Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Hyoscini butylbromidum do 100 mg + Paracetamolum 500 mg (tabletki powlekane)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- poniżej 25 °C
- chronić przed światłem
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 2 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Rdzeń tabletki; Celuloza mikrokrystaliczna; Skrobia ziemniaczana; Powidon K30; Sorbitol; Talk; Magnezu stearynian; Krzemionka koloidalna bezwodna; Karboksymetyloskrobia sodowa; Skład otoczki; Hypromeloza; Makrogol 6000 źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- sód: mniej niż 1 mmol (23 mg) na dawkę (ChPL pkt 4.4)
- sorbitol: 15 mg w każdej tabletce (ChPL pkt 4.4); w składzie
źródło: ChPL, pkt 4.4, ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały kremowy podłużny
Panadol Femina ma postać podłużnych tabletek barwy białej do kremowej. Opakowanie jednostkowe zawiera 10 tabletek. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Produkt leczniczy Panadol Femina może powodować objawy niepożądane ze strony OUN i zaburzać akomodację, dlatego pacjenta należy uprzedzić, że w czasie stosowania leku nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
32 pozycji wyodrębnione przez model AI
- niezbyt często: Zawroty głowy; Biegunka; wymioty; nudności; suchość jamy ustnej; Reakcje skórne; anormalna potliwość; świąd; suchość skóry; Zmęczenie
- rzadko: Tachykardia; Rumień; Zaburzenia mikcji (np. dysuria)
- bardzo rzadko: Trombocytopenia; agranulocytoza; leukopenia; pancytopenia; Reakcje anafilaktyczne; Reakcje nadwrażliwości skórnej włącznie z wysypką skórną, obrzękiem naczynioruchowym i ciężkie reakcje skórne takie, jak: ostra uogólniona osutka krostkowa, zespół Stevensa-Johnsona (pęcherzowy rumień wielopostaciowy) i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka; Skurcz oskrzeli u pacjentów z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne; Zaburzenia czynności wątroby; Jaskra; zaburzenia akomodacji oka
- częstość nieznana: Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową; Wstrząs anafilaktyczny; reakcja anafilaktyczna; nadwrażliwość; duszność; Pokrzywka; wysypka; Zatrzymanie moczu
- częstość niepodana w tekście: kwasica piroglutaminowa
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie stosować poniżej 12 lat
źródło: „Produktu leczniczego nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat.” · ChPL, pkt 4.2
- Maksymalna dawka wg dokumentu
-
- 3000 mg (6 tabletek) (paracetamolu) na dobę · młodzież, dorośli
źródło: „Nie stosować więcej niż 6 tabletek na dobę (co odpowiada 3000 mg paracetamolu i 60 mg hioscyny butylobromku).” · ChPL, pkt 4.2
- 4000 mg na dobę · dorosłych
źródło: „Maksymalna dawka dobowa paracetamolu u dorosłych w leczeniu krótkotrwałym wynosi 4000 mg, w leczeniu długotrwałym 2600 mg.” · ChPL, pkt 4.2
- 2600 mg na dobę · dorosłych · pod nagłówkiem „Stosowanie u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat”
źródło: „Maksymalna dawka dobowa paracetamolu dla dorosłych podczas leczenia krótkotrwałego wynosi 4000 mg, a podczas leczenia długotrwałego 2600 mg.” · Ulotka, pkt 3
- Czas stosowania
-
- nie dłużej niż 3 dni
źródło: „Bez konsultacji z lekarzem leku nie należy stosować regularnie dłużej niż przez 3 dni.” · ChPL, pkt 4.2
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat
„Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat Stosuje się 1 lub 2 tabletki (co odpowiada 500 mg lub 1000 mg paracetamolu i 10 mg lub 20 mg hioscyny butylobromku), jeżeli jest to wskazane, maksymalnie 3 razy na dobę, co 8 godzin. Nie stosować dawki większej niż zalecana. Nie stosować więcej niż 6 tabletek na dobę (co odpowiada 3000 mg paracetamolu i 60 mg hioscyny butylobromku). Należy zachować przynajmniej ośmiogodzinny odstęp między dawkami.”
- Dzieci w wieku poniżej 12 lat: „Dzieci w wieku poniżej 12 lat Produktu leczniczego nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat.”
źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek: „Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek Patrz punkt 4.4.” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Brak wystarczających danych dotyczących stosowania produktu Panadol Femina u kobiet w ciąży. Dostępne są ograniczone badania toksycznego wpływu na reprodukcję zwierząt (patrz 5.2 Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie). Produkt leczniczy Panadol Femina można stosować u kobiet w ciąży jedynie wtedy, gdy korzyści z jego stosowania przeważają nad ryzykiem dla płodu, wówczas należy rozważyć najniższą skuteczną dawkę i najkrótszy czas leczenia. Paracetamol Tak jak w przypadku innych leków kobiety w ciąży powinny skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.” (początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie) źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią
„Karmienie piersią Produkt leczniczy Panadol Femina można stosować u kobiet karmiących piersią jedynie wtedy, gdy korzyści z jego stosowania przeważają nad ryzykiem dla dziecka, wówczas należy rozważyć najniższą skuteczną dawkę i najkrótszy czas leczenia. Paracetamol Paracetamol przenika do mleka kobiet karmiących piersią w ilościach niemających znaczenia klinicznego, jeśli jest stosowany w zalecanych dawkach. Hioscyny butylobromek Nie przeprowadzono badań nad przenikaniem butylobromku hioscyny do mleka.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Płodność: „Płodność Brak danych.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- alkohol: „W czasie stosowania produktu leczniczego Panadol Femina nie należy spożywać alkoholu.” źródło: ChPL, pkt 4.4
- alkohol: „Przypadki zaburzeń czynności wątroby lub niewydolności wątroby obserwowano u pacjentów ze zmniejszonym stężeniem glutationu, np. skrajnie niedożywionych, z anoreksją, z niskim wskaźnikiem masy ciała lub regularnie nadużywających alkoholu, lub chorych na sepsę.” źródło: ChPL, pkt 4.4
- alkohol: „Ryfampicyna, leki przeciwpadaczkowe, leki nasenne i alkohol, stosowane z paracetamolem, mogą spowodować uszkodzenie wątroby.” źródło: ChPL, pkt 4.5
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Panadol Femina
Panadol Femina zawiera paracetamol.
Kiedy nie przyjmować leku Panadol Femina
Nie należy stosować leku Panadol Femina, jeśli pacjent ma:
• uczulenie na paracetamol, atropinę, butylobromek hioscyny lub na którykolwiek z pozostałych
składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
• niedrożność przewodu pokarmowego;
• rozdęcie okrężnicy;
• ciężką niewydolność wątroby (głównie u pacjentów z alkoholowym uszkodzeniem wątroby);
Lek zawiera paracetamol
• ciężką niewydolność nerek;
• chorobę alkoholową;
• niedokrwistość;
• wrodzony brak enzymu zwanego dehydrogenazą glukozo-6-fosforanową (fawizm);
• miastenię (osłabienie mięśni);
• jaskrę (choroba oczu z postępującym uszkodzeniem nerwu wzrokowego);
• przerost gruczołu krokowego powodujący zatrzymywanie moczu;
• przewężenia w przewodzie pokarmowym;
• zaburzenia rytmu serca przebiegające z przyspieszeniem czynności serca.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Panadol Femina pacjent powinien omówić to z lekarzem, jeśli
dotyczą go opisane niżej okoliczności.
• Dolegliwości serca (zwężenie ujścia zastawki mitralnej, choroba tętnic wieńcowych) lub ostry
zawał serca.
• Owrzodzenie jelit (lek może osłabiać ruchy jelit i powodować zaparcia).
• Refluks żołądkowo-przełykowy (cofanie się zawartości żołądka do przełyku) lub inne
przewlekłe zaburzenia ruchomości mięśni gładkich górnego odcinka przewodu pokarmowego
lub zwężenie odźwiernika.
• Podeszły wiek (powyżej 65 lat), ponieważ lek może powodować zaburzenia ośrodkowego
układu nerwowego, suchość w jamie ustnej i zatrzymanie moczu (szczególnie u mężczyzn).
• Zaburzenia czynności wątroby i (lub) nerek.
• Pacjent głodzi się lub regularnie pije alkohol, ponieważ jest wtedy szczególnie narażony na
uszkodzenie wątroby.
• Uczulenie na pochodne kwasu acetylosalicylowego (pochodne aspiryny), ponieważ może
występować również uczulenie na paracetamol.
• Ciężkie zakażenie (np. posocznica), gdyż może ono zwiększyć ryzyko kwasicy metabolicznej.
Do objawów kwasicy metabolicznej należą: szybki, pogłębiony i utrudniony oddech, nudności,
wymioty i utrata apetytu.
W razie jednoczesnego wystąpienia tych objawów należy natychmiast skontaktować się
z lekarzem (patrz informacja poniżej).
• Przyjmowanie innych leków zawierających paracetamol (może wtedy dojść do przedawkowania
paracetamolu).
• Pacjent stosuje leki przeciwhistaminowe (leki stosowane na alergie i choroby lo komocyjne),
chinidynę lub dyzopiramid (leki kontrolujące pracę serca), ipratropium, tiotropium (leki
stosowane w chorobach układu oddechowego).
W trakcie stosowania leku Panadol Femina należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli:
• u pacjenta występują ciężkie choroby, w tym ciężkie zaburzenia czynności nerek lub
posocznica (gdy we krwi krążą bakterie i ich toksyny prowadząc do uszkodzenia narządów)
lub niedożywienie, przewlekły alkoholizm lub gdy pacjent przyjmuje również flukloksacylinę
(antybiotyk).
W tych sytuacjach notowano u pacjentów występowanie ciężkiej choroby o nazwie kwasica
metaboliczna (nieprawidłowość krwi i płynów ustrojowych) u pacjentów w sytuacjach, gdy stosowali
oni paracetamol w regularnych dawkach przez dłuższy czas lub gdy przyjmowali paracetamol wraz z
flukloksacyliną. Objawy kwasicy metabolicznej mogą obejmować: poważne trudności z oddychaniem,
w tym przyspieszone głębokie oddychanie, senność, uczucie mdłości (nudności) i wymioty.
Przyjęcie zbyt dużej dawki paracetamolu może prowadzić do ciężkiego uszkodzenia wątroby.
Nie należy stosować tego leku, jeśli pacjent przyjmuje inne leki zawierające paracetamol, stosowane
do leczenia: bólu, gorączki, objawów przeziębienia i grypy lub trudności w zasypianiu.
Jeśli pacjent stwierdzi jakiekolwiek zaburzenia ostrości widzenia lub ból w gałce ocznej
spowodowany podwyższeniem ciśnienia, powinien przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się
z lekarzem.
W czasie stosowania leku Panadol Femina nie należy pić alkoholu.
Należy przerwać stosowanie tego produktu i natychmiast zasięgnąć porady lekarza, jeśli u pacjenta
wystąpi ciągły lub silny niewyjaśniony ból brzucha, z gorączką i krwią w kale i (lub) pacjent czuje się
osłabiony.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Panadol Femina a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie
lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Niewskazane jest jednoczesne stosowanie kilku leków zawierających paracetamol, ponieważ
może dojść do jego przedawkowania.
• Paracetamol nasila działanie leków przeciwzakrzepowych z grupy kumaryny
(np. warfaryna) i indandionu (fenindion). Przedłużone, codzienne stosowanie paracetamolu
wraz z lekami przeciwzakrzepowymi może zwiększyć ryzyko krwawień; sporadyczne
stosowanie leku nie ma takiego wpływu.
• Kofeina może zwiększać działanie paracetamolu.
• Metoklopramid (lek przeciwwymiotny) przyspiesza, a skopolamina (stosowana w okulistyce
do rozszerzania źrenicy oka) opóźnia wchłanianie paracetamolu z przewodu pokarmowego.
• Salicylamid (lek przeciwzapalny, przeciwgorączkowy i przeciwbólowy) wydłuża czas
wydalania paracetamolu.
• Inhibitory MAO (leki stosowane w leczeniu depresji i choroby Parkinsona), trójpierścieniowe
leki przeciwdepresyjne, chinidyna, dyzopiramid (leki przeciwarytmiczne), amantadyna (lek
przeciwwirusowy, stosowany też w leczeniu choroby Parkinsona) i butyrofenon (lek
przeciwpsychotyczny) stosowane razem z paracetamolem mogą wywołać stan pobudzenia
i wysoką gorączkę. Ryfampicyna (antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy), leki
przeciwpadaczkowe, leki nasenne i alkohol stosowane z paracetamolem, mogą spowodować
uszkodzenie wątroby.
• Paracetamol stosowany jednocześnie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ)
(jak np. diklofenak, ibuprofen, kwas acetylosalicylowy) może nasilać chorobę nerek
u pacjentów z niewydolnością nerek.
• Butylobromek hioscyny, osłabiając ruchy jelit i wydzielanie w przewodzie pokarmowym, może
zmniejszać wchłanianie i działanie lecznicze innych równocześnie stosowanych doustnie leków.
• Leki z grupy zwanej antagonistami dopaminy, np. metoklopramid, mogą zmniejszać działanie
leku Panadol Femina na przewód pokarmowy.
Należy zasięgnąć porady lekarza, jeśli pacjent stosuje:
-warfarynę lub inne leki przeciwzakrzepowe
-leki stosowane w leczeniu depresji tzw. trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
-leki przeciwalergiczne i leki stosowane w chorobie lokomocyjnej, tzw „leki przeciwhistaminowe”
-leki kontrolujące bicie serca
-leki przeciwpsychotyczne
-leki zwykle stosowane w przypadku problemów z oddychaniem, takie jak tiotropium lub ipratropium
-leki stosowane w chorobie Parkinsona lub w leczeniu grypy
- flukloksacylinę (antybiotyk), ze względu na poważne ryzyko zaburzeń krwi i płynów ustrojowych
(nazywanych kwasicą metaboliczną), które muszą być pilnie leczone (patrz punkt 2).
Jeżeli pacjent ma wątpliwości czy powyższe stwierdzenia mają zastosowanie, należy poradzić się
lekarza czy farmaceuty.
Panadol Femina z alkoholem
W czasie stosowania leku Panadol Femina nie należy pić alkoholu.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży, lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Nie należy stosować leku Panadol Femina tabletki u kobiet ciężarnych, chyba że w opinii lekarza
korzyści ze stosowania leku przeważają nad ryzykiem dla płodu. Należy wówczas, stosować
najmniejszą skuteczną dawkę przez jak najkrótszy czas.
Lek Panadol Femina można stosować u kobiet karmiących piersią jedynie wtedy, gdy w opinii lekarza
korzyści z jego stosowania przeważają nad ryzykiem dla dziecka wówczas, należy rozważyć najniższą
skuteczną dawkę i najkrótszy czas leczenia.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Panadol Femina może wywoływać objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego i zaburzać
ostrość widzenia (proces akomodacji oka), dlatego w trakcie jego stosowania nie należy prowadzić
pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Panadol Femina zawiera sorbitol
Produkt leczniczy zawiera 15 mg sorbitolu w każdej tabletce.
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Sorbitol jest źródłem fruktozy. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta (lub jego dziecka)
nietolerancję niektórych cukrów lub stwierdzono wcześniej u pacjenta dziedziczną nietolerancję
fruktozy, rzadką chorobę genetyczną, w której organizm pacjenta nie rozkłada fruktozy, pacjent
powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku lub podaniem go dziecku.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Jeśli lek stosuje się w zalecanych dawkach, mogą pojawić się następujące działania niepożądane:
Bardzo rzadko (występują nie częściej niż u 1 na 10 000 osób stosujących lek):
• methemoglobinemia (obecność utlenionej hemoglobiny we krwi), agranulocytoza (zmniejszenie
liczby krwinek białych we krwi), trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi);
• reakcje anafilaktyczne (ciężkie reakcje alergiczne, powodujące trudności w oddychaniu
lub zawroty głowy), objawy nadwrażliwości skórnej, takie jak: wysypki skórne, obrzęk
naczynioruchowy (ciężka reakcja alergiczna powodująca obrzęk twarzy lub gardła, mogący
utrudniać oddychanie i przełykanie), zespół Stevensa-Johnsona (pęcherze i bolesne nadżerki na
skórze, w jamie ustnej, oczach i narządach płciowych, gorączka i bóle stawowe), toksyczne
martwicze oddzielanie się naskórka, nadwrażliwość, duszności;
• skurcz oskrzeli u pacjentów wrażliwych na aspirynę lub inne niesteroidowe leki
przeciwzapalne;
• zaburzenia czynności wątroby;
• jaskra, zaburzenia akomodacji oczu (dostosowanie się oczu do oglądania przedmiotów
znajdujących się w różnych odległościach);
Niezbyt często (występują nie częściej niż u 1 na 100 osób stosujących lek):
• zawroty głowy;
• biegunka, wymioty, nudności i suchość jamy ustnej;
• reakcje skórne, anormalna potliwość, świąd i suchość skóry;
• zmęczenie;
Rzadko (występują nie częściej niż u 1 na 1000 osób stosujących lek):
• tachykardia (zbyt szybkie bicie serca);
• rumień;
• zaburzenia oddawania moczu;
Częstość nieznana (nie może być określana na podstawie dostępnych danych):
• wstrząs anafilaktyczny, reakcja anafilaktyczna, nadwrażliwość i duszność;
• pokrzywka i wysypka;
• zatrzymanie moczu.
• kwasica metaboliczna - poważne schorzenie, które może powodować zakwaszenie krwi u
pacjentów z ciężką chorobą przyjmujących paracetamol (patrz punkt 2).
Należy odstawić Panadol Femina i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta
wystąpią:
-objawy reakcji alergicznej, tj.: świąd, wysypka, rumień, obrzęk twarzy, języka lub gardła,
problemy z oddychaniem,
-złuszczanie skóry, siniaczenie, krwawienie, owrzodzenia w jamie ustnej, wymioty, podrażnienie
żołądka,
-utrudnione oddawanie moczu, częściej występujące u osób z przerostem gruczołu krokowego.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych. Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49
21 309. Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Przeciwwskazania do stosowania produktu leczniczego Panadol Femina:
• znana nadwrażliwość na paracetamol, atropinę lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
wymienioną w punkcie 6.1;
• niedrożność przewodu pokarmowego;
• rozdęcie okrężnicy;
• zatrzymanie moczu u pacjentów z rozrostem gruczołu krokowego;
• tachyarytmia i tachykardia;
• ciężka niewydolność wątroby (głównie u pacjentów z alkoholowym uszkodzeniem wątroby),
• ciężka niewydolność nerek,
jaskra z zamkniętym kątem przesączania;
• choroba alkoholowa;
• niedokrwistość;
• wrodzony brak dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (fawizm);
• miastenia;
• stany, w których wszelkie działanie przeciwcholinergiczne mogłoby być szczególnie
niebezpieczne (jaskra, przerost gruczołu krokowego, powodujący zatrzymywanie moczu,
przewężenia w przewodzie pokarmowym, tachykardia).
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Zalecana jest ostrożność stosowania produktu leczniczego Panadol Femina u pacjentów ze zwężeniem
ujścia zastawki mitralnej, chorobą tętnic wieńcowych oraz ostrym zawałem mięśnia sercowego.
U pacjentów z owrzodzeniem jelit produkt może spowalniać motorykę i powodować zaparcia. Należy
również ostrożnie stosować produkt leczniczy u pacjentów z refluksem żołądkowo-przełykowym
i innymi przewlekłymi zaburzeniami motoryki mięśni gładkich górnego odcinka przewodu
pokarmowego lub zwężeniem odźwiernika.
U pacjentów w podeszłym wieku Panadol Femina może powodować zaburzenia ze strony OUN,
suchość w jamie ustnej i, szczególnie u mężczyzn, zatrzymanie moczu. Jeżeli objawy są ciężkie,
należy przerwać podawanie produktu.
Stosowanie produktu należy przerwać, jeżeli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek zaburzenia ostrości
widzenia lub ból spowodowany podwyższeniem ciśnienia w gałce ocznej.
W czasie stosowania produktu leczniczego Panadol Femina nie należy spożywać alkoholu.
Panadol Femina zawiera paracetamol i nie należy go stosować z żadnym innym produktem
leczniczym zawierającym paracetamol (acetaminofen). Jednoczesne stosowanie z innymi produktami
zawierającymi paracetamol może prowadzić do przedawkowania.
Przedawkowanie paracetamolu może spowodować uszkodzenie i niewydolność wątroby, mogące
prowadzić do konieczności przeszczepienia wątroby lub do śmierci.
Współistniejąca choroba wątroby zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby przez paracetamol. Każdy
pacjent, u którego stwierdzono zaburzenia czynności wątroby i (lub) nerek, przed rozpoczęciem
stosowania produktu Panadol Femina koniecznie powinien skonsultować się z lekarzem. Produkt
należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i (lub) nerek.
Przypadki zaburzeń czynności wątroby lub niewydolności wątroby obserwowano u pacjentów ze
zmniejszonym stężeniem glutationu, np. skrajnie niedożywionych, z anoreksją, z niskim wskaźnikiem
masy ciała lub regularnie nadużywających alkoholu, lub chorych na sepsę.
Notowano przypadki kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową (HAGMA, ang. high anion gap
metabolic acidosis) spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową u pacjentów z ciężką chorobą,
taką jak ciężkie zaburzenie czynności nerek i posocznica, lub u pacjentów z niedożywieniem lub z
innymi źródłami niedoboru glutationu (np. przewlekły alkoholizm), leczonych paracetamolem w
dawce terapeutycznej stosowanym przez dłuższy czas, lub skojarzeniem paracetamolu i
flukloksacyliny. Jeśli podejrzewa się występowanie HAGMA spowodowanej przez kwasicę
piroglutaminową, zaleca się natychmiastowe przerwanie przyjmowania paracetamolu i ścisłą
obserwację pacjenta. Pomiar 5-oksoproliny moczowej może być przydatny do identyfikacji kwasicy
piroglutaminowej jako głównej przyczyny HAGMA u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka.
Mniej niż 5% pacjentów z nadwrażliwością na pochodne kwasu acetylosalicylowego może również
wykazywać nadwrażliwość na paracetamol.
Należy natychmiast przerwać stosowanie produktu leczniczego i zasięgnąć porady lekarza w
przypadku ciągłego lub ostrego bólu brzucha lub wystąpienia innych objawów takich, jak: gorączka,
nudności, zmiany w perystaltyce jelit, dyskomfort w jamie brzusznej, niskie ciśnienie krwi lub krew w
stolcu.
Ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych
Produkt leczniczy zawiera 15 mg sorbitolu w każdej tabletce.
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Sorbitol jest źródłem fruktozy. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta (lub jego dziecka)
nietolerancję niektórych cukrów lub stwierdzono wcześniej u pacjenta dziedziczną nietolerancję
fruktozy, rzadką chorobę genetyczną, w której organizm pacjenta nie rozkłada fruktozy, pacjent
powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku lub podaniem go dziecku.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Paracetamol nasila działanie leków przeciwzakrzepowych z grupy kumaryny i indandionu.
Długotrwałe, codzienne stosowanie paracetamolu wraz z lekami przeciwzakrzepowymi powoduje
zwiększenie ryzyka krwawień. Sporadyczne stosowanie leku nie ma znaczącego wpływu.
Kofeina może zwiększać działanie paracetamolu.
Metoklopramid przyspiesza, a skopolamina opóźnia wchłanianie paracetamolu z przewodu
pokarmowego.
Salicylamid wydłuża czas wydalania paracetamolu.
Ryfampicyna, leki przeciwpadaczkowe, leki nasenne i alkohol, stosowane z paracetamolem, mogą
spowodować uszkodzenie wątroby.
Podawanie paracetamolu jednocześnie z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi u pacjentów
z niewydolnością nerek może nasilać chorobę nerek.
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inhibitory MAO, chinidyna, amantadyna, dyzopiramid
i butyrofenon stosowane jednocześnie z produktem Panadol Femina mogą nasilać działanie
przeciwcholinergiczne, wywołać stan pobudzenia i wysoką gorączkę.
Butylobromek hioscyny spowalnia motorykę i zmniejsza wydzielanie w przewodzie pokarmowym,
co może zmniejszać wchłanianie i działanie farmakologiczne innych równocześnie stosowanych
doustnie produktów leczniczych.
Antagoniści receptorów dopaminergicznych, np. metoklopramid, mogą zmniejszać działanie leku na
przewód pokarmowy.
Hioscyny butylobromek może nasilać tachykardię wywołaną przez leki beta-adrenergiczne.
Należy zachować ostrożność podczas stosowania paracetamolu równocześnie z flukloksacyliną,
ponieważ jednoczesne ich stosowanie jest powiązane z występowaniem kwasicy metabolicznej z dużą
luką anionową, spowodowanej przez kwasicę piroglutaminową, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami
ryzyka (patrz punkt 4.4).
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Działania niepożądane zestawione poniżej zostały uporządkowane zgodnie z częstością
występowania. Częstość występowania została przedstawiona według następującej konwencji: bardzo
często (•1/10); często (•1/100 do <1/10); niezbyt często (•1/1 000 do <1/100); rzadko (•1/10 000 do
<1/1 000); bardzo rzadko (<1/10 000); nieznana (częstość nie może być oszacowana na podstawie
dostępnych danych).
Działania niepożądane wymieniono zgodnie z klasyfikacją układów i narządów MedDRA. W obrębie
każdej grupy układów i narządów działania niepożądane uszeregowano według częstości
występowania.
Paracetamol
Narząd/układ Działanie niepożądane Częstość
występowania
Zaburzenia krwi i układu
chłonnego
Trombocytopenia, agranulocytoza, leukopenia,
pancytopenia
Bardzo rzadko
Zaburzenia układu
immunologicznego
Reakcje anafilaktyczne
Reakcje nadwrażliwości skórnej włącznie
z wysypką skórną, obrzękiem
naczynioruchowym i ciężkie reakcje skórne
takie, jak: ostra uogólniona osutka krostkowa,
zespół Stevensa-Johnsona (pęcherzowy rumień
wielopostaciowy) i toksyczne martwicze
oddzielanie się naskórka
Bardzo rzadko
Zaburzenia metabolizmu i
odżywiania
Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową Częstość nieznana
Zaburzenia układu
oddechowego, klatki
piersiowej i śródpiersia
Skurcz oskrzeli u pacjentów z nadwrażliwością
na kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe
leki przeciwzapalne
Bardzo rzadko
Zaburzenia wątroby i dróg
żółciowych
Zaburzenia czynności wątroby Bardzo rzadko
Hioscyny butylobromek
Narząd/układ Działanie niepożądane Częstość
występowania
Zaburzenia układu
immunologicznego
Wstrząs anafilaktyczny, reakcja anafilaktyczna,
nadwrażliwość i duszność
Częstość nieznana
Zaburzenia serca Zawroty głowy Niezbyt często
Tachykardia Rzadko
Zaburzenia żołądka i jelit Biegunka, wymioty, nudności i suchość jamy
ustnej
Niezbyt często
Zaburzenia oka Jaskra, zaburzenia akomodacji oka Bardzo rzadko
Zaburzenia skóry i tkanki
podskórnej
Reakcje skórne, anormalna potliwość, świąd i
suchość skóry
Niezbyt często
Rumień Rzadko
Pokrzywka i wysypka Częstość nieznana
Zaburzenia nerek i dróg
moczowych
Zaburzenia mikcji (np. dysuria) Rzadko
Zatrzymanie moczu Częstość nieznana
Zaburzenia ogólne i stany
w miejscu podania
Zmęczenie Niezbyt często
Opis wybranych działań niepożądanych
Kwasica metaboliczna z dużą luką anionową
U pacjentów z czynnikami ryzyka, u których stosowano paracetamol (patrz punkt 4.4), obserwowano
przypadki kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową, spowodowanej przez kwasicę
piroglutaminową. Kwasica piroglutaminowa może wystąpić w wyniku niskiego stężenia glutationu
u tych pacjentów.
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C 02-222 Warszawa,
tel. +48 22 49 21 301 fax. +48 22 49 21 309; strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.