Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Lincocin
Kiedy nie stosować leku Lincocin
− Jeśli pacjent ma uczulenie na linkomycynę, klindamycynę lub którykolwiek z pozostałych
składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
− U wcześniaków lub noworodków.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Strona 2 z 7
Przed rozpoczęciem stosowania leku Lincocin należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub
pielęgniarką, jeśli pacjenta dotyczą niżej opisane sytuacje.
• Jeśli pacjent jest nadwrażliwy na penicylinę. Podczas stosowania leku Lincocin mogą wystąpić
u niego reakcje z nadwrażliwości (np. rumień, świąd skóry, wysypka, obrzęk, duszność). Należy
wówczas natychmiast zwrócić się do lekarza o pomoc (może być konieczne podanie adrenaliny,
tlenu i steroidów w postaci dożylnej oraz ewentualnie udrożnienie dróg oddechowych lub nawet
intubacja).
• Jeśli pacjent przebył w przeszłości chorobę układu pokarmowego, szczególnie zapalenie jelita
grubego.
• Jeśli u pacjenta podejrzewa się zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Linkomycyna nie
przenika dostatecznie do płynu mózgowo-rdzeniowego.
• Jeśli pacjent ma bardzo poważne zaburzenia czynności nerek i (lub) wątroby, przebiegające z
zaburzeniami metabolicznymi. Podczas stosowania dużych dawek leku lekarz może zalecić
kontrolowanie stężenia linkomycyny we krwi. Czynność wątroby i nerek powinna być
kontrolowana również w przypadku długotrwałego stosowania leku Lincocin.
• Jeśli pacjent jednocześnie otrzymuje leki blokujące połączenia nerwowo-mięśniowe (leki
zwiotczające stosowane w znieczuleniu ogólnym, takie jak: tubokuraryna, pankuronium,
wekuronium).
• Jeśli pacjent ma skłonność do alergii.
Jeśli podczas stosowania leku Lincocin u pacjenta wystąpią niżej opisane objawy, należy niezwłocznie
powiedzieć o tym lekarzowi.
• Jeżeli w trakcie leczenia lub w ciągu kilku tygodni od jego zakończenia pojawi się biegunka,
zwłaszcza ciężka i uporczywa, pacjent powinien natychmiast zwrócić się do lekarza. Należy
podejrzewać rzekomobłoniaste zapalenie jelit (w większości przypadków wywołane przez
enterotoksyny bakterii Clostridium difficile). Choroba ta, będąca powikłaniem
antybiotykoterapii, może mieć różny przebieg: od mało nasilonej, wodnistej biegunki do
zespołu przebiegającego z ciężką, przewlekłą biegunką, leukocytozą, silnymi spastycznymi
bólami brzucha, ewentualnie z domieszką śluzu i krwi w stolcu. W skrajnych przypadkach może
zagrażać życiu, zwłaszcza u osób starszych lub osłabionych.
Lekarz zaleci natychmiastowe przerwanie stosowania leku, a po ustaleniu rozpoznania
rzekomobłoniastego zapalenia jelit zastosuje odpowiednie leczenie (podaje się doustnie
metronidazol, a w ciężkich przypadkach – wankomycynę).
Nie należy podawać leków hamujących perystaltykę jelit ani innych leków działających
zapierająco.
Możliwe są nawroty choroby pomimo zastosowania właściwego leczenia.
• Biegunkę związaną z zakażeniem Clostridium difficile, o przebiegu od łagodnego po zapalenie
jelita grubego zakończone zgonem, zgłaszano w przypadku stosowania prawie wszystkich
leków przeciwbakteryjnych, w tym leku Lincocin. Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi
zmienia prawidłową mikroflorę okrężnicy, co prowadzi do nadmiernego namnażania C.
difficile .
U wszystkich pacjentów, u których po zastosowaniu antybiotykoterapii pojawiła się biegunka,
należy rozważyć obecność zakażenia C. difficile. Biegunkę związaną z C. difficile zgłaszano
nawet po upływie ponad dwóch miesięcy od podania leków przeciwbakteryjnych.
• Jeśli u pacjenta zaobserwuje się objawy dodatkowego zakażenia − stosowanie antybiotyków
może powodować nadmierny wzrost niewrażliwych drobnoustrojów, zwłaszcza drożdżaków.
U pacjentów stosujących lek Lincocin zgłaszano ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje
anafilaktyczne oraz ciężkie działania niepożądane dotyczące skóry, takie jak zespół Stevensa-
Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, ostra uogólniona osutka krostkowa oraz
rumień wielopostaciowy. Jeśli u pacjenta wystąpi reakcja anafilaktyczna lub ciężkie reakcje skórne,
należy przerwać stosowanie leku Lincocin i wdrożyć odpowiednie leczenie.
Lek Lincocin a inne leki
Strona 3 z 7
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Lek Lincocin może nasilać działanie leków blokujących połączenia nerwowo-mięśniowe,
stosowanych w znieczuleniu ogólnym.
Drobnoustroje oporne na klindamycynę są również oporne na lek Lincocin (oporność krzyżowa).
Linkomycyna może wpływać na wyniki badania aktywności fosfatazy zasadowej w osoczu krwi,
powodując ich zawyżenie.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Linkomycyna przenika przez łożysko.
Alkohol benzylowy znajdujący się w roztworze leku Lincocin, jako substancja pomocnicza, może
przenikać przez łożysko [patrz punkt 2„ Lek Lincocin zawiera alkohol benzylowy (E 1519)”].
Istnieją tylko ograniczone dane dotyczące stosowania leku Lincocin w ciąży. Lek Lincocin można
stosować podczas ciąży tylko wówczas, gdy lekarz uzna, że jest to konieczne.
Linkomycyna przenika do mleka ludzkiego. Leku Lincocin nie należy stosować podczas karmienia
piersią.
Brak danych dotyczących wpływu leku Lincocin na płodność.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Nie badano wpływu leku Lincocin na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Lek Lincocin zawiera alkohol benzylowy (E 1519)
Lek Lincocin w postaci roztworu do wstrzykiwań / do infuzji zawiera 18,9 mg alkoholu benzylowego
w każdej fiolce, co odpowiada 9,45 mg alkoholu benzylowego / ml.
Alkohol benzylowy może powodować reakcje alergiczne.
Nie podawać leku Lincocin małym dzieciom (w wieku poniżej 3 lat) dłużej niż przez tydzień bez
zalecenia lekarza lub farmaceuty.
Pacjenci z chorobami nerek lub wątroby, kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinni skontaktować
się z lekarzem przed zastosowaniem leku, gdyż duża ilość alkoholu benzylowego może gromadzić się
w ich organizmie i powodować działania niepożądane (tzw. kwasicę metaboliczną).
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Częste działania niepożądane (występujące nie częściej niż u 1 do 10 na 100 pacjentów)
• biegunka, nudności, wymioty
Niezbyt częste działania niepożądane (występujące nie częściej niż u 1 do 100 na 1000 pacjentów )
• wysypka, pokrzywka
• zakażenie pochwy
Strona 5 z 7
Rzadkie działania niepożądane (występujące nie częściej niż u 1 do 1000 na 10 000 pacjentów)
• swędzenie
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
• rzekomobłoniaste zapalenie jelit, zakażenie bakterią Clostridium difficile
• pancytopenia (niedobór podstawowych rodzajów krwinek), agranulocytoza, niedokrwistość
aplastyczna, neutropenia (zmniejszenie liczby granulocytów objętochłonnych), leukopenia
(zmniejszenie liczby krwinek białych), plamica małopłytkowa
• reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, zespół choroby posurowiczej
• zatrzymanie krążenia i oddechua
• niedociśnienieb, zakrzepowe zapalenie żyłc
• zapalenie błony śluzowej przełykud, dolegliwości w obrębie jamy brzusznej
• żółtaczka, nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby
• toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zespół Stevensa- Johnsona, ostra uogólniona
osutka krostkowa, pęcherzowe zapalenie skóry, złuszczające zapalenie skóry, rumień
wielopostaciowy
• jałowy ropień w miejscu podania infuzjie, stwardnienie w miejscu podaniae, ból w miejscu
podaniae, podrażnienie w miejscu podaniae
a. Raportowano rzadkie przypadki po zbyt szybkim podaniu dożylnym.
b. Po podaniu pozajelitowym, zwłaszcza po zbyt szybkim.
c. Zdarzenie zaraportowano po podaniu dożylnym.
d. Zdarzenie zaraportowano po podaniu doustnym.
e. Zdarzenia zaraportowano po podaniu domięśniowym.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy niepożądane
niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce.
Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.