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową* częstość nieznana
*U pacjentów z czynnikami ryzyka, u których stosowano paracetamol (patrz punkt 4.4), obserwowano
przypadki kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową, spowodowanej przez kwasicę
piroglutaminową. Kwasica piroglutaminowa może wystąpić w wyniku niskiego stężenia glutationu u
tych pacjentów.
Fenylefryna
W badaniach klinicznych dotyczących fenylefryny zgłoszono następujące działania niepożądane:
Zaburzenia psychiczne: Nerwowość
Rzadko
Zaburzenia układu
nerwowego:
Ból głowy, zawroty głowy, bezsenność
Rzadko
Zaburzenia serca: Zwiększenie ciśnienia krwi
Rzadko
Zaburzenia żołądka i jelit: Nudności, wymioty
Często
Biegunka Rzadko
Poniżej przedstawiono działania niepożądane pochodzące z doświadczeń po wprowadzeniu leku do
obrotu. Ich częstość nie jest znana, ale prawdopodobnie występują one rzadko lub bardzo rzadko.
(•1/10 000 do <1/1 000).
Zaburzenia oka Rozszerzenie źrenicy, jaskra ostra zamykającego się kąta,
najbardziej prawdopodobne jest wystąpienie tych objawów u osób z
jaskrą z zamkniętym kątem przesączania. Utrata wzroku.
Zaburzenia serca Tachykardia, kołatanie serca (palpitacje)
Zaburzenia układu
immunologicznego
Nadwrażliwość, pokrzywka, alergiczne zapalenie skóry
Zaburzenia skóry i tkanki
podskórnej
Wysypka
Zaburzenia nerek i dróg
moczowych
Bolesne oddawanie moczu, zatrzymanie moczu jest najbardziej
prawdopodobne u osób z niedrożnością ujścia pęcherza np.
rozrostem gruczołu krokowego
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel. +48
22 49 21 301, faks: +48 22 49 21 309, Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dane rejestrowe
SubstancjaSkładnik leku odpowiedzialny za jego działanie.
Postać
Numer pozwoleniaNumer pozwolenia na dopuszczenie do obrotu wydanego dla leku.
Numer w rejestrzeIdentyfikator produktu w Rejestrze Produktów Leczniczych.