Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Riluzolum 50 mg (tabletki powlekane)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- brak specjalnych zaleceń (wg dokumentu)
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 2 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Rdzeń tabletki: Wapnia wodorofosforan bezwodny (E341); Celuloza mikrokrystaliczna (E460); Powidon K30 (E1201); Kroskarmeloza sodowa (E468); Krzemionka koloidalna bezwodna (E551); Talk; Magnezu stearynian (E572)
- Opadry white 03B68903 w skład którego wchodzi: Hypromeloza 6cP; Tytanu dwutlenek (E 171); Talk; Makrogol 400
źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- barwniki: w składzie (Opadry white 03B68903 w skład którego wchodzi)
- sód: mniej niż 1 mmol (23 mg) na tabletkę (ChPL pkt 4.4)
źródło: ChPL, pkt 4.4, ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały okrągły nadruk: 538
Białe lub białawe, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane z wytłoczonym „538” po jednej stronie i gładkie po drugiej stronie. źródło: Ulotka, pkt 6 - biały okrągły nadruk: 538’
Białe lub białawe, okrągłe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane z wytłoczonym „538’” po jednej stronie i gładkie po drugiej stronie. źródło: ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Należy ostrzec pacjentów o możliwości wystąpienia zawrotów głowy i uczucia wirowania oraz doradzić im, by nie prowadzili pojazdów ani nie obsługiwali maszyn, jeśli te objawy wystąpią. Brak badań dotyczących wpływu produktu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
19 pozycji, według częstości
- bardzo często: Nudności; Nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby; Osłabienie
- często: Ból głowy; zawroty głowy; parestezje w obrębie jamy ustnej; senność; Tachykardia; Biegunka; ból brzucha; wymioty; Ból
- niezbyt często: Niedokrwistość; Reakcja anafilaktoidalna; obrzęk naczynioruchowy; Choroba śródmiąższowa płuc (patrz punkt 4.4); Zapalenie trzustki
- częstość nieznana: Ostra neutropenia (patrz punkt 4.4); Zapalenie wątroby
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- Dzieci i młodzież: „Dzieci i młodzież Nie zaleca się stosowania Riluzole SUN u dzieci, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności ryluzolu u dzieci i młodzieży ze zwyrodnieniowymi chorobami układu nerwowego.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: „Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek Nie zaleca się stosowania Riluzole SUN u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek, ponieważ nie prowadzono badań z dawkowaniem wielokrotnym w tej populacji (patrz punkt 4.4).” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Pacjenci w podeszłym wieku: „Pacjenci w podeszłym wieku Dane farmakokinetyczne wskazują, że nie ma specjalnych zaleceń odnośnie stosowania Riluzole SUN w tej populacji.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: „Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby Patrz punkt 4.3, punkt 4.4 i punkt 5.2.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Ciąża: „Ciąża Riluzole SUN jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży (patrz punkty 4.3 oraz 5.3). Brak doświadczenia klinicznego dotyczącego stosowania ryluzolu u kobiet w ciąży.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Karmienie piersią: „Karmienie piersią Riluzole SUN jest przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią (patrz punkty 4.3 oraz 5.3). Nie wiadomo, czy ryluzol przenika do mleka ludzkiego.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Płodność: „Płodność W badaniach płodności u szczurów wykazano niewielkie zaburzenia zdolności rozrodczych i płodności po dawce 15 mg/kg mc./dobę (czyli większej niż zalecana dawka lecznicza), co wiązało się prawdopodobnie z działaniem uspokajającymi nasennym.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Riluzole SUN
Kiedy nie stosować leku Riluzole SUN
- jeśli pacjent ma uczulenie na ryluzol lub którykolwiek z pozostałych składników
tego leku (wymienionych w punkcie 6)
- jeśli pacjent ma chorobę wątroby lub zwiększoną aktywność niektórych enzymów
wątrobowych (aminotransferaz) we krwi,
- jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Riluzole SUN należy omówić to z lekarzem:
- jeśli u pacjenta występują jakiekolwiek problemy z wątrobą: zażółcenie skóry lub białkówek
oczu (żółtaczka), swędzenie ciała, nudności, wymioty;
- jeśli u pacjenta występują zaburzenia czynności nerek;
- jeśli pacjent ma gorączkę (czasem może to oznaczać za małą liczbę białych krwinek,
co może powodować zwiększone ryzyko zakażenia);
Jeśli którakolwiek z wyżej wymienionej informacji dotyczy pacjenta lub pacjent nie jest tego
pewny, powinien skontaktować się z lekarzem, który zdecyduje, co należy zrobić.
Dzieci i młodzież
Jeśli pacjent ma mniej niż 18 lat, stosowanie leku Riluzole SUN nie jest zalecane, ponieważ nie ma
informacji dotyczących tej grupy chorych.
Lek Riluzole SUN a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o
lekach które pacjent planuje przyjmować.
Ciąża i karmienie piersią
Pacjentce NIE WOLNO zażywać leku Riluzole SUN, jeśli jest w ciąży lub podejrzewa, że jest w ciąży,
lub jeśli karmi piersią.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Można prowadzić samochód, posługiwać się narzędziami lub obsługiwać maszyny, jeśli po przyjęciu
tego leku nie występuje uczucie wirowania lub uczucie pustki w głowie.
Riluzole SUN zawiera sód
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od
sodu”.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
WAŻNA INFORMACJA
Należy natychmiast zwrócić się do lekarza:
- jeśli wystąpi gorączka (zwiększenia temperatury), ponieważ lek Riluzole SUN może
powodować zmniejszenie liczby białych krwinek. Lekarz może zlecić wykonanie badania krwi,
żeby sprawdzić liczbę białych krwinek, które są ważne w zwalczaniu zakażeń.
- jeśli wystąpi jakikolwiek z następujących objawów: zażółcenie skóry lub białkówek oczu
(żółtaczka), swędzenie ciała, nudności, wymioty, ponieważ mogą to być objawy choroby
wątroby (zapalenie wątroby). W trakcie zażywania leku Riluzole SUN lekarz może zlecać
regularne badania krwi, żeby upewnić się, że nie występuje choroba wątroby.
- jeśli wystąpi kaszel lub trudności w oddychaniu, ponieważ mogą to być objawy choroby
płuc (nazywanej śródmiąższową chorobą płuc)
Inne działania niepożądane
Bardzo częste działania niepożądane (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 pacjentów) leku Riluzole
SUN to:
- uczucie zmęczenia
- nudności
- zwiększenie aktywności niektórych enzymów wątrobowych (aminotransferaz) we krwi
Częste działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 10 pacjentów) leku Riluzole SUN to:
- zawroty głowy
- senność
- ból głowy
- zdrętwienie lub mrowienie ust
- przyspieszenie czynności serca
- ból brzucha
- wymioty
- biegunka
- ból
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą dotyczyć do 1 na 100 pacjentów) leku Riluzole SUN to:
- niedokrwistość,
- reakcje alergiczne,
- zapalenie trzustki.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al.
Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa, Tel.: +48 22 49 21 301,
Faks: + 48 22 49 21 309, Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w
punkcie 6.1.
Choroba wątroby lub zwiększenie aktywności aminotransferaz trzykrotnie powyżej górnej granicy
wartości prawidłowych.
Stosowanie u kobiet w ciąży lub karmiących piersią.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Zaburzenia czynności wątroby
Należy zachować ostrożność przepisując ryluzol pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby w
wywiadzie lub pacjentom z nieznacznym zwiększeniem aktywności aminotransferaz w surowicy
(aktywność AlAT; AspAT - do trzykrotnej wartości górnej granicy wartości prawidłowych), stężenia
bilirubiny i (lub) aktywności gammaglutamylotransferazy (GGT). Przekroczenie prawidłowych
wartości wykazane w kilku próbach czynności wątroby (szczególnie zwiększone stężenie bilirubiny)
powinno wykluczyć zastosowanie ryluzolu (patrz punkt 4.8).
Ze względu na ryzyko wystąpienia zapalenia wątroby przed rozpoczęciem i w trakcie leczenia
ryluzolem należy oznaczać aktywność aminotransferaz w surowicy, łącznie z aktywnością AlAT.
Aktywność AlAT należy oznaczać co miesiąc w ciągu pierwszych 3 miesięcy leczenia, co 3 miesiące
przez pozostałą część pierwszego roku leczenia i okresowo – później. U pacjentów, u których
aktywność AlAT uległa zwiększeniu, należy oznaczać ją częściej.
Leczenie ryluzolem należy przerwać, jeśli aktywność AlAT pięciokrotnie przekroczy górną granicę
wartości prawidłowych. Brak doświadczenia ze zmniejszeniem dawki ryluzolu lub ponownym jego
podaniem pacjentom, u których aktywność AlAT zwiększyła się do pięciokrotnej wartości górnej
granicy wartości prawidłowych. W tej sytuacji nie zaleca się ponownego podawania ryluzolu
pacjentom.
Neutropenia
Pacjentów należy uprzedzić, by zgłaszali lekarzowi wszelkie choroby przebiegające z gorączką.
Zgłoszenie choroby z gorączką powinno być wskazówką dla lekarza do zlecenia oznaczenia ilości
krwinek białych i odstawienia ryluzolu w przypadku wystąpienia neutropenii (patrz punkt 4.8).
Choroby śródmiąższowe płuc
U chorych otrzymujących ryluzol opisywano przypadki chorób śródmiąższowych płuc, które niekiedy
miały ciężki przebieg (patrz punkt 4.8). Jeśli wystąpią objawy ze strony układu oddechowego takie
jak suchy kaszel i (lub) duszności, należy wykonać zdjęcie radiologiczne klatki piersiowej. W
przypadku wyników wykazujących na śródmiąższową chorobę płuc (np. obustronne rozlane
zacienienia miąższu płuc), należy natychmiast zaprzestać podawania ryluzolu. U większości
opisanych przypadków objawy ustąpiły po zaprzestaniu podawania i leczeniu objawowym.
Zaburzenia czynności nerek:
Nie prowadzono badań z dawkami wielokrotnymi u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (patrz
punkt 4.2).
Ten produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za
„wolny od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi lekami i inne rodzaje interakcji
Nie prowadzono badań klinicznych mających na celu ustalenie interakcji ryluzolu z innymi
produktami leczniczymi.
Badania in vitro z zastosowaniem frakcji mikrosomalnych wątroby ludzkiej wskazują, że cytochrom
CYP 1A2 jest głównym izoenzymem biorącym udział w początkowej fazie przemian oksydacyjnych
ryluzolu. Inhibitory CYP 1A2 (jak kofeina, diklofenak, diazepam, nicergolina, klomipramina,
imipramina, fluwoksamina, fenacetyna, teofilina, amitryptylina i chinolony) mogą zwalniać szybkość
eliminacji ryluzolu, podczas gdy induktory CYP 1A2 (np. dym papierosowy, żywność pieczona na
węglu, ryfampicyna i omeprazol) mogą przyspieszać eliminację ryluzolu.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
W badaniach III fazy przeprowadzonych u pacjentów z SLA leczonych ryluzolem najczęściej
występującymi działaniami niepożądanymi były: osłabienie, nudności i nieprawidłowe wyniki testów
czynnościowych wątroby.
Tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych
Działania niepożądane wymienione poniżej uszeregowane są według częstości występowania przy
zastosowaniu następującej konwencji:
bardzo często (≥1/10)
często (≥1/100 do <1/10)
3
niezbyt często (≥1/1000 do <1/100)
rzadko (≥1/10 000 do <1/1000)
bardzo rzadko (<1/10 000)
nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Niezbyt często: Niedokrwistość
Częstość nieznana: Ostra neutropenia (patrz punkt 4.4)
Niezbyt często: Reakcja anafilaktoidalna, obrzęk naczynioruchowy
Często: Ból głowy, zawroty głowy, parestezje w obrębie jamy ustnej, senność
Często: Tachykardia
Niezbyt często: Choroba śródmiąższowa płuc (patrz punkt 4.4)
Bardzo często: Nudności
Często: Biegunka, ból brzucha, wymioty
Niezbyt często: Zapalenie trzustki
Bardzo często: Nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby
Częstość nieznana: Zapalenie wątroby
Bardzo często: Osłabienie
Często: Ból
Opis wybranych działań niepożądanych
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej występowało zwykle w ciągu 3 miesięcy po
rozpoczęciu leczenia ryluzolem; zazwyczaj miało przejściowy charakter, a w trakcie leczenia, po 2 do
6 miesiącach, aktywność zmniejszała się do poziomu poniżej dwukrotnej wartości górnej granicy
wartości prawidłowych. Ta zwiększona aktywność mogła być związana z żółtaczką. U pacjentów
(n=20) z badań klinicznych, ze zwiększoną aktywnością aminotransferazy alaninowej do poziomu
powyżej pięciokrotnej wartości górnej granicy wartości prawidłowych, leczenie przerwano i w
większości przypadków aktywność wracała do poziomu poniżej dwukrotnej wartości górnej granicy
wartości prawidłowych w ciągu 2 do 4 miesięcy (patrz punkt 4.4).
Wyniki badania wskazują, że u pacjentów pochodzący z Azji częściej występują nieprawidłowe
wyniki testów czynnościowych wątroby – u 3,2% (194/5995) pacjentów pochodzących z Azji i 1,8%
(100/5641) pacjentów rasy kaukaskiej.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.
Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa
Tel.: +48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309
4
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.