Dane pochodzą z oficjalnych ulotek i ChPL. Zostały wyodrębnione automatycznie (częściowo z użyciem AI), więc treści mogą być niepełne, przybliżone lub błędne. Wiążący jest zawsze oryginalny dokument. Brak informacji w serwisie nie oznacza, że jej nie ma. To nie jest porada medyczna, ranking ani polecenie leku: o wyborze i dawkowaniu decyduje lekarz lub farmaceuta. Nie odstawiaj leków na własną rękę. W razie nagłego, ciężkiego objawu dzwoń pod 112.
Fosfomycinum trometamolum 5631 mg (granulat do sporządzania roztworu doustnego)
Dane z dokumentów wyodrębnione automatycznie
- Przechowywanie
- źródło: ChPL, pkt 6.4
- Termin ważności
- 2 lata (opakowanie nieotwarte)
źródło: ChPL, pkt 6.3
- Substancje pomocnicze
- Sacharoza; Sacharyna sodowa E 954; Aromat pomarańczowy 87D645 (maltodekstryna, guma arabska (E 414), kwas cytrynowy; jednowodny (E 330), sodu cytrynian (E 331), butylohydroksyanizol (E 320)); Aromat mandarynkowy WONF 87D646 (maltodekstryna, gum arabska (E 414), kwas cytrynowy; jednowodny (E 330), sodu cytrynian (E 331)) źródło: ChPL, pkt 6.1
- Substancje wymienione w dokumencie (m.in. alergeny, cukry, alkohol, sód)
- sacharoza: 2,153 g w każdej saszetce (ChPL pkt 4.4); w składzie
źródło: ChPL, pkt 4.4, ChPL, pkt 6.1
Pokazane są tylko substancje wymienione w dokumencie; brak wzmianki nie oznacza, że substancji nie ma w leku.
- Opakowanie i akcesoria
- opakowanie bezpośrednie: saszetka
źródło: ChPL, pkt 6.5
- Wygląd
- biały
Fosfomycyna Aflofarm to prawie biały granulat do sporządzania roztworu doustnego o smaku cytrusowym. Opakowanie bezpośrednie to saszetka Papier/Aluminium/LDPE, w tekturowym pudełku. źródło: Ulotka, pkt 6, ChPL, pkt 3
- Prowadzenie pojazdów i obsługa maszyn
- dokument: możliwy wpływ lub zalecana ostrożność źródło: „Nie prowadzono ukierunkowanych badań na ten temat, jednakże należy poinformować pacjentów, że zgłaszano przypadki zawrotów głowy. Może to wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn u niektórych pacjentów (patrz punkt 4.8).” · ChPL, pkt 4.7
- Działania niepożądane
15 pozycji, według częstości
- często: Zapalenie sromu i pochwy; Ból głowy; zawroty głowy; Biegunka; nudności; dyspepsja; ból brzucha
- niezbyt często: Wymioty; Wysypka; pokrzywka; świąd
- częstość nieznana: Reakcje anafilaktyczne w tym wstrząs anafilaktyczny; nadwrażliwość (patrz punkt 4.4); Poantybiotykowe zapalenie jelita grubego (patrz punkt 4.4); Obrzęk naczynioruchowy
Lista może być niepełna: wyodrębniono tylko zapisy w układzie „Często: …”. Pełna lista jest w ChPL.
źródło: ChPL, pkt 4.8
Dawkowanie wg dokumentu wyodrębnione automatycznie
- Wiek i masa ciała
-
- nie stosować poniżej 12 lat
źródło: „Nie należy stosować tego leku u dzieci w wieku poniżej 12 lat.” · Ulotka, pkt 3
- Dawkowanie wg grup (cytat)
-
- Dzieci: „Dzieci Nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego Fosfomycyna Aflofarm u dzieci w wieku poniżej 12 lat.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- Grupy szczególne (cytat)
-
- Zaburzenia czynności nerek: „Zaburzenia czynności nerek Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego Fosfomycyna Aflofarm u pacjentów z upośledzeniem czynności nerek (klirens kreatyniny < 10 mL/min, patrz punkt 5.2).” źródło: ChPL, pkt 4.2
Ciąża
„Ciąża Dostępne są jedynie ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania fosfomycyny w pierwszym trymestrze ciąży (n=152). Jak dotąd dane te nie wskazują na zagrożenie działaniem teratogennym. Fosfomycyna przenika przez łożysko. Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego ani pośredniego szkodliwego wpływu na reprodukcję (patrz punkt 5.3). Produkt leczniczy Fosfomycyna Aflofarm można stosować w czasie ciąży, wyłącznie jeżeli istnieje taka jednoznaczna konieczność.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Karmienie piersią: „Karmienie piersią Fosfomycyna przenika do mleka ludzkiego w niewielkiej ilości. Jeśli jest to jednoznacznie konieczne, w okresie karmienia piersią można zastosować pojedynczą dawkę doustną fosfomycyny.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Płodność: „Płodność Brak dostępnych danych dotyczących ludzi. Fosfomycyna podawana doustnie samcom i samicom szczurów w dawce wynoszącej maksymalnie 1000 mg/kg/dobę nie powodowała upośledzenia płodności.” źródło: ChPL, pkt 4.6
- Jedzenie, napoje i alkohol (cytat)
-
- jedzenie i napoje: „We wskazaniu dotyczącym ostrego, niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet i dziewcząt produkt leczniczy należy przyjmować na czczo (około 2–3 godziny przed posiłkiem albo 2–” źródło: ChPL, pkt 4.2
- jedzenie i napoje: „3 godziny po posiłku), najlepiej przed pójściem spać i po opróżnieniu pęcherza moczowego.” źródło: ChPL, pkt 4.2
- jedzenie i napoje: „W związku z tym zaleca się przyjmować produkt leczniczy na czczo albo około 2-3 godziny po posiłku.” źródło: ChPL, pkt 4.5
Z ulotkiOficjalna informacja dla pacjenta dołączana do opakowania leku. i ChPLOficjalny dokument dla lekarzy i farmaceutów z pełnymi informacjami o leku. wyodrębnione automatycznie
Ulotka, pkt 2: Informacje ważne przed przyjęciem leku Fosfomycyna Aflofarm
Kiedy nie przyjmować leku Fosfomycyna Aflofarm
- jeśli pacjent ma uczulenie na fosfomycynę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
(wymienionych w punkcie 6).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Fosfomycyna Aflofarm należy omówić to z lekarzem,
farmaceutą lub pielęgniarką, jeśli u pacjenta występują:
- przewlekłe zakażenia pęcherza moczowego,
- biegunka występująca w przeszłości po przyjęciu innych antybiotyków.
Kwestie, które należy wziąć pod uwagę
Fosfomycyna Aflofarm może powodować ciężkie działania niepożądane. Obejmują one reakcje
alergiczne i stan zapalny jelita grubego. Podczas przyjmowania leku należy zwracać uwagę na
określone objawy, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia problemów. Patrz „Ciężkie działania
niepożądane” punkt 4.
Dzieci
Nie określono bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności leku Fosfomycyna Aflofarm u dzieci
w wieku poniżej 12 lat. Dlatego nie należy stosować leku Fosfomycyna Aflofarm w tej grupie
wiekowej.
Lek Fosfomycyna Aflofarm a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym o lekach dostępnych
bez recepty.
Jest to szczególnie ważne w przypadku przyjmowania:
- metoklopramidu albo innych leków zwiększających pasaż pokarmu przez żołądek i jelita, gdyż
mogą one zmniejszać wychwyt fosfomycyny przez organizm,
- leków przeciwzakrzepowych, z uwagi na to, że fosfomycyna oraz inne antybiotyki mogą wpłynąć
na ich zdolność zapobiegania powstawaniu skrzepów.
Fosfomycyna Aflofarm z jedzeniem i piciem
Pokarm może opóźniać wchłanianie fosfomycyny. Lek ten należy zatem przyjmować na czczo (2-3
godziny przed posiłkiem albo 2-3 godziny po posiłku).
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Lekarz przepisze ten lek pacjentce w ciąży, wyłącznie jeżeli będzie to jednoznacznie konieczne.
Kobiety karmiące piersią mogą przyjąć pojedynczą dawkę doustną tego leku.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Możliwe jest wystąpienie działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy, które mogą wpłynąć na
zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. W przypadku wystąpienia zawrotów głowy
nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.
Lek Fosfomycyna Aflofarm zawiera sód i sacharozę
Sód
Lek zawiera 15,4 mg sodu w każdej saszetce.
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w każdej dawce, to znaczy lek uznaje się za „wolny
od sodu”.
Sacharoza
Lek zawiera 2,153 g sacharozy w każdej saszetce.
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.
Ulotka, pkt 4: Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Ciężkie działania niepożądane:
Należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem, jeśli w trakcie
przyjmowania leku Fosfomycyna Aflofarm wystąpią następujące objawy:
- wstrząs anafilaktyczny - rodzaj reakcji alergicznej zagrażającej życiu. Objawy obejmują nagłe
wystąpienie wysypki, swędzenie albo pokrzywkę na skórze albo duszność, świszczący oddech albo
trudności w oddychaniu (częstość występowania nie jest znana),
- obrzęk naczynioruchowy - opuchlizna twarzy, warg i języka albo gardła i trudności w oddychaniu
(częstość występowania nie jest znana),
- poantybiotykowe zapalenie jelita grubego - biegunka o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego,
skurcze brzucha, krwawe stolce i (lub) gorączka mogą oznaczać zakażenie jelita grubego (częstość
występowania nie jest znana). Nie wolno przyjmować leków przeciwbiegunkowych, które
zmniejszają perystaltykę jelit (leków antyperystaltycznych).
Inne działania niepożądane:
Często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 osób):
- ból głowy,
- zawroty głowy,
- ból brzucha,
- biegunka,
- nudności,
- niestrawność,
- zakażenie żeńskich narządów płciowych objawiające się stanem zapalnym, podrażnieniem,
swędzeniem (zapalenie sromu i pochwy).
Niezbyt często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 osób):
- wymioty,
- wysypka,
- pokrzywka,
- świąd.
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
- reakcje alergiczne.
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
Tel.: + 48 22 49-21-301
Fax: + 48 22 49-21-309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
ChPL, pkt 4.3: Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w
punkcie 6.1.
ChPL, pkt 4.4: Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania
Reakcje nadwrażliwości
Podczas leczenia fosfomycyną mogą wystąpić ciężkie, a czasami śmiertelne reakcje nadwrażliwości,
w tym anafilaksja i wstrząs anafilaktyczny (patrz punkty 4.3 i 4.8).
W przypadku wystąpienia takich reakcji należy natychmiast przerwać leczenie fosfomycyną i podjąć
odpowiednie działania doraźne.
Biegunka wywołana przez Clostridioides difficile
Podczas stosowania fosfomycyny zgłaszano przypadki zapalenia jelita grubego i rzekomobłoniastego
zapalenia jelita grubego wywołane przez Clostridioides difficile o nasileniu od łagodnego do
zagrażającego życiu (patrz punkt 4.8). W związku z tym ważne jest rozważenie tego rozpoznania u
pacjentów, u których w trakcie podawania fosfomycyny albo po zakończeniu leczenia wystąpi
biegunka. Należy rozważyć przerwanie leczenia fosfomycyną i zastosowanie odpowiedniego leczenia
zakażenia Clostridioides difficile. Nie należy stosować produktów leczniczych hamujących
perystaltykę.
Dzieci
Nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności produktu leczniczego
Fosfomycyna Aflofarm u dzieci w wieku poniżej 12 lat. Z tego względu nie należy stosować tego
produktu leczniczego w tej grupie wiekowej (patrz punkt. 4.2).
Przewlekłe zakażenia u pacjentów płci męskiej
W przypadku przewlekłych zakażeń zaleca się przeprowadzenie dokładnych badań i weryfikację
rozpoznania, gdyż zwykle są one spowodowane powikłanymi zakażeniami układu moczowego albo
występowaniem opornych drobnoustrojów chorobotwórczych (np. Staphylococcus saprophyticus,
patrz punkt 5.1). Co do zasady zakażenia dróg moczowych u pacjentów płci męskiej należy uznawać
za powikłane zakażenia dróg moczowych, do leczenia których ten produkt leczniczy nie jest wskazany
(patrz punkt 4.1).
Substancje pomocnicze
Sód
Produkt leczniczy zawiera 15,4 mg sodu w każdej saszetce.
Produkt leczniczy zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w każdej dawce, to znaczy produkt
leczniczy uznaje się za „wolny od sodu”.
Sacharoza
Produkt leczniczy zawiera 2,153 g sacharozy w każdej saszetce. Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi
zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub
niedoborem sacharazy-izomaltazy nie powinni przyjmować tego produktu leczniczego.
ChPL, pkt 4.5: Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Metoklopramid
Wykazano, że jednoczesne stosowanie metoklopramidu powoduje obniżenie stężenia fosfomycyny w
surowicy krwi oraz w moczu i należy tego unikać. Inne leki, które zwiększają motorykę przewodu
pokarmowego, mogą mieć podobne działanie.
Wpływ pokarmu
Pokarm może opóźniać wchłanianie fosfamycyny, prowadząc do nieznacznego zmniejszenia
maksymalnego stężenia fosfomycyny w osoczu krwi oraz w moczu. W związku z tym zaleca się
przyjmować produkt leczniczy na czczo albo około 2-3 godziny po posiłku.
Szczególne problemy związane ze zmianami wartości międzynarodowego współczynnika
znormalizowanego (International Normalized Ratio, INR)
U pacjentów leczonych antybiotykami zgłaszano liczne przypadki zwiększonej aktywności doustnych
leków przeciwzakrzepowych. Czynniki ryzyka obejmują ciężkie zakażenie albo stan zapalny, wiek i
zły ogólny stan zdrowia. W tych okolicznościach trudno ustalić, czy zmiana wartości wskaźnika INR
wywołana została chorobą zakaźną czy jej leczeniem. Jednak niektóre klasy antybiotyków częściej niż
inne powodują zmiany wartości wskaźnika INR i są to w szczególności: fluorochinolony, makrolidy,
cykliny, kotrimoksazol i niektóre cefalosporyny.
Dzieci i młodzież
Badania dotyczące interakcji przeprowadzono wyłącznie u dorosłych.
ChPL, pkt 4.8: Działania niepożądane
Podsumowanie profilu bezpieczeństwa
Najczęstsze działania niepożądane występujące po podaniu pojedynczej dawki trometamolu
fosfomycyny dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują głównie biegunkę. Zdarzenia te są zwykle
ograniczone czasowo i ustępują samoistnie.
3
Tabelaryczny wykaz działań niepożądanych
W poniższej tabeli przedstawiono działania niepożądane zgłaszane po zastosowaniu trometamolu
fosfomycyny podczas badań klinicznych albo po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu.
Działania niepożądane uszeregowano według klasyfikacji układów narządów i częstości
występowania według następującej konwencji:
bardzo często (≥1/10); często (≥1/100 do <1/10); niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100); rzadko (≥1/10
000 do <1/1 000); bardzo rzadko (<1/10 000), nieznana (częstość nie może być określona na
podstawie dostępnych danych).
W obrębie każdej grupy o określonej częstości występowania, działania niepożądane są wymienione
zgodnie ze zmniejszającym się nasileniem.
Często: Zapalenie sromu i pochwy
Częstość nieznana: Reakcje anafilaktyczne w tym wstrząs anafilaktyczny, nadwrażliwość (patrz punkt 4.4)
Często: Ból głowy, zawroty głowy
Często: Biegunka, nudności, dyspepsja, ból brzucha
Niezbyt często: Wymioty
Częstość nieznana: Poantybiotykowe zapalenie jelita grubego (patrz punkt 4.4)
Niezbyt często: Wysypka, pokrzywka, świąd
Częstość nieznana: Obrzęk naczynioruchowy
Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych
Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań
niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania
produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać
wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49-21-301
Faks: + 48 22 49-21-309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.