Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Moxonidinum 0,4 mg (tabletki powlekane)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 3 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Laktoza jednowodna; powidon; krospowidon; magnezu stearynian
- Skład otoczki: hypromeloza; etyloceluloza; makrogol 6000; talk; żelaza tlenek czerwony (E 172); tytanu dwutlenek (E 171)
źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- barwniki: w składzie (Skład otoczki)
- laktoza: w składzie
źródło: ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- okrągły nadruk: 0,4
Tabletki o zawartości 0,4 mg są okrągłe, ciemnoczerwone, z wytłoczonym „0,4” . Nie wszystkie rodzaje opakowań muszą znajdować się w obrocie. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Nie wykonano żadnych badań dotyczących wpływu moksonidyny na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu. Należy jednak zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia senności lub zawrotów głowy, które obserwowano po podaniu leku.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
22 pozycji wyodrębnione przez model AI
- często: szumy uszne; omdlenia; biegunka; nudności; wymioty; dyspepsja; wysypka; świąd; obrzęki; bóle pleców; bezsenność
- częstość niepodana w tekście: bradykardia; ból głowy; zawroty głowy; senność; niedociśnienie; niedociśnienie ortostatyczne; suchość błony śluzowej jamy ustnej; obrzęk naczynioruchowy; osłabienie; bóle karku; nerwowość
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie zaleca się poniżej 18 lat
źródło: „Nie zaleca się stosowania moksonidyny u pacjentów w wieku poniżej 18 lat z powodu braku danych na temat bezpieczeństwa i skuteczności.” · ChPL, pkt 4.2
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- dawkowanie (zdanie bez nagłówka grupy): „Dawka początkowa moksonidyny wynosi 0,2 mg na dobę, maksymalna dawka dobowa wynosi 0,6 mg, podawana w dwóch dawkach podzielonych.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Stosowanie u dzieci i młodzieży: „Stosowanie u dzieci i młodzieży Leku Physiotens 0,4 nie należy podawać dzieciom i młodzieży w wieku do 18 lat.” źródło: Ulotka, pkt 3
- Grupy szczególne (cytat)
-
Ciąża
„Ciąża Brak danych klinicznych dotyczących stosowania moksonidyny u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na płód (patrz rozdział 5.3). Potencjalne zagrożenie dla ludzi nie jest znane. Moksonidyny nie należy stosować w ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne.”
- Karmienie piersią: „Karmienie piersią Moksonidyna przenika do mleka matki i dlatego nie należy jej stosować w czasie karmienia piersią. Jeśli leczenie moksonidyną uważa się za bezwzględnie konieczne należy przerwać karmienie piersią.”
źródło: ChPL, pkt 4.6
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- jedzenie i napoje: „Moksonidyna może być podawana niezależnie od posiłku.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- alkohol: „Moksonidyna może nasilać sedatywne działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (należy unikać ich równoczesnego stosowania), leków uspokajających, alkoholu, leków nasennych.” źródło: ChPL, pkt 4.5
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed przyjęciem leku Physiotens 0,4
Kiedy nie przyjmować leku Physiotens 0,4:
• jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na moksonidynę lub którykolwiek z pozostałych
składników leku Physiotens 0,4 (wymienione w rozdziale 6)
• jeśli u pacjenta występuje wolna częstość akcji serca spowodowana chorobą nazywaną „zespołem
chorego węzła zatokowego” lub „blokiem przedsionkowo-komorowym II° i III°”
• jeśli u pacjenta występuje niewydolność serca.
Nie należy zażywać leku Physiotens 0,4, jeśli pacjenta dotyczy któreś z powyższych stwierdzeń.
W przypadku wątpliwości, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą przed zażyciem leku
Physiotens 0,4.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Physiotens 0,4 należy skonsultować się z lekarzem
lub farmaceutą, jeśli:
• występuje choroba serca nazywana „blokiem przedsionkowo-komorowym I°”
• występuje ciężka niewydolność wieńcowa i niestabilna dławica piersiowa
• występuje niewydolność nerek. Może być konieczne dostosowanie dawki przez lekarza.
Jeśli pacjenta dotyczy któreś z powyższych stwierdzeń lub pojawiły się wątpliwości, należy
porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem leku Physiotens 0,4.
Lek Physiotens 0,4 a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych ostatnio, również
o tych, które wydawane są bez recepty, a także o lekach ziołowych. Physiotens 0,4 może wpływać
na działanie innych leków. Również inne leki mogą wpływać na działanie leku Physiotens 0,4.
W szczególności należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli przyjmowane są następujące leki:
• inne leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi. Physiotens 0,4 może zwiększać działanie tych
leków
• leki stosowane w depresji takie jak imipramina lub amitryptylina
• leki uspokajające lub leki nasenne takie jak benzodiazepiny
• •-adrenolityki (patrz „Przerwanie stosowania leku Physiotens 0,4” w rozdziale 3)
• Physiotens 0,4 jest usuwany z organizmu przez nerki w procesie nazywanym „wydalanie
kanalikowe”. Inne leki wydalane przez nerki w ten sam sposób mogą wpływać na działanie
leku Physiotens 0,4.
Jeśli pacjenta dotyczy któreś z powyższych stwierdzeń lub pojawiły się wątpliwości, należy
porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem leku Physiotens 0,4.
Stosowanie leku Physiotens 0,4 z jedzeniem i piciem
• Można zażywać tabletki z jedzeniem lub bez niego.
• Nie należy pić alkoholu w czasie stosowania leku Physiotens 0,4. Physiotens 0,4 może nasilać
działanie alkoholu.
Ciąża i karmienie piersią
• Należy poinformować lekarza o ciąży lub podejrzeniu ciąży. Zwykle lekarz zaleci przerwanie
leczenia lekiem Physiotens 0,4. Lekarz przepisze inny lek zamiast leku Physiotens 0,4.
• Należy poinformować lekarza o karmieniu piersią lub zamiarze karmienia piersią. Lek
Physiotens 0,4 nie jest zalecany dla kobiet karmiących piersią. Lekarz może zlecić
przyjmowanie innego leku lub poprosić o zaprzestanie karmienia piersią.
• Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w czasie ciąży lub karmienia piersią należy
poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
W czasie przyjmowania leku Physiotens 0,4 może występować senność lub zawroty głowy.
Jeśli wystąpią te objawy należy skontaktować się z lekarzem przed prowadzeniem pojazdów i obsługą
maszyn.
Physiotens 0,4 zawiera laktozę (rodzaj cukru). Jeśli występuje nietolerancja lub brak możliwości
trawienia niektórych cukrów należy skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku Physiotens
0,4.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek Physiotens 0,4 może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one
wystąpią. Po zażyciu tego leku mogą wystąpić następujące objawy niepożądane:
Należy natychmiast przerwać stosowanie leku Physiotens 0,4 jeśli wystąpiło któreś z poniższych
ciężkich działań niepożądanych - może być konieczne pilne leczenie:
• obrzęk twarzy, języka lub ust (obrzęk naczynioruchowy). Jest to niezbyt częste działanie
niepożądane, występujące u mniej niż 1 osoby na 100.
Inne działania niepożądane obejmują:
Bardzo częste (występują u więcej niż 1 osoby na 10)
• suchość błony śluzowej jamy ustnej.
Częste (występują u mniej niż 1 osoby na 10)
• bóle pleców
• bóle głowy
• osłabienie
• zawroty głowy
• wysypka lub świąd
• zaburzenia snu (bezsenność), uczucie senności (senność)
• nudności, biegunka, wymioty, zaburzenia trawienia (dyspepsja).
Niezbyt częste (występują u mniej niż 1 osoby na 100)
• bóle karku
• nerwowość
• omdlenia
• obrzęki
• dzwonienie lub hałas w uszach (szumy uszne)
• nienaturalnie wolna praca serca (bradykardia)
• niskie ciśnienie tętnicze krwi, włączając niskie ciśnienie tętnicze krwi podczas wstawania.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Moksonidyna jest przeciwwskazana w następujących przypadkach:
- nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- zespół chorego węzła zatokowego
- bradykardia (tętno spoczynkowe <50 uderzeń/minutę)
- blok przedsionkowo-komorowy II° i III°
- niewydolność serca
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Po wprowadzeniu produktu do obrotu odnotowano przypadki bloku przedsionkowo-komorowego
o różnym stopniu u pacjentów leczonych moksonidyną. W oparciu o te przypadki nie można całkowicie
wykluczyć roli przyczynowej moksonidyny w opóźnieniu przewodnictwa przedsionkowo-komorowego.
Z tego powodu zaleca się ostrożność w czasie leczenia pacjentów z możliwą predyspozycją
do wystąpienia bloku przedsionkowo-komorowego.
W przypadku stosowania moksonidyny u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym I° należy
zastosować specjalne środki ostrożności w celu uniknięcia bradykardii. Nie należy stosować
moksonidyny w wyższych stopniach bloku przedsionkowo-komorowego (patrz rozdział
„Przeciwwskazania”).
W przypadku stosowania moksonidyny u pacjentów z ciężką niewydolnością wieńcową i niestabilną
dławicą piersiową należy zastosować specjalne środki ostrożności z powodu braku doświadczenia
stosowania leku w tej grupie pacjentów.
Ponieważ moksonidyna jest wydalana głównie przez nerki zalecana jest ostrożność przy podawaniu
moksonidyny pacjentom z niewydolnością nerek. U tych pacjentów zaleca się ostrożność w dawkowaniu,
zwłaszcza na początku leczenia. Dawki należy zaczynać od 0,2 mg na dobę i mogą być zwiększone
do maksimum 0,4 mg na dobę u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (GFR>30 ml/min ale
<60 ml/min) i maksimum 0,3 mg na dobę u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (GFR<30 ml/min),
jeśli jest to klinicznie uzasadnione i dobrze tolerowane.
W leczeniu skojarzonym z •-adrenolitykiem, w przypadku konieczności odstawienia obu leków, należy
najpierw odstawić •-adrenolityk, a dopiero następnie moksonidynę po kilku dniach.
Dotychczas nie obserwowano zwiększenia ciśnienia tętniczego krwi w wyniku efektu z odbicia
po zaprzestaniu leczenia moksonidyną. Jednakże nie zaleca się nagłego odstawienia moksonidyny.
Dawkę należy zmniejszać stopniowo przez okres 2 tygodni.
Populacja osób starszych może być bardziej wrażliwa na działanie sercowo-naczyniowe produktów
leczniczych obniżających ciśnienie krwi. Z tego powodu należy rozpoczynać leczenie od najmniejszych
dawek i zwiększać dawkę z ostrożnością aby, zminimalizować ryzyko poważnych następstw, do których
mogą doprowadzić reakcje na produkt leczniczy.
Pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp
lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni przyjmować preparatu.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Jednoczesne stosowanie moksonidyny oraz innych leków przeciwnadciśnieniowych powoduje efekt
addycyjny.
Ponieważ trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą zmniejszać skuteczność leków
przeciwnadciśnieniowych działających ośrodkowo, nie zaleca się jednoczesnego stosowania
trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych z moksonidyną.
Moksonidyna może nasilać sedatywne działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (należy
unikać ich równoczesnego stosowania), leków uspokajających, alkoholu, leków nasennych.
U pacjentów przyjmujących lorazepam, moksonidyna w umiarkowanym stopniu nasilała zaburzenia
funkcji poznawczych. Równoczesne podawanie moksonidyny może nasilać działanie uspokajające
benzodiazepin.
Moksonidyna jest wydalana przez kanaliki nerkowe. Nie można wykluczyć interakcji z innymi
substancjami wydalanymi przez kanaliki nerkowe.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Najczęściej obserwowano następujące działania niepożądane: suchość błony śluzowej jamy ustnej,
zawroty głowy, osłabienie oraz senność. Nasilenie tych objawów często zmniejszało się po kilku
pierwszych tygodniach leczenia.
Działania niepożądane według klasyfikacji układów i narządów MedDRA (zgłaszane w czasie badań
klinicznych kontrolowanych placebo, z udziałem n=886 pacjentów przyjmujących moksonidynę
z następująca częstością):
Klasyfikacja układów
i narządów MedDRA
Bardzo częste
(•1/10)
Częste
(•1/100 do <1/10)
Niezbyt częste
(•1/1 000 do <1/100)
Zaburzenia serca bradykardia
Zaburzenia ucha
i błędnika
szumy uszne
Zaburzenia układu
nerwowego
ból głowy*, zawroty
głowy, senność
omdlenia*
Zaburzenia naczyniowe niedociśnienie*, (w tym
niedociśnienie
ortostatyczne)
Zaburzenia żołądka
i jelit
suchość błony śluzowej
jamy ustnej
biegunka, nudności,
wymioty, dyspepsja
Zaburzenia skóry
i tkanki podskórnej
wysypka, świąd obrzęk
naczynioruchowy
Zaburzenia ogólne i
stany w miejscu
podania
osłabienie obrzęki
Zaburzenia mięśniowo-
szkieletowe i tkanki
łącznej
bóle pleców bóle karku
Zaburzenia psychiczne bezsenność nerwowość
* częstość nie była zwiększona w porównaniu z placebo
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie
podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych
Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych
i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301,
faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Moxonidinum 0,4 mg (tabletki powlekane)
Ulotka poniżej jest dokumentem tego importu równoległego (z rejestru), a ChPL pochodzi z produktu referencyjnego (dopuszczonego do obrotu w Polsce odpowiednika). Opakowanie, ulotka dołączona do opakowania i niektóre dane (np. język, nazwa lub wygląd opakowania) mogą się różnić: sprawdź ulotkę w opakowaniu. Produkt referencyjny: Physiotens 0,4 (numer w rejestrze: 100085648).
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- źródło: Ulotka, pkt 5, ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 3 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Laktoza jednowodna; powidon; krospowidon; magnezu stearynian
- Skład otoczki: hypromeloza; etyloceluloza; makrogol 6000; talk; żelaza tlenek czerwony (E 172); tytanu dwutlenek (E 171)
źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- barwniki: w składzie (Skład otoczki)
- laktoza: w składzie
źródło: ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- okrągły nadruk: 0,4
Tabletki o zawartości 0,4 mg są okrągłe, ciemnoczerwone, z wytłoczonym „0,4”. W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do podmiotu odpowiedzialnego lub importera równoległego. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Nie wykonano żadnych badań dotyczących wpływu moksonidyny na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu. Należy jednak zwrócić uwagę na możliwość wystąpienia senności lub zawrotów głowy, które obserwowano po podaniu leku.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
22 pozycji wyodrębnione przez model AI
- często: szumy uszne; omdlenia; biegunka; nudności; wymioty; dyspepsja; wysypka; świąd; obrzęki; bóle pleców; bezsenność
- częstość niepodana w tekście: bradykardia; ból głowy; zawroty głowy; senność; niedociśnienie; niedociśnienie ortostatyczne; suchość błony śluzowej jamy ustnej; obrzęk naczynioruchowy; osłabienie; bóle karku; nerwowość
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie zaleca się poniżej 18 lat
źródło: „Nie zaleca się stosowania moksonidyny u pacjentów w wieku poniżej 18 lat z powodu braku danych na temat bezpieczeństwa i skuteczności.” · ChPL, pkt 4.2
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- Stosowanie u dzieci i młodzieży: „Stosowanie u dzieci i młodzieży Leku Physiotens 0,4 nie należy podawać dzieciom i młodzieży w wieku do 18 lat.” źródło: Ulotka, pkt 3
- dawkowanie (zdanie bez nagłówka grupy): „Dawka początkowa moksonidyny wynosi 0,2 mg na dobę, maksymalna dawka dobowa wynosi 0,6 mg, podawana w dwóch dawkach podzielonych.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
Ciąża i karmienie piersią
„Ciąża i karmienie piersią - Należy poinformować lekarza o ciąży lub podejrzeniu ciąży. Zwykle lekarz zaleci przerwanie leczenia lekiem Physiotens 0,4. Lekarz przepisze inny lek zamiast leku Physiotens 0,4. - Należy poinformować lekarza o karmieniu piersią lub zamiarze karmienia piersią. Lek Physiotens 0,4 nie jest zalecany dla kobiet karmiących piersią. Lekarz może zlecić przyjmowanie innego leku lub poprosić o zaprzestanie karmienia piersią. - Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w czasie ciąży lub karmienia piersią należy poradzić się lekarza lub farmaceuty. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn W czasie przyjmowania leku Physiotens 0,4 może występować senność lub zawroty głowy.” (początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie) źródło: Ulotka, pkt 2
Ciąża
„Ciąża Brak danych klinicznych dotyczących stosowania moksonidyny u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach wykazały szkodliwy wpływ na płód (patrz rozdział 5.3). Potencjalne zagrożenie dla ludzi nie jest znane. Moksonidyny nie należy stosować w ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Karmienie piersią: „Karmienie piersią Moksonidyna przenika do mleka matki i dlatego nie należy jej stosować w czasie karmienia piersią. Jeśli leczenie moksonidyną uważa się za bezwzględnie konieczne należy przerwać karmienie piersią.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- jedzenie i napoje: „- Można zażywać tabletki z jedzeniem lub bez niego.” źródło: Ulotka, pkt 2
- jedzenie i napoje: „Moksonidyna może być podawana niezależnie od posiłku.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- alkohol: „- Nie należy pić alkoholu w czasie stosowania leku Physiotens 0,4.” źródło: Ulotka, pkt 2
- alkohol: „Lek Physiotens 0,4 może nasilać działanie alkoholu.” źródło: Ulotka, pkt 2
- alkohol: „Moksonidyna może nasilać sedatywne działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (należy unikać ich równoczesnego stosowania), leków uspokajających, alkoholu, leków nasennych.” źródło: ChPL, pkt 4.5
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed przyjęciem leku Physiotens 0,4
Kiedy nie przyjmować leku Physiotens 0,4:
- jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na moksonidynę lub którykolwiek z pozostałych
składników leku Physiotens 0,4 (wymienionych w punkcie 6);
- jeśli u pacjenta występuje wolna częstość akcji serca spowodowana chorobą nazywaną „zespołem
chorego węzła zatokowego” lub „blokiem przedsionkowo-komorowym II° i III°”;
- jeśli u pacjenta występuje niewydolność serca.
Nie należy zażywać leku Physiotens 0,4, jeśli pacjenta dotyczy któreś z powyższych stwierdzeń.
W przypadku wątpliwości, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą przed zażyciem leku
Physiotens 0,4.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Physiotens 0,4 należy skonsultować się z lekarzem lub
farmaceutą, jeśli:
- występuje choroba serca nazywana „blokiem przedsionkowo-komorowym I°”;
- występuje ciężka niewydolność wieńcowa i niestabilna dławica piersiowa;
- występuje niewydolność nerek. Może być konieczne dostosowanie dawki przez lekarza.
Jeśli pacjenta dotyczy któreś z powyższych stwierdzeń lub pojawiły się wątpliwości, należy
porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem leku Physiotens 0,4.
Lek Physiotens 0,4 a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych ostatnio, również
o tych, które wydawane są bez recepty, a także o lekach ziołowych. Lek Physiotens 0,4 może wpływać
na działanie innych leków. Również inne leki mogą wpływać na działanie leku Physiotens 0,4.
W szczególności należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli przyjmowane są następujące leki:
- inne leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi. Lek Physiotens 0,4 może zwiększać działanie tych
leków;
- leki stosowane w depresji takie jak imipramina lub amitryptylina;
- leki uspokajające lub leki nasenne takie jak benzodiazepiny;
- β-adrenolityki (patrz „Przerwanie stosowania leku Physiotens 0,4” w punkcie 3);
- lek Physiotens 0,4 jest usuwany z organizmu przez nerki w procesie nazywanym „wydalanie
kanalikowe”. Inne leki wydalane przez nerki w ten sam sposób mogą wpływać na działanie
leku Physiotens 0,4.
Jeśli pacjenta dotyczy któreś z powyższych stwierdzeń lub pojawiły się wątpliwości, należy
porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem leku Physiotens 0,4.
Stosowanie leku Physiotens 0,4 z jedzeniem i piciem
- Można zażywać tabletki z jedzeniem lub bez niego.
- Nie należy pić alkoholu w czasie stosowania leku Physiotens 0,4. Lek Physiotens 0,4 może
nasilać działanie alkoholu.
Ciąża i karmienie piersią
- Należy poinformować lekarza o ciąży lub podejrzeniu ciąży. Zwykle lekarz zaleci przerwanie
leczenia lekiem Physiotens 0,4. Lekarz przepisze inny lek zamiast leku Physiotens 0,4.
- Należy poinformować lekarza o karmieniu piersią lub zamiarze karmienia piersią. Lek
Physiotens 0,4 nie jest zalecany dla kobiet karmiących piersią. Lekarz może zlecić
przyjmowanie innego leku lub poprosić o zaprzestanie karmienia piersią.
- Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku w czasie ciąży lub karmienia piersią należy
poradzić się lekarza lub farmaceuty.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
W czasie przyjmowania leku Physiotens 0,4 może występować senność lub zawroty głowy. Jeśli
wystąpią te objawy należy skontaktować się z lekarzem przed prowadzeniem pojazdów i obsługą
maszyn.
Lek Physiotens 0,4 zawiera laktozę jednowodną (rodzaj cukru). Jeśli występuje nietolerancja lub
brak możliwości trawienia niektórych cukrów należy skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem
leku Physiotens 0,4.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek Physiotens 0,4 może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one
wystąpią. Po zażyciu tego leku mogą wystąpić następujące objawy niepożądane:
Należy natychmiast przerwać stosowanie leku Physiotens 0,4 jeśli wystąpiło któreś z poniższych
ciężkich działań niepożądanych - może być konieczne pilne leczenie:
- obrzęk twarzy, języka lub ust (obrzęk naczynioruchowy). Jest to niezbyt częste działanie
niepożądane, występujące u mniej niż 1 osoby na 100.
Inne działania niepożądane obejmują:
Bardzo częste (występują u więcej niż 1 osoby na 10)
- suchość błony śluzowej jamy ustnej.
Częste (występują u mniej niż 1 osoby na 10)
- bóle pleców
- bóle głowy
- osłabienie
- zawroty głowy
- wysypka lub świąd
- zaburzenia snu (bezsenność), uczucie senności (senność)
- nudności, biegunka, wymioty, zaburzenia trawienia (dyspepsja).
Niezbyt częste (występują u mniej niż 1 osoby na 100)
- bóle karku
- nerwowość
- omdlenia
- obrzęki
- dzwonienie lub hałas w uszach (szumy uszne)
- nienaturalnie wolna praca serca (bradykardia)
- niskie ciśnienie tętnicze krwi, włączając niskie ciśnienie tętnicze krwi podczas wstawania.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309,
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Moksonidyna jest przeciwwskazana w następujących przypadkach:
- nadwrażliwość na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą
- zespół chorego węzła zatokowego
- bradykardia (tętno spoczynkowe <50 uderzeń/minutę)
- blok przedsionkowo-komorowy II° i III°
- niewydolność serca
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Po wprowadzeniu produktu do obrotu odnotowano przypadki bloku przedsionkowo-komorowego
o różnym stopniu u pacjentów leczonych moksonidyną. W oparciu o te przypadki nie można całkowicie
wykluczyć roli przyczynowej moksonidyny w opóźnieniu przewodnictwa przedsionkowo-komorowego.
Z tego powodu zaleca się ostrożność w czasie leczenia pacjentów z możliwą predyspozycją
do wystąpienia bloku przedsionkowo-komorowego.
W przypadku stosowania moksonidyny u pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym I° należy
zastosować specjalne środki ostrożności w celu uniknięcia bradykardii. Nie należy stosować
moksonidyny w wyższych stopniach bloku przedsionkowo-komorowego (patrz rozdział
„Przeciwwskazania”).
W przypadku stosowania moksonidyny u pacjentów z ciężką niewydolnością wieńcową i niestabilną
dławicą piersiową należy zastosować specjalne środki ostrożności z powodu braku doświadczenia
stosowania leku w tej grupie pacjentów.
Ponieważ moksonidyna jest wydalana głównie przez nerki zalecana jest ostrożność przy podawaniu
moksonidyny pacjentom z niewydolnością nerek. U tych pacjentów zaleca się ostrożność w dawkowaniu,
zwłaszcza na początku leczenia. Dawki należy zaczynać od 0,2 mg na dobę i mogą być zwiększone
do maksimum 0,4 mg na dobę u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (GFR>30 ml/min ale
<60 ml/min) i maksimum 0,3 mg na dobę u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek (GFR<30 ml/min),
jeśli jest to klinicznie uzasadnione i dobrze tolerowane.
W leczeniu skojarzonym z •-adrenolitykiem, w przypadku konieczności odstawienia obu leków, należy
najpierw odstawić •-adrenolityk, a dopiero następnie moksonidynę po kilku dniach.
Dotychczas nie obserwowano zwiększenia ciśnienia tętniczego krwi w wyniku efektu z odbicia
po zaprzestaniu leczenia moksonidyną. Jednakże nie zaleca się nagłego odstawienia moksonidyny.
Dawkę należy zmniejszać stopniowo przez okres 2 tygodni.
Populacja osób starszych może być bardziej wrażliwa na działanie sercowo-naczyniowe produktów
leczniczych obniżających ciśnienie krwi. Z tego powodu należy rozpoczynać leczenie od najmniejszych
dawek i zwiększać dawkę z ostrożnością aby, zminimalizować ryzyko poważnych następstw, do których
mogą doprowadzić reakcje na produkt leczniczy.
Pacjenci z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp
lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni przyjmować preparatu.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Jednoczesne stosowanie moksonidyny oraz innych leków przeciwnadciśnieniowych powoduje efekt
addycyjny.
Ponieważ trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą zmniejszać skuteczność leków
przeciwnadciśnieniowych działających ośrodkowo, nie zaleca się jednoczesnego stosowania
trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych z moksonidyną.
Moksonidyna może nasilać sedatywne działanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (należy
unikać ich równoczesnego stosowania), leków uspokajających, alkoholu, leków nasennych.
U pacjentów przyjmujących lorazepam, moksonidyna w umiarkowanym stopniu nasilała zaburzenia
funkcji poznawczych. Równoczesne podawanie moksonidyny może nasilać działanie uspokajające
benzodiazepin.
Moksonidyna jest wydalana przez kanaliki nerkowe. Nie można wykluczyć interakcji z innymi
substancjami wydalanymi przez kanaliki nerkowe.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Najczęściej obserwowano następujące działania niepożądane: suchość błony śluzowej jamy ustnej,
zawroty głowy, osłabienie oraz senność. Nasilenie tych objawów często zmniejszało się po kilku
pierwszych tygodniach leczenia.
Działania niepożądane według klasyfikacji układów i narządów MedDRA (zgłaszane w czasie badań
klinicznych kontrolowanych placebo, z udziałem n=886 pacjentów przyjmujących moksonidynę
z następująca częstością):
Klasyfikacja układów
i narządów MedDRA
Bardzo częste
(•1/10)
Częste
(•1/100 do <1/10)
Niezbyt częste
(•1/1 000 do <1/100)
Zaburzenia serca bradykardia
Zaburzenia ucha
i błędnika
szumy uszne
Zaburzenia układu
nerwowego
ból głowy*, zawroty
głowy, senność
omdlenia*
Zaburzenia naczyniowe niedociśnienie*, (w tym
niedociśnienie
ortostatyczne)
Zaburzenia żołądka
i jelit
suchość błony śluzowej
jamy ustnej
biegunka, nudności,
wymioty, dyspepsja
Zaburzenia skóry
i tkanki podskórnej
wysypka, świąd obrzęk
naczynioruchowy
Zaburzenia ogólne i
stany w miejscu
podania
osłabienie obrzęki
Zaburzenia mięśniowo-
szkieletowe i tkanki
łącznej
bóle pleców bóle karku
Zaburzenia psychiczne bezsenność nerwowość
* częstość nie była zwiększona w porównaniu z placebo
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie
podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych
Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych
i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301,
faks: + 48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.