Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Antithrombinum humanum III 50 j.m./1 ml (proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- po sporządzeniu: 2–30 °C
- po sporządzeniu: 2–8 °C
- po sporządzeniu: w lodówce (2–8 °C)
- w lodówce
- chronić przed światłem
- w oryginalnym lub zewnętrznym opakowaniu
- poniżej 25 °C
źródło: ChPL, pkt 6.3, ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 3 lata (opakowanie nieotwarte)
- 12 godzin (po sporządzeniu)
- 48 godzin (po sporządzeniu)
- 24 godziny (po sporządzeniu)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Sodu chlorek; Ludzka albumina; N-acetylotryptofan; Kwas kaprylowy; Rozpuszczalnik/rozcieńczalnik: woda do wstrzykiwań źródło: ChPL, pkt 6.1
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: fiolka
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały bezbarwny
Proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji. Atenativ występuje w postaci liofilizatu, jako biały lub prawie biała, higroskopijna, krucha masa lub proszek. Rozpuszczalnikiem do odtworzenia liofilizowanego proszku jest woda do wstrzykiwań, która ma wygląd przezroczystego i bezbarwnego płynu. Proszek w fiolce (szkło typu II) z korkiem (guma bromobutylowa) oraz rozpuszczalnik w fiolce (szkło typu I) z korkiem (guma bromobutylowa) Atenativ, 500 j.m.: 1 fiolka z proszkiem (500 j.m.) oraz 1 fiolka z wodą do wstrzykiwań (10 ml) Atenativ, 1000 j.m.: 1 fiolka z proszkiem (1000 j.m.) oraz 1 fiolka z wodą do wstrzykiwań (20 ml) źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: brak wpływu lub wpływ nieistotny źródło: „Atenativ nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
37 pozycji wyodrębnione przez model AI
- rzadko: nadwrażliwość; reakcje alergiczne; obrzęk naczynioruchowy; pieczenie; świąd w miejscu podania; dreszcze; uderzenie krwi do głowy; uogólniona pokrzywka; ból głowy; wysypka; spadek ciśnienia krwi; letarg; nudności; niepokój; częstoskurcz; ucisk w klatce piersiowej; mrowienie; wymioty; świszczący oddech; reakcja anafilaktyczna; wstrząs anafilaktyczny; gorączka
- częstość nieznana: Reakcja anafilaktoidalna; Lęk; Zawroty głowy; Tachykardia; Krwawienie; Niedociśnienie tętnicze; Duszność; Ból brzucha; Biegunka; Alergiczne zapalenie skóry; Pokrzywka
- częstość niepodana w tekście: Ból pleców; Zaczerwienienie twarzy; Reakcja w miejscu podania; Nadmierna potliwość
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- Dzieci i młodzież: „Dzieci i młodzież Nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania i skuteczności produktu leczniczego Atenativ u dzieci. Brak dostępnych danych.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Zaburzenia czynności nerek i wątroby: „Zaburzenia czynności nerek i wątroby Nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania i skuteczności produktu leczniczego Atenativ u pacjentów z niewydolnością nerek lub zaburzeniami czynności wątroby. Brak dostępnych danych.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Dostępne są ograniczone dane kliniczne dotyczące stosowania antytrombiny u kobiet w ciąży. Dostępne dane nie wskazują szkodliwych skutków dla matki lub niemowlęcia. Badania na zwierzętach przeprowadzone na szczurach nie wykazały szkodliwego wpływu na przebieg porodu, rozwój zarodka/płodu i rozwój pourodzeniowy.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią
„Karmienie piersią Nie wiadomo, czy antytrombina lub jej metabolity przenikają do mleka ludzkiego. Nie można wykluczyć ryzyka dla karmionego dziecka. Należy podjąć decyzję, czy przerwać karmienie piersią lub czy przerwać/wstrzymać się od leczenia produktem Atenativ, biorąc pod uwagę korzyści z karmienia piersią dla dziecka i korzyści z leczenia dla kobiety.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Płodność: „Płodność Brak dostępnych informacji na temat możliwego wpływu antytrombiny na płodność mężczyzn i kobiet.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Atenativ
Kiedy nie stosować leku Atenativ
• jeśli pacjent ma uczulenie na ludzką antytrombinę III lub którykolwiek z pozostałych
składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Należy omówić z lekarzem wszelkie współistniejące choroby.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Atenativ należy omówić to z lekarzem.
Bezpieczeństwo wirusologiczne
W przypadku leków otrzymywanych z preparatów krwi lub osocza ludzkiego podejmuje się środki
ostrożności zapobiegające przenoszeniu chorób zakaźnych. Do takich środków należy staranna
selekcja dawców krwi oraz osocza w celu wykluczenia nosicieli chorób zakaźnych, badanie każdej
oddanej krwi oraz puli osocza w kierunku obecności wirusa/zakażenia oraz stosowanie w procesie
obróbki krwi lub osocza procedury inaktywacji lub usunięcia wirusów. Pomimo tych środków, przy
podawaniu leków z krwi lub osocza ludzkiego nie można całkowicie wykluczyć ryzyka przeniesienia
chorób zakaźnych. Dotyczy to również wszelkich nieznanych lub pojawiających się wirusów, czy
innych rodzajów zakażeń.
2/6
Zachowanie środków ostrożności zapobiega przenoszeniu otoczkowych wirusów, takich jak wirus
niedoboru odporności (HIV), wirus zapalenia wątroby typu B i C oraz bezotoczkowy wirus zapalenia
wątroby typu A. Podejmowane środki ostrożności mogą mieć ograniczone zastosowanie w przypadku
bezotoczkowych wirusów, takich jak parwowirus B19. Zakażenie parwowirusem B19 może być
groźne u kobiet w ciąży (zakażenie płodu) oraz osób z zaburzeniem odporności lub z niektórymi
typami niedokrwistości (np. niedokrwistością sierpowatokrwinkową lub hemolityczną).
Zdecydowanie zaleca się, aby przy każdorazowym podaniu leku Atenativ zapisywać nazwę oraz
numer serii leku w celu zachowania informacji o zużytych seriach.
W przypadku regularnego/powtarzającego się przyjmowania produktów antytrombiny pochodzących
z osocza ludzkiego należy rozważyć zaszczepienie się przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
oraz B.
Dzieci i młodzież
Brak danych dotyczących stosowania leku Atenativ u dzieci.
Atenativ a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Leczenie lekiem Atenativ wzmacnia przeciwzakrzepowe działanie heparyny oraz może zwiększa
ryzyko krwawienia. W przypadku zwiększonego ryzyka krwawienia należy dokładnie rozważyć
jednoczesne podawanie heparyny. Jeżeli lekarz zdecyduje o konieczności jednoczesnego stosowania
heparyny, pacjent powinien pozostać pod ścisłą kontrolą laboratoryjną.
Atenativ z jedzeniem i piciem
Nie obserwowano wpływu.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Dostępne są jedynie ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania leku Atenativ podczas
ciąży lub karmienia piersią. Lek Atenativ powinien być stosowany podczas ciąży i karmienia piersią
tylko, gdy jest to niezbędne ze względu na podwyższone ryzyko zaburzeń zakrzepowo-zatorowych
u pacjentek cierpiących na wrodzony niedobór antytrombiny.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Nie zaobserwowano wpływu na zdolność prowadzenia pojazdu i obsługiwania maszyn. Pacjent
decyduje, czy jest w stanie kierować pojazdem lub wykonywać czynności wymagające większej
koncentracji.
Atenativ zawiera sód.
Ten lek zawiera 35 mg (Atenativ, 500 j.m.) lub 71 mg (Atenativ, 1000 j.m.) sodu (główny składnik
soli kuchennej/stołowej) w każdej fiolce. Odpowiada to 1,8% lub 3,6% zalecanego maksymalnego
dziennego spożycia sodu dla osoby dorosłej.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Stosowanie leków pochodzących z osocza może – choć rzadko – wywoływać reakcje nadwrażliwości
(np. obrzęk oczu, twarzy lub języka, uczucie pieczenia i kłucia w miejscu infuzji, stan zapalny skóry,
gorączkę, dreszcze, pokrzywkę (wysypkę), nudności, wymioty, duszność, ból głowy, zawroty głowy,
duszność, świszczący oddech, zmiany ciśnienia krwi, szybkie bicie serca, ospałość, niepokój
psychoruchowy, ból pleców, pocenie się, zaczerwienienie twarzy, mrowienie lub nawet
wstrząs).Ponadto lęk, krwawienie, ból brzucha, biegunka. (nieznana częstotliwość)
W przypadku podejrzenia alergii lub reakcji nadwrażliwości objawiających się działaniami
niepożądanymi opisanymi powyżej należy natychmiast zaprzestać podawania leku. Lekarz powinien
postępować zgodnie z obowiązującymi wytycznymi dotyczącymi leczenia wstrząsu anafilaktycznego.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną
w punkcie 6.1, lub zanieczyszczenia z procesu wytwarzania opisane w punkcie 5.3.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
W przypadku nabytego niedoboru antytrombiny samo obniżenie poziomu antytrombiny, np.
z powodu upośledzonej syntezy, nie powinno być powodem do substytucji, jeśli pacjent jest
w stabilnym stanie klinicznym.
Podobnie jak w przypadku innych dożylnych produktów białkowych, istnieje ryzyko wystąpienia
reakcji nadwrażliwości typu alergicznego. Pacjentów należy ściśle monitorować i uważnie
obserwować pojawienie się jakichkolwiek objawów niepożądanych podczas infuzji. Pacjentów
należy poinformować o wczesnych objawach reakcji nadwrażliwości obejmujących wysypkę,
uogólnioną pokrzywkę, ucisk w klatce piersiowej, świszczący oddech, spadek ciśnienia krwi oraz
anafilaksję.
W razie wystąpienia tych objawów po podaniu, pacjenci powinni natychmiast skontaktować się
z lekarzem.
W przypadku wstrząsu należy zastosować standardowe postępowanie medyczne.
Standardowe środki zapobiegania zakażeniom z powodu stosowania produktów leczniczych
przygotowanych z krwi lub osocza ludzkiego obejmują selekcję dawców, badania przesiewowe
poszczególnych donacji i pul osocza na obecność określonych markerów zakażenia oraz włączenie
do procesu wytwarzania etapów skutecznej inaktywacji/usuwania wirusów. Mimo tego,
w przypadku podawania produktów z ludzkiej krwi lub osocza nie można całkowicie wykluczyć
możliwości przeniesienia czynników zakaźnych. Dotyczy to również nieznanych lub nowo
odkrytych wirusów oraz innych patogenów. Podjęte środki są uznawane za skuteczne w przypadku
wirusów otoczkowych, takich jak wirus ludzkiego niedoboru odporności (HIV), wirus zapalenia
wątroby typu B (HBV) i wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) oraz bezotoczkowego wirus
zapalenia wątroby typu A (HAV). Podjęte środki mogą mieć ograniczoną skuteczność w stosunku
do wirusów bezotoczkowych, takich jak parwowirus B19. Zakażenie parwowirusem B19 może być
groźne u kobiet w ciąży (zakażenie płodu) i osób z niedoborem odporności lub zwiększoną
erytropoezą (np. niedokrwistość hemolityczna).
Należy rozważyć odpowiednie szczepienia (przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B)
u pacjentów regularnie/wielokrotnie przyjmujących produkty antytrombiny pochodzącej z osocza
ludzkiego.
Zdecydowanie zaleca się, by przy każdorazowym podaniu pacjentowi produktu Atenativ zapisać
nazwę i numer serii produktu leczniczego, aby móc powiązać pacjenta z daną serią produktu.
Nadzór kliniczny i biologiczny podczas stosowania antytrombiny wraz z heparyną:
- Aby ustalić właściwą dawkę heparyny i uniknąć nadmiernego zmniejszenia krzepliwości,
należy regularnie, a w szczególności w pierwszych minutach/godzinach od podania
antytrombiny, oceniać skuteczność leczenia antykoagulacyjnego (APTT i w razie konieczności
aktywność czynnika anty FXa).
- Codziennie oceniać poziomy antytrombiny w celu ustalenia pojedynczej dawki z uwagi na
ryzyko zmniejszenia poziomów antytrombiny podczas przedłużonego leczenia heparyną
niefrakcjonowaną.
Ten produkt leczniczy zawiera 35 mg (Atenativ, 500 j.m.) lub 71 mg (Atenativ, 1000 j.m.) sodu na
fiolkę, co odpowiada 1,8% lub 3,6% zalecanej przez WHO maksymalnego dziennego spożycia 2 g
sodu dla osoby dorosłej.
4/8
Dzieci i młodzież
Dane z badań klinicznych i z systematycznych przeglądów dotyczących stosowania antytrombiny
III u wcześniaków w niezatwierdzonym wskazaniu: leczenie zespołu niewydolności oddechowej
noworodków (IRDS, ang. Infant Respiratory Distress Syndrome), świadczą o zwiększonym ryzyku
krwawienia śródczaszkowego i zgonu, bez wykazywania korzystnego działania w tej grupie
pacjentów.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Heparyna: zastąpienie antytrombiny podczas leczenia heparyną w dawkach terapeutycznych
zwiększa ryzyko krwawienia. Efekt leczenia antytrombiną zwiększa się znacząco przy podawaniu
heparyny. Okres półtrwania antytrombiny może zostać w sposób istotny skrócony przy
jednoczesnym leczeniu heparyną wskutek wzmożonego zużycia antytrombiny. Z tego względu
jednoczesne podanie heparyny oraz antytrombiny u chorych ze zwiększonym ryzykiem krwawienia
wymaga monitorowania klinicznego i biologicznego.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
W rzadkich przypadkach obserwowano nadwrażliwość i reakcje alergiczne (do których mogą
należeć obrzęk naczynioruchowy, pieczenie oraz świąd w miejscu podania, dreszcze, uderzenie
krwi do głowy, uogólniona pokrzywka, ból głowy, wysypka, spadek ciśnienia krwi, letarg,
nudności, niepokój, częstoskurcz, ucisk w klatce piersiowej, mrowienie, wymioty i świszczący
oddech), które w pewnych przypadkach mogą rozwinąć się w reakcję anafilaktyczną (włącznie ze
wstrząsem anafilaktycznym). Rzadko obserwowano gorączkę.
Informacje dotyczące bezpieczeństwa wirusowego, patrz punkt 4.4.
5/8
Tabela poniżej zawiera omówienie działań niepożądanych, które zidentyfikowano podczas
stosowania produktu leczniczego Atenativ. Ponieważ zgłaszanie działań niepożądanych po
wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu jest dobrowolne, a dane pochodzą z populacji o
nieznanej wielkości, częstość tych działań niepożądanych została oceniona jako nieznana (nie
może być określona na podstawie dostępnych danych):
Kod MedDRA Działanie niepożądane
Zaburzenia układu immunologicznego Reakcja anafilaktyczna
Wstrząs anafilaktyczny
Reakcja anafilaktoidalna
Nadwrażliwość
Zaburzenia psychiczne Lęk
Zaburzenia układu nerwowego Zawroty głowy
Zaburzenia serca Tachykardia
Zaburzenia naczyniowe Krwawienie
Niedociśnienie tętnicze
Zaburzenia układu oddechowego, klatki
piersiowej i śródpiersia
Duszność
Zaburzenia żołądka i jelit Ból brzucha
Biegunka
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Alergiczne zapalenie skóry
Pokrzywka
Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki
łącznej
Ból pleców
Zaburzenia ogólne i stany w miejscu
podania
Zaczerwienienie twarzy
Gorączka
Reakcja w miejscu podania
Nadmierna potliwość
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka
stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny
zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu
Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów
Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.