Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Triptorelini acetas 100 mcg/1 ml (roztwór do wstrzykiwań)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- w lodówce
- nie zamrażać
- chronić przed światłem
- w oryginalnym lub zewnętrznym opakowaniu
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 3 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Sodu chlorek; Kwas octowy lodowaty; Woda do wstrzykiwań źródło: ChPL, pkt 6.1
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister, ampułko-strzykawka
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- bezbarwny
Lek Gonapeptyl Daily, to 1 ml przejrzystego, bezbarwnego płynu w szklanej strzykawce z zamocowaną igłą. Strzykawka zamknięta jest gumowym korkiem tłoka, a igła zabezpieczona jest nasadką. W tekturowym pudełku znajduje się 7 ampułkostrzykawek. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Nie przeprowadzono badań nad wpływem produktu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednak z uwagi na profil farmakologiczny Gonapeptyl Daily nie ma prawdopodobnie wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
56 pozycji, według częstości
- bardzo często: ból głowy; ból brzucha; nudności; krwawienia z pochwy; odczyn zapalny w miejscu wstrzyknięcia
- często: zakażenie górnych dróg oddechowych; zapalenie gardła; zawroty głowy; wzdęcie brzucha; wymioty; ból pleców; poronienie; ból w obrębie miednicy; zespół hiperstymulacji jajników; bolesne miesiączkowanie; torbiele jajników; ból w miejscu wstrzyknięcia i (lub) reakcja w miejscu wstrzyknięcia; zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia; uczucie zmęczenia; objawy grypopodobne
- niezbyt często: nadwrażliwość; zmiany nastroju; depresja; uderzenia gorąca; nadmierna potliwość; wysypka; ból piersi
- rzadko: lęk; duszność; świąd; pęcherze; wydzielina z pochwy
- częstość nieznana: zaburzenia snu; zmniejszony popęd płciowy; zaburzenia widzenia; niewyraźne widzenie; dolegliwości brzuszne; obrzęk naczynioruchowy; pokrzywka; skurcze mięśni; ból stawów narządów; powiększenie jajników; obfite; przedłużone lub nieregularne miesiączki; plamienie w okresie między miesiączkami; suchość pochwy i sromu; bolesne stosunki płciowe; uczucie wyczerpania; zwiększenie masy ciała hiperstymulacji przedłużone lub jajników; bolesne nieregularne miesiączkowanie; miesiączki; torbiele jajników plamienie w okresie między miesiączkami; bolesne stosunki płciowe wstrzyknięcia miejscu wstrzyknięcia; zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia; uczucie zmęczenia; objawy grypopodobne
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
Dzieci i młodzież
„Dzieci i młodzież Produkt leczniczy Gonapeptyl Daily nie ma właściwego zastosowania u dzieci i młodzieży we wskazaniu: desensytyzacja przysadki mózgowej i zapobieganie przedwczesnemu, nagłemu zwiększeniu aktywności hormonu luteinizującego (LH) u kobiet, u których dokonuje się kontrolowanej hiperstymulacji jajników w ramach technik wspomaganego rozrodu (ang. Assisted Reproductive Technologies, ART).” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lun wątroby
„Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lun wątroby Nie ma specjalnych zaleceń dotyczących dawkowania u osób z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek. Badania kliniczne wskazały, że ryzyko nagromadzenia tryptoreliny u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby lub nerek jest małe (patrz punkt 5.2).” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Produkt Gonapeptyl Daily nie jest wskazany w okresie ciąży. Lekarz musi upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży przed rozpoczęciem leczenia zapłodnieniem pozaustrojowym. Podczas leczenia należy stosować niehormonalne metody antykoncepcji do czasu powrotu menstruacji. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę w trakcie leczenia tryptoreliną, leczenie należy przerwać. W przypadku stosowania tryptoreliny do leczenia zapłodnieniem pozaustrojowym, nie ma klinicznych dowodów mogących sugerować związek przyczynowy między tryptoreliną i jakimikolwiek późniejszymi nieprawidłowościami w rozwoju oocytów lub ciążą lub wynikiem ciąży.” (początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie) źródło: ChPL, pkt 4.6
- Karmienie piersią: „Karmienie piersią Produkt Gonapeptyl Daily nie jest wskazany w okresie karmienia piersią.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
„Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność Tego leku nie należy stosować w ciąży i w okresie karmienia piersią. Tego leku nie należy stosować, jeśli istnieje możliwość, że pacjentka jest w ciąży. Lekarz powinien upewnić się przed rozpoczęciem leczenia, że pacjentka nie jest w ciąży. Jeśli pacjentka stwierdzi w trakcie leczenia, że jest w ciąży, należy przerwać stosowanie leku Gonapeptyl Daily. W trakcie leczenia lekiem Gonapeptyl Daily należy stosować niehormonalne metody zapobiegania ciąży, takie jak prezerwatywa lub nakładka antykoncepcyjna. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Jest mało prawdopodobne, aby ten lek wpływał na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.” (początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie) źródło: Ulotka, pkt 2
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
alkohol
„Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentek z dodatkowymi czynnikami ryzyka osteoporozy, takimi jak przewlekłe nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, długotrwałe leczenie lekami zmniejszającymi gęstość mineralną kości (np. leki przeciwpadaczkowe lub kortykoidy), rodzinne występowanie osteoporozy, niedożywienie.”
alkohol
„Brak dokładnych danych dotyczących pacjentek z czynną osteoporozą lub czynnikami ryzyka osteoporozy, takimi jak przewlekłe nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, długotrwałe leczenie lekami zmniejszającymi gęstość mineralną kości (np. leki przeciwpadaczkowe lub kortykoidy), rodzinne występowanie osteoporozy, niedożywienie (np. jadłowstręt psychiczny).”
źródło: ChPL, pkt 4.4
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Gonapeptyl Daily
Kiedy nie stosować leku Gonapeptyl Daily
• jeśli pacjentka ma uczulenie na tryptoreliny octan lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6),
• jeśli pacjentka ma uczulenie na GnRH lub jakiekolwiek inne analogi GnRH (leki podobne do leku
Gonapeptyl Daily),
• jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią. Patrz punkt „Ciąża i karmienie piersią”.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Strona 2 z 6
Przed rozpoczęciem stosowania leku Gonapeptyl Daily należy omówić to z lekarzem.
• Należy zachować ostrożność, ponieważ istnieją doniesienia o występowaniu depresji u pacjentów
przyjmujących lek Gonapeptyl Daily, w tym przypadków ciężkiej depresji. Jeśli w trakcie przyjmowania
tego leku wystąpią nastroje depresyjne, należy poinformować o tym lekarza.
• Zgłaszano występowanie zmian nastroju podczas przyjmowania tego leku. Lekarz będzie uważnie
obserwował pacjentkę, jeśli wystąpi u niej depresja.
• Należy zachować ostrożność, ponieważ leczenie tym lekiem może w rzadkich przypadkach powodować
krwawienia mózgowe (udar przysadki mózgowej). W razie wystąpienia nagłego bólu głowy, wymiotów
lub zaburzeń widzenia należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
• Należy zachować ostrożność, ponieważ leczenie tym lekiem może powodować zmniejszenie gęstości
kości i zwiększenie ryzyka złamania kości.
• Jeśli u pacjentki występują dodatkowe czynniki ryzyka zmniejszenia gęstości kości (osteoporoza), należy
powiedzieć o tym lekarzowi przed zastosowaniem tego leku. Czynniki ryzyka występują między innymi
wówczas:
- gdy u kogokolwiek z bliskiej rodziny pacjentki stwierdzono rozrzedzenie kości,
- gdy pacjentka spożywa w nadmiarze alkohol, stosuje niepełnowartościową dietę i (lub) jest nałogową
palaczką tytoniu,
- gdy pacjentka jest równocześnie leczona lekami, które mogą wpływać na gęstość kości.
Jeśli któreś z wymienionych niżej ostrzeżeń odnosi się lub odnosiło w przeszłości do pacjentki, należy
poinformować o tym lekarza.
• Jeśli u pacjentki występuje łagodna lub ciężka postać choroby wątroby.
• Jeśli u pacjentki występuje czynne uczulenie lub w przeszłości łatwo występowały reakcje uczuleniowe.
• Jeśli pacjentka sama podaje sobie ten lek. Pacjentka powinna mieć świadomość możliwych reakcji
uczuleniowych, takich jak swędzenie skóry, wysypka na skórze, gorączka (patrz punkt 4. „Możliwe
działania niepożądane”).
Jeśli następujące reakcje występują po wstrzyknięciu leku Gonapeptyl Daily, należy natychmiast
skontaktować się z lekarzem.
• Jeśli u pacjentki występuje(ą):
- ból brzucha,
- obrzęk brzucha,
- nudności,
- wymioty,
- biegunka,
- przybieranie na wadze,
- trudności w oddychaniu,
- zmniejszenie częstości lub ilości oddawanego moczu.
O wymienionych wyżej objawach należy natychmiast poinformować lekarza, nawet, jeśli pojawiają się
kilka dni po podaniu ostatniej dawki leku. Mogą to być objawy nadmiernej aktywności jajników, która
może mieć ciężki przebieg (patrz także punkt 4. „Możliwe działania niepożądane”). Jeśli objawy te
nasilają się, należy przerwać leczenie niepłodności i wdrożyć odpowiednie leczenie w szpitalu.
Podczas leczenia lekiem Gonapeptyl Daily lekarz kieruje zwykle pacjentkę na badania ultradźwiękowe
(USG) i czasami na badanie krwi w celu monitorowania reakcji na leczenie.
Leczenie niepłodności hormonami, takimi jak lek Gonapeptyl Daily, może zwiększać ryzyko:
• ciąży ektopowej (pozamacicznej) u kobiet z chorobami jajowodów w wywiadzie,
• poronienia,
• ciąży mnogiej (bliźniaki, trojaczki itd.),
• wrodzonych wad rozwojowych (wady fizyczne obecne u dziecka w chwili urodzenia).
Gonapeptyl Daily a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie
lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Strona 3 z 6
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Tego leku nie należy stosować w ciąży i w okresie karmienia piersią.
Tego leku nie należy stosować, jeśli istnieje możliwość, że pacjentka jest w ciąży. Lekarz powinien upewnić
się przed rozpoczęciem leczenia, że pacjentka nie jest w ciąży. Jeśli pacjentka stwierdzi w trakcie leczenia,
że jest w ciąży, należy przerwać stosowanie leku Gonapeptyl Daily.
W trakcie leczenia lekiem Gonapeptyl Daily należy stosować niehormonalne metody zapobiegania ciąży,
takie jak prezerwatywa lub nakładka antykoncepcyjna.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Jest mało prawdopodobne, aby ten lek wpływał na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Gonapeptyl Daily zawiera sodu chlorek
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w jednej dawce, więc jest zasadniczo wolny od sodu.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów):
• ból głowy
• ból brzucha
• krwawienia lub plamienia z pochwy
• nudności
• odczyn zapalny w miejscu wstrzyknięcia
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):
• przeziębienie
• objawy grypopodobne
• zapalenie gardła
• zawroty głowy
• wzdęcie brzucha
• wymioty
• poronienie
• ból pleców
• ból w obrębie miednicy
• nadmierne pobudzenie jajników (wysoki poziom aktywności) (patrz punkt 2. „Kiedy zachować
szczególną ostrożność stosując lek Gonapeptyl Daily”)
• torbiele jajników (w początkowej fazie leczenia)
• ból w trakcie miesiączki
• ból w miejscu wstrzyknięcia, reakcja lub zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia
• uczucie zmęczenia
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):
• reakcje uczuleniowe (patrz punkt 2. „Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując lek Gonapeptyl
Daily”)
• ból piersi
• nadmierna potliwość
• uderzenia gorąca
• zmiany nastroju, depresja
• wysypka
Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 pacjentów):
• pęcherze
• lęk
• swędzenie
• spłycenie oddechu
• wydzielina z pochwy
Nieznane: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych:
Strona 5 z 6
• dolegliwości brzuszne
• zaburzenia snu
• zwiększenie masy ciała
• niewyraźne widzenie
• obrzęk naczynioruchowy (opuchlizna występująca pod skórą)
• osłabienie
• skurcze mięśniowe
• powiększenie jajników
• plamienie w okresie między miesiączkami
• zmniejszenie popędu płciowego
• zaburzone widzenie
• obfite, przedłużone i (lub) nieregularne miesiączki
• suchość pochwy
• bolesne stosunki płciowe
• ból stawów
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do
Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Aleje Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
Tel: +48 22 49 21 301,
Fax: +48 22 49 21 309,
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Gonapeptyl Daily jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
• nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie
6.1,
• nadwrażliwość na hormon uwalniający gonadotropiny (GnRH) lub jakiekolwiek inne analogi GnRH,
• ciąża i okres karmienia piersią.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Stosowanie agonistów GnRH może powodować zmniejszenie gęstości mineralnej kości. U ludzi, wstępne
dane sugerują, że stosowanie bisfosfonianów w połączeniu z agonistami GnRH może zmniejszać
demineralizację kości.
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentek z dodatkowymi czynnikami ryzyka osteoporozy, takimi
jak przewlekłe nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, długotrwałe leczenie lekami zmniejszającymi gęstość
mineralną kości (np. leki przeciwpadaczkowe lub kortykoidy), rodzinne występowanie osteoporozy,
niedożywienie.
Utrata gęstości mineralnej kości
Stosowanie agonistów GnRH prawdopodobnie powoduje zmniejszenie gęstości mineralnej kości przeciętnie
o 1% miesięcznie w czasie sześciomiesięcznego okresu leczenia. Każde 10% zmniejszenia gęstości
mineralnej kości wiąże się ze zwiększeniem ryzyka złamania o około dwa do trzech razy.
Aktualnie dostępne dane sugerują, że po zaprzestaniu leczenia u większości kobiet dochodzi do odzyskania
prawidłowej gęstości kości.
Brak dokładnych danych dotyczących pacjentek z czynną osteoporozą lub czynnikami ryzyka osteoporozy,
takimi jak przewlekłe nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, długotrwałe leczenie lekami zmniejszającymi
gęstość mineralną kości (np. leki przeciwpadaczkowe lub kortykoidy), rodzinne występowanie osteoporozy,
niedożywienie (np. jadłowstręt psychiczny). Ponieważ zmniejszenie gęstości mineralnej kości może być
bardziej szkodliwe w tej grupie pacjentek, leczenie tryptoreliną należy rozpatrywać indywidualnie
i rozpoczynać tylko wtedy, gdy bardzo staranna ocena wskazuje, że korzyści z leczenia przewyższają
ryzyko. W celu przeciwdziałania utracie gęstości mineralnej kości należy rozważyć zastosowanie
dodatkowych środków kontrolnych.
Przed przepisaniem tryptoreliny należy uzyskać potwierdzenie, że pacjentka nie jest w ciąży.
Strona 3 z 8
Rzadko, leczenie agonistami może ujawnić obecność nieczynnego klinicznie gruczolaka przysadki typu
gonadotropinoma. U pacjentek tych może dojść do udaru przysadki objawiającego się nagłym bólem głowy,
wymiotami, zaburzeniem widzenia i porażeniem mięśni oka.
Istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia epizodu depresyjnego (z możliwymi przypadkami ciężkiej depresji)
u pacjentów będących w trakcie leczenia agonistami hormonu uwalniającego gonadotropinę, takimi jak
tryptorelina. Pacjentów należy odpowiednio poinformować i leczyć w zależności od występujących
objawów.
Istnieją doniesienia o zmianach nastroju. Pacjentki z rozpoznaną depresją powinny być uważnie
obserwowane w czasie leczenia.
Stymulacja jajników powinna być prowadzona pod ścisłym nadzorem medycznym.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby średni końcowy okres półtrwania triptoreliny
wynosił 7-8 godzin w porównaniu do 3-5 godzin u osób zdrowych. Mimo takiego przedłużonego wpływu
leku na organizm, nie oczekuje się, aby triptorelina była obecna w krążeniu w czasie przeniesienia zarodka.
Należy zachować szczególną ostrożność u kobiet z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi czynnej
nadwrażliwości i kobiet z predyspozycją do nadwrażliwości w wywiadzie. Leczenie produktem Gonapeptyl
Daily nie jest zalecane u kobiet z ciężką nadwrażliwością. Kobiety, które potencjalnie mogą zajść w ciążę,
powinny być przed leczeniem dokładnie zbadane w celu wykluczenia, że są w ciąży.
ART wiąże się ze zwiększonym ryzykiem ciąży mnogiej, utraty ciąży, ciąży pozamacicznej i wrodzonych
wad rozwojowych. Ryzyko to dotyczy także produktu Gonapeptyl Daily stosowanego jako lek pomocniczy
w kontrolowanej stymulacji jajników. Stosowanie produktu Gonapeptyl Daily w kontrolowanej
hiperstymulacji jajników może zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji jajników (ang.
Ovarian Hyperstimulation Syndrome - OHSS) i torbieli jajników.
Rekrutacja pęcherzyków, wywołana zastosowaniem analogów GnRH i gonadotropin, może być wyraźnie
zwiększona u mniejszości predysponowanych pacjentek, zwłaszcza w przypadku zespołu policystycznych
jajników.
Tak jak w przypadku innych analogów GnRH, istnieją doniesienia o występowaniu zespołu hiperstymulacji
jajników (OHSS) powiązanego ze stosowaniem triptoreliny w połączeniu z gonadotropinami.
Zespół hiperstymulacji jajników (ang. Ovarian Hyperstimulation Syndrome - OHSS)
OHSS jest stanem klinicznym różniącym się od niepowikłanego powiększenia jajników. OHSS to zespół,
który może charakteryzować się narastającym stopniem ciężkości. Łączy on w sobie wyraźne powiększenie
jajników, dużą aktywność hormonów płciowych w surowicy oraz zwiększoną przepuszczalność naczyń,
która może prowadzić do gromadzenia się płynu w jamie otrzewnowej, opłucnowej i rzadko, w jamie
osierdziowej.
W ciężkich przypadkach OHSS można obserwować następujące objawy: ból brzucha, rozdęcie brzucha,
znaczne powiększenie jajników, zwiększenie masy ciała, duszność, skąpomocz oraz objawy żołądkowo-
jelitowe, takie jak nudności, wymioty i biegunka. Ocena kliniczna może ujawnić hipowolemię, zagęszczenie
krwi, zaburzenie równowagi elektrolitowej, wodobrzusze, krwawienie do jamy otrzewnowej, wysięki
opłucnowe, płyn w jamie opłucnowej, ostre zaburzenia oddechowe i zaburzenia zakrzepowo-zatorowe.
Nadmierna reakcja jajników na leczenie gonadotropiną rzadko prowadzi do OHHS, jeśli do wywołania
owulacji nie podaje się hCG. Dlatego, w przypadku stwierdzenia zespołu hiperstymulacji jajników
proponuje się odstąpić od podania hCG i pouczyć pacjentkę, aby przez co najmniej 4 dni powstrzymała się
od odbywania stosunków płciowych lub zastosowała mechaniczną metodę antykoncepcji. OHSS może się
szybko nasilać (w ciągu 24 godzin do kilku dni), stając się ciężkim stanem klinicznym. Dlatego też pacjentki
powinny pozostawać pod obserwacją przez co najmniej 2 tygodnie po podaniu hCG.
Strona 4 z 8
W przypadku zajścia w ciążę OHSS może mieć cięższą postać i trwać dłużej. Najczęściej OHSS występuje
po przerwaniu leczenia hormonalnego i osiąga swoje największe nasilenie po około 7 do 10 dniach po
leczeniu. Zazwyczaj OHSS ustępuje samoistnie z początkiem miesiączki.
Jeśli wystąpi ciężka postać OHSS, należy przerwać podawanie gonadotropin (o ile jest jeszcze w toku),
hospitalizować pacjentkę i rozpocząć odpowiednie leczenie, takie jak odpoczynek, infuzja roztworów
elektrolitowych lub koloidalnych i podanie heparyny.
OHSS występuje z większą częstością u pacjentek z zespołem policystycznych jajników.
Ryzyko wystąpienia OHSS może być większe przy zastosowaniu agonistów GnRH w połączeniu
z gonadotropinami niż po zastosowaniu samych gonadotropin.
Torbiele jajników
W początkowej fazie leczenia agonistami GnRH mogą wystąpić torbiele jajników. Są zazwyczaj
bezobjawowe i nie wykazują czynności.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji produktu Gonapeptyl Daily z innymi lekami dla tego
wskazania do stosowania.
Nie można wykluczyć możliwości interakcji z powszechnie stosowanymi lekami, w tym także z lekami
uwalniającymi histaminę.
Jeśli tryptorelina podawana jest równocześnie z lekami mającymi wpływ na wydzielanie przez przysadkę
gonadotropin, należy zachować ostrożność i zaleca się kontrolowanie stanu hormonalnego pacjentki.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Często (≥ 2%) zgłaszane działania niepożądane, które występowały podczas leczenia produktem Gonapeptyl
Daily w badaniach klinicznych, zarówno przed, jak i po podaniu gonadotropin, przedstawione są w poniższej
tabeli. Najczęściej zgłaszanymi zdarzeniami niepożądanymi są ból głowy (27%), krwawienia lub plamienia
z pochwy (24%), ból brzucha (15%), odczyn zapalny w miejscu wstrzyknięcia (12%) i nudności (10%).
Strona 4 z 8
Mogą występować łagodne do silnych uderzenia gorąca i nadmierna potliwość, które zwykle nie wymagają
przerwania leczenia.
W początkowym okresie leczenia produktem Gonapeptyl Daily, połączenie z gonadotropinami może
doprowadzić do zespołu hiperstymulacji jajników. Może być obserwowane powiększenie jajników,
duszność, ból w obrębie miednicy i (lub) ból brzucha (patrz punkt 4.4. Specjalne ostrzeżenia i środki
ostrożności dotyczące stosowania). W początkowym okresie leczenia produktem Gonapeptyl Daily może
wystąpić krwawienie z narządów rodnych, w tym nadmierne krwawienie menstruacyjne i plamienie
pomiędzy normalnym krwawieniami menstruacyjnymi.
Torbiele jajników zgłaszane były, jako często występujące (1%), w początkowej fazie leczenia produktem
Gonapeptyl Daily.
Podczas leczenia tryptoreliną niektóre działania niepożądane mają charakter typowych objawów
hipoestrogenizmu związanych z blokadą osi przysadkowo-jajnikowej, takich jak zaburzenia snu, ból głowy,
zmieniony nastrój, suchość pochwy i sromu, bolesne stosunki płciowe i zmniejszony popęd płciowy.
Podczas leczenia produktem Gonapeptyl Daily mogą wystąpić: ból piersi, skurcze mięśni, ból stawów,
zwiększenie masy ciała, nudności, ból brzucha, dolegliwości brzuszne, uczucie wyczerpania, oraz epizody
niewyraźnego widzenia i zaburzone widzenie.
Zgłaszane były pojedyncze przypadki miejscowych lub uogólnionych reakcji nadwrażliwości po
wstrzyknięciu produktu Gonapeptyl Daily.
Często: zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie gardła
Niezbyt często: nadwrażliwość
Niezbyt często: zmiany nastroju, depresja
Rzadko: lęk
Częstość nieznana: zaburzenia snu, zmniejszony popęd płciowy
Bardzo często: ból głowy
Często: zawroty głowy
Częstość nieznana: zaburzenia widzenia, niewyraźne widzenie
Niezbyt często: uderzenia gorąca
Rzadko: duszność
Bardzo często: ból brzucha, nudności
Często: wzdęcie brzucha, wymioty
Częstość nieznana: dolegliwości brzuszne
Niezbyt często: nadmierna potliwość, wysypka
Rzadko: świąd, pęcherze
Częstość nieznana: obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka
Często: ból pleców
Częstość nieznana: skurcze mięśni, ból stawów
narządów
MedDRA
Zakażenia i zakażenie
zarażenia górnych dróg
pasożytnicze oddechowych,
zapalenie gardła
Zaburzenia układu nadwrażliwość
immunologicznego
Zaburzenia zmiany nastroju, lęk zaburzenia snu,
psychiczne depresja zmniejszony
popęd płciowy
Zaburzenia układu ból głowy zawroty głowy
nerwowego
Zaburzenia oka zaburzenia
widzenia,
niewyraźne
widzenie
Zaburzenia uderzenia gorąca
naczyniowe
Zaburzenia układu duszność
oddechowego,
klatki piersiowej i
śródpiersia
Zaburzenia żołądka ból brzucha, wzdęcie brzucha, dolegliwości
i jelit nudności wymioty brzuszne
pokrzywka
Zaburzenia ból pleców skurcze mięśni,
mięśniowo- ból stawów
szkieletowe i tkanki
łącznej
Strona 5 z 8
Często: poronienie
Bardzo często: krwawienia z pochwy
Często: ból w obrębie miednicy, zespół hiperstymulacji jajników, bolesne miesiączkowanie, torbiele jajników
Niezbyt często: ból piersi
Rzadko: wydzielina z pochwy
Częstość nieznana: powiększenie jajników, obfite, przedłużone lub nieregularne miesiączki, plamienie w okresie między miesiączkami, suchość pochwy i sromu, bolesne stosunki płciowe
Bardzo często: odczyn zapalny w miejscu wstrzyknięcia
Często: ból w miejscu wstrzyknięcia i (lub) reakcja w miejscu wstrzyknięcia, zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, uczucie zmęczenia, objawy grypopodobne
Częstość nieznana: uczucie wyczerpania
Częstość nieznana: zwiększenie masy ciała
hiperstymulacji przedłużone lub
jajników, bolesne nieregularne
miesiączkowanie, miesiączki,
torbiele jajników plamienie w
okresie między
miesiączkami,
suchość pochwy i
sromu, bolesne
stosunki płciowe
wstrzyknięcia miejscu
wstrzyknięcia,
zaczerwienienie w
miejscu
wstrzyknięcia,
uczucie
zmęczenia,
objawy
grypopodobne
Badania zwiększenie masy
diagnostyczne ciała
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie
podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych
Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych
i Produktów Biobójczych: Aleje Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, Tel: +48 22 49 21 301, Fax: +48 22
49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.