Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Thiethylperazini maleas 10,86 mg/ml (roztwór do wstrzykiwań)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- poniżej 25 °C
- chronić przed światłem
- w oryginalnym lub zewnętrznym opakowaniu
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 3 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Kwas askorbowy; Sorbitol (E420); Pirosiarczyn sodu (E223); Woda do wstrzykiwań źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- siarczyny: wymieniona w ChPL pkt 4.4; w składzie
- sorbitol: wymieniona w ChPL pkt 4.4; w składzie
źródło: ChPL, pkt 4.4, ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Wygląd
- żółty brązowy bezbarwny
Przezroczysty, bezbarwny lub lekko żółty roztwór. 5 lub 50 ampułek z bezbarwnego szkła typu I z brązowym pierścieniem, w tekturowym pudełku. źródło: Ulotka, pkt 6 - żółty bezbarwny
Przezroczysty, bezbarwny lub lekko żółty roztwór. źródło: ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Torecan wywiera znaczny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu. Lek może spowolnić reakcje pacjenta Pacjenci otrzymujący lek w postaci iniekcji nie powinni prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
13 pozycji, według częstości
- niezbyt często: bóle głowy; zawroty głowy; senność niepokójruchowy
- rzadko: ginekomastia (po długotrwałym leczeniu); drgawki i objawy pozapiramidowe*; zmętnienie soczewki izamglone widzenie (po długotrwałym leczeniu); hipotensja; obwodowe obrzęki kończyn itwarzy; anoreksja; suchość wjamie ustnej
- bardzo rzadko: neuralgia nerwu trójdzielnego; tachykardia; żółtaczka zastoinowa
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie zaleca się poniżej 15 lat
źródło: „Dawkowanie u dzieci nie zostało ustalone, dlatego nie zaleca się stosowania produktu u w wieku dzieci poniżej 15 lat.” · ChPL, pkt 4.2
- nie stosować poniżej 15 lat
źródło: „Leku Torecan nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 15 lat (ze względu na ryzyko wystąpienia pozapiramidowych działań niepożądanych) oraz u dzieci i młodzieży z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi zespołu Reye'a (ze względu na ich podobieństwo do działań niepożądanych leku” · ChPL, pkt 4.3
- Czas stosowania
-
- nie dłużej niż 2 miesięcy · osoby starsze
źródło: „Leczenie pacjentów w podeszłym wieku (75 lat i więcej) nie powinno trwać dłużej niż dwa miesiące ze względu na ryzyko wystąpienia mimowolnych ruchów.” · ChPL, pkt 4.2
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- Dzieci i młodzież: „Dzieci i młodzież Dawkowanie u dzieci nie zostało ustalone, dlatego nie zaleca się stosowania produktu u w wieku dzieci poniżej 15 lat.”
- dawkowanie (zdanie bez nagłówka grupy): „Zalecana dawka tietyloperazyny to 6,5 mg jeden do trzech razy na dobę.”
źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Zaburzenia czynności nerek: „Zaburzenia czynności nerek Nie przeprowadzono badań u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Zaburzenia czynności wątroby: „Zaburzenia czynności wątroby U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, podczas przyjmowania leku Torecan w dużych dawkach lub przez dłuższy czas należy kontrolować czynność wątroby. (patrz punkt 4.4 i 4.8).” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Pacjenci w podeszłym wieku: „Pacjenci w podeszłym wieku Leczenie pacjentów w podeszłym wieku (75 lat i więcej) nie powinno trwać dłużej niż dwa miesiące ze względu na ryzyko wystąpienia mimowolnych ruchów.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Istnieją jedynie ograniczone dane dotyczące stosowania tietylperazyny u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach są niewystarczające, aby wykluczyć teratogenne działanie tietylperazyny (patrz punkt 5.3) zwłaszcza, że w dwóch badaniach obserwacyjnych stwierdzono możliwy związek. Jako środek ostrożności, nie należy stosować leku Torecan w czasie ciąży.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Karmienie piersią: „Karmienie piersią Fenotiazyny przenikają do mleka matki, dlatego leku Torecan nie należy stosować w okresie karmienia piersią (patrz punkt 4.3).” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Wpływ na płodność: „Wpływ na płodność Tietylperazyna nie miała wpływu na płodność samców u szczurów. Wpływ na współczynnik ciąży u samic szczurów obserwowany tylko w przypadku dawek większych niż zalecane wskazuje na niewielkie znaczenie w praktyce klinicznej.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- alkohol: „Tietyloperazyna może nasilać działanie leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, takich jak: leki uspokajające, opiaty, leki znieczulające i nasenne oraz alkohol i atropina.” źródło: ChPL, pkt 4.5
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Torecan
Kiedy nie wolno stosować leku Torecan
− jeśli pacjent ma uczulenie na tietyloperazynę, fenotiazyny lub którykolwiek z pozostałych
składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
− w ciężkich zaburzeniach świadomości lub innych objawach zaburzonego działania ośrodkowego
układu nerwowego;
− jeśli pacjent ma bardzo obniżone ciśnienie krwi;
− jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.
Leku Torecan nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 15 lat oraz u dzieci i młodzieży z objawami
podobnymi do nagłej ciężkiej choroby mózgu z równoczesnymi zaburzeniami czynności wątroby (zespół
Reye´a).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Torecan należy omówić to z lekarzem, w przypadku:
− dolegliwości związanych z niskim ciśnieniem krwi;
− ciąży, ze szczególną postacią zwiększonego ciśnienia krwi z równoczesnymi obrzękami kończyn
(stan przedrzucawkowy);
− zaburzenia czynności wątroby;
− występowania kiedykolwiek w przeszłości chorobowo uwarunkowanych mimowolnych ruchów
ciała;
− stosowania leku bromokryptyny.
Podobnie jak inne leki przeciwwymiotne również Torecan może maskować objawy niektórych chorób
układu pokarmowego i ośrodkowego układu nerwowego oraz niepożądane działania innych leków.
Torecan jako przedstawiciel grupy fenotiazyn może powodować wystąpienie grupy objawów określanych
jako złośliwy zespół neuroleptyczny, który przejawia się wysoką gorączką, sztywnością mięśni, zmianą
stanu psychicznego i wahaniem ciśnienia krwi. W takim przypadku należy natychmiast przerwać leczenie
i jak najszybciej poinformować lub zgłosić się do lekarza.
U chorych w podeszłym wieku podczas stosowania leku mogą wystąpić mimowolne ruchy, dlatego
leczenie nie powinno trwać powyżej 2 miesięcy.
Leku Torecan nigdy nie należy podawać do tętnicy.
Lek Torecan a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Równoczesne podawanie leku Torecan i niektórych leków może doprowadzić do oddziaływania leków
między sobą, dlatego może zmniejszyć się albo zwiększyć efekt każdego z tych leków.
Lekarza należy poinformować szczególnie w przypadku stosowania następujących leków:
− leków działających na ośrodkowy układ nerwowy (leki nasenne, opioidowe leki przeciwbólowe, leki
uspokajające, leki przeciwdepresyjne),
− leku hamującego wydzielanie niektórych hormonów (bromokryptyna),
− leku stosowanego w leczenia chorób nowotworowych (prokarbazyna).
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Istnieją jedynie ograniczone dane dotyczące stosowania tietyloperazyny u kobiet w ciąży. Badania
na zwierzętach są niewystarczające, aby wykluczyć teratogenne działanie tietyloperazyny zwłaszcza, że
w dwóch badaniach obserwacyjnych stwierdzono możliwy związek. Jako środek ostrożności, nie należy
stosować leku Torecan w czasie ciąży.
Karmienie piersią
Fenotiazyny przenikają do mleka matki, dlatego leku Torecan nie należy stosować w okresie karmienia
piersią.
Wpływ na płodność
Tietyloperazyna nie miała wpływ na płodność samców u szczurów. Wpływ na współczynnik ciąży
u samic szczurów obserwowany tylko w przypadku dawek większych niż zalecane, wskazuje na
niewielkie znaczenie w praktyce klinicznej.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Podczas przyjmowania leku Torecan roztwór do wstrzykiwań nie należy prowadzić pojazdów
mechanicznych i obsługiwać maszyn.
Torecan może znacznie obniżyć zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, zwłaszcza
w przypadku jednoczesnego stosowania środków uspokajających, nasennych lub picia alkoholu. Dlatego
zaleca się zachowanie ostrożności podczas prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania
maszyn.
Lek Torecan zawiera sorbitol (E420) pirosiarczyn sodu (E223) i sód.
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować
się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Lek rzadko może powodować ciężkie reakcje nadwrażliwości i skurcz oskrzeli.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę, tzn. lek uznaje się za „ wolny od sodu ”.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów)
− bóle głowy, zawroty głowy, senność, niepokój ruchowy.
Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1000 pacjentów)
− powiększenie sutków u mężczyzn (po długotrwałym leczeniu);
− nasilone drgawki i inne objawy zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego (kręcz szyi, tężec tylny,
napad przymusowego patrzenia z rotacją gałek, sztywność mięśni i grymas twarzy). U osób w
podeszłym wieku po dłuższym stosowaniu leku może wystąpić opóźniona dyskineza (mimowolne
ruchy). Objawy te zwykle ustępują po zaprzestaniu przyjmowania leku lub zmniejszaniu jego dawki;
− zmętnienie soczewki i zamglone widzenie (po długotrwałym leczeniu);
− gromadzenie się płynów ustrojowych z obrzękiem kończyn i twarzy, zmniejszenie ciśnienia krwi;
− suchość w jamie ustnej i brak apetytu.
Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10000 pacjentów)
− ból twarzy (nerwobóle nerwu trójdzielnego);
− tachykardia (przyspieszenie pracy serca);
− żółtaczka.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w
ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309
e-mail: ndl@urpl.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną
w punkcie 6.1.
Ciężka depresja ośrodkowego układu nerwowego i (lub) zaburzenia świadomości.
Klinicznie istotne niedociśnienie.
Leku Torecan nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 15 lat (ze względu na ryzyko wystąpienia
pozapiramidowych działań niepożądanych) oraz u dzieci i młodzieży z objawami przedmiotowymi
i podmiotowymi zespołu Reye'a (ze względu na ich podobieństwo do działań niepożądanych leku
Torecan i w konsekwencji możliwość postawienia prawidłowej diagnozy).
Ciąża (patrz punkt 4.6).
Karmienie piersią (patrz punkt 4.6).
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Podobnie jak inne leki przeciwwymiotne, tietyloperazyna może maskować objawy niektórych chorób
układu pokarmowego i ośrodkowego układu nerwowego oraz działania toksyczne innych leków.
Ze względu na addytywne działanie hipotensyjne tietyloperazyny, lek należy podawać ostrożnie
chorym ze znieczuleniem dokanałowym lub stosującym równocześnie antagonistów receptorów beta
adrenergicznych. Przeciwnadciśnieniowe działanie preparatu Torecan jest również niebezpieczne
u kobiet w ciąży ze stanem przedrzucawkowym, ponieważ może doprowadzić do znacznego obniżenia
ciśnienia krwi. Tietylperazyny nie należy nigdy podawać do tętnicy. Zaleca się, aby pacjenci byli
w pozycji leżącej podczas podawania pozajelitowego (także podawanie domięśniowe). Pacjentów
należy starannie monitorować przez co najmniej jedną godzinę po podaniu leku.
Lek należy stosować ostrożnie u chorych z dyskinezą w wywiadzie oraz u chorych z umiarkowanymi
do ciężkich zaburzeniami czynności wątroby.
Pochodne fenotiazyny mogą spowodować wystąpienie złośliwego zespołu neuroleptycznego, który
objawia się klinicznie bardzo wysoką gorączką, sztywnością mięśni, zmianą stanu psychicznego
i objawami przedmiotowymi niestabilności autonomicznego układu nerwowego. W takich
przypadkach należy natychmiast przerwać leczenie lekiem Torecan.
Ograniczony czas trwania leczenia zaleca się u osób w podeszłym wieku (patrz 4.2 Dawkowanie
i sposób podawania).
Odnotowano również występowanie symptomów pozapiramidowych (np. dystonia, kręcz szyi,
dysfazja, napad przymusowego patrzenia z rotacją gałek (ang. oculogyric crisis), akatyzja).
Stwierdzono także występowanie drgawek. Wystąpienie różnorodnych zespołów objawów jest
bardziej prawdopodobne u dzieci i młodzieży.
Objawy pozapiramidowe należy kontrolować za pomocą zmniejszenia dawki leku, lub jego
odstawieniem.
Lek można stosować u pacjentów z zahamowaniem czynności szpiku kostnego jedynie wtedy, gdy
potencjalne korzyści przewyższają nad potencjalnym ryzykiem.
Torecan zawiera sorbitol (E420). Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi
z nietolerancją fruktozy nie powinni przyjmować tego leku.
CONFIDENTIAL
Torecan zawiera pirosiarczyn sodu (E223). Lek rzadko może powodować ciężkie reakcje
nadwrażliwości i skurcz oskrzeli.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę, tzn. lek uznaje się za „wolny od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Tietyloperazyna może nasilać działanie leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy,
takich jak: leki uspokajające, opiaty, leki znieczulające i nasenne oraz alkohol i atropina.
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą nasilać działanie i toksyczność tietyloperazyny
i odwrotnie.
Tietyloperazyna może antagonizować działanie adrenaliny, dlatego adrenaliny nie należy stosować
w celu leczenia hipotensji, która jest następstwem podawania preparatu Torecan.
Przy równoczesnym podawaniu bromokryptyny i tietyloperazyny zmniejsza się hamujące działanie
bromokryptyny, dlatego nie zaleca się stosowania preparatu Torecan u chorych z nowotworami
wydzielającymi prolaktynę, którzy leczeni są bromokryptyną.
Równoczesne podawanie inhibitorów MAO i fenotiazyn może powodować nasilanie
niepożądanych działań inhibitorów MAO (hipotensja, depresja ośrodkowego układu nerwowego
i oddychania). Podobne działanie wywiera skojarzone podawanie fenotiazyn i prokarbazyny.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
- Bardzo często (≥1/10)
- Często (≥1/100 do <1/10)
- Niezbyt często (≥1/1000 do <1/100)
- Rzadko (≥1/10000 do <1/1000)
- Bardzo rzadko (<1/10000)
- Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych).
Rzadko: ginekomastia (po długotrwałym leczeniu)
3
CONFIDENTIAL
Niezbyt często: bóle głowy, zawroty głowy,senność niepokójruchowy
Rzadko: drgawki i objawy pozapiramidowe*
Bardzo rzadko: neuralgia nerwu trójdzielnego
Rzadko: zmętnienie soczewki izamglone widzenie (po długotrwałym leczeniu)
Bardzo rzadko: tachykardia
Rzadko: hipotensja, obwodowe obrzęki kończyn itwarzy
Rzadko: anoreksja, suchość wjamie ustnej
Bardzo rzadko: żółtaczka zastoinowa
*Mogą objawiać się jako: kręcz szyi, tężec tylni, napad przymusowego patrzenia z rotacją gałek,
sztywność mięśni i grymas twarzy. Objawy te pojawiają się przede wszystkim u dzieci i młodzieży.
U osób w podeszłym wieku po dłuższym stosowaniu leku może wystąpić opóźniona dyskineza
(mimowolne ruchy).
Niektórych działań niepożądanych charakterystycznych dla fenotiazyn nie stwierdzono przy
stosowaniu tietyloperazyny, jednak lekarz przepisujący Torecanpowinien je znać.. Są to zmiany
obrazu krwi, (trombocytopenia, leukopenia, agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna
i pancytopenia),porażenna niedrożność jelita, zwężenie źrenic, rumień, złuszczające zapalenie skóry,
nieprawidłowości załamka T zapisu EKG oraz zaburzenia endokrynologiczne (zaburzenia cyklu
miesiączkowego, zmienionelibido izwiększenie masy ciała).
W przypadku wystąpienia ciężkich działań niepożądanych, należy przerwać leczenie.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
tel: + 48 22 49 21 301, fax: + 48 22 49 21 309,
e-mail: ndl@urpl.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.