Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Riluzolum 50 mg (tabletki powlekane)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- brak specjalnych zaleceń (wg dokumentu)
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 5 lat (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Skład rdzenia tabletki; Wapnia wodorofosforan bezwodny; Celuloza mikrokrystaliczna granulowana; Kroskarmeloza sodowa; Krzemionka koloidalna bezwodna; Magnezu stearynian; Skład otoczki; Hypromeloza 6 cP; Tytanu dwutlenek (E171); Makrogol 400 źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- barwniki: w składzie
- sód: mniej niż 1 mmol (23 mg) na tabletkę (ChPL pkt 4.4)
źródło: ChPL, pkt 4.4, ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały okrągły średnica 8 mm
Prawie białe, okrągłe, tabletki powlekane obustronnie, średnica 8 mm. źródło: ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Należy ostrzec pacjentów o możliwości wystąpienia zawrotów głowy pochodzenia ośrodkowego i pochodzenia obwodowego (błędnikowego) oraz doradzić im, by nie prowadzili pojazdów ani nie obsługiwali maszyn, jeśli wystąpią te objawy. Brak badań dotyczących wpływu produktu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
21 pozycji wyodrębnione przez model AI
- bardzo często: Zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej
- często: ból głowy; zawroty głowy; parestezje wokół ust; senność; tachykardia; biegunka; ból brzucha; wymioty; ból
- niezbyt często: niedokrwistość; reakcja anafilaktoidalna; obrzęk naczynioruchowy; śródmiąższowa choroba płuc; zapalenie trzustki
- częstość nieznana: ostra neutropenia; zapalenie wątroby; wysypka
- częstość niepodana w tekście: osłabienie; nudności; nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- Dzieci i młodzież: „Dzieci i młodzież Nie zaleca się stosowania ryluzolu u dzieci i młodzieży, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności u dzieci i młodzieży ze zwyrodnieniowymi chorobami układu nerwowego.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Zaburzenia czynności nerek: „Zaburzenia czynności nerek Nie zaleca się stosowania ryluzolu u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek, ponieważ nie prowadzono badań z dawkowaniem wielokrotnym w tej populacji (patrz punkt 4.4).” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Osoby w podeszłym wieku: „Osoby w podeszłym wieku Dane farmakokinetyczne wskazują, że nie ma specjalnych zaleceń odnośnie stosowania ryluzolu w tej populacji.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Zaburzenia czynności wątroby: „Zaburzenia czynności wątroby Patrz punkty 4.3, 4.4 i 5.2. Sposób podawania Podanie doustne.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Ciąża: „Ciąża Ryluzol jest przeciwwskazany podczas ciąży (patrz punkty 4.3 i 5.3). Brak doświadczenia klinicznego dotyczącego stosowania ryluzolu u kobiet w ciąży.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Karmienie piersią: „Karmienie piersią Ryluzol jest przeciwwskazany u kobiet karmiących piersią (patrz punkty 4.3 i 5.3). Nie wiadomo, czy ryluzol jest wydzielany z mlekiem kobiecym.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Płodność: „Płodność W badaniach płodności u szczurów wykazano niewielkie zaburzenia zdolności rozrodczych i płodności po dawce 15 mg/kg mc./dobę (czyli większej niż zalecana dawka lecznicza), co wiązało się prawdopodobnie z działaniem uspokajającymi nasennym.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Riluzol PMCS
Kiedy nie stosować leku Riluzol PMCS
- jeśli pacjent ma uczulenie na ryluzol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6),
- jeśli pacjent ma chorobę wątroby lub zwiększoną aktywność niektórych enzymów
wątrobowych (aminotransferaz) we krwi,
- jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Riluzol PMCS należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
- jeśli u pacjenta występują jakiekolwiek problemy z wątrobą: zażółcenie skóry lub białkówki
oka (żółtaczka), swędzenie ciała, nudności, wymioty,
- jeśli u pacjenta występują zaburzenia czynności nerek,
- jeśli pacjent ma gorączkę: może to oznaczać za małą liczbę białych krwinek, co może
powodować zwiększone ryzyko zakażenia.
Jeśli którakolwiek z wyżej wymienionej informacji dotyczy pacjenta lub pacjent nie jest tego pewny,
powinien skontaktować się z lekarzem prowadzącym, który zdecyduje, co należy zrobić.
Dzieci i młodzież
Jeśli pacjent jest w wieku poniżej 18 lat stosowanie leku Riluzol PMCS nie jest zalecane, ponieważ
nie ma informacji dotyczących tej grupy chorych.
Riluzol PMCS a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach, przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty.
NIE WOLNO przyjmować leku Riluzol PMCS, jeśli pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa, że jest
w ciąży, lub jeśli karmi piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Można prowadzić samochód lub posługiwać się narzędziami, lub obsługiwać maszyny, jeśli nie
występuje uczucie wirowania lub uczucie pustki w głowie po przyjęciu tego leku.
Riluzol PMCS zawiera sód
Riluzol PMCS zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny
od sodu”.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
WAŻNA INFORMACJA
Należy natychmiast zwrócić się do lekarza:
- jeśli wystąpi gorączka (zwiększenie temperatury ciała), ponieważ lek Riluzol PMCS może
powodować zmniejszenie liczby białych krwinek. Lekarz może zlecić wykonanie badania krwi,
żeby sprawdzić liczbę białych krwinek, które są ważne w zwalczaniu zakażeń,
- jeśli wystąpi jakikolwiek z następujących objawów: zażółcenie skóry lub białkówki oka
(żółtaczka), swędzenie ciała, nudności, wymioty, ponieważ mogą to być objawy choroby
wątroby (zapalenie wątroby). W trakcie przyjmowania leku Riluzol PMCS lekarz może zlecić
regularne badania krwi, żeby upewnić się, że nie występuje choroba wątroby,
- jeśli wystąpi kaszel lub trudności w oddychaniu, ponieważ mogą to być objawy choroby płuc
(nazywanej środmiąższową chorobą płuc).
Inne działania niepożądane
Bardzo często (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób):
- uczucie zmęczenia,
- nudności,
- zwiększenie aktywności niektórych enzymów wątrobowych (aminotransferaz) we krwi.
Często (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób):
- zawroty głowy,
- senność,
- ból głowy,
- zdrętwienie lub mrowienie ust,
- przyspieszenie czynności serca,
- ból brzucha,
- wymioty,
- biegunka,
- ból.
Niezbyt często (mogą dotyczyć do 1 na 100 osób):
- niedokrwistość,
- reakcje alergiczne,
- zapalenie trzustki.
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
- wysypka.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa, Tel.: +48 22 49 21 301,
Faks: + 48 22 49 21 309, Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, wymienioną
w punkcie 6.1.
Choroba wątroby lub zwiększenie aktywności aminotransferaz trzykrotnie powyżej górnej granicy
wartości prawidłowych.
Stosowanie u kobiet w ciąży lub karmiących piersią.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Zaburzenia czynności wątroby
Należy zachować ostrożność przepisując ryluzol pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby
w wywiadzie lub pacjentom z nieznacznym zwiększeniem aktywności aminotransferaz w surowicy
(aktywność AlAT; AspAT - do trzykrotnej wartości górnej granicy wartości prawidłowych), stężenia
bilirubiny i (lub) aktywności gammaglutamylotransferazy (GGT). Przekroczenie prawidłowych
wartości wykazane w kilku testach czynności wątroby (szczególnie zwiększone stężenie bilirubiny)
powinno wykluczyć zastosowanie ryluzolu (patrz punkt 4.8).
Ze względu na ryzyko zapalenia wątroby przed rozpoczęciem i w trakcie leczenia ryluzolem należy
oznaczać aktywność aminotransferaz w surowicy, w tym aktywność AlAT. Aktywność AlAT należy
oznaczać co miesiąc w ciągu pierwszych 3 miesięcy leczenia, co 3 miesiące przez pozostałą część
pierwszego roku leczenia i okresowo - później. U pacjentów, u których aktywność AlAT uległa
zwiększeniu, należy oznaczać ją częściej.
Leczenie ryluzolem należy przerwać, jeśli aktywność AlAT wzrośnie do pięciokrotnej wartości górnej
granicy wartości prawidłowych. Brak doświadczenia ze zmniejszeniem dawki ryluzolu lub ponownym
jego podaniem pacjentom, u których aktywność AlAT zwiększyła się do pięciokrotnej wartości górnej
granicy wartości prawidłowych. W tej sytuacji nie zaleca się ponownego podawania ryluzolu
pacjentom.
Neutropenia
Pacjentów należy uprzedzić, by zgłaszali lekarzowi wszelkie choroby przebiegające z gorączką.
Zgłoszenie choroby z gorączką powinno być wskazówką dla lekarza do zlecenia oznaczenia ilości
krwinek białych i odstawienia ryluzolu w przypadku wystąpienia neutropenii (patrz punkt 4.8).
Śródmiąższowa choroba płuc
U chorych otrzymujących ryluzol opisywano przypadki śródmiąższowej choroby płuc, które niekiedy
miały ciężki przebieg (patrz punkt 4.8). Jeśli wystąpią objawy ze strony układu oddechowego, takie
jak suchy kaszel i (lub) duszności, należy wykonać zdjęcie radiologiczne klatki piersiowej.
W przypadku wyników wskazujących na śródmiąższową chorobę płuc (np. obustronne rozlane
zacienienia miąższu płuc), należy natychmiast zaprzestać podawania ryluzolu. U większości
opisanych przypadków objawy ustąpiły po zaprzestaniu podawania i leczeniu objawowym.
Zaburzenia czynności nerek
Nie prowadzono badań z dawkami wielokrotnymi u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (patrz
punkt 4.2).
Riluzol PMCS zawiera sód
Riluzol PMCS zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny
od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Nie prowadzono badań klinicznych mających na celu ustalenie interakcji ryluzolu z innymi
produktami leczniczymi.
Badania in vitro z zastosowaniem frakcji mikrosomalnych wątroby ludzkiej sugerują, że cytochrom
CYP1A2 jest głównym izoenzymem biorącym udział w początkowej fazie przemian oksydacyjnych
ryluzolu. Inhibitory CYP1A2 (jak kofeina, diklofenak, diazepam, nicergolina, klomipramina,
imipramina, fluwoksamina, fenacetyna, teofilina, amitryptylina i chinolony) mogą zmniejszać
szybkość eliminacji ryluzolu, podczas gdy induktory CYP1A2 (np. dym papierosowy, żywność
pieczona na węglu, ryfampicyna i omeprazol) mogą zwiększać szybkość eliminacji ryluzolu.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
W badaniach III fazy, przeprowadzonych u pacjentów z SLA leczonych ryluzolem, najczęściej
występującymi działaniami niepożądanymi były: osłabienie, nudności i nieprawidłowe wyniki testów
czynnościowych wątroby.
Tabelaryczne zestawienie działań niepożądanych
Działania niepożądane wymienione poniżej uszeregowane są według częstości występowania
z zastosowaniem następującej konwencji: Bardzo często (≥ 1/10), często (≥ 1/100 do < 1/10), niezbyt
często (≥ 1/1000 do <1/100), rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1000), bardzo rzadko (< 1/10 000), nieznana
(częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
Niezbyt często: niedokrwistość
Nieznana: ostra neutropenia (patrz punkt 4.4)
Zaburzenia układu immunologicznego
Niezbyt często: reakcja anafilaktoidalna, obrzęk naczynioruchowy
Zaburzenia układu nerwowego
Często: ból głowy, zawroty głowy, parestezje wokół ust i senność
Zaburzenia serca
Często: tachykardia
Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia
Niezbyt często: śródmiąższowa choroba płuc (patrz punkt 4.4)
Zaburzenia żołądka i jelit
Bardzo często: nudności
Często: biegunka, ból brzucha, wymioty
Niezbyt często: zapalenie trzustki
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Bardzo często: nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby*. Zwiększenie aktywności
aminotransferazy alaninowej występowało zwykle w ciągu 3 miesięcy po
rozpoczęciu leczenia ryluzolem; zazwyczaj było przemijające, a w trakcie
leczenia, po 2 do 6 miesiącach, aktywność zmniejszała się do poziomu poniżej
dwukrotnej wartości górnej granicy wartości prawidłowych. Ta zwiększona
aktywność mogła być związana z żółtaczką. U pacjentów (n=20) z badań
klinicznych, ze zwiększoną aktywnością aminotransferazy alaninowej do poziomu
powyżej pięciokrotnej wartości górnej granicy wartości prawidłowych, leczenie
było przerwane i w większości przypadków poziom aktywności wracał do
poziomu poniżej dwukrotnej wartości górnej granicy wartości prawidłowych
w ciągu 2 do 4 miesięcy (patrz punkt 4.4).
Nieznana: zapalenie wątroby
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Nieznana: wysypka
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania
Bardzo często: osłabienie
Często: ból
* Wyniki badania wskazują, że u pacjentów pochodzący z Azji częściej występują nieprawidłowe
wyniki testów czynnościowych wątroby – u 3,2% (194/5995) pacjentów pochodzących z Azji i 1,8%
(100/5641) pacjentów rasy kaukaskiej.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.
Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa
Tel.: +48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.plDziałania niepożądane można zgłaszać również
podmiotowi odpowiedzialnemu.