Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Dokumenty: wspólne dla wszystkich mocy
Dotyczy wszystkich mocy: te bloki mają dla każdej mocy ten sam zapis w dokumentach, więc są pokazane raz. Linki do plików ulotki i ChPL każdej mocy są w tabeli „Dostępne moce i opakowania”.
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 3 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Skrobia kukurydziana żelowana; Hydroksypropyloceluloza; Kroskarmeloza sodowa; Magnezu stearynian; Krzemionka koloidalna bezwodna; Celuloza mikrokrystaliczna; Skład otoczki; Hypromeloza; Makrogol 6000; Tytanu dwutlenek (E171) źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- barwniki: w składzie
- sód: mniej niż 1 mmol (23 mg) na tabletkę (ChPL pkt 4.4)
źródło: ChPL, pkt 4.4, ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały kremowy okrągły
Rovamycine, 1,5 mln j.m.: biała lub kremowobiała, obustronnie wypukła, okrągła tabletka z wytłoczonym napisem RPR 107 na jednej stronie. Rovamycine, 3 mln j.m.: biała lub kremowobiała, obustronnie wypukła, okrągła tabletka z wytłoczonym napisem ROVA 3 na jednej stronie. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument nie rozstrzyga (brak danych lub badań) źródło: „Brak danych.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
25 pozycji, według częstości
- bardzo często: przemijające parestezje
- często: przemijające zaburzenia smaku; ból brzucha; nudności; wymioty; biegunka oraz rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego odnotowane podczas stosowania doustnych postaci farmaceutycznych*; wysypka
- częstość nieznana: ostra hemoliza (patrz punkt 4.4); leukopenia; neutropenia; wstrząs anafilaktyczny; zapalenia naczyń, w tym plamica Henocha-Schönleina; komorowe zaburzenia rytmu; częstoskurcz komorowy; zaburzenia rytmu typu torsade de pointes; które mogą doprowadzić do zatrzymania akcji serca (patrz punkt 4.4); cholestatyczne lub mieszane zapalenie wątroby; pokrzywka; świąd; obrzęk naczynioruchowy; zespół Stevensa-Johnsona; toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka; ostra uogólniona osutka krostkowa (patrz punkt 4.4); wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG; nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
Dorośli
„Dorośli Dawka podstawowa: 6 mln j.m. na dobę w 2 dawkach podzielonych; dawkę tę można zwiększyć do 9 mln j.m. na dobę, podawanych w 3 dawkach podzielonych. W zakażeniach gardła i migdałków wywołanych przez paciorkowce grupy A leczenie trwa 10 dni. Zapobieganie meningokokowemu zapaleniu opon mózgowych: 3 mln j.m. co 12 godzin przez 5 dni.”
Dzieci
„Dzieci Dawka podstawowa: 150 000 j.m./kg mc. na dobę w 2-3 dawkach podzielonych; dawkę tę można zwiększyć do 300 000 j.m./kg mc. na dobę, podawanych w 2-3 dawkach podzielonych. W zakażeniach gardła i migdałków wywołanych przez paciorkowce grupy A leczenie trwa 10 dni. Zapobieganie meningokokowemu zapaleniu opon mózgowych: 75 000 j.m./kg mc. co 12 godzin przez 5 dni.”
źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Pacjenci z zaburzeniem czynności nerek: „Pacjenci z zaburzeniem czynności nerek Ze względu na bardzo mały współczynnik wydalania substancji czynnej z moczem (po podaniu doustnym lub dożylnym) nie ma konieczności modyfikacji dawki w tej grupie pacjentów (patrz punkt 5.2).” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Spiramycyna przenika do łożyska, osiągając w nim stężenie do pięciu razy większe niż występujące w surowicy. Badania na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego. Ze względu na brak działania SPC - October 8, 1997 + CSDS - July 17, 2000 teratogennego u zwierząt, nie jest spodziewane działanie uszkadzające płód u ludzi. Dotychczas substancje wywołujące wady rozwojowe u ludzi wykazywały działanie teratogenne w odpowiednio przeprowadzonych badaniach na dwóch gatunkach zwierząt. Bezpieczeństwo stosowania spiramycyny nie było przedmiotem kontrolowanych badań klinicznych. Jednakże od wielu lat spiramycyna była bezpiecznie stosowana przez kobiety w ciąży.” (początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie) źródło: ChPL, pkt 4.6
- Karmienie piersią: „Karmienie piersią Spiramycyna przenika do mleka ludzkiego. W razie konieczności leczenia spiramycyną, kobieta nie powinna karmić piersią.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- jedzenie i napoje: „Lek może być przyjmowany z posiłkiem lub niezależnie od posiłku.” źródło: Ulotka, pkt 2
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Rovamycine
Kiedy nie stosować leku Rovamycine:
• jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników tego
leku (wymienionych w punkcie 6).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Rovamycine należy omówić to z lekarzem.
Jeśli u pacjenta wystąpią objawy alergii podczas stosowania leku Rovamycine, lek należy odstawić
i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
Jeśli pacjent jest uczulony na inne antybiotyki z grupy makrolidów, powinien stosować lek
Rovamycine z zachowaniem ostrożności i w razie wystąpienia niepokojących objawów zwrócić się do
lekarza.
Jeśli podczas stosowania leku wystąpi biegunka, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem
i nie stosować leków hamujących perystaltykę jelit. Znane są przypadki rzekomobłoniastego zapalenia
jelita grubego po zastosowaniu antybiotyków o szerokim zakresie działania, dlatego ważne jest
wzięcie pod uwagę tej możliwości u pacjentów, u których wystąpiła ostra biegunka w trakcie leczenia
antybiotykami lub po nim.
Spiramycyna jest w niewielkim stopniu wydalana z moczem i w niewydolności nerek nie ma
konieczności modyfikowania dawki leku.
Stosować ostrożnie u osób z niewydolnością wątroby ze względu na możliwość nasilenia się objawów
niepożądanych.
Nie zaleca się stosowania spiramycyny u pacjentów z niedoborem aktywności dehydrogenazy
glukozo-6-fosforanowej, gdyż w bardzo rzadkich przypadkach obserwowano ostrą hemolizę po
zastosowaniu spiramycyny w tej grupie pacjentów.
Wydłużenie odstępu QT
Podczas leczenia antybiotykami makrolidowymi, w tym spiramycyną, obserwowano przypadki
wydłużenia odstępu QT. Z tego względu należy zachować ostrożność stosując spiramycynę
u pacjentów, u których występują stany sprzyjające wydłużeniu odstępu QT, tj. u pacjentów:
• z zaburzeniami elektrolitowymi (np.: małym stężeniem potasu i (lub) magnezu we krwi),
• z wrodzonym zespołem wydłużonego odstępu QT,
• z chorobami serca (np.: niewydolnością serca, zawałem mięśnia sercowego, spowolnioną
czynnością serca, czyli bradykardią),
• jednocześnie stosujących inne leki, które wydłużają odstęp QT (takie jak, leki przeciwarytmiczne
należące do klasy IA i klasy III, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre leki
stosowane w leczeniu zakażeń, leki przeciwpsychotyczne).
Pacjenci w podeszłym wieku, noworodki oraz kobiety mogą być bardziej wrażliwe na działanie
powodujące wydłużenie odstępu QT.
Ciężkie skórne działania niepożądane
Podczas stosowania leku Rovamycine, odnotowano przypadki wystąpienia ciężkich skórnych działań
niepożądanych, takich jak: zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielania się naskórka
oraz ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP, ang. Acute Generalized Exanthematous Pustulosis).
Pacjenci zostaną poinformowani o objawach przedmiotowych i podmiotowych oraz będą uważnie
obserwowani, czy nie występują u nich reakcje skórne. W razie wystąpienia objawów zespołu
Stevensa-Johnsona, toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka (np. postępująca wysypka,
często przebiegająca z pęcherzami lub zmianami w obrębie błon śluzowych) lub ostrej uogólnionej
osutki krostkowej, należy przerwać stosowanie leku Rovamycine.
Dzieci i młodzież
Podawanie tabletek jest niewskazane u dzieci w wieku poniżej 6 lat (możliwość zadławienia).
Rovamycine a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Dotyczy to zwłaszcza jednoczesnego stosowania spiramycyny z lekami zawierającymi lewodopę
i karbidopę – może być wskazana modyfikacja dawki lewodopy.
Leki wydłużające odstęp QT
Spiramycynę, podobnie jak inne antybiotyki makrolidowe, należy ostrożnie stosować u pacjentów
jednocześnie otrzymujących leki wydłużające odstęp QT (np.: leki przeciwarytmiczne należące do
klasy IA i klasy III, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre leki stosowane w leczeniu
zakażeń, leki przeciwpsychotyczne).
Hydroksychlorochina lub chlorochina (leki stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów,
leczeniu i zapobieganiu malarii)
Stosowanie hydroksychlorochiny lub chlorochiny jednocześnie z lekiem Rovamycine może zwiększyć
ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wpływających na pracę serca, które mogą zagrażać życiu.
Rovamycine z jedzeniem i piciem
Lek może być przyjmowany z posiłkiem lub niezależnie od posiłku.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.
Lek może być stosowany u kobiet w ciąży jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności.
W razie konieczności leczenia spiramycyną kobieta nie powinna karmić piersią.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Brak danych.
Lek Rovamycine zawiera sód
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Podczas stosowania leku mogą wystąpić wymienione niżej działania niepożądane.
Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić częściej niż u 1 na 10 pacjentów):
• przemijające parestezje (zaburzenia czucia).
Częste działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 pacjentów):
• przemijające zaburzenia smaku,
• ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka oraz rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego
podczas stosowania doustnych postaci leku (do objawów należą: biegunka, ból brzucha,
gorączka, które mogą doprowadzić do odwodnienia),
• wysypka.
Działania niepożądane występujące z nieznaną częstością (nie można ustalić częstości występowania
na podstawie dostępnych danych):
• ostra hemoliza (uszkodzenie czerwonych krwinek) (patrz punkt „Ostrzeżenia i środki
ostrożności”), leukopenia, nuetropenia (zmiany w obrazie krwi),
• wstrząs anafilaktyczny (ciężka, groźna dla życia reakcja alergiczna), zapalenie naczyń, w tym
plamica Henocha-Schönleina (choroba, do której objawów należą wybroczyny występujące
najczęściej na nogach lub stopach, ból i obrzęk stawów, bóle brzucha),
• zaburzenia rytmu serca, takie jak komorowe zaburzenia rytmu, częstoskurcz komorowy,
zaburzenia rytmu typu torsade de pointes, które mogą doprowadzić do zatrzymania akcji serca
(patrz punkt „Ostrzeżenia i środki ostrożności”),
• cholestatyczne lub mieszane zapalenie wątroby,
• pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy (obrzęk skóry i błon śluzowych, mogący obejmować
drogi oddechowe, co może zagrażać życiu), zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze
oddzielanie się naskórka, ostra uogólniona osutka krostkowa (patrz punkt „Ostrzeżenia i środki
ostrożności”),
• wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG, nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy niepożądane
niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02 222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu lub przedstawicielowi
podmiotu odpowiedzialnego w Polsce.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną, antybiotyki z grupy makrolidów lub na którąkolwiek
substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Podawanie tabletek jest niewskazane u dzieci poniżej 6. roku życia (możliwość zadławienia).
W razie wystąpienia ciężkich reakcji alergicznych, w tym obrzęku naczynioruchowego i wstrząsu
anafilaktycznego, należy przerwać leczenie spiramycyną.
Notowano przypadki rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego po zastosowaniu antybiotyków
o szerokim zakresie działania, dlatego ważne jest wzięcie pod uwagę tej możliwości u pacjentów,
u których wystąpiła ostra biegunka w trakcie leczenia antybiotykami lub po nim.
Spiramycyna jest w niewielkim stopniu wydalana z moczem i w niewydolności nerek nie ma
konieczności modyfikowania dawki.
Stosować ostrożnie u osób z niewydolnością wątroby ze względu na możliwość nasilenia się
objawów niepożądanych.
Ze względu na to, że bardzo rzadko występowała ostra hemoliza u pacjentów z niedoborem
aktywności dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, nie zaleca się stosowania spiramycyny w tej
grupie pacjentów.
SPC - October 8, 1997 + CSDS - July 17, 2000
Wydłużenie odstępu QT
Podczas leczenia antybiotykami makrolidowymi, w tym spiramycyną, obserwowano przypadki
wydłużenia odstępu QT. Z tego względu należy zachować ostrożność stosując spiramycynę
u pacjentów, u których występują stany sprzyjające wydłużeniu odstępu QT, tj. u pacjentów:
• z zaburzeniami elektrolitowymi (np.: hipokaliemią i hipomagnezemią),
• z wrodzonym zespołem wydłużonego odstępu QT,
• z chorobami serca (np.: niewydolnością serca, zawałem mięśnia sercowego, bradykardią),
• jednocześnie stosujących inne produkty lecznicze, które wydłużają odstęp QT (takie jak, leki
przeciwarytmiczne należące do klasy IA i klasy III, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne,
niektóre leki stosowane w leczeniu zakażeń, leki przeciwpsychotyczne, hydroksychlorochina
i chlorochina).
Pacjenci w podeszłym wieku, noworodki oraz kobiety mogą być bardziej wrażliwe na działanie
powodujące wydłużenie odstępu QT.
Ciężkie skórne działania niepożądane
Podczas stosowania produktu leczniczego Rovamycine, odnotowano przypadki wystąpienia
ciężkich skórnych działań niepożądanych, takich jak: zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne
martwicze oddzielania się naskórka oraz ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP, ang. Acute
Generalized Exanthematous Pustulosis). Pacjentów należy poinformować o objawach
przedmiotowych i podmiotowych, a także uważnie obserwować, czy nie występują u nich reakcje
skórne. W razie wystąpienia objawów zespołu Stevensa-Johnsona, toksycznego martwiczego
oddzielania się naskórka (np. postępująca wysypka, często przebiegająca z pęcherzami lub
zmianami w obrębie błon śluzowych) lub ostrej uogólnionej osutki krostkowej, należy przerwać
stosowanie produktu leczniczego Rovamycine.
Produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy produkt uznaje
się za „wolny od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Podczas jednoczesnego stosowania spiramycyny z lekami zawierającymi lewodopę i karbidopę
może nastąpić hamowanie wchłaniania karbidopy i zmniejszenie stężenia lewodopy w surowicy.
Konieczna jest obserwacja pacjenta, gdyż może być wskazana modyfikacja dawki lewodopy.
Produkty lecznicze wydłużające odstęp QT
Spiramycynę, podobnie jak inne antybiotyki makrolidowe, należy ostrożnie stosować u pacjentów
jednocześnie otrzymujących produkty lecznicze wydłużające odstęp QT (np.: leki
przeciwarytmiczne należące do klasy IA i klasy III, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne,
niektóre leki stosowane w leczeniu zakażeń, leki przeciwpsychotyczne).
Hydroksychlorochina i chlorochina
Spiramycynę należy stosować ostrożnie u pacjentów przyjmujących hydroksychlorochinę lub
chlorochinę, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QT ze względu na możliwość wywoływania
poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (w tym wydłużenia odstępu QT,
arytmii serca i zaburzeń rytmu serca typu torsade de pointes) oraz zwiększania ryzyka zgonu z
przyczyn sercowo-naczyniowych.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Czasami mogą wystąpić następujące działania niepożądane.
Częstość występowania działań niepożądanych przedstawiono w sposób następujący: bardzo
często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10); niezbyt często (≥1/1000 do <1/100); rzadko (≥1/10 000
do <1/1000); bardzo rzadko (<1/10 000); częstość nieznana (nie może być określona na podstawie
dostępnych danych).
Zaburzenia krwi i układu chłonnego
Częstość nieznana: ostra hemoliza (patrz punkt 4.4), leukopenia, neutropenia.
Zaburzenia układu immunologicznego
Częstość nieznana: wstrząs anafilaktyczny, zapalenia naczyń, w tym plamica Henocha-Schönleina.
Zaburzenia układu nerwowego
Bardzo często: przemijające parestezje.
Często: przemijające zaburzenia smaku.
Zaburzenia serca
Częstość nieznana: komorowe zaburzenia rytmu, częstoskurcz komorowy, zaburzenia rytmu typu
torsade de pointes, które mogą doprowadzić do zatrzymania akcji serca (patrz punkt 4.4).
Zaburzenia żołądka i jelit
Często: ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka oraz rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego
odnotowane podczas stosowania doustnych postaci farmaceutycznych*.
*Częstość została określona na podstawie wyników podwójnie zaślepionego, randomizowanego
wieloośrodkowego badania klinicznego obejmującego 221 chorych, w którym porównywano
skuteczność spiramycyny i doksycykliny w leczeniu zakażeń dolnych dróg oddechowych w
ogólnej praktyce lekarskiej. W grupie 94 chorych leczonych spiramycyną odnotowano 1
przypadek rzekomobłoniastego zapalenia jelit.
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Częstość nieznana: cholestatyczne lub mieszane zapalenie wątroby.
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej
Często: wysypka.
SPC - October 8, 1997 + CSDS - July 17, 2000
Częstość nieznana: pokrzywka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona,
toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, ostra uogólniona osutka krostkowa (patrz
punkt 4.4).
Badania diagnostyczne
Częstość nieznana: wydłużenie odstępu QT w zapisie EKG, nieprawidłowe wyniki testów
czynności wątroby.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka
stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny
zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu
Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów
Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02 222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301
faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu lub
przedstawicielowi podmiotu odpowiedzialnego w Polsce.