Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Agregex
Kiedy nie stosować leku Agregex
• jeśli pacjent ma uczulenie na klopidogrel, lecytynę sojową (olej sojowy), olej arachidowy lub
którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6),
• jeśli u pacjenta występuje stan chorobowy, który powoduje obecnie krwawienie, taki jak wrzód
żołądka lub krwawienie w mózgu,
• jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba wątroby.
Jeśli pacjent uważa, że dotyczy go którykolwiek z powyższych problemów lub ma jakiekolwiek inne
wątpliwości, powinien skonsultować się z lekarzem prowadzącym zanim zastosuje lek Agregex.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Agregex należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą
• jeśli występuje ryzyko krwawienia, takie jak:
− stan chorobowy, który powoduje ryzyko wewnętrznego krwawienia (np. wrzód żołądka)
− zaburzenie krwi powodujące podatność na wystąpienie wewnętrznego krwawienia
(krwawienie do tkanek, narządów lub do stawów ciała)
− ostatnio doznany ciężki uraz
− ostatnio przebyty zabieg chirurgiczny (w tym stomatologiczny)
− planowany w następnych siedmiu dniach zabieg chirurgiczny (w tym stomatologiczny)
• jeśli u pacjenta stwierdzono zakrzep w tętnicy mózgu (udar niedokrwienny), który wystąpił w
ciągu ostatnich siedmiu dni
• jeśli u pacjenta występuje choroba nerek lub wątroby
• jeśli u pacjenta wystąpiła alergia lub inna reakcja na leki stosowane podczas leczenia
• jeśli u pacjenta w przeszłości wystąpił nieurazowy krwotok mózgowy.
Podczas stosowania leku Agregex:
• Należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta planowany jest zabieg chirurgiczny (w tym
stomatologiczny).
• Należy również niezwłocznie poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi stan chorobowy
(zwany zakrzepową plamicą małopłytkową), który obejmuje gorączkę i siniaki pod skórą,
pojawiające się w postaci czerwonych, punktowych plamek występujących z lub bez niedającego
się wyjaśnić uczucia skrajnego zmęczenia, dezorientacją, zażółceniem skóry lub oczu (żółtaczka)
(patrz punkt 4).
• W przypadku skaleczenia lub zranienia czas, jaki upłynie zanim krwawienie ustanie, może być
nieco dłuższy niż zwykle. Jest to związane ze sposobem działania leku, ponieważ zapobiega on
powstawaniu zakrzepów krwi. Nie sprawia to zwykle kłopotów po niewielkich skaleczeniach i
zranieniach np. skaleczenia podczas golenia. Jednak w przypadku wystąpienia krwawienia należy
niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym (patrz punkt 4).
• Lekarz prowadzący może zlecić przeprowadzenie badań krwi.
Dzieci i młodzież
Nie należy stosować tego leku u dzieci, ponieważ nie wykazuje on działania leczniczego w tej grupie
pacjentów.
Lek Agregex a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio.
Niektóre inne leki mogą wpływać na działanie leku Agregex lub odwrotnie.
W szczególności należy poinformować lekarza w przypadku stosowania takich leków jak:
− leki mogące zwiększać ryzyko krwawienia, takie jak:
− doustne leki przeciwzakrzepowe, leki stosowane w celu zmniejszenia krzepliwości krwi
− niesteroidowe leki przeciwzapalne zwykle stosowane w celu leczenia stanów bólowych i (lub)
zapalnych mięśni lub stawów
− heparyna lub jakikolwiek inny lek podawany we wstrzyknięciach, stosowany w celu
zmniejszenia krzepliwości krwi
− tyklopidyna i inne leki przeciwpłytkowe
− selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (w tym, lecz nie tylko, fluoksetyna i
fluwoksamina) leki stosowane zwykle w leczeniu depresji
− ryfampicyna (stosowana w leczeniu ciężkich zakażeń)
− omeprazol lub ezomeprazol leki stosowane w leczeniu dolegliwości żołądkowych
− flukonazol lub worykonazol leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych
− efawirenz lub inne leki przeciwretrowirusowe (stosowane w zakażeniu HIV)
− karbamazepina lek stosowany w leczeniu niektórych rodzajów padaczki
− moklobemid lek stosowany w leczeniu depresji
− repaglinid, lek stosowany w leczeniu cukrzycy
− paklitaksel, lek stosowany w leczeniu raka
− opioidy: jeśli pacjent jest leczony klopidogrelem powinien poinformować o tym lekarza zanim
zostaną mu przepisane opioidy (stosowane w leczeniu ciężkiego bólu)
− rozuwastatyna (stosowana w celu obniżenia poziomu cholesterolu).
W przypadku pacjentów, u których wystąpiły silne bóle w klatce piersiowej (niestabilna dławica
piersiowa lub zawał serca), przemijający napad niedokrwienny lub udar o łagodnym nasileniu, lek
Agregex może być przepisywany razem z kwasem acetylosalicylowym, substancją obecną w wielu
lekach, stosowaną w celu łagodzenia bólu i obniżenia gorączki. Sporadyczne zastosowanie kwasu
acetylosalicylowego (nie więcej niż 1000 mg w ciągu 24 godzin) nie powinno zazwyczaj powodować
problemu, ale długotrwałe stosowanie w innych okolicznościach powinno być omówione z lekarzem
prowadzącym.
Lek Agregex z jedzeniem i piciem
Lek Agregex może być stosowany z jedzeniem lub bez jedzenia.
Ciąża i karmienie piersią
Nie zaleca się stosowania tego leku podczas ciąży i karmienia piersią.
Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko powinna
poradzić się lekarza lub farmaceuty przed przyjęciem tego leku.
Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas stosowania leku Agregex, powinna niezwłocznie skonsultować
się z lekarzem prowadzącym, ponieważ nie zaleca się stosowania klopidogrelu podczas ciąży.
Nie należy karmić piersią podczas przyjmowania tego leku.
Jeśli pacjentka karmi piersią lub planuje karmić piersią, powinna porozmawiać z lekarzem
prowadzącym przed przyjęciem tego leku.
Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Jest mało prawdopodobne, by lek Agregex wpływał na zdolność prowadzenia pojazdów lub
obsługiwanie maszyn.
Lek Agregex zawiera laktozę
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.
Lek Agregex zawiera lecytynę sojową (olej sojowy) (E 322)
Nie stosować tego leku, jeśli pacjent jest uczulony na orzeszki ziemne albo soję.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym, jeśli u pacjenta wystąpi:
− gorączka, objawy zakażenia lub uczucie skrajnego zmęczenia. Może to być spowodowane rzadko
występującym zmniejszeniem liczby niektórych komórek krwi (krwinek)
− objawy zaburzenia czynności wątroby, takie jak zażółcenie skóry i (lub) oczu (żółtaczka),
związane lub nie z krwawieniem, które pojawia się pod skórą w postaci czerwonych punktowych
plamek i (lub) dezorientacja (patrz punkt 2 „Ostrzeżenia i środki ostrożności”)
− obrzęk ust lub zaburzenia skóry, takie jak wysypki i świąd, pęcherze skórne. Może to być
objawem reakcji alergicznych.
Najczęstszym działaniem niepożądanym zgłaszanym podczas stosowania leku Agregex jest
krwawienie.
Krwawienie może wystąpić jako krwawienie w żołądku lub jelitach, siniaki, krwiaki (nietypowe
krwawienie lub zasinienie pod skórą), krwawienie z nosa, krew w moczu. Zgłaszano także małą liczbę
przypadków krwawienia w oku, do wnętrza głowy, płuc lub stawów.
Jeśli wystąpi przedłużone krwawienie podczas stosowania leku Agregex
W przypadku skaleczenia lub zranienia czas, jaki upłynie zanim krwawienie ustanie, może być nieco
dłuższy niż zwykle. Jest to związane ze sposobem działania leku, ponieważ zapobiega on
powstawaniu zakrzepów krwi. Nie sprawia to zwykle kłopotów przy niewielkich skaleczeniach i
zranieniach np. skaleczenia w czasie golenia. Jednak w przypadku wystąpienia krwawienia należy
niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym (patrz punkt 2. „Ostrzeżenia i środki
ostrożności”).
Inne działania niepożądane to:
Często (mogą dotyczyć nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):
Biegunka, ból brzucha, niestrawność lub zgaga.
Niezbyt często (mogą dotyczyć nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):
Ból głowy, wrzód żołądka, wymioty, nudności, zaparcia, nadmiar gazów w żołądku lub jelitach,
wysypki, świąd, zawroty głowy, uczucie mrowienia lub drętwienia.
Rzadko (mogą dotyczyć nie więcej niż 1 na 1 000 pacjentów):
Zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, powiększenie piersi u mężczyzn.
Bardzo rzadko (mogą dotyczyć nie więcej niż 1 na 10 000 pacjentów):
Żółtaczka, silny ból brzucha z lub bez bólu pleców, gorączka, trudności w oddychaniu, czasami
połączone z kaszlem, uogólnione reakcje alergiczne (na przykład uczucie gorąca z nagłym ogólnym
dyskomfortem aż do omdlenia), obrzęk ust, pęcherze skórne, alergia skórna, bolesność jamy ustnej
(zapalenie jamy ustnej), obniżenie ciśnienia krwi, dezorientacja, omamy, bóle stawów, bóle
mięśniowe, zaburzenia w odczuwaniu smaku lub utrata odczuwania smaku.
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
Reakcje nadwrażliwości z bólem w klatce piersiowej lub bólem brzucha, utrzymujące się objawy
niskiego stężenia cukru we krwi.
Ponadto lekarz prowadzący może wykryć zmiany w wynikach badań krwi lub moczu.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych, al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301, Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.