Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Ibuprofenum 200 mg + Phenylephrini hydrochloridum 5 mg (tabletki powlekane)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- nie powyżej 25 °C
- chronić przed światłem
- w oryginalnym lub zewnętrznym opakowaniu
źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 2 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Skrobia kukurydziana; Skrobia żelowana, kukurydziana; Karboksymetyloskrobia sodowa (typ A); Talk; Powidon 30; Krzemionka koloidalna bezwodna; Kwas stearynowy 50; Hypromeloza 2910/5; Makrogol 6000; Tytanu dwutlenek (E 171) źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- barwniki: w składzie
- sód: mniej niż 1 mmol (23 mg) na dawkę (ChPL pkt 4.4)
źródło: ChPL, pkt 4.4, ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: blister
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały średnicy około 10,6 mm
Modafen Grip to białe lub białawe, obustronnie wypukłe tabletki powlekane o średnicy około 10,6 mm. Wielkość opakowania: 12 lub 24 tabletki powlekane. Opakowanie zewnętrzne: tekturowe pudełko. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Produkt leczniczy Modafen Grip nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednak w przypadku osób wrażliwych może wywołać zawroty głowy. Należy poinformować pacjentów, aby nie prowadzili pojazdów oraz aby nie obsługiwali maszyn gdy wystąpią u nich zawroty głowy.” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
75 pozycji wyodrębnione przez model AI
- bardzo często: Niestrawność; nudności; wymioty; biegunka; wzdęcia; zaparcia
- często: Ból brzucha; Ból głowy
- niezbyt często: pokrzywka; świąd; Bóle głowy; zawroty głowy; szumy uszne; Różne rodzaje wysypek
- rzadko: Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; Zaburzenia wzroku; zaburzenia widzenia barw; niedowidzenie; Wrzód żołądka; perforacja oraz krwotok z przewodu pokarmowego; smoliste stolce; krwawe wymioty; Nerwowość
- bardzo rzadko: Niedokrwistość; leukopenia; trombocytopenia; pancytopenia; agranulocytoza; obrzęk twarzy, języka i krtani; anafilaksja; wstrząs anafilaktyczny; obrzęk naczynioruchowy; Depresja; bezsenność; Kołatania serca; niewydolność serca; Nadciśnienie tętnicze; Wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, żołądka oraz owrzodzenie ust; zaostrzenie choroby Crohna i zapalenia okrężnicy; Zaburzenia czynności wątroby; Reakcje pęcherzowe - zespół Stevensa-Johnsona; rumień wielopostaciowy; toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka; Zapalenie pęcherza moczowego; krwiomocz; zaburzenia czynności nerek; śródmiąższowe zapalenie nerek; zespół nerczycowy; ostra niewydolność nerek; Kołatanie serca; Podwyższone ciśnienie krwi
- częstość nieznana: Zaostrzenie astmy; skurcz oskrzeli; Reakcja polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi (zespół DRESS); nadwrażliwość na światło; ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP); Ból oka i pieczenie; niewyraźne widzenie; światłowstręt; postać ostra jaskry z zamkniętym katem przesączania; Arytmie; tachykardia
- częstość niepodana w tekście: bradykardia odruchowa; Wrzód trawienny; perforacja; krwotok z przewodu pokarmowego; tętniczych incydentów zatorowozakrzepowych; zawału mięśnia sercowego; udaru mózgu; obrzęku; nadciśnienia tętniczego; niewydolności serca; sztywność karku; gorączka; dezorientacja
Ten układ ChPL nie dał się odczytać regułami, więc listę wyodrębnił model językowy (AI) z punktu 4.8; może być niepełna lub błędna, a częstość podano tylko tam, gdzie tekst ją zawiera. Sprawdź w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie stosować poniżej 12 lat
źródło: „Produkt leczniczy nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci w wieku poniżej 12 lat.” · ChPL, pkt 4.2
- Czas stosowania
-
- kontakt z lekarzem, gdy trwa dłużej niż 3–5 dni · dorośli
źródło: „Jeśli u osób dorosłych objawy będą się utrzymywały lub nasilą się, lub jeśli konieczne jest stosowanie produktu leczniczego dłużej niż przez 3-5 dni, zalecane jest skonsultować się z lekarzem.” · ChPL, pkt 4.2
- kontakt z lekarzem, gdy trwa dłużej niż 3 dni · młodzież
źródło: „Jeśli u młodzieży (w wieku 12 lat i powyżej) istnieje potrzeba przyjmowania tego produktu leczniczego dłużej niż 3 dni lub gdy objawy nasilą się, zaleca się pacjentom skonsultować się z lekarzem.” · ChPL, pkt 4.2
- nie dłużej niż 3–5 dni
źródło: „Leku nie należy stosować dłużej niż przez 3-5 dni bez konsultacji z lekarzem.” · Ulotka, pkt 3
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i powyżej
„Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i powyżej: Należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy okres konieczny do złagodzenia objawów. Jeśli u osób dorosłych objawy będą się utrzymywały lub nasilą się, lub jeśli konieczne jest stosowanie produktu leczniczego dłużej niż przez 3-5 dni, zalecane jest skonsultować się z lekarzem.”
- dawkowanie (zdanie bez nagłówka grupy): „Zalecana dawka to dwie tabletki co 8 godzin.”
źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Osoby w podeszłym wieku: „Osoby w podeszłym wieku: U pacjentów w podeszłym wieku dawkowanie jest takie samo jak u osób dorosłych, jednak konieczna jest zwiększona ostrożność (patrz punkt 4.4).” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Zahamowanie syntezy prostaglandyn może niekorzystnie wpłynąć na ciążę i (lub) rozwój zarodka lub płodu. Dane pochodzące z badań epidemiologicznych sugerują zwiększone ryzyko poronienia, wad rozwojowych serca po zastosowaniu inhibitorów syntezy prostaglandyn we wczesnej ciąży. Całkowite ryzyko występowania wad rozwojowych układu sercowo-naczyniowego wzrosło z mniej niż 1% do około 1,5%. Ryzyko to zwiększa się wraz ze wzrostem dawki oraz czasu trwania leczenia. Wykazano, że u zwierząt podanie inhibitorów syntezy prostaglandyn prowadzi do zwiększenia częstości przed- i po-implantacyjnych strat ciąż oraz obumarcia zarodka lub płodu.” (początek fragmentu; dalszy ciąg w dokumencie) źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią
„Karmienie piersią Ibuprofen i jego metabolity przenikają do mleka kobiet karmiących piersią w bardzo małych dawkach (zgodnie z jednym badaniem dzieci karmione piersią otrzymywały z mleka matki jedynie 0,0008% dawki dostosowanej do masy ciała matki). Ibuprofen może być stosowany podczas karmienia piersią przez krótki okres leczenia bólu, w związku z tym, że w mleku matki znajduje się jego minimalna ilość, ma krótki okres półtrwania i brak jest do dziś dokumentacji dotyczącej szkodliwego wpływu na niemowlęta. Nie określono bezpieczeństwa stosowania po długotrwałym podawaniu.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Płodność
„Płodność Istnieją ograniczone dowody na to, że leki hamujące cyklooksygenazę/syntezę prostaglandyn mogą powodować zaburzenia płodności u kobiet poprzez wpływ na owulację. Działanie to jest przemijające po zakończeniu leczenia. U kobiet mających problemy z poczęciem lub u kobiet diagnozowanych w kierunku bezpłodności należy rozważyć odstawienie ibuprofenu. Fenylefryna” źródło: ChPL, pkt 4.6
Ciąża
„Ciąża Ten produkt leczniczy należy stosować uważnie u pacjentów z wcześniej występującą rzucawką w wywiadzie w związku z właściwościami fenylefryny – rozszerzającym wpływem na naczynia. Fenylefryna może zmniejszać perfuzję (przepływ krwi) przez łożysko i należy stosować Modafen Grip w ciąży jedynie, gdy korzyści przewyższają ryzyko.” źródło: ChPL, pkt 4.6
Karmienie piersią
„Karmienie piersią Na podstawie dostępnych, opublikowanych danych stosowanie fenylefryny w czasie karmienia piersią nie jest przeciwwskazane. Dane pochodzące z badań na zwierzętach sugerują, że fenylefryna może zmniejszać produkcję mleka i dlatego nie zaleca się jej stosowania na początku rozpoczynania karmienia piersią, w trakcie karmienia noworodków oraz zwłaszcza dzieci przedwcześnie urodzonych.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Płodność: „Płodność Brak dostępnych danych dotyczących wpływu na płodność.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek: „Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek Konieczne jest zachowanie zwiększonej ostrożności u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek (patrz punkt powyżej „Ostrzeżenia i środki ostrożności”).” źródło: Ulotka, pkt 3
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- jedzenie i napoje: „Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- jedzenie i napoje: „W przypadku przyjęcia z posiłkiem lub tuż po posiłku działanie produktu może ulec opóźnieniu.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- jedzenie i napoje: „Jednak stosowanie z posiłkiem poprawia tolerancję produktu leczniczego i zmniejsza prawdopodobieństwo występowania dolegliwości ze strony układu pokarmowego.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- alkohol: „W czasie leczenia Modafenem Grip picie napojów alkoholowych i palenie tytoniu nie jest wskazane.” źródło: ChPL, pkt 4.4
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed zastosowaniem leku Modafen Grip
Kiedy nie stosować leku Modafen Grip:
- jeśli pacjent ma uczulenie na ibuprofen, fenylefryny chlorowodorek lub którykolwiek
z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)
- jeśli kiedykolwiek wystąpiły reakcje alergiczne na kwas acetylosalicylowy lub inne
niesteroidowe leki przeciwzapalne objawiające się skróceniem oddechu, astmą lub
pokrzywką,
- jeśli pacjent ma czynny lub nawracający wrzód lub krwawienie z żołądka lub dwunastnicy,
lub jeśli kiedykolwiek w przeszłości występowało u niego wielokrotne krwawienie
(co najmniej dwa lub więcej oddzielnych epizodów lub udowodnione przypadki owrzodzenia
lub krwawienia),
- jeśli pacjent miał kiedykolwiek krwawienie lub perforacje przewodu pokarmowego związane
z wcześniejszym leczeniem NLPZ,
- jeśli pacjent ma zaburzenia krwiotworzenia lub zaburzenia krzepnięcia krwi,
- jeśli pacjent ma znacznie podwyższone ciśnienie krwi (ciężkie nadciśnienie), ciężką
niewydolność serca, wątroby lub nerek,
- u kobiet w trzecim trymestrze ciąży,
- jeśli pacjent ma cukrzycę,
- jeśli pacjent ma nadreaktywny gruczoł tarczowy (nadczynność tarczycy),
- jeśli pacjent ma jaskrę pierwotną z zamkniętym kątem przesączania,
- jeśli pacjent ma zatrzymanie moczu (niezdolność do oddawania moczu),
- jeśli pacjent ma guza naczyniowego blisko nerki (guz chromochłonny),
- w przypadku stosowania obecnie:
- leków stosowanych w leczeniu depresji (z grupy inhibitorów monoaminooksydazy
[MAO]) lub jeśli pacjent stosował je w ciągu ostatnich dwóch tygodni,
- leków stosowanych w leczeniu depresji (z grupy trójpierścieniowych leków
przeciwdepresyjnych),
- leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub chorób serca (z grupy
leków beta-adrenolitycznych),
- leków sympatykomimetycznych (leki stosowane w celu zmniejszenia przekrwienia
błony śluzowej) w tym leków podawanych różnymi drogami podania tj. doustnie oraz
miejscowo (leki stosowane do nosa, do ucha i do oka).
Jeśli pacjent nie jest pewny czy któryś z powyższych stanów go dotyczy, przed zastosowaniem leku
powinien skonsultować się z lekarzem.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed zastosowaniem leku Modafen Grip pacjent powinien omówić leczenie z lekarzem lub
farmaceutą, jeśli:
- pacjent ma lub miał kiedykolwiek problemy jelitowe,
- pacjent ma nieswoiste, wrzodziejące zapalenie przewodu pokarmowego takie jak choroba
Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
- pacjent ma zaburzenia czynności nerek lub wątroby,
- pacjent ma astmę oskrzelową, katar sienny, polipy nosa lub przewlekłe choroby obturacyjne
dróg oddechowych,
- pacjent jest bezpośrednio po dużym zabiegu chirurgicznym,
- pacjent ma toczeń rumieniowaty układowy (zaburzenie układu immunologicznego) i inne
zaburzenia tkanki łącznej (z powodu ryzyka wystąpienia aseptycznego zapalenia opon
mózgowo-rdzeniowych),
- u pacjenta występują choroby serca, takie jak niewydolność serca, dławica piersiowa (ból
w klatce piersiowej), pacjent miał atak serca, operację pomostowania, występuje u pacjenta
choroba tętnic obwodowych (słabe krążenie krwi w nogach z powodu zwężenia lub
zablokowania tętnic) lub jeśli pacjent przeszedł jakikolwiek udar (w tym mini-udar lub
przemijający atak niedokrwienny – TIA).
- pacjent choruje na nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, występuje u niego zwiększone stężenie
cholesterolu, w rodzinie pacjenta występowała choroba serca lub udar, lub jeśli pacjent pali
tytoń.
- pacjent ma przerost gruczołu krokowego (przerost prostaty).
- pacjent ma infekcje - patrz punkt „Infekcje” poniżej.
Przyjmowanie leków przeciwzapalnych/przeciwbólowych, takich jak ibuprofen, może wiązać się
z niewielkim wzrostem ryzyka zawału serca lub udaru, w szczególności gdy są stosowane w dużych
dawkach. Nie należy przekraczać zalecanej dawki i czasu trwania leczenia.
Niektóre leki podawane jednocześnie (tj. inne niesteroidowe leki przeciwzapalne [NLPZ],
kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna, selektywne inhibitory wychwytu
zwrotnego serotoniny [SSRI] lub leki przeciwpłytkowe takie jak kwas acetylosalicylowy) mogą
zwiększać ryzyko wystąpienia toksycznego działania na przewód pokarmowy lub krwawienia.
U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia toksycznego działania na przewód pokarmowy
należy rozważyć jednoczesne stosowanie leków osłonowych.
Pacjenci, u których kiedykolwiek wystąpiło działanie toksyczne dotyczące przewodu pokarmowego,
szczególnie osoby w podeszłym wieku, powinni zgłaszać lekarzowi wszelkie nietypowe objawy
brzuszne (zwłaszcza krwawienia z przewodu pokarmowego), w szczególności w początkowych
etapach leczenia.
Reakcje skórne
Notowano występowanie ciężkich reakcji skórnych związanych ze stosowaniem leku Modafen Grip.
Jeśli pojawią się: jakakolwiek wysypka na skórze, zmiany na błonach śluzowych, pęcherze lub inne
objawy uczulenia, należy przerwać przyjmowanie leku Modafen Grip i niezwłocznie zwrócić się o
pomoc medyczną, ponieważ mogą to być pierwsze objawy bardzo ciężkiej reakcji skórnej. Patrz punkt
4.
Infekcje
Modafen Grip może maskować objawy zakażenia, takie jak gorączka i ból. Dlatego jest możliwe, że
Modafen Grip może opóźnić odpowiednie leczenie zakażenia, co może prowadzić do zwiększonego
ryzyka powikłań. Zaobserwowano to w zapaleniu płuc wywołanym przez bakterie i bakteryjne
infekcje skóry związane z ospą wietrzną. Jeśli zażywasz ten lek podczas infekcji, a objawy infekcji
utrzymują się lub nasilają, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Dzieci i młodzież
Ten lek nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci poniżej 12 lat.
Istnieje ryzyko wystąpienia zaburzenia czynności nerek u odwodnionych dzieci i młodzieży.
Modafen Grip a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Nie należy stosować leku Modafen Grip jeśli pacjent przyjmuje:
- jakiekolwiek inne leki zawierające kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ,
- leki na przeziębienie i grypę,
- leki stosowane w leczeniu przekrwienia błony śluzowej nosa (niedrożność nosa),
- lub przyjmował leki przeciwdepresyjne w okresie ostatnich dwóch tygodni (patrz powyżej
punkt „Kiedy nie stosować leku Modafen Grip”),
- leki sympatykomimetyczne (patrz powyżej punkt „Kiedy nie stosować leku Modafen Grip”),
- leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub chorób serca (z grupy beta-blokerów)
(patrz powyżej punkt „Kiedy nie stosować leku Modafen Grip”).
Lek Modafen Grip może wpływać na działanie innych leków lub też inne leki mogą wpływać na
działanie leku Modafen Grip. Na przykład:
- kortykosteroidy,
- leki obniżające ciśnienie krwi (inhibitory ACE, takie jak captopril, leki beta-adrenolityczne,
takie jak leki zawierające atenolol, leki będące antagonistami receptora angiotensyny II, takie
jak losartan) i leki moczopędne,
- leki o działaniu przeciwzakrzepowym (tj. rozrzedzające krew/zapobiegające powstawaniu
zakrzepów, takie jak kwas acetylosalicylowy, warfaryna, tyklopidyna),
- selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) (leki stosowane w leczeniu
depresji),
- niektóre antybiotyki (chinolony, aminoglikozydy),
- pochodne sulfonylomocznika (leki używane przez diabetyków)
- lit (lek stosowany w leczeniu choroby maniakalno-depresyjnej i depresji), metotreksat
(lek stosowany w leczeniu choroby nowotworowej lub w chorobach reumatycznych),
sulfinpyrazon i probenecyd (leki stosowane w leczeniu dny moczanowej), cyklosporynę
i takrolimus (leki immunosupresyjne), zydowudynę (lek stosowany w leczeniu AIDS),
digoksynę (lek stosowany w leczeniu niewydolności serca), fenytoinę (lek stosowany
w leczeniu padaczki), baklofen (lek stosowany w leczeniu skurczy mięśni szkieletowych),
ergotaminę i metysergid (leki stosowane w leczeniu ataków migreny), mifepryston (tabletka
poronna).
Także niektóre inne leki mogą ulegać wpływowi lub mieć wpływ na leczenie Modafen Grip. Dlatego
też przed zastosowaniem leku Modafen Grip z innymi lekami zawsze należy poradzić się lekarza lub
farmaceuty.
Modafen Grip z jedzeniem, piciem i alkoholem
W czasie leczenia lekiem Modafen Grip picie napojów alkoholowych i palenie tytoniu nie jest
wskazane.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Nie należy przyjmować leku Modafen Grip, jeśli pacjentka jest w ostatnich 3 miesiącach ciąży,
ponieważ może on zaszkodzić nienarodzonemu dziecku lub spowodować problemy przy porodzie.
Może powodować problemy z nerkami i sercem u nienarodzonego dziecka. Może wpływać na
skłonność do krwawień u pacjentki i dziecka oraz powodować, że poród będzie opóźniony lub dłuższy
niż przewidywany. Nie należy przyjmować leku Modafen Grip w ciągu pierwszych 6 miesięcy ciąży,
chyba że jest to absolutnie konieczne i zalecone przez lekarza. Jeśli pacjentka wymaga leczenia w tym
okresie lub w czasie gdy próbuje zajść w ciążę należy stosować najmniejszą dawkę przez jak
najkrótszy możliwy czas. Jeśli lek Modafen Grip jest stosowany dłużej niż kilka dni od 20 tygodnia
ciąży, może powodować problemy z nerkami u nienarodzonego dziecka, które mogą prowadzić do
niskiego poziomu płynu owodniowego otaczającego dziecko (małowodzie) lub zwężenia naczynia
krwionośnego (ductus arteriosus) w sercu dziecka. Jeśli pacjentka wymaga leczenia przez okres
dłuższy niż kilka dni, lekarz może zalecić dodatkowe monitorowanie.
Lek należy do grupy leków (NLPZ), które mogą zaburzać płodność u kobiet. Działanie to jest
przemijające po odstawieniu leku.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Modafen Grip nie ma wpływu na zdolność prowadzenia lub obsługiwania maszyn. Jednak
u niektórych pacjentów lek ten może wywołać zawroty głowy, co może niekorzystnie wpływać na
czynności wymagające zwiększonej uwagi. W przypadku ich wystąpienia nie należy prowadzić
pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Modafen Grip zawiera sód
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Istnieje zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych u osób w podeszłym
wieku, osób u których wystąpiły w przeszłości wrzody żołądka lub dwunastnicy (głównie
z krwawieniem lub perforacją błony śluzowej) lub u osób poddanych długotrwałemu leczeniu
produktami zawierającymi kwas acetylosalicylowy.
Należy przerwać stosowanie tego leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub
najbliższym szpitalem jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów: ciężkie reakcje
alergiczne (w tym potencjalnie śmiertelny wstrząs anafilaktyczny), które mogą spowodować wysypki
skórne, obrzęk twarzy, warg, ust, języka lub gardła, świszczący oddech lub trudności w oddychaniu;
częstość występowania - bardzo rzadko,
• ciężkie reakcje skórne z fioletowymi plamami lub łatami na skórze, pęcherze, łuszczenie się
skóry, (wysoka) gorączka, ból stawów i (lub) zapalenie oka (zespół Stevensa-Johnsona,
toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka); częstość występowania - bardzo rzadko,
• znaczne zmniejszenie liczby białych krwinek, co zwiększa prawdopodobieństwo zakażenia,
wysokiej gorączki, zmian na błonach śluzowych i skórze; częstość występowania - bardzo
rzadko,
• problemy z trawieniem takie jak ból żołądka lub inne nietypowe objawy żołądkowe (często
występujące); krwawe lub czarne stolce, wymioty krwią lub ciemnymi cząstkami o wyglądzie
fusów kawy (częstość występowania - rzadko).
Poniżej wymieniono inne możliwe działania niepożądane zgodnie z częstością ich występowania:
Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):
- niestrawność, nudności, wymioty, biegunka, gazy, zaparcia.
Często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 osób):
- ból głowy, zawroty głowy, trudności z zaśnięciem (bezsenność).
Niezbyt często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 osób):
- pokrzywka, świąd, wysypka,
- dzwonienie w uszach.
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 osób):
- zapalenie błon ochronnych obejmujących mózg i rdzeń kręgowy (zapalenie opon
mózgowo-rdzeniowych),
- zaburzenia widzenia, zaburzenia widzenia barw,
- owrzodzenie lub pęknięcie w żołądku, przełyku lub jelitach, ciemne lub czarne stolce oraz
wymioty krwią,
- nerwowość.
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 000 osób):
- depresja,
- odczuwanie bicia serca, niewydolność serca, podwyższone ciśnienie krwi,
- zaburzenia krwi (pierwszymi objawami są: gorączka, ból gardła, powierzchowne owrzodzenia
jamy ustnej, objawy grypopodobne, zmęczenie, niewyjaśnione krwawienia i siniaki),
- owrzodzenia jamy ustnej, zapalenie żołądka, nasilenie istniejącej choroby jelit (zapalenie
okrężnicy lub choroba Crohna),
- zaburzenia wątroby lub nerek (możliwa niewydolność nerek, zapalenie nerek), krew w moczu,
zapalenie pęcherza moczowego.
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
- nieregularne lub przyspieszone bicie serca, zwolniony rytm serca,
- ból oka i pieczenie, niewyraźne widzenie, nadwrażliwość lub nietolerancja światła, ostra
postać jaskry z zamkniętym kątem przesączania (ból oka), trudności w oddychaniu lub
świszczący oddech (głównie u pacjentów z astmą oskrzelową), zaostrzenie astmy.
- Mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne znane jako zespół DRESS. Do objawów zespołu
DRESS należą: wysypka skórna, gorączka, obrzęk węzłów chłonnych oraz zwiększenie liczby
eozynofilów (rodzaj białych krwinek),
- zwiększona wrażliwość skóry na światło,
- czerwona łuskowata wysypka ze zgrubieniami pod skórą i pęcherzami, umiejscowiona
przeważnie w fałdach skórnych, na tułowiu i kończynach górnych, z gorączką występującą na
początku leczenia (ostra uogólniona osutka krostkowa). Jeśli takie objawy wystąpią, należy
przerwać przyjmowanie leku Modafen Grip i niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną.
Patrz także punkt 2.
Przyjmowanie takich leków, jak Modafen Grip może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka
ataku serca („zawał mięśnia sercowego”) lub udaru.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: 22 49-21-301, fax: 22 49-21-309,
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną
w punkcie 6.1;
- U pacjentów, u których wcześniej wystąpiły reakcje nadwrażliwości (np. astma, zapalenie
błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka) w odpowiedzi na kwas
acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ);
- Krwawienie lub perforacja przewodu pokarmowego w wywiadzie, związane z wcześniejszym
leczeniem NLPZ;
- Czynna lub nawracająca choroba wrzodowa żołądka lub krwotoki w wywiadzie (dwa lub
więcej odrębne epizody lub potwierdzenie owrzodzenia lub krwawienia);
- Ciężka postać nadciśnienia tętniczego, ciężka niewydolność nerek lub wątroby, ciężka
niewydolność serca (klasa IV wg NYHA) (patrz punkt 4.4);
- Zaburzenia krzepnięcia krwi oraz hematopoezy;
- Trzeci trymestr ciąży;
- Nadczynność tarczycy;
- Cukrzyca;
- Jaskra pierwotna z zamkniętym kątem przesączania;
- Zatrzymanie moczu;
- Guz chromochłonny;
- U pacjentów, którzy obecnie stosują trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne lub inne leki
sympatykomimetyczne, leki beta-adrenolityczne oraz u pacjentów, którzy obecnie stosują lub
stosowali w ciągu ostatnich dwóch tygodni inhibitory monoaminooksydazy (MAO).
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Ibuprofen
Działania niepożądane można zminimalizować przez zastosowanie najmniejszej skutecznej dawki
przez najkrótszy okres konieczny do łagodzenia objawów (patrz poniżej – ryzyko dla przewodu
pokarmowego oraz układu krążenia).
Osoby w podeszłym wieku
U osób w podeszłym wieku występuje zwiększona częstość działań niepożądanych po podaniu NLPZ,
w szczególności w postaci krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, które mogą prowadzić
do zgonu (patrz punkt 4.2).
Krwawienie, owrzodzenie i perforacja przewodu pokarmowego
NLPZ należy podawać ostrożnie pacjentom z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie
(wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna), ponieważ stany te mogą ulec zaostrzeniu
(patrz punkt 4.8).
Krwawienie, owrzodzenie lub perforację przewodu pokarmowego, które mogą zakończyć się zgonem,
opisywano po zastosowaniu wszystkich NLPZ w każdym momencie leczenia, z objawami
ostrzegawczymi lub bez oraz zdarzeniami dotyczącymi przewodu pokarmowego w wywiadzie.
Ryzyko krwawienia, owrzodzenia lub perforacji przewodu pokarmowego jest większe wraz ze
zwiększaniem dawek NLPZ, u pacjentów z wrzodami w wywiadzie, szczególnie jeśli były one
powikłane krwotokiem lub perforacją (patrz punkt 4.3) oraz u osób w podeszłym wieku. U takich
pacjentów leczenie należy zacząć od najmniejszej dostępnej dawki.
U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych oraz u pacjentów
długotrwale leczonych małymi dawkami (przeciwpłytkowymi) kwasu acetylosalicylowego lub innymi
lekami, które mogą zwiększać ryzyko działań niepożądanych w obrębie przewodu pokarmowego
(patrz punkt 4.5), należy rozważyć jednoczesne zastosowanie leków osłaniających takich jak
mizoprostol lub inhibitory pompy protonowej.
Pacjenci, u których wystąpiło toksyczne działanie na przewód pokarmowy, szczególnie osoby
w podeszłym wieku, powinni zgłaszać lekarzowi wszelkie nietypowe objawy brzuszne (zwłaszcza
krwawienia z przewodu pokarmowego), w szczególności w początkowych etapach leczenia.
Należy zachować ostrożność u pacjentów otrzymujących jednocześnie leki, które mogą zwiększać
ryzyko owrzodzenia lub krwawienia takie jak doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe takie
jak warfaryna, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub leki przeciwpłytkowe takie
jak kwas acetylosalicylowy (patrz punkt 4.5).
Jeśli u pacjentów stosujących ibuprofen wystąpi krwawienie lub owrzodzenie przewodu
pokarmowego, produkt należy odstawić.
Inne NLPZ
Należy unikać stosowania tego produktu leczniczego jednocześnie z innymi NLPZ, w tym
z selektywnymi inhibitorami cyklooksygenazy-2 (patrz punkt 4.5).
Wpływ na układ sercowo-naczyniowy i naczynia mózgowe
Wymagane jest zachowanie ostrożności przed rozpoczęciem leczenia u pacjentów z nadciśnieniem
tętniczym w wywiadzie i (lub) niewydolnością serca, ponieważ opisywano zatrzymywanie płynów,
nadciśnienie tętnicze oraz obrzęki związane z leczeniem NLPZ.
Badania kliniczne wskazują, że stosowanie ibuprofenu, zwłaszcza w dużej dawce (2400 mg/dobę),
może być związane z niewielkim wzrostem ryzyka wystąpienia tętniczych incydentów zatorowo-
zakrzepowych (na przykład zawału mięśnia sercowego lub udaru). W ujęciu ogólnym badania
epidemiologiczne nie wskazują, że przyjmowanie ibuprofenu w małych dawkach (np. ≤ 1200
mg/dobę) jest związane ze zwiększeniem ryzyka wystąpienia tętniczych incydentów zatorowo-
zakrzepowych.
W przypadku pacjentów z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym, zastoinową niewydolnością
serca (NYHA II-III), rozpoznaną chorobą niedokrwienną serca, chorobą naczyń obwodowych i (lub)
chorobą naczyń mózgowych leczenie ibuprofenem należy stosować po jego starannym rozważeniu,
przy czym należy unikać stosowania w dużych dawkach (2400 mg/dobę).
Należy także starannie rozważyć włączenie długotrwałego leczenia pacjentów, u których występują
czynniki ryzyka incydentów sercowo-naczyniowych (nadciśnienie tętnicze, hiperlipidemia, cukrzyca,
palenie tytoniu), zwłaszcza jeśli wymagane są duże dawki ibuprofenu (2400 mg/dobę).
Ciężkie reakcje skórne
Bardzo rzadko po zastosowaniu NLPZ opisywano ciężkie, niekiedy zakończone zgonem, reakcje
skórne, w tym złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona oraz toksyczne martwicze
oddzielanie się naskórka (patrz punkt 4.8). Wydaje się, że pacjenci są bardziej narażeni na tego typu
reakcje we wczesnym etapie leczenia: ujawnienie reakcji w większości przypadków następuje w ciągu
pierwszego miesiąca leczenia. Zgłaszano przypadki ostrej uogólnionej osutki krostkowej (AGEP)
związane ze stosowaniem produktów zawierających ibuprofen. Należy zaprzestać przyjmowania
Modafenu Grip w chwili wystąpienia pierwszej wysypki skórnej, zmian na błonach śluzowych lub
innych objawów nadwrażliwości.
Maskowanie podstawowych objawów infekcji
Modafenu Grip może maskować objawy zakażenia, co może prowadzić do opóźnionego rozpoczęcia
odpowiedniego leczenia, a tym samym do pogorszenia wyników zakażenia. Zaobserwowano to w
przypadku poza szpitalnego bakteryjnego zapalenia płuc i powikłań bakteryjnych po ospie wietrznej. Jeśli
Modafenu Grip jest podawany w celu złagodzenia gorączki lub bólu związanego z zakażeniem, zaleca się
monitorowanie zakażenia. W warunkach poza szpitalnych pacjent powinien skonsultować się z lekarzem,
jeśli objawy nie ustąpią lub nasilą się.
Układ oddechowy
U osób z czynną lub przebytą astmą oskrzelową oraz chorobami alergicznymi może wystąpić skurcz
oskrzeli.
Należy zachować wzmożoną ostrożność u pacjentów, u których występuje katar sienny, polipy nosa
lub przewlekłe choroby obturacyjne dróg oddechowych, gdyż istnieje u nich zwiększone ryzyko
wystąpienia reakcji alergicznych. Reakcje te mogą wystąpić w postaci napadów astmy (tak zwana
astma analgetyczna), obrzęku Quinckego lub pokrzywki.
Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) i mieszana choroba tkanki łącznej
Toczeń rumieniowaty układowy jak również mieszana choroba tkanki łącznej – zwiększone ryzyko
aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (patrz punkt 4.8).
Zaburzenia czynności nerek
Zaburzenia czynności nerek, ponieważ czynność nerek może ulec pogorszeniu (patrz punkty 4.3 i 4.8).
Zaburzenia czynności wątroby
Zaburzenie czynności wątroby (patrz punkty 4.3 i 4.8).
Zaburzenia płodności u kobiet
Istnieją ograniczone dowody na to, że leki hamujące cyklooksygenazę/syntezę prostaglandyn mogą
powodować zaburzenia płodności u kobiet poprzez wpływ na owulację. Działanie to jest przemijające
po zakończeniu leczenia. U kobiet mających problemy z poczęciem lub u kobiet diagnozowanych
w kierunku bezpłodności należy rozważyć odstawienie ibuprofenu (patrz punkt 4.6).
Należy zachować wzmożoną ostrożność bezpośrednio po dużym zabiegu chirurgicznym.
W czasie leczenia Modafenem Grip picie napojów alkoholowych i palenie tytoniu nie jest wskazane.
Dzieci i młodzież
Istnieje ryzyko wystąpienia zaburzenia czynności nerek u odwodnionych dzieci i młodzieży.
Fenylefryna
Fenylefrynę należy stosować z ostrożnością u mężczyzn z przerostem gruczołu krokowego, ponieważ
mogą mieć predyspozycje do zatrzymania moczu.
Lekarz lub farmaceuta powinni sprawdzić czy produkty zawierające substancje sympatykomimetyczne
nie są jednocześnie stosowane różnymi drogami podania np. doustnie oraz miejscowo (leki stosowane
do nosa, do ucha i do oka).
Substancje pomocnicze
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Ibuprofen
Ibuprofenu nie należy stosować w skojarzeniu z:
- kwasem acetylosalicylowym: jednoczesne stosowanie kwasu acetylosalicylowego
i ibuprofenu nie jest zalecane ze względu na możliwość nasilenia działań niepożądanych.
Dane doświadczalne wskazują, że ibuprofen może kompetycyjnie hamować działanie
małych dawek kwasu acetylosalicylowego polegające na hamowaniu agregacji płytek krwi,
gdy leki te są podawane jednocześnie. Pomimo braku pewności, czy dane te można
ekstrapolować do sytuacji klinicznych, nie można wykluczyć, że regularne, długotrwałe
stosowanie ibuprofenu może ograniczać działanie kardioprotekcyjne małych dawek kwasu
acetylosalicylowego. Uważa się, że sporadyczne przyjmowanie ibuprofenu nie ma istotnego
znaczenia klinicznego (patrz punkt 5.1),
- inne NLPZ w tym selektywne inhibitory cyklooksygenazy-2: należy unikać jednoczesnego
stosowania dwóch lub więcej leków NLPZ, ponieważ może to zwiększyć ryzyko
wystąpienia działań niepożądanych (patrz punkt 4.4).
Ibuprofen należy uważnie stosować w skojarzeniu z:
- lekami przeciwzakrzepowymi: NLPZ mogą zwiększać działanie leków przeciwzakrzepowych
takich jak warfaryna (patrz punkt 4.4),
- lekami przeciwnadciśnieniowymi i moczopędnymi (diuretykami): NLPZ mogą zmniejszać
działanie tych leków; leki moczopędne mogą zwiększać ryzyko nefrotoksyczności,
- lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas: jednoczesne podawanie ibuprofenu oraz
leków moczopędnych oszczędzających potas może prowadzić do rozwoju hiperkaliemii
(zaleca się oznaczenie stężenia potasu w surowicy),
- kortykosteroidami: istnieje większe ryzyko owrzodzenia lub krwawienia z przewodu
pokarmowego (patrz punkt 4.4),
- lekami przeciwpłytkowymi i selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny
(SSRI): istnieje większe ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego (patrz punkt 4.4),
- glikozydami nasercowymi: NLPZ mogą nasilać niewydolność serca, zmniejszać GFR oraz
zwiększać stężenie glikozydów nasercowych w osoczu,
- litem, fenytoiną, metotreksatem, baklofenem: istnieją dane kliniczne wskazujące, że NLPZ
mogą zwiększać stężenia tych leków w osoczu,
- cyklosporyną, takrolimusem: mogą zwiększać ryzyko nefrotoksyczności wskutek
zmniejszenia syntezy prostaglandyn w nerkach; podczas leczenia skojarzonego należy ściśle
monitorować czynność nerek, zwłaszcza u osób w podeszłym wieku,
- zydowudyną: istnieje większe ryzyko toksyczności hematologicznej, gdy NLPZ podawane są
z zydowudyną; istnieją dowody dotyczące większego ryzyka wylewu krwi do stawu oraz
krwiaka u osób z hemofilią oraz dodatnim wynikiem HIV otrzymujących jednocześnie
leczenie zydowudyną i ibuprofenem,
- antybiotykami chinolonowymi: dane z badań na zwierzętach wskazują, że NLPZ mogą
zwiększać ryzyko drgawek związanych z antybiotykami chinolonowymi. U pacjentów
stosujących NLPZ i antybiotyki chinolonowe może istnieć większe ryzyko wystąpienia
drgawek,
- sulfinpyrazonem, probenecydem: ibuprofen może zmniejszać urykozuryczne (zwiększenie
wydalania kwasu moczowego) działanie tych leków,
- pochodnymi sulfonylomocznika: jednoczesne stosowanie z ibuprofenem może zwiększać
ryzyko hipoglikemii,
- aminoglikozydami: ibuprofen może zmniejszać klirens aminoglikozydów, dlatego po
jednoczesnym ich zastosowaniu może zwiększać się ryzyko nefrotoksyczności oraz
ototoksyczności,
- mifeprystonem: nie należy stosować NLPZ przez 8 do 12 dni od zakończenia podawania
mifeprystonu, ponieważ NLPZ mogą osłabić działanie mifeprystonu.
Fenylefryna
Fenylefryny nie należy stosować w skojarzeniu z:
- lekami przeciwdepresyjnymi: inhibitory MAO nasilają działanie fenylefryny. Jednoczesne
stosowanie fenylefryny z inhibitorami MAO i trójpierścieniowymi lekami
przeciwdepresyjnymi może prowadzić do przełomu nadciśnieniowego. Fenylefryna może
nasilać działanie przeciwcholinergiczne trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.
- lekami beta-adrenolitycznymi, lekami przeciwnadciśnieniowymi, metyldopą i rezerpiną:
jednoczesne stosowanie fenylefryny z tymi lekami może prowadzić do przełomu
nadciśnieniowego.
Fenylefrynę należy uważnie stosować w skojarzeniu z:
- lekami sympatykomimetycznymi oraz lekami rozszerzającymi naczynia: fenylefryna może
niekorzystnie wchodzić w interakcje z innymi lekami sympatykomimetycznymi oraz lekami
rozszerzającymi naczynia,
- glikozydami naparstnicy: jednoczesne stosowanie z glikozydami naparstnicy zwiększa
ryzyko zaburzeń rytmu serca,
- alkaloidami sporyszu: jednoczesne stosowanie z alkaloidami sporyszu (ergotamina
i metyzergid) zwiększa ryzyko ergotyzmu (zatrucie alkaloidami sporyszu).
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
W poniższych tabelach wymieniono działania niepożądane ibuprofenu i fenylefryny uporządkowane
według klasyfikacji układów i narządów MedDRA wraz z ich częstością występowania: bardzo często
(≥ 1/10), często ( ≥ 1/100 do < 1/10), niezbyt często (≥ 1/1000 do < 1/100), rzadko ( ≥ 1/10 000
do < 1/1000), bardzo rzadko (< 1/10 000), częstość nieznana (częstość nie może być określona na
podstawie dostępnych danych).
Tabela nr 1. Działania niepożądane ibuprofenu.
Klasyfikacja układów i narządów
wg MedDRA
Częstość występowania Działanie niepożądane
Zaburzenia krwi i układu chłonnego Bardzo rzadko Niedokrwistość,
leukopenia,
Klasyfikacja układów i narządów
wg MedDRA
Częstość występowania Działanie niepożądane
trombocytopenia,
pancytopenia,
agranulocytoza1
Zaburzenia układu immunologicznego Niezbyt często Reakcje nadwrażliwości:
pokrzywka, świąd
Bardzo rzadko Ciężkie reakcje
nadwrażliwości - obrzęk
twarzy, języka i krtani,
anafilaksja, wstrząs
anafilaktyczny2, obrzęk
naczynioruchowy
Zaburzenia psychiczne Bardzo rzadko Depresja, bezsenność
Zaburzenia układu nerwowego Niezbyt często Bóle głowy, zawroty
głowy, szumy uszne
Rzadko Aseptyczne zapalenie opon
mózgowo-rdzeniowych
Zaburzenia oka Rzadko Zaburzenia wzroku,
zaburzenia widzenia barw,
niedowidzenie
Zaburzenia serca Bardzo rzadko Kołatanie serca,
niewydolność serca
Zaburzenia naczyniowe Bardzo rzadko Nadciśnienie tętnicze
Zaburzenia układu oddechowego, klatki
piersiowej i śródpiersia
Nieznana Zaostrzenie astmy, skurcz
oskrzeli
Zaburzenia żołądka i jelit Bardzo często Niestrawność, nudności,
wymioty, biegunka,
wzdęcia, zaparcia
Często Ból brzucha
Rzadko Wrzód żołądka, perforacja
oraz krwotok z przewodu
pokarmowego, smoliste
stolce, krwawe wymioty
Bardzo rzadko Wrzodziejące zapalenie
błony śluzowej jamy
ustnej, żołądka oraz
owrzodzenie ust,
zaostrzenie choroby
Crohna i zapalenia
okrężnicy
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych Bardzo rzadko Zaburzenia czynności
wątroby
Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej Niezbyt często Różne rodzaje wysypek
Bardzo rzadko Reakcje pęcherzowe -
zespół Stevensa-Johnsona,
rumień wielopostaciowy,
toksyczne martwicze
oddzielanie się naskórka
Nieznana Reakcja polekowa z
eozynofilią i objawami
ogólnymi (zespół DRESS),
nadwrażliwość na światło,
Klasyfikacja układów i narządów
wg MedDRA
Częstość występowania Działanie niepożądane
ostra uogólniona osutka
krostkowa (AGEP).
Zaburzenia nerek i dróg moczowych Bardzo rzadko Zapalenie pęcherza
moczowego, krwiomocz,
zaburzenia czynności
nerek, śródmiąższowe
zapalenie nerek, zespół
nerczycowy, ostra
niewydolność nerek3
1 pierwsze objawy zaburzeń hematopoezy to: gorączka, ból gardła, powierzchowne owrzodzenia jamy
ustnej, objawy grypopodobne, silne zmęczenie, niewyjaśnione krwawienia lub siniaki
2 objawy reakcji anafilaktycznej obejmują niedociśnienie, tachykardię oraz duszność
3 szczególnie podczas długotrwałego stosowania, związane ze zwiększonym stężeniem mocznika
w surowicy oraz obrzękiem
Tabela nr 2. Działania niepożądane fenylefryny.
Klasyfikacja układów i narządów
wg MedDRA
Częstość występowania Działanie niepożądane
Zaburzenia psychiczne Rzadko Nerwowość
Zaburzenia układu nerwowego Często Ból głowy, zawroty głowy,
bezsenność
Zaburzenia oka Nieznana Ból oka i pieczenie,
niewyraźne widzenie,
światłowstręt, postać ostra
jaskry z zamkniętym
katem przesączania
Zaburzenia serca Bardzo rzadko Kołatanie serca
Nieznana Arytmie, tachykardia
Zaburzenia naczyniowe Bardzo rzadko Podwyższone ciśnienie
krwi*
Zaburzenia żołądka i jelit Bardzo rzadko Nudności, wymioty,
biegunka
*Podczas podania dożylnego fenylefryny u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym zaobserwowano
wystąpienie bradykardii odruchowej.
Najczęściej występujące działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego. Wrzód trawienny,
perforacja lub krwotok z przewodu pokarmowego, czasami ze skutkiem śmiertelnym, mogą wystąpić
szczególnie u osób w podeszłym wieku.
Badania kliniczne wskazują, że stosowanie ibuprofenu, zwłaszcza w dużej dawce (2400 mg/dobę),
może być związane z niewielkim wzrostem ryzyka wystąpienia tętniczych incydentów zatorowo-
zakrzepowych (na przykład zawału mięśnia sercowego lub udaru mózgu) (patrz punkt 4.4).
Zgłaszano występowanie obrzęku, nadciśnienia tętniczego oraz niewydolności serca w związku ze
stosowaniem NLPZ.
Podczas leczenia ibuprofenem pacjentów z występującymi chorobami autoimmunizacyjnymi (takimi
jak toczeń rumieniowaty układowy, mieszana choroba tkanki łącznej) obserwowano pojedyncze
przypadki objawów aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych takich jak: sztywność karku,
ból głowy, nudności, wymioty, gorączka lub dezorientacja (patrz punkt 4.4).
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
tel.: 22 49-21-301, fax: 22 49-21-309,
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu lub przedstawicielowi
podmiotu odpowiedzialnego w Polsce.